Nama : ALPONSUS INDRA

NIM : SNR19214017

Mata Kuliah : Paliatif dan mejelang ajal

Dosen : Lestari Makmuriana

Alat ini dirancang untuk membantu dalam penilaian sembilan gejala umum pada
pasien kanker: nyeri kelelahan, mual, depresi, gelisah, kantuk, nafsu makan,
kesejahteraan dan nafas pendek, (ada juga sebuah baris berlabel "Masalah Lain").
Tingkat keparahan pada saat penilaian setiap gejala dinilai dari 0 hingga 10 pada
skala numerik, 0 yang berarti bahwa gejalanya tidak ada dan 10 bahwa itu adalah
yang paling parah. Pasien dan keluarga harus diajari cara melengkapi timbangan. Ini
adalah pendapat pasien tentang tingkat keparahan gejala yang merupakan "standar
emas" untuk penilaian gejala. ESAS memberikan profil klinis keparahan gejala dari
waktu ke waktu. Ini memberikan konteks di dalamnya gejala dapat mulai dipahami.
Namun, itu sendiri bukanlah penilaian gejala. Untuk kebaikan manajemen gejala
yang ingin dicapai ESAS harus digunakan hanya sebagai satu bagian dari penilaian
klinis holistik.
a) Dalam perawatan di rumah paliatif, adalah praktik yang baik untuk

menyelesaikan dan membuat grafik ESAS selama setiap telepon atau kontak

personal. Jika gejalanya dalam kontrol yang baik, dan tidak ada masalah

psikososial dominan, itu ESAS dapat diselesaikan setiap minggu untuk pasien

di rumah. Dalam unit perawatan paliatif rumah sakit dan tersier ESAS harus
 diselesaikan setiap hari. Dalam pengaturan lain konsultan paliatif akan

menggunakan alat ini dalam penilaian mereka pada setiap kunjungan.

b) Jika gejala pasien tidak dalam kontrol yang baik, penilaian harian perlu

dilakukan sendiri oleh mengunjungi profesional kesehatan sampai gejalanya

terkontrol dengan baik (lihat "d" di bawah)

c) Jika manajemen gejala tidak tercapai, atau konsultasi tentang kemungkinan opsi

perawatan diperlukan, pasien penilaian oleh Konsultan Perawatan Paliatif

tersedia (dokter yang hadir harus setuju). Konsultatif diskusi yang tidak

memerlukan penilaian pasien secara langsung tersedia dari Konsultan

Perawatan Paliatif permintaan.

d) Jika, setelah semua pilihan terapi telah habis dan konsensus tercapai bahwa

gejala tidak dapat lebih lanjut ditingkatkan, kunjungan dan penilaian dapat

kembali ke pola normal mereka untuk pasien itu

Yang harus melakukan ESAS

Idealnya, pasien mengisi ESAS mereka sendiri. Namun, jika pasien mengalami

gangguan kognitif atau karena alasan lain tidak dapat secara mandiri melakukan

ESAS, maka dilengkapi dengan bantuan pengasuh (anggota keluarga, teman, atau

profesional kesehatan yang terlibat erat dalam perawatan pasien). Jika pasien tidak

dapat berpartisipasi dalam penilaian gejala, atau menolak untuk melakukannya, ESAS
diselesaikan oleh pengasuh saja. Catatan: ketika ESAS diselesaikan oleh pengasuh

saja, skala gejala subyektif tidak dilakukan (mis. kelelahan, depresi, kegelisahan, dan

kesejahteraan dibiarkan kosong) dan pengasuh menilai sisanya gejala seobjektif

mungkin, yaitu nyeri dinilai berdasarkan pengetahuan tentang perilaku nyeri, nafsu

makan diartikan sebagai tidak ada atau ada makan, mual sebagai tidak ada atau ada

muntah ataumMuntah, dan sesak napas karena pernapasan yang dipercepat atau

dipercepat yang tampaknya menyebabkan kesusahan untuk pasien. Ketika seorang

pasien mengalami gangguan kognitif ireversibel dan tidak dapat berpartisipasi dalam

melakukan ESAS, pengasuh terus melengkapi ESAS sebagaimana diuraikan di atas

dan Formulir Penilaian Kenyamanan Edmonton (ECAF) dapat juga digunakan (lihat

pedoman ECAF).

Metode penyelesaian ESAS harus ditunjukkan dalam ruang yang disediakan di

bagian bawah ESAS Skala Angka ESAS dan Grafik ESAS sebagai berikut Tempat

mendokumentasikan ESAS ESAS selalu dilakukan pada Skala Numerik ESAS dan

hasilnya kemudian ditransfer ke ESAS Grafik. Grafik keparahan gejala langsung ke

ESAS Graph tanpa menggunakan skala numerik tidak penggunaan ESAS yang valid

atau metode penilaian gejala yang andal (perhatian pada grafik historis) tren dapat

memengaruhi skor saat ini dan dengan demikian merusak salah satu tujuan utama

ESAS, yaitu untuk menilai profil gejala saat ini seakurat mungkin).

Informasi Lain Tentang ESAS Grafik ESAS juga berisi ruang untuk menambahkan

skor Ujian Status Mini-Mental pasien. Kotak "normal" mengacu pada kisaran normal
untuk pasien, berdasarkan usia dan tingkat pendidikan (lihat Petunjuk untuk MMSE).

Sebagai baik, ruang untuk Skala Kinerja Paliatif (PPS) disertakan. ESAS tersedia di

negara lain bahasa dan juga di wajah untuk pasien yang tidak membaca.