PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

KECAMATAN CADASARI
KANTOR DESA KADUENGANG
Jl. Gunung Karang Km.12 Pandeglang Kp. Cinangtka Rt. 007/004
Kode Pos 42251 Website. desakaduengang.id Email. info2001kaduengang@gmail.com

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

PENGGUNAAN BANTUAN KEUANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : H. Ruslan
Jabatan : Kepala Desa
Bertindak untuk dan atas nama : Pemerintah Desa Kaduengang
Alamat : Kp. Tengah Rt/05/03 Ds. Kaduengang
Nomor KTP :
Telepon/HP/Fax : 08588637311
E-mail :-
Dengan ini, menyatakan dengan sebenarnya bahwa untuk memenuhi tujuan transparansi
dan akuntabilitas penggunaan dana bantuan keuangan :

1. Bertanggungjawab penuh baik formal maupun materiil atas penggunaan bantuan

keuangan yang diterima;
2. Akan menggunakan bantuan keuangan sesuai dengan rencana penggunaan proposal
yang telah disetujui;
3. Bersedia diaudit secara independen sesuai peraturan perundang-undangan.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab serta tidak
ada unsur paksaan dari pihak manapun.

Kaduengang, 10 Nopember 2018

Kepala Desa Kaduengang

H. RUSLAN
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
KECAMATAN CADASARI
KANTOR DESA KADUENGANG
Jl. Gunung Karang Km.12 Pandeglang Kp. Cinangtka Rt. 007/004
Kode Pos 42251 Website. desakaduengang.id Email. info2001kaduengang@gmail.com

Pandeglang, 10 Nopember 2018

Kepada
Nomor : Yth. BAPEDA Kab. Pandeglang
Sifat : Penting
Lampiran : 1 (satu) berkas Di
Hal : Permohon Pembangunan Pandeglang
Jalan dan Drenase kp. Cigentur

Bahwa berdasarkan Peraturan Gubernur nomor 05 tahun 2012

tentang. Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja. Daerah Tahun
2013, bersama ini kami mengajukan permohonan pencairan bantuan
keuangan berupa uang sebesar Rp. 100.000.000,- (Seratus Juta Rup/ah)
untuk kegiatan Peningkatan Infrastruktur Dasar Perdesaan dan Rehab
Kantor Desa Tahun 2013 dengan rincian reneana penggunaan
sebagaimana terlampir.
Demikian permohonan kami, atas perkenan dan bantuan Bapak
diucapkan terirna kasih.

Hormat Kami
Kepala Desa Kaduengang

H. RUSLAN

Tembusan:
1. Asisten Administrasi dan Keuangan SETDA Provinsi Jawa Barat;
2. Kepala BPMPD Provinsi Jawa Barat;
3. Kepala Biro Keuangan SETDA Provinsi Jawa Barat.
POTENSI DESA BOJONGJENGKOL KEC CIAMPEA KAB BOGOR
 PROPOSAL
PENGASPALAN JALAN DAN DRENASE
KP. CIGENTUR DESA KADUENGANG

DESA KADUENGANG
KECAMATAN CADASARI KABUPATEN PANDEGLANG
Tahun 2018
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
KECAMATAN CADASARI
KANTOR DESA KADUENGANG
Jl. Gunung Karang Km.12 Pandeglang Kp. Cinangtka Rt. 007/004
Kode Pos 42251 Website. desakaduengang.id Email. info2001kaduengang@gmail.com

Pandeglang, 10 Nopember 2018

Nomor : Dsl/XI/2018 Kepada

Lampiran : 1 (satu) Berkas Yth. BAPEDA Kab. Pandeglang
Perihal : Permohonan Pembangunan di-
Jalan dan Drenase Desa Kp. Cigentur Pandeglang

Bersama ini kami sampaikan Permohonan Pembangunan Jalan dan

Drenase Dengan Panjang 1000 Meter kali Lebar 03 Meter di kp.
Cigentur RT. 008/ RW. 004 Desa kaduengang Kecamatan Cadasari
Kabupaten Pandeglang-Banten dengan perkiraan jumlah biaya Rp.
700.000.000 (Tujuh Ratus Juta Rupiah)
Selanjutnya sebagai bahan pertimbangan Bapak, dengan ini kami
lampirkan Proposal Pembangunan Jalan Kampung Cigentur Rt 09/04 Desa
Kaduengang Kecamatan Cadasari untuk dijadikan bahan lebih lanjut.
Demikian Permohonan ini kami sampaikan untuk diketahui dan agar
menjadi maklum, atas perhatian dan bantuan serta terkabulnya
permohonan ini kami sampaikan terima kasih.

Kepala Desa Kaduengang Camat Cadasari

H. RUSLAN BUBUN BUNTARA,S.Sos

NIP: 19691225 199403 1 005

Tembusan :
1. Bupati Pandeglang
2. Asisten Administrasi dan Keuangan SETDA Kab. Pandeglang
3. Arsip
 PROPOSAL
PEMBANGUNAN JALAN DAN DRAENASE
DESA KADUENGANG KECAMATAN CADASARI
KABUPATEN PANDEGLANG

I. PENDAHULUAN

Jalan Desa merupakan sarana transportasi yang sangat penting bagi

laju perekonomian masyarakat dan parawisata. Sarana transportasi tersebut

akan terpenuhi apabila jalan dalam kondisi baik dan terpelihara, namun pada

kenyataannya di Kp. Cigentur Rt. 009/004 Desa Kaduengang masih ada

jalan lingkungan dalam kondisi kurang memadai karena belum adanya

Pembangunan dari Pemerintah.

Untuk menyongsong era pasar bebas ini di butuhkan peningkatan

disegala bidang, dalam hal ini di karenakan kami berlokasi di desa terpencil

adalah peningkatan dalam sektor ekonomi untuk peningkatan kemakmuran

masyarakat desa kaduengang. Untuk perbaikan di sektor ekonomi tidak

terlepas dari peningkatan sarana transportasi khususnya sarana jalan desa

yang menghubungkan desa kami dengan desa maupun kota sekitar.

Sarana jalan desa yang baik tentunya akan memperlancar arus

transportasi dari dan ke desa kami dan akan terciptanya peningkatan di

sektor ekonomi juga kemakmuran

masyarakat secara merata

Pada musim hujan jalan licin dan terhambatnya pejalan kaki yang

melalui jalan tersebut, serta kurang lancarnya transportasi dalam

pendistribusian hasil-hasil pertanian.

 Dengan latar belakang tersebut, maka perlu adanya Pengaspalan Jalan

dan Drenase Desa Kaduengang Kecamatan Cadasari Kabupaten

Pandeglang baik untuk kelancaran pengguna jalan maupun pengembangan

usaha pertanian.

Namun untuk Pembangunan Jalan dan Drenase Desa itu sangat

memerlukan biaya yang sangat besar sementara kemampuan masyarakat

sangat terbatas. Oleh karena itu kami mengajukan Permohonan

Pembangunan Jalan Kp. Cigentur Rt. 009/04 Desa Kaduengang.

II. MANFAAT DAN TUJUAN

A. Manfaat

Dengan di Pembangunan Jalan dan Drenase Kp. Cigentur Rt.

009/04 Desa Kaduengang Kecamatan Cadasari tersebut nantinya akan

dapat dimanfaatkan secara optimal demi kelancaran transportasi dan

peningkatan pertumbuhan ekonomi masyarakat.

B. Tujuan

1. Meningkatkan Indeks Pembangunan Masyarakat.

2. Memperlancar arus transportasi masyarakat desa.

3. Mempercepat Jumlah Kunjungan Wisatawan yang Datang Ke

Kawasan Wisata Di desa Kadeungang

4. Memberikan daya dukung bagi kelancaran kegiatan ekonomi

masyarakat dan Pertanian.

5. Memberikan unsur keindahan bagi lingkungan desa.

6. Mempermudah Pemerintahan Desa dalam penyelenggaraan

Kegiatan Masyarakat.

III.SASARAN/ VOLUME

Sasaran/Volume Pembangunan Jalan dan drenase Kp. Cigentur Rt. 009/04

Desa Kaduengang Kecamatan Cadasari Kabupaten Pandeglang adalah :

Volume ± 1.000 M x Lebar 3 M

Drenase (1) Satu Paket

IV. PEMBIAYAAN

Rencana Anggaran Biaya pembangunan Jalan Lingkungan dan

Drenase Desa Kaduengang Kecamatan Cadasari Rp. 700.000.000,-

(Tujuh Ratus Juta Rupiah), dengan rincian biaya terlampir.

V. PENUTUP

Demikian Proposal ini kami ajukan kiranya Bapak dapat

memberikan bantuan serta dukungan moril maupun material, sehingga

Pelaksanaan Pembangunan Jalan dan Drenase Di Kampung Cigentur Rt

09/04 Desa Kaduengang Kecamata Cadasari yang direncanakan dapat

terwujud/ terlaksana sesuai dengan yang direncanakan.

Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Pandeglang, 10 Nopember 2018

Kepala Desa Kaduengang

H. RUSLAN
 RENCANA ANGGARAN BIAYA
PEMBANGUNAN JALAN DAN DRENASE DESA KADUENGANG
KECAMATAN CADASARI KABUPATEN PANDEGLANG

HARGA
NO. URAIAN VOLUME JUMLAH
SATUAN
1.
Pembanguna Jalan 1000 m x 3 m
2. Pembangunan Drenase Satu Paket

JUMLAH 700.000.000

( Tujuh Ratus Juta Rupiah )

Pandeglang, 10 Nopember 2018

KEPALA DESA KADUENGANG

H. RUSLAN
 SUSUNAN PANITIA
PENGASPALAN JALAN DESA KADUENGANG KECAMATAN
CADASARI KABUPATEN PANDEGLANG

1. Penanggung Jawab : H. RUSLAN/ KEPALA DESA KADUENGANG

2. Ketua Tim Pelaksana Kegiatan :

3. Sekretaris :

4. Bendahara :

5. Ketua Bidang Gotong Royong : PARA KETUA RT DAN RW 04

6. Ketua Bidang Prasarana :

7. Ketua Bidang Humas :

8. Ketua Bidang Tehnik :

Pandeglang, 10 Desember 2018

KEPALA DESA KADUENGANG

H. RUSLAN
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
KECAMATAN CADASARI
KANTOR DESA KADUENGANG
Jl. Gunung Karang Km.12 Pandeglang Kp. Cinangtka Rt. 007/004
Kode Pos 42251 Website. desakaduengang.id Email. info2001kaduengang@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA KADUENGANG

Nomor :147/ /KPTS/XII/2018
Lampiran : 1 (SATU) LEMBAR

TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA PELAKSANA KEGIATAN

PEMBANGUNAN/PENGASPALAN JALAN KP. CIGENTUR RT. 009/04 DESA
KADUENGANG KECAMATAN CADASARI KABUPATEN PANDEGLANG

KEPALA DESA KADUENGANG

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan sarana dan prasarana umum

terutama Kp. Cigentur Rt. 009/04 Desa Kaduengang Kecamatan
Cadasari Kabupaten Pandeglang
b. bahwa untuk hal tersebut pada huruf (a) diatas perlu dibentuk Panitia
Kegiatan Pembangunan/pengaspalan Jalan Desa yang ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Desa.

Memperhatikan : 1. Undang-undang No. 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan

Pembangunan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 104, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4421);

2. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah

(Lembaran Negara Repblk Indonesia Nomor 4437) sebagaimana telah
diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-undang Nomor 12 Tahun
2008 tentang Perubahan Kedua atas Undang-undang Nomor 32 Tahun
2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4578);

3. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian

Urusan Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi
dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4737);
 MEMUTUSKAN

Menetapkan
Pertama : Membentuk Panitia Kegiatan Pembangunan/pengaspalan Kp. Cigentur
Rt. 009/04 Desa Kaduengang Kecamatan Cadasari Kabupaten
Pandegalang;

Kedua : Menunjuk Nama-nama yang tercantum dalam Surat Keputusan Kepala

Desa ini untuk menjadi Panitia Kegiatan Pembangunan/pengaspalan
Jalan Desa;
Ketiga : Keputusan Kepala Desa ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan akan
diperbaiki bila terdapat kekeliruan didalamnya.

DITETAPKAN DI : Kaduengang
PADA TANGGAL : 10 Desember 2018

KEPALA DESA KADUENGANG

H. RUSLAN
LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA KADUENGANG
Tentang : PEMBENTUKAN PANITIA PELAKSANA
KEGIATAN PEMBANGUNAN/PENGASPALAN
JALAN DESA KADUENGANG KECAMATAN CADASARI
KABUPATEN PANDEGLANG
Nomor : 147/ /KPTS/XII/2018

SUSUNAN PANITIA PELAKSANA KEGIATAN

PEMBANGUNAN/PENGASPALAN JALAN DESA KADUENGANG

1. Ketua Tim Pelaksana Kegiatan : H. RUSLAN

2. Sekretaris :

3. Bendahara :

4. Ketua Bidang Gotong Royong : PARA KETUA RT DAN RW 04

5. Ketua Bidang Prasarana :

6. Ketua Bidang Humas :

7. Ketua Bidang Tehnik :

DITETAPKAN DI : Kaduengang
PADA TANGGAL : 10 Desember 2018

KEPALA DESA KADUENGANG

H. RUSLAN
 DAFTAR HADIR MUSYAWRAH

Tanggal : April 2012

Tempat : AULA KANTOR DESA KADUENGANG

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
FOTO Jalan Kp. Cigentur Desa Kaduengang
FOTO Jalan Kp. Cigentur Desa Kaduengang
 PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
KECAMATAN CADASARI
KANTOR DESA KADUENGANG
Jl. Gunung Karang Km.12 Pandeglang Kp. Cinangtka Rt. 007/004
Kode Pos 42251 Website. desakaduengang.id Email. info2001kaduengang@gmail.com

BERITA ACARA PENINJAUAN LOKASI

TIM VERIFIKASI SARANA DAN PRASARANA DESA
TINGKAT KECAMATAN CADASARI TAHUN 2018

Pada hari ini Kamis tanggal Tiga Puluh bulan Agustus tahun Dua Ribu Dua Belas, Tim
Verifikasi Sarana dan Prasarana Desa Tingkat Kecamatan Ciampea telah melakukan Veriflkasi
terhadap Jalan Desa Bojong Jengkol Kecamatan Ciampea Kabupaten Bogor yang akan
menerima Bantuan Pembangunan Jalan Lingkungan dan Jalan Desa oleh Pemerintah Propinsi
Jawa Barat Tahun 2012.
Berdasarkan hasil verifikasi ke Jalan Kp. Bojong Jengkol Rt. 01/04 Desa Bojong
Jengkol terdapat pekerjaan yang hams diselesaikan antara lain :
 Pekerjaan Pembangunan Jalan Kp. Bojong Jengkol Rt. 01/04 Desa Bojong Jengkol Demikian
Berita Acara ini dibuat, sebagai bahan pertimbangan lebih lanjut.

Pandeglang, 10 Desember 2018

Mengetahui,
CAMAT Cadasari Tim Verifikasi Kecamatan Cadasari

1. Drs. DENI HERMAWAN. MM (…………………)

SEKCAM

2. ACHSAN MAULA (…………………)

JUANDA DIMANSYAH, SE.MM KASI PEMBANGUNAN
NIP. 196503241986031011
3. IING SUPRIATIN (…………………)
PELAKSANA
 Pandeglang, September 2012
Nomor : 147/ -Pemb
Sifat : Penting
Lampiran :- Kepada
Perihal : Rekomendasi Yth. .......
di –
BAN

Memperhatikan surat dari Kepala Desa Bojong Jengkol Kecamatan

Ciampea Kabupaten Bogor Nomor 147/ -Kaur.Pemb/2012 tanggal 03
September 2012 Perihal Permohonan Bantuan Pengaspalan Jalan Desa
Kaduengangl.
Untuk kegiatan dimaksud, pada prinsipnya kami tidak keberatan/
menyetujui dengan pertimBangan:
1. Adanya Proposal;
2. Adanya Surat Keputusan Kepala Desa Tentang Panitia Pelaksana
Kegiatan;
3. Adanya Berita Acara Musyawarah Desa yang memuat dukungan swadaya
Masyarakat Desa dengan melampirkan daftar nadir;
4. Rencana Anggaran Biaya (RAB);
5. Foto Copy APBDes Tahun Berjalan;
6. Rencana Gambar Bangunan;
7. Berita Acara Hasil Peninjauan Lokasi oleh Tim Verifikasi Sapras Desa
Tingkat Kecamatan;
8. Surat Rekomendasi Camat.

Demikian Rekomendasi ini dibuat sebagai bahan selanjutnya.

CAMAT CADASARI

BUBUN BUNTARAN
NIP.