SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Cecep Mahmud

Kelas : XI TSM 4

Sekolah : SMK Negeri 1 Luragung

Angkatan : 2016

Meyatakan kesanggupan aktif dalam kegiatan dan latihan Polisi Pelajar ( POLJAR ),
serta berpartisifasi dan berkontribusi dalam setiap kegiatan yang diadakan oleh Polisi Pelajar
( POLJAR ) Kab. Kuningan Jawa Barat. Jika dalam pelaksanaanya saya tiga kali tidak turut
berpartisipasi atau tidak mengikuti latihan seperti yang telah terjadwalkan tanpa keterangan yang
jelas, saya bersedia menerima sanksi yang diberikan yaitu “Dikeluarkan” Sebagai anggota polisi
pelajar Kab Kuningan Jawa Barat.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat pergunakan
sebagaimana mestinya.

Kuningan, 31 Maret 2018

Hormat Saya

Cecep Mahmud