KOORDINASI DAN KOMUNIKASI TENTANG INFORMASI KAJIAN KEPADA

PETUGAS
No. Dokumen : 025/SPO-PEL/KSM/XI/2019
No. Revisi : 00 Ditetapkan oleh
SPO
Tanggal terbit : 18 November 2019
Halaman : 2 Halaman
Klinik Dr. Nasrullah
Sabila Medika ID. No. 2010.001

1. Pengertian Koordinasi dan Komunikasi tentang informasi kajian kepada petugas /unit
terkait adalah proses yang dilaksanakan petugas dalam berkoordinasi dan
berkomunikasi antar unit pelayanan di Klinik.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melaksanakan koordinasi
dan komunikasi kajian kepada petugas /unit terkait
3. Kebijakan Keputusan Direktur Klinik Sabila Medika No. 028/KSM/SK/X/2019 tentang
Kebijakan pelayanan medis klinik sabila medika
4. Referensi Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan.
5. Langkah- 1. Petugas pendaftaran mendaftarkan pasien sesuai nomor antrian
langkah / 2. Petugas mengarahkan pasien ke nurse station untuk mengukur tanda-
Prosedur tanda vital
3. Petugas memasukkan semua hasil kedalam rekam medis online
4. Petugas memberitahu pasien menunggu di ruang tunggu pelayanan dan
di panggil sesuai dengan nomor antrian
5. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor antrian
6. Petugas mengidentifikasi pasien sesuai dengan Rekam Medis online
7. Petugas akan mengkonfirmasi dengan unit pendaftaran Jika ada
ketidaksesuaian data
8. Petugas melakukan anamnesa, Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan
penunjang medis bila perlu
9. Petugas menentukan diagnosis dan rencana penatalaksanaan termasuk
terapi dan tindakan serta odontogram untuk Ruang Pelayanan Gigi
10. Apabila pasien membutuhkan rujukan, diberikan rujukan eksternal,
lalu pasien ke pendaftaran untuk membuat rujukan eksternal
11. Petugas membuatkan surat rujukan internal keruang pelayanan lain jika
memerlukan konsultasi keruang pelayanan lain
12. Petugas memberikan KIE dan meminta tanda tangan pasien di buku
Edukasi
13. Petugas menyertakan bukti persetujuan tindakan jika ada tindakan yang
dibutuhkan

Halaman 1 dari 3
6. Diagram alir
(jika petugas Petugas menulis di Petugas menulis
menentukan pasien lembar rujukan rujukan internal di
dibutuhkan)
internal yang tersedia
yang perlu dirujuk rekam medis pasien
internal

Petugas mengarahkan Petugas pemeriksaan Petugas menyerahkan

pasien menuju ruangan umum mengantarkan lembar rujukan internal
rujukan internal yang lembar rujukan internal dan rekam medis pasien
dituju dan rekam medis pasien ke petugas ruangan
ke ruangan rujukan pemeriksaan umum
internal yang dituju

Petugas mengantarkan Petugas menentukan

hasil konsultasi ke rencana pelayanan
dokter/petugas yang medis
merujuk

7. Unit Terkait 1. Ruang pelayanan umum

2. Ruang pelayanan gigi
3. Ruang tindakan
4. Ruang pelayanan KIA/KB

8. Hal-hal yang Rujukan internal yang sesuai dengan kebutuhan pasien

harus
diperhatikan
9. Dokumen 1. Rekam medik
terkait 2. Formul Rujukan Internal
3. Format permintaan laboratorium
10. Rekaman
Historis No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan
Perubahan

Halaman 2 dari 3
Halaman 3 dari 3