DAFTAR PBF PROVINSI JAWA TIMUR TH.

2009

PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

Jl. Raya Panjang Jiwo Permai I B-21 Komp Pertokoan Delta Permai
35-001 Acacia Mitra Abadi, PT Erly Budiwati Indrarim 35150/PBF/IX/00
Blok B 11 Surabaya

35-002 Alodia Diva Nusantara, PT Jl. Rungkut Mejoyo Utara VII/A.D-5 Surabaya Alif Fidias 1484/Menkes/SK/X/2003

037.31077/PBF-
35-003 Antar Mitra Sembada, PT Jl. Kupang Indah VIII /61 Surabaya (031) 7318056 Irma Kusumawardani PST
Cab/13.01/IV/2004

35-004 Anugerah Argon Medica, PT Jl. Manyar Kertoadi Blok H/329-331 Surabaya (031) 5935542 - 5935543 Rini Widiastuti PST 32.16003/PBF Cab/13.01/X/2007

35-006 Armek Junfa Nusantara, PT Jl. Raya Langsep No.63 Malang (0341) 61679 PST -

35-007 Alvindo Juhan Lestari, PT Jl. Rungkut Asri Tengah XIX /19 Surabaya (031) 8714730 Henny WI YF.05.DJ.I.PBF.800

35-008 Barito Budi Pharmindo Jl. Jemursari Selatan VII /20 - 22 Surabaya (031) 8494081-82 Lulus Pinuji PST 31212/PBF/Cab-1/XI/95

Jl. Raya Darmo No.143 Rt 13/IV Kel Darmo - Kec Wonokromo

35-009 Belindo Farma (031) 5660025 Prasetya Budiawan PST 35027/PBF/II/1991
Surabaya

35-010 Benzena, PT Jl. Gembong Tebasan No. 14 Surabaya (031) 3761553 PST 35004/PBF/PP-1/IV/91

35-011 Bima Perkasa Ikerima, PT Jl. Bratajaya XVIII /2 Surabaya (031) 5670953 Wieik Satriani PST 35011/PBF/PP-1/III/98

35-012 Borsumij Wehry Indonesia, PT Jl. Raya Waru No.44 Sidoarjo (031) 810467 PST -

35-013 Borwita Indah, PT Jl. Kunir 9 Surabaya (031) 3522405 - 3526762 Like Suhermien PST 35010/PBF/XII/1990

35-014 Anugrah Hasil Bersaudara, PT Jl. Medokan Ayu MA-IL No 34 YKP Surabaya -

35-015 Cempaka Indah Murni, PT Jl. Bibis No.14 Surabaya (031) 3520509 - 3535767 Alociana DM PST 013.1215/PBF/13.01/X/2003

34.32030/PBF-
35-017 Distriversa Buana Mas, PT Jl. Margarejo Indah No. 28 Surabaya (031) 8436251 Theresia Jeannie N PST
Cab/13.01/XI/2007

35-018 Anugrah Indah Sejahtera, PT Jl. Griya Kebraon Selatan 2B /24 Surabaya (031) 7670456 Sri Wahyuni 1152/Menkes/SK/X/2004

35-021 Asita Sukses Abadi Pharmindo, PT Jl. Medokan Ayu MA.III /B 5 Surabaya (031) 8781158 Iin Sayektiningsih 491/Menkes/SK/IV/2004

35-022 Ednu Surya, PT Jl. Nginden Intan Raya C 6 /15 Surabaya Dwi Agus Indayani PST -

35-023 Endojerris, PT Jl. Andalas Tengah No. 23 Malang (0341) 61332 PST -

35-024 Eka Bima Perkasa, PT Jl. Joyoboyo No.12 Surabaya Kasmisih PST 33036/PBF/X/91
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-025 Asri Pandunusa, PT Jl. Manyar Jaya VIII /C 125 Surabaya -

35-026 Enseval Putera Megatrading, PT Jl. Parang Kusumo 6 Surabaya Endah Triawinarsih PST 018.922/PBF-Cab/13.01/V/2007

35-027 Astakarya Cipta Mandiri, PT Jl. Barata Jaya XVIII /37 (Lantai Dasar) Surabaya Anita Kriswandari 35106/PBF/III/98

35-028 Gading Laksana Utama, PT Jl. Raya Kutisari Indah Blok R.32/79 Surabaya (031) 8434858 Asmaniyah PST 31013/PBF/Cab-1/XI/91

35-029 Gala Djaja Raya, PT Jl. Manyar Kartika III/1 Surabaya Phone : (031) 5947095 031 - 5947095 PST -

35-030 Galoeh Husada Farma, PT Jl. Sulung Sekolahan No. 2D-2E Surabaya (031) 3533834 Siti Nurdijati PST 35047/PBF/XII/91

35-031 Garuda Nusantara Utama Farma, PT Jl. Gubeng Kertajaya V-A/ No. 3 Surabaya (031) 5030927 Endang Suraningsih PST 35068/PBF/93/PL-1/IV/02

35-032 Gelora Fajar Farma, PT Jl. Margorejo Indah II/A-232 Surabaya (031) 8492270 Widyati W PST 33013/PBF/Cab-1/III/92

35-033 Bayaco Agung, PT Jl. Margomulyo Industri IV Blok G No 14 - 16 Surabaya Puspita Sariani 35110/PBF/VIII/98

35-034 Dian Adytama Sentosa, PT Jl. Jetis Kulon I /1 Surabaya I Nengah Astika 35119/PBF/V/99

35-035 Gehael Nusantara, PT Jl. Kencana Sari Barat II/AA7 Blok I-IV No.14-15 Surabaya (031) 5672658 Widyaning Astuti PST 35039/PBF/91/GN/XI/01

35-036 Beta Pharmindo Sempurna, PT Jl. Sriwijaya No 46 Surabaya -

37.33021/PBF-
35-037 Great Mataram, PT Jl. Argopuro No. 56 Surabaya (031) 5346405 Wieke Wiyanti PST
Cab/13.01/XI/2007

35-038 Gunung Sarai, PT Jl. Kembang Jepun No.148 Surabaya Abdullah PST 35007/PBF/XII/90

35-039 Husena Pharmacy, PT Jl. J.A. Suprapto No. 62 Malang PST -

35-040 Bhakti Guna Sarana, PT Jl. Gayungan PTT 57 A Surabaya Catur Riyadi 002/31464/PBF/13.01.1/IV/2003

35-041 Indo Mulia Adisakti, PT Jl. Gembongan No.73 Surabaya (031) 576719 PST -

35-042 Jako Indah, PT Jl. Pandegeling No.256 A Surabaya (031) 471971 Sri Supartiningsih PST 35024/PBF/XII/1990

35-043 Jalur Rezeki, PT Jl. Manyar Indah No.15 Surabaya (031) 5946560 Dharmantinah PST -

35-045 Kallista Prima, PT Jl. Biliton No. 14 Surabaya (031) 5033273 Djati Purnomo PST 31075/PBF/II/1991

Jl. Sunandar Priyo Sudarmo Pert. Taman Jenggolo Mas Blok B-15
35-046 Kanigoro Indah Perkasa, PT PST -
Sidoarjo
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-047 Karunia Pharmindo Sejati, PT Jl. Pacar Kembang 2/109 B Surabaya (031) 3810271 Siti Moersidatin PST 35174/PBF/VII/01

35-048 Bhakti Husada KPRI Jl. Dukuh Setro XI /2 Surabaya 35125/PBF/VIII/99

35-049 Kebayoran Pharma, PT Jl. Gubeng Pojok No. 25 Surabaya (031) 5340977 Soehartiningsih PST 31016/PBF/XII/1990

35-050 Kediri Indah Abadi, PT Jl. Brigjen Katamso No. 55 Kediri PST -

35-051 Aditya Farmatama, PT Jl. Rungkut Asri Barat XII/ No. 31 Surabaya Ani Suyatmi PST 51002/PBF/Cab-3/VII/99

052.35183/PBF-
35-052 Al-Kahfi, PT Jl. Ploso Baru 190 Surabaya (031) 3812503 Pujiastutik PST
Pst/13.01/XI/2004

35-053 Amadea Devina Farma, PT Jl. Rungkut Mejoyo Utara VII Blok A.D-5 Surabaya (031) 8430359 Ardyan Sukma Prakarsa PST 35171/PBF/V/01

35-054 Anjasmoro Indah, PT Jl. Rungkut Mejoyo Utara VII / AD 5 Surabaya Hendrawati B PST 1413/Menkes/SK/X/2003

021.197/PBF/Cab-
35-055 Antar Mitra Sembada, PT Jl. Manyar Kartika VII /10 - 16 Surabaya (031) 5962550 - 5962551 Marliah PST
13/01/VII/2007

35-056 Antar Mitra Sembada, PT Jl. Nusantara III Blok C 25 Kaliwates Jember PST -

35-057 Anugerah Argon Medica, PT Jl. Kesatrian E-2 Malang (0341) 350776 - 357343 Dwi Andayani PST 16003/PBF/PC 14-1/VIII/95

35-058 Anugerah Argon Medica, PT Jl. Nusantara H 23 Kaliwates Jember (0331) 481819 PST -

27.16003/PBF
35-059 Anugerah Argon Medica, PT Jl. Mayjen Sungkono Komp. Kris Kencana H No. 2 Surabaya (031) 5671348 PST
Cab/13.01/IX/2007
006.31028/PBF-Cab/P1/13-
35-060 Anugerah Pharmindo Lestari, PT Jl. Brebek Industri I /1 A Waru Sidoarjo (031) 8482335 Puspa Novianti PST
10/III/2007

35-061 Anugerah Wirastama, PT Jl. Barata Jaya XVIII/37 (Lantai 1) Surabaya (031) 5012582 Iweng Adrilaksani PST 35040/PBF/PP-2/III/98

Jl. Panjang Jiwo No. 46 - 48 Komp. Ruko Panji Makmur A-31

35-062 Anugrah Mitra Jaya, PT (031) 8482312 Ester W Bidjaksana PST 196/Menkes/SK/II/2005
Surabaya

35-063 Bina San Prima, PT Jl. Raya Gubeng No 16 Surabaya (031) 5031024 Lena Wibiksana 32052/PBF/Cab-3/VI/96

35-064 Artistama Andalan Mandiri, PT Jl. Bhakti Husada III/1 Surabaya (031) 5016575 Norhajati PST -

35-065 Aryaguna Cipta Sejahtera, PT Jl. Rungkut Kidul IV Blok I No. 8 Surabaya Rina Agustin Setiowati PST 1236/Menkes/SK/X/2002

35-066 Sawah besar Farma, PT Jl. Simpang Barito I /1 Malang PST -

35-067 Astro Mega Farma, PT Jl. Kendalsari Selatan No. 16 Surabaya Lilis Kustiani PST -
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-068 Bina San Prima, PT Jl. Rungkut Industri III /22 Surabaya (031) 8477151 Kwee Ing Kwan 32052/PBF/Cab-24/VII/02

35-069 Beka Surya Perdana, PT Jl. YKP Penjaringan Sari II B /11 Surabaya (031) 8170455 Endah Srikusrini PST 35076/PBF/XII/94

35-070 Bintang Central Sakti, PT Jl. Kebonsari Baru 14 Surabaya (031) 8282505 Sri Handayani

35-071 Blessindo Farma, PT Jl. Mayjen Sungkono Komp Wonokitri Indah S-33 Surabaya (031) 5614975 Soendayati 055.276/PBF-Pst/13.01/I/2005

35-072 Benteng Gading Gemilang, PT Jl. Titian No.4 R 11 Malang (0341) 488379 Nur Hidayati PST -

Jl. Jagir Wonokromo 100 Komp Mangga Dua Blok A 10 No 1

35-073 Borimex, PT Susy Handayani 686/Menkes/SK/V/2003
Surabaya

35-074 Bhakti Persada Saudara Pharma, PT Jl. Pucang Sewu No. 17 Surabaya (031) 5018772 M Djuliantono PST 35151/PBF/X/00

35-075 Cahaya Anugerah, PT Jl. Bintoro 11 Surabaya Sri Handayani 1414/Menkes/SK/X/2003

35-076 Bimala Sanjaya Megah, PT Jl. Rungkut Mapan Tengah VIII/DG 16 Surabaya Lilik Susiana PST 1243/Menkes/SK/X/2002

35-077 Bina Artha Lestari Utama, PT Jl. Wiguna Timur XIII/1 Surabaya (031) 8713988 Yulistyorini Dwi U PST 35087/PBF/VI/95

032.35100/PBF-
35-078 Dian Citra Harapan, PT Jl. Pucang Anom Timur IV /12 Surabaya (031) 5028881 Adi Wijaya Putra
Pst/13.01/III/20004
046.32052/PBF-
35-079 Bina San Prima, PT Jl. A Yani No 138 Malang Yanik Maria Ana S PST
Cab/13.06/VIII/2004

35-080 Bina Sarana Husada Medica, PT Jl. USI VII /3 Surabaya Surati Dian Puri PST 952/Menkes/SK/VII/2003

35-081 Borsumij Wehry Indonesia, PT Jl. PB Sudirman Jember PST -

35-082 Eka Lipta, PT Jl. Ketintang Baru XVI /21 Surabaya Sito Resmi -

35-083 Eko Seia Farmindo, PT Jl. Rungkut Asri Timur IX /35 Surabaya Soemartini -

Jl. H. Abdul Wahab Siamin Komp Pert Villa Bukit Mas Blok RM 19
35-084 Bukit Arta Guna, PT (031) 5651113 - 5651114 Endah S Murdiyanti PST 35187/PBF/II/02
Surabaya

35-085 Buwana Nugroho Lestari, PT Jl. Perum Magersari Permai Blok J-12 Sidoarjo (031) 8942267 PST -

35-086 Catur Mandiri Farma, PT Jl. Jemursari II/66 Surabaya (031) 8431474 Endang Soebagijati PST -

35-087 Cempaka Indah Murni, PT Jl. Gayungan PPN No 7 Surabaya (031) 8285254 Mira Chyntia T PST 1215/Menkes/SK/VIII/2003

35-088 Cendekia Multi Pratama, PT Jl. Pucang Anom Timur No 34 Surabaya (031) 5027417 Ninik Setyawati PST 35113/PBF/XI/98
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN
Jl. Mayjen Sungkono Komp. Wonokitri Indah Blok S No.33
35-089 Cendo Pratama Farma, PT (031) 5673150 Ny. Soendayati PST 32005/PBF/I/1991
Surabaya
044.1314/PBF-
35-090 Perusahaan Perdagangan Indonesia, PT Jl. A Yani Utara No 2 Malang Lilis Nur Indah Sari PST
Cab/13.06/VII/2004

35-091 Citra Husada Madani, PT Jl. Manyar Indah VII/12 Surabaya E.L.Dwi Retno Wahyuni PST 1233/Menkes/SK/X/2002

35-092 Daya Anugrah Dewata Sakti, PT Jl. Taman Jemursari Selatan I/7 Surabaya (031) 8431152 Wijayanti Miyarsih PST 35049/PBF/I/92

35-093 Daya Manunggal Afijaya, PT Jl. Dandangan II / 14 A Kediri PST -

35-094 Daya Muda Agung, PT Jl. Kalianak 55 P.H Surabaya (031) 7494314-15 Wahyu Widjajanti PST 31112/PBF/PC-2-1/VII/97

35-095 Defina Rahmah, PT Jl. Wisma Lidah Kulon Blok C/76 Surabaya (031) 9990467 Tri Udjianto PST -

35-097 Erhaha Dua Ribu Satu, PT Jl. Rungkut Asri Timur XII RK V - A /16 Surabaya Mamik Mardjatmi 35169/PBF/IV/2001

35-098 Erisindo Jaya Trad Co, PT Jl. Kalianak Barat No 51 D Surabaya -

35-099 Doho Nauli, PT Jl. Dandangan II / 14 Kediri PST -

35-100 Ersana Jaya Farma, PT Jl. Raya Menganti Gemol I No 22 Surabaya Anisah Afrijanti -

35-102 Dos Ni Roha, PT Jl. Sentot Prawirodirdjo No. 81 (0331) 486574 PST -

069.31032/PBF-
35-103 Dos Ni Roha, PT Jl. P Sudirman 148 Singosari Malang (0341) 458636 Rixach Sriany PST
Cab/13.26/VIII/2005
022.496.2/PBF-
35-104 Dos Ni Roha, PT Jl. Raya Margorejo Indah No. 8-12 Blok A No. 104 Surabaya (031) 8435107 Yeni Anggraini PST
Cab/13.21/V/2007

35-105 Dua Kawan Sejahtera, PT Jl. Pondok Jati II Blok A /28, Sidoarjo PST -

Jl. Panjang Jiwo Permai I A /16 Ruko Delta Permai Blok A /3A
35-106 Farmasi Berdikari Intimandiri, PT Sri Wahyuningsih -
Surabaya
022.35149/PBF-
35-107 Duta Dwisarana Prima, PT Jl. Tapak Liman No.15 Malang Ririn Kusumaningrum PST
Pst/13.06/XII/2003

35-108 Dwi Marga Sakti, PT Jl. Kertajaya Indah Timur Blok O No 603 Surabaya Henny Sriwahyuni PST -

35-109 Dwilandra Hida Utama, PT Jl. Larwo E 30 Malang Sri Naningsih PST 35058/PBF/VII/92

035.1309/PBF-
35-110 Fadistra International, PT Jl. Bendul Merisi Selatan I /72 Surabaya (031) 8433966 M Mukit
Cab/13.01/V/2004

35-111 Forta Mitra Sejati, PT Jl. Rungkut Asri Utara VI /8 Surabaya (031) 8782473 Sarimurti Dewi Agustin 003.29.78/PBF-Cab/13.01/I/2007
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-112 Eka Anjaya Abadi, PT Jl. Lebak Arum IV /24 Surabaya (031) 3893744 Melania Suciati PST 047.1248/PBF-Pst/13.01/IX/2004

35-113 Galang Arta Semesta Raya, PT Jl. Rungkut Asri Barat XIV /40 Surabaya Catur Isnaini Wijayanti YF.05.DJ.I.PBF.693

35-114 Ekanusa Widyatama Farma, PT Jl. Dukuh Kupang Barat I-B/18 Surabaya (031) 5673763 Endah Proboretno PST 35007/PBF/PP-2/III/00

35-115 Gemini Mandira Lestari, PT Jl. Medokan Ayu MA II /0 - 9 Surabaya (031) 8720877 Rina Surya A YF.05.DJ.I.PBF.114

35-116 Elang Muda Nusantara, PT Jl. Jemursari III/27 Surabaya (031) 8418826 PST -

35-117 Enggang Mulia Nusa, PT Jl. Rungkut Madya 163 Surabaya PST -

35-118 Enseval Putera Megatrading, PT Jl. Berbek Industri VII / 8-10 Waru Sidoarjo PST -

35-119 Enseval Putera Megatrading, PT Jl. Semeru 25 B Kediri CAB 06531035/PBF/2005

35-120 Enseval Putera Megatrading, PT Jl. Raya Karanglo Rt. 03/04 Banjararum - Singosari Malang (031) 487542 - 44 Heriana Roesmiyanti PST 31035/PBF/PC 20-1/X/2000

35-121 Enseval Putera Megatrading, PT Jl. Letjen Sutoyo 138 Jember PST -

35-122 Era Milenia Bina Harapan, PT Jl. Prapen Indah Blok A/9 Surabaya Telp: (031) 8412708 PST -

35-123 Global Persada Farma, PT Jl. Kaliwaron 136 Surabaya Tari Noor 011.396/PBF-Cab/13.01/IV/2007

35-124 Famarin Ragam Sukses, PT Jl. Ngaglik III/16 Surabaya (031) 5314063 Imam Taufik Kurniawan PST 35145/PBF/VII/00

35-125 Fitalab Utama Karya , PT Jl. Tenaga Tengah No. 5, Malang (0341) 497172 Yekti Yuni Utami PST 1196/Menkes/SK/VIII/2005

35-126 Gading Inti Medika, PT Jl. HR. Muhammad 86 K (Lantai 3), Surabaya (031) 7329741 Yuni Rahayuningtyas PST 1262/Menkes/SK/VIII/2005

35-127 Graha Farma Lestari, PT Jl. Kaliwaron 126 Surabaya (031) 5911156 - 5966688 Titin Sumarni 292/Menkes/SK/IV/2006

35-128 Graha Medika Sejahtera, PT Jl. Ngagel Jaya Indah II /17 - 19 Surabaya (031) 5016701 Naning S Tresnanengtyas 35207/PBF/VII/02

35-129 Graha Tritunggal Farma, PT Jl. Taman Pondok Indah SX-21 Surabaya Tri Handayani -

35-130 Graha Daya Terafarma, PT Jl. Kaliwaron 136 Surabaya Titin Sumarni 31055/PBF/Cab-1/X/1993

35-131 Gatra Persada, PT Jl. Sambisari Kav Utara Blok F No 6 Taman Sidoarjo (031) 7887149 PST -

051.33015/PBF-
35-132 Gratia Jaya Farma, PT Jl. Kupang Indah XIV /15 Surabaya (031) 7311525 Chhurotul Ilmi
Cab/13.01/X/2004
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-133 Gembala Setia Transindo, PT Jl. Jemur Sari XI/E-21 Surabaya (031) 830061 PST -

35-134 Gemi Mitra Farma, PT Jl. Mayjen Sungkono 196 Surabaya Hamdan Wijaya PST 270/Menkes/SK/III/2003

35-135 Hana Anugrah, PT Jl. Raya Menganti Pratama Estate A - 6 Surabaya Cipto Sunyoto 310303/PBF/PC 1-1/III/01

35-136 Indomarco Adi Prima, PT Jl. Tanjung Jati No 1 Surabaya Ida Mulyani Suwandi -

35-137 Indomedika Anugerah Nusantara, PT Jl. Nginden Intan Tengah F-1 No 46 Surabaya (031) 5991070 Jenny Dwi Ariningsih 064.376/PBF-Pst/13.01/VI/2005

35-138 Indosehat, PT Jl. Rungkut Industri IV /28 Surabaya (031) 8418050 Dwi Linaningsih 033.947/PBF-Pst/13.01/IV/2004

35-139 Graha Kandhi Farma, PT Jl. Cipunegara 12 Malang Heny Sukatmi PST 350044/PBF/PP-2/III/94

35-140 Intan Cahaya Farma, PT Jl. Manyar Kertoarjo 56 Surabaya Sri Lestari -

35-141 Great Pharmacon, PT Jl. Ngagel Jaya Selatan 143 II Surabaya Lilik Juliawati PST 33015/PBF/Cab-1/94

023.35115/PBF-
35-142 Guntur Misri Sentosa, PT Jl. Tapak Liman No.15 Malang Sri Rahayu Budi Utami PST
Pst/13.06/XII/2003

35-143 Kartika Husada Utama, PT Jl. Wisma Pagesangan 205 - 207 Surabaya -

35-144 Hapeel Pharmindo, PT Jl. Bukit Dieng Blok B No 1, Malang (0341) 557555 PST -

35-145 Hagia Citra Mulya , PT Jl. Tenggilis Utara III/12, Surabaya (031) 8418572 Marliyah PST -

35-146 Hanufi Pharmindo, PT Jl. Bronggalan II H No 25 Surabaya (031) 3817670 Suprihatin PST 35101/PBF/VIII/97

35-147 Kentongan Emas, PT Jl. Basuki Rahmad 85 E (lantai 3 & 4) Surabaya (031) 5454915 770/Menkes/SK/VII/2004

35-148 Hari Sehat, PT Jl. Genteng Kali No. 67 Surabaya (031) 5483694 Cynthia Dewi S PST -

35-149 Hikmat Sejati Gemilang Farma, PT Jl. Raya Langsep No. 63 Malang (0341) 561679 PST -

35-150 Husada Mitra Perkasa, PT Jl. Pucang Anom Timur IV/12 Surabaya (031) 5028881 Sunarsih PST 35081/PBF/PP-1/VIII/00

35-151 Husada Stamina Farma, PT Perum Gunung Sari Indah Blok B /7 Surabaya Sri Sumartini PST 35035/PBF/91/PL-1/VI/02

35-152 Kimia Farma Jl. Rungkut Industri Raya No. 6 Surabaya (031) 8437345 - 8437347 Ny Siti Aminah 038.905/PBF-Cab/13.01/VI/2004

35-153 Kuat Bersaudara, PT Jl. Rungkut Harapan H -12 Surabaya Tetty Handayani 35025/PBF/PP-1/VIII/94
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-154 Kusuma Adi Farmaka, PT Jl. Gayungan III /16 A Surabaya Djarot Tri W 950/Menkes/SK/VII/2003

35-155 Indofarma (Persero) Tbk, PT Jl. Danau Toba B 4-6 Ruko Sawo Jajar Malang (0341) 723122 PST -

35-156 Indofarma Global Medica, PT Jl. Raya Margorejo Indah Blok A-137/58 Surabaya (031) 8419377 Dyah Tri Elisawati PST 31391/PBF/Cab-6/VIII/00

35-157 Indofarma Global Medica, PT Jl. Sunandar Priyo Sudarmo 20 D Malang PST -

35-158 Indorukma Setiajaya, PT Jl. Samanhudi No. 88 A Jember PST -

35-159 Intan Baskara Mandiri Farma, PT Jl. Sultan Agung No. 12 Malang (0341) 352288 PST -

35-160 Inti Mulia Farma, PT Jl. Pucang Jajar No. 45 Surabaya (031) 5025740 Eny Parwati PST 1122/Menkes/SK/VIII/2005

35-161 Intisumber Hasil Sempurna, PT Jl. Kencana Sari Barat I/A-4 Surabaya (031) 5684997 - 5684998 Elya Sukmawati PST 35084/PBF/IV/95

35-162 Irma Mitra Farma, PT Jl. Barata Jaya XIX/ 48 A Surabaya (031) 512513 Eni Budiarti PST 35120/PBF/V/99

35-163 Lero, PT Jl. Dukuh Kupang Timur IX /32 Surabaya Ny Sandra Angusta 35078/PBF/XII/94

35-164 Liman Thaka, PT Jl. Arief Rachman Hakim 51 Surabaya Ang Bie Lian -

35-165 Junger Farma Distribusi, PT Jl. Kertajaya Indah Timur I /14 Surabaya (031) 5947865 - 5941533 Alamiah CAB 31336/PBF/CAB-15/X/98

35-166 Kafa, PT Jl. Prapanca No. 24 Pav. Surabaya (031) 5678667 Farida Gunawan PST -

35-167 Mandiri Prima Sejahtera, PT Jl. Bronggalan II /21 Surabaya Anna Megawati -

35-168 Marcotila Medica Farma, PT Jl. Brtang Wetan II /30 Surabaya (031) 5016178 Maria Chety -

35-169 Martulla Pradana Farma, PT Jl. Jemur Sari II /76 Surabaya -

35-170 Maton Mandiri Farma, PT Jl. Sambi Arum 14 Sambikerep Surabaya Joko Susanto -

35-171 Kebayoran Pharma, PT Jl. Nusantara V/ Blok C No. 12 A Jember (0331) 423743 PST -

35-172 Kebayoran Pharma, PT Jl. Hamid Rusdi 93 Malang PST -

35-173 Megah Medika Pharma, PT Jl. Ketintang Baru XV /10 Surabaya Ema Mulyaning Rahayu -

35-174 Kerta Niaga, PT Jl. Veteran No. 25 Atas Surabaya (031) 3521387 - 352261 PST 31099/PBF/III/1991
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-175 Megah Medika Makmur, PT Jl. Jemur Sari Selatan III /26 Surabaya Erna Mulyaning Rahayu 31374/PBF/Cab-1/XII/99

35-176 Kijang Mas Jaya, PT Jl. Sidorame No. 2 B Surabaya (031) 3718528 Susilowati A Natawijaya PST 35029/PBF/II/1991

35-177 Kimia Farma, PT Jl. R Tumenggung Suryo No 35 Kav 1-2 Malang PST -

40.1487/PBF-
35-178 Mitra Abadi Pharmindo, PT Jl. Jagir Wonokromo Surabaya Ria Handayani
Cab/13.01/XII/2007

35-179 Kimia Farma Jl. Rungkut Industri Raya No. 6 Surabaya (031) 8437345 - 8437347 Drs Heru Sumehoro PST 31107/PBF/III/1991

35-180 Koperasi Aneka Usaha "Karya Kita" Jl. Rungkut Industri Raya No. 6, Surabaya (031) 8437345 - 8437347 Harsono Irawan PST -

35-181 KPRI Husada Sejahtera, PT Jl. Sumbawa No. 11 Madiun (0351) 499166 PST -

35-182 Mitra Artha Perkasa, PT Jl. Galaxi Bumi Permai H4 No 2 Surabaya Yuyun Hariana 1322/Menkes/SK/IX/2003

35-183 Lab Medika Sejahtera, PT Jl. Kemuning No. 20 / Diponegoro 38 (SK) Surabaya (031) 5464244 Ni Nengah Budiasih PST 35050/PBF/VI/92

35-184 Lady Pharmindo, PT Jl. Sulawesi No. 16 A Madiun PST -

35-185 Lembu Suro, PT Jl. Nangka Raya No. 11, Kamal, Bangkalan - Madura Ani Ultralindaningtyas PST 630/Menkes/SK/IV/2005

35-186 Lenko Surya Perkasa Jl. Diponegoro No.162 Surabaya (031) 5677493 Dwi Setyo Kurniawati PST 31156/PBF/VII/91

35-187 Liz Multi Usaha Jl. Arowana No.69 Jember PST -

35-188 Mitra Central Asia, PT Jl. Panjang Jiwo 46 - 48 Surabaya Lannywati YF.05.DJ.I.PBF.808

35-189 Makmur Abadi Sejahtera, PT Jl. Mulyosari BPD-C 49 Surabaya (031) 5923059 Dwi Kurniawati PST 487/Menkes/SK/IV/2005

35-190 Marga Nusantara Jaya, PT Jl. Berbek Industri Blok III / 17 Sidoarjo (031) 8436690 PST -

35-191 Murni Talenta Pharma, PT Jl. Dukuh Kupang Barat II /26 - 28 Surabaya (031) 5622180 - 5687817 Endang Winarsih 35176/PBF/VIII/01

35-192 Masindra Adi Surya Jl. Rungkut Industri II/45 C Surabaya (031) 8412522 Dra. Ny Elidar Azkiah PST 35059/PBF/PP-1/VII/98

35-193 Medicasri Jaya Farmindo Jl. Raya Arjuna No.155 Surabaya PST -

35-194 Medika Sarana Bahagia, PT Jl. Raya Darmo No. 131-133 (Lantai 3) Surabaya Anis Wigati PST -

35-195 Medita Mitra Farma, PT Jl. Kencanasari Barat I/A-4 Darmo Park II B IV No 15 Surabaya (031) 5684998 Sudarwati PST 35085/PBF/PP-1/IX/97
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-196 Musafa Bhakti, PT Jl. Jagiran No 76 Surabaya (031) 3892577 Reni Nofika C -

077.31374/PBF-
35-197 Mega Medika Multi Anugrah, PT Jl. Kendang Sari Raya 63 Surabaya (031) 8495156 - 8416480 Eka Yuliani PST
Cab/13.01/XI/2005

35-198 Mega Unggul Farma, PT Jl. Manyar Kertoarjo VIII No. 61 Surabaya (031) 5948008 PST -

35-199 Mensa Bina Sukses, PT Jl. Mojoklanggru Lor 227 Surabaya Sri Handayani PST 012/31076/PBF/13.01/IX/2003

35-200 Merapi Utama Farma, PT Jl. Tanjung Raya 42 Madiun (0351) 453019 PST -

014.31.27/PBF-
35-201 Merapi Utama Pharma, PT Jl. Darmokali No. 32 Surabaya (031) 5611372 Demmy Fidwita B PST
Cab/13.01/V/2007

35-202 Merapi Utama Farma, PT Jl. Karya Barat No. 5 Malang (0341) 477394 PST -

35-203 Millenium Pharmacon Int Tbk, PT Jl. Hamid Rusdi 95 Malang (0341) 34397 PST -

35-204 Millenium Pharmacon Int Tbk, PT Jl. Kalibokor Selatan No.152 Surabaya (031) 5029638 Lilik Astuti PST 31009/PBF/PP-4/VII/00

35-205 Nikosindo Megah, PT Jl. Jemursari XI /E-21 Surabaya -

35-206 Multi Medika Pharmasindo, PT Jl. penjaringan Timur XII, Blok PL-27 (Perum Pandugo I) Surabaya (031) 8796301 Andiny Pramitra Putri PST -

35-207 Nurrochmah Sinar Sejati, PT Jl. Ngaglik III/16 Surabaya Riani 690/Menkes/SK/V/2003

35-208 Mulya Raya Puspita Sejahtera, PT Jl. Manyar Kertoardi Raya No. 36 (Blok T. 111) Surabaya (031) 5945584 Evie Sri Mulyani PST 31041/PBF/PC 1-1/X/99

35-209 Muvira Mitra Farma, PT Jl. Kenjeran No. 83 Surabaya (031) 3715690 Theresnawati PST -

35-210 Muvira Mulia Farma, PT Jl. Welirang No.17 Malang (0341) 27794 PST -

35-211 New Bandung Jaya, PT Jl. Jemursari II No.18 Surabaya (031) 811574 Titik Roeswatinignsih PST 35016/PBF/XII/1990

35-212 Osadha Graha Sejahtera, PT Jl. Raya Menganti Wiyung Perum Pratama Ruko A - 12 Surabaya Loly Aria Ratna 32102/PBF/Cab-2/I/01

061.35179/PBF-
35-213 Nur Cahaya Farma, PT Jl. Raya Wiyung Gg Pasar No 160 Surabaya (031) 7525673 Andik Sulistio PST
Pst/13.01/IV/2005

35-214 Nur Medica Farma, PT Jl. Gunung Sari Indah K/2 Surabaya I Gusti Ayu Indira Arisanti PST 212/Menkes/SK/II/2005

35-215 Pamor Baru Jl. Kedungsari 45 Surabaya (031) 5340645 Marli'ah PST 35030/PBF/II/91

35-216 Panca Pilar Tangguh, PT Jl. Kalianget 100 Surabaya (031) 3294680 Sri Indriati PST -
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-217 Panindya Pramengarta, PT Jl. Kaliwaron III/ 8 Surabaya (031) 5994216 Suharjo PST -

35-219 Parit Padang, PT Jl. Soekarno-Hatta No 80 Malang CAB 31012/PBF/CAB-20/02

35-220 Parit Padang, PT Jl. Tumapel No 10 A.12 Surabaya (031) 5620347 Joelia Hartono CAB 31012/PBF/PP-2/XII/99

35-221 Penta Valent, PT Jl. Simpang Sulfat Selatan 34 Malang (0341) 486181 PST -

35-222 Perdana Bina Sukses, PT Jl. Siwalankerto Timur III/3 Surabaya (031) 8548344 Susi Susanti PST 35155/PBF/XII/00

35-223 Perdana Timur Medica, PT Jl. Prapen Indah F. 44-45 Surabaya (031) 8493238 - 8493974 Meriaprih Pramesti PST 35071/PBF/II/94

35-224 Perigi Agung, PT Jl. Klampis Jaya Ruko Klampis 88 /B 18 Surabaya Suti'in PST 35015/PBF/PP-1/III/99

35-225 Permata Husada Lestari, PT Jl. Gayung Kebon Sari No. 46 Graha Indah F 16 Surabaya (031) 8288432 Nita Handayani PST 35129/PBF/X/99

35-226 Pertiwi Bangkit Farma, PT Jl. Tenggilis Utara III /3 Surabaya (031) 8431536 Peny Indarwati PST 35118/PBF/99/PC-2/VIII/01

35-227 Pharmasi Nasional, PT Jl. Taman Jemursari Selatan 1 - 8 Surabaya (031) 8474058 - 8474059 Nany Harmiyanti PST 32013/PBF/PC 5-2/VII/99

35-228 Pharmindo Rimpang Kokoh Pratama Artha, PT Jl. Rungkut Asri Barat I /17 Surabaya F Dyah Pramanasari PST 1239/Menkes/SK/X/2002

35-229 Pharmindo Rimpang Kokoh Pratama, PT Jl. Taman Kendangsari III /10 Surabaya (031) 8481200 Ika Puji Indrasari PST 190/Menkes/SK/II/2005

35-230 Pharmindo Rimpang Kokoh, PT Jl. Arowana No.69 Jember PST -

35-231 Phinon Phalosa Farma, PT Jl. Rungkut Mejoyo Utara VII AD 5 Surabaya Susantiyani R PST 525/Menkes/SK/IV/2003

35-232 Pierosca Terang Sukses Abadi, PT Jl. Simpang Darmo Permai Selatan IV/14 Surabaya Jeniwati Karjono PST 35131/PBF/XII/99

35-233 Pancaran Sinar Perkasa, PT Jl. Jemur Andayani XII /18 Surabaya MR Christanti E 35141/PBF/V/00

35-234 Pandawa Mulia Agung, PT Jl. Kutilang No 15 Surabaya (031) 3538388 Sylvie 35154/PBF/XI/00

35-235 Pramukitra Pharma, PT Jl. Kali Urang Barat No. 113 Malang (0341) 368055 PST -

35-236 Prasetya Pratama Jaya Farma, PT Jl. Darmokali No. 46 Surabaya (031) 5676916 Winarni PST -

35-237 Prima Alkesindo Nusantara, PT Jl. Ngagel Madya VII No. 2 Surabaya (031) 5018136 Suwarno PST -

35-238 Prima Farmasindo Lestari, PT Jl. Dharmahusada Indah Timur I /17 Blok M.40 Surabaya Aniek Ambarwati PST 297/Menkes/SK/IV/2006
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-239 Prima Putra Megah Sejati, PT Jl. Joyoboyo No. 12 Surabaya (031) 5676680 Kasmiasih PST 1252/Menkes/SK/X/2002

35-240 Prima Unggul Bahagia, PT Jl. Raya Panjang Jiwo Permai I A/11 Blok A-8 Surabaya Lim Agnes PST 1250/Menkes/SK/X/2002

35-241 Puskoveri, PT Jl. Serayu No. 19 Surabaya (031) 5686618 Meniek Suwarti PST 35037/PBF/IV/91

35-242 Putra Martajaya, PT Jl. Pucang Anom Timur IV /12 (Lt 2) Surabaya (031) 5028881 Suniyah PST 35088/PBF/VI/95

35-243 Putri Rahmad Ayu, PT Jl. Kenjeran 606 - 608 (lt. 2,3), Surabaya (031) 3822555 - 3822666 Yuniasih Berutu PST -

35-244 Rajawali Nusindo, PT Jl. Karet No 74 Surabaya (031) 3538270 Ratnasari Andriani PST 902/MENKES/SK/VI/05

35-245 Rama Putera Mandiri, PT Jl. Embong Trengguli 20 Surabaya Edy Suprapto PST -

35-246 Rapedian Nusantara, PT Jl. Kalibokor Selatan No. 33 Surabaya (031) 5018001 - 5019186 Tri Susanti Ani PST 35065/PBF/V/93

35-247 Rejeki Agung Makmur, PT Jl. Rungkut Lor RL 2E /26 Surabaya Indramurti PST 35195/PBF/IV/02

35-248 Rejeki Mitra Farma, PT Jl. Hayam Wuruk No. 191 Jember (0331) 486349 Dewi Ambarsari PST 35062/PBF/Cab-3/VI/00

35-249 Rejeki Mitra Farma, PT Jl. Kenjeran No. 67 Surabaya (031) 3720362 - 3720363 Evi Susanti PST 35062/PBF/III/93

35-250 Rejeki Mitra Farma, PT Jl. Tenaga Baru Blok B II No 16 Malang PST -

35-251 Rejeki Mitra Farma, PT Jl. Raya Tiron No. 64 Nglames Madiun (0351) 466544 PST -

35-252 Rimanibrosa Ridho Usaha, PT Jl. Karangasem X /15, Surabaya (031) 3821727 Nining Surwati PST 210/Menkes/SK/II/2005

35-253 Roubion Farma, PT Jl. Undaan Kulon No.109 Surabaya (031) 5317949 - 5341082 Natalia Indrayani PST 35041/PBF/VII/91

068.31032/PBF-
35-254 Penta Mitra Nugraha, PT Jl. Gunung Sari Indah K - 27 Surabaya Palupi Lestari
Cab/13.01/VIII/2005

35-255 Sadhana Mundi Sentosa, PT Jl. Pelabuhan Tanjung Mas No.1 Malang (0341) 835296 PST -

35-256 Safinda Medicatama, PT Jl. Margorejo Indah VI /B 803 Surabaya (031) 8433351 Widuretno PST 35186/PBF/II/02

35-257 Saka Jaya Dian Prima, PT Jl. Samudra No. 12 Surabaya PST -

35-258 Sakti Nurindo Farma, PT Jl. Rungkut Mejoyo Selatan VI/37 Surabaya PST -

35-259 Sandika Mitra Farma, PT Jl. Mayjen Sungkono No. 196 Surabaya (031) 5622132 Hamdan Wijaya PST 35005/PBF/PP-1/III/93
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-260 Sanur Jaya Trading Co, PT Jl. Kalisari III/15 G Surabaya (031) 5318821 - 5468476 Sri Wahyuni PST 35018/PBF/XII/90

35-261 Satria Manunggal Prima Jaya, PT Jl. Kalisari III 15 D-E Surabaya Dewi Indria Safitri PST 1254/Menkes/SK/X/2002

35-262 Savero Farma, PT Jl. Raya Dieng No. 32 Malang PST -

35-263 Sawah besar Farma, PT Jl. Raya Arjuno No. 137 Surabaya (031) 5320242 - 454753 Betty Desnandari PST 31015/PBF/XII/1990

35-264 Sehat Dapat Rejeki, PT Jl. Kembang Jepun No.162 Surabaya Th MG Imawati PST 35069/PBF/93/PL-1/X/01

35-265 Pesona Widya Agung, PT Jl. Pucang Adi No 59 Surabaya Elfi Shafrianah 35064/PBF/III/93

35-266 Sekarbik Pharmatama, PT Jl. Kutisari IX/82 Surabaya Phone : (031) 8494357 PST -

35-267 Sentra Ragam Pharmadica, PT Jl. Sutorejo Timur VI /11 A Surabaya (031) 5933209 Oenniek S PST 1246/Menkes/SK/X/20002

35-268 Sentra Waras Nusantara, PT Jl. Bali No 20 Madiun PST -

35-269 Septimar Bersaudara, PT Jl. Mastrip-Kedurus Ia/27 Surabaya (031) 7663022 PST -

35-270 Pramagraha Kimia Nusantara, PT Jl. Kutisari Indah Selatan V /25 Surabaya -

35-271 Seruni Adi Farmaka, PT Jl. Gayungan III/16A Surabaya (031) 8299269 Chusnul Fitriah PST 35143/PBF/VI/00

30.33010/PBF-
35-272 Sinar Intermark, PT Jl. Raya Gubeng 94 Surabaya Dahlia Indah Tinora CBG
Cab/13.01/X/2007

35-273 Sinar Rejo Farma, PT Jl. Jemur Raya Blok B /12 Surabaya Imam Dwi K PST YF.05.DJ.I.PBF.732

35-274 Prana Keluarga Nusantara, PT Jl. Rungkut Asri XII /14 Surabaya (031) 870504 Sutino 1234/Menkes/SK/X/2002

35-275 Sumber Sehat, PT Jl. Manyar Kertoadi No. 95 Surabaya (031) 5945438 - 5945458 Lanny Kristanti PST 33018/PBF/PC 3-2/IX/99

35-276 Sumbertama Astaguna, PT Jl. Gubeng Kertajaya V-A/ No. 1 Surabaya (031) 5037927 Ariwani Juliarsi PST 350990/PBF/PP-1/XI/99

35-277 Sungai Liat Abadi, PT Jl. Pandegiling No. 183 Surabaya (031) 5682840 Sri Handayani PST -

016.31098/PBF-
35-278 Supra Usadhatama, PT Jl. Rungkut Industri VIII/39 Surabaya (031) 8430286 - 8437167 Herwidyati PST
Cab/13.01/V/2007

35-279 Surya Bio Perkasa, PT Jl. Tenggilis Tengah I/22 Kendangsari Lt. 2 Surabaya (031) 8495629 Atik Rosida PST 35080/PBF/II/95

35-280 Pratama Multi Abadi, PT Jl. Medokan Ayu Blok MA III.B /4 Iin Indiyanti YF.05.DJ.I.PBF.318
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-281 Surya Marta Medika, PT Jl. Perum Wisma Mukti B-10 Sukolilo-Surabaya (031) 5981502 Dani Asijarti PST -

35-282 Surya Medica Perkasa, PT Jl. Karangpilang Barat No. 200 Surabaya (031) 7662601 Sherly Wulandari PST 35023/PBF/PP-1/XII/94

35-283 Surya Metra Farma, PT Jl. Mayjen Sungkono No. 83 Surabaya Ignatia Mardiana PST 35026/PBF/PP-1/III/99

35-284 Surya Sari Ikerima, PT Jl. Ngagel Jaya Utara No. 106 Surabaya (031) 5661275 - 5675669 Shirley Regina Putirulan PST 35006/PBF/XII/1990

35-285 Surya Setya Kencana, PT Jl. Argopuro No. 35 Surabaya (031) 5344438 Dra Hidarjastiti Handari PST 35036/PBF/IV/91

35-286 Surya Victora, PT Jl. Sulung 89, Blok C. 22-23 Surabaya (031) 3555945 Th F Tri Brotowati PST 35031/PBF/PP-1/II/94

35-287 Sutan Masterindo, PT Jl. Klampis Anom No. 12 Surabaya PST 35189/PBF/III/02

35-288 Teguh Karya Rahardjo, PT Jl. Ahmad Yani No. 8 - 10 Bondowoso (0332) 422285 PST -

35-289 Telka, NV Jl. Tenggilis Mejoyo Blok D/18 Surabaya (031) 810068 Sri Lumrah PST 35012/PBF/XII/1990

017.31081/PBF-
35-290 Tempo, PT Jl. Rungkut Industri III /11 Surabaya (031) 8438397 Winarsih PST
Cab/13.01/V/2007

35-291 Tiara Fita Generika, PT Jl. Wisma Permai I/75 Surabaya Retnowati Utami PST -

35-292 Tiara Kencana, PT Jl. Raya Margorejo No.1 Surabaya (031) 837278 Farida Ariyani PST 31025/PBF/Cab-4/V/1992

35-293 Tiara Rucita Pharmindo, PT Ruko Taman Aloha No 6 Lt 2 Sidoarjo (031) 8554900 PST -

35-294 Tigaka Distrindo Perkasa, PT Jl. Raya Gubeng 10 Surabaya Diana Kusuma W PST 31292/PBF/Cab-2/IV/96

35-295 Prima Mulia Sejahtera, PT Jl. Taman Panjang Jiwo Permai 22 Surabaya (031) 5321212 - 5325151 Wahyu A -

35-296 Perusahaan Perdagangan Indonesia, PT Jl. Rajawali No. 54 Surabaya (031) 3520041 - 3520262 Aryati Ghanefi PST 026.1314/PBF-Cab/13.01/I/2004

35-297 Tri Bangun Husada Wirastari, PT Jl. Mangkunegara No. 6 Surabaya Eryke Yuliana PST 35082/PBF/II/95

35-298 Tri Bina Farmindo, PT Jl. Rungkut YKP Blok MA-III M/31 Surabaya (031) 8707102 Fachrul Hidayat PST 35127/PBF/VIII/99

35-299 Raja Perkasa Farma, PT Jl. Jemur Andayani 50 Blok D 122 - 123 Surabaya Fachrul Hidayat 948/Menkes/SK/VII/2003

Jl. Medokan Asri Utara IX /39 Komp YKP Blok MA III M/30 027.35126/PBF-
35-301 Tri Tunggal Farmindo, PT Endang Kukatwati PST
Surabaya Pst/13.01/II/2004

35-302 Ratu Citra Mulia, PT Jl. Gubeng Kertajaya V A /1 Surabaya (031) 5030927 Asri Tjahyani 1244/Menkes/SK/X/2002
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-303 Trisula Manunggal Jaya, PT Jl. Letjen S Parman 26 Malang (0341) 493472 PST -

35-304 Rejeki Husada Utama, PT Jl. Menur Pumpungan 78 Surabaya Ratna Juniati 157/Menkes/SK/II/2004

35-305 Rodi 99 Mandiri, PT Jl. Candi Lontar Kulon Blok 44 Q No 10 Surabaya Soedarwati 949/Menkes/SK/VII/2003

35-306 Uni Lion Farma, PT Jl. Manyar Kertoadi No.95 Komp Kertajaya Surabaya (031) 595438 - 595458 Inamiyati Wirawan PST -

35-307 United Dico Citas Co Ltd Jl. Sumbawa No.21 Surabaya (031) 5032268 Rini Setyowati PST 31042/PBF/XII/1990

35-308 Usaha Semesta Globalindo, PT Jl. Ngagel Jaya Utara 2 Surabaya (031) 5016742 Diah Lylie S PST 402/Menkes/SK/III/2005

35-309 Usahatama Sentosa Mas, PT Jl. Ngemplak 30 Ambengan Plaza Blok A No 11 Surabaya (031) 5319611 Anita Halim PST 31158/PBF/VII/91

35-310 Wahana Karya Bhakti, PT Jl. Kedung Sroko No. 69 - 71 Lt 2 Surabaya (031) 5962008 - 5962009 Joko Suprihatin PST 031.25079/PBF-Pst/13.01/I/2004

35-311 Wahana Sumber Medica Farma, PT Jl. Rungkut Asri Timur X No 12 Rungkut RK IV Blok A 6 Surabaya (031) 8722372 Kustia M Ruro PST 35148/PBF/VII/00

35-312 Wahyu Mitra Sejati Jl. Margahayu No.33 Madiun PST -

35-313 Walisongo, PT Jl. Brantas 175 Kademangan Probolinggo PST -

35-314 Rosandi Cahaya Farma, PT Jl. Ngagel Jaya Selatan IV /25 Surabaya Shinta Widjajanti 35060/PBF/I/93

35-315 Widya Satria, PT Jl. Ketintang Permai Blok BC - 08 Surabaya (031) 8298199 Surjaning Etty K PST -

35-316 Wigo, PT Jl. WR Supratman 6 Malang (0341) 407209 PST -

35-317 Sagita Jaya Farma, PT Jl. Dharmawangsa 28 Surabaya (031) 5033067 Misri Purwoko -

35-318 Wisma Lestari, PT Jl. Adityawarman No. D.35 Surabaya (031) 5677456 Dorkas FF Femmy Killala PST 35038/PBF/VI/91

35-319 Yurindo Farmatama, PT Jl. Pesapen Kali No. 4 - 6 Surabaya (031) 3552755 - 3551297 Anastasia Lilik PST 35001/PBF/PP-1/VII/93

35-320 Sanindo Pratama, PT Jl. Sikatan No 9 Surabaya -

35-321 Millenium Pharmacon Int Tbk, PT Jl. Kuwak Utara II / 11 Kediri

35-322 Sapta Saritama, PT Jl. Dukuh Pakis No 11 Surabaya (031) 5676426 - 5623873 Yuniarti Lestari 32040/PBF/Cab-11/II/2000

35-323 Millenium Pharmacon Int Tbk, PT Jl. Nias No 20, Jember (0331) 337008
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-324 Indofarma Global Medika, PT Jl. Setya Bakti 17 Madiun

35-325 Sarana Dharma Rakyat, PT Jl. Siaga G 18 Surabaya -

35-326 DKSH Tunggal, PT Jl. Rungkut Industri III No 32 - 32A, Surabaya (031) 8437162 Natalia 002.263/PBF-Cab/13.01/I/2007

35-327 DKSH Tunggal, PT Jl. Hamid Rusdi No 103 Bunul Rejo, Malang (0341) 328434

35-328 Anugerah Pharmindo Lestari, PT Jl. Brawijaya 4 Jember CAB 31028/PBF/CAB-27/01

35-329 Anugerah Pharmindo Lestari, PT Jl.Delima No 7 Malang Sri Rahayu 31028/PBF/XII/1990

Jl. Semut Baru, Ruko Pengampon Square Blok E No 26 - 27

35-330 Tri Sapta Jaya, PT (031) 3573463 Eva Jayanti 016/PBF.291/Cab/13.01/X/2006
Surabaya

35-332 Rajawali Nusindo, PT Jl. Yos Sudarso 29 - 31 Madiun CAB 902/MENKES/SK/VI/05

35-333 Rajawali Nusindo, PT Jl. Sumatera 112 A Jember 0331-323052 Hamdanah CAB 155/Menkes/SK/XII/2002

35-334 Rajawali Nusindo, PT Jl. Delima No 7 Malang 0341-557528 CAB 902/MENKES/SK/VI/05

35-335 Parit Padang, PT Jl. Rungkut Asri Utara XIII Kav 3 - 5 Surabaya Swarni Pijarti CAB 31012/PBF/Cab-23/VIII/01

35-336 Dos Ni Roha, PT Jl. Manyar Bismo No 229 Kediri CAB -

35-337 Sarohado Medika Jaya, PT Jl. Arif Rachman Hakim Komp Pert. Klampis 21 /E -10 Surabaya (031) 5994226 Lilik Pujiati YF.05.DJ.I.PBF.985

Jl. Rungkut Harapan Utara Kav 53 Komp Ruko Surya Intan Permata
35-338 Sehat Utama Maju Mandiri, PT Fathia Nahdi 35162/PBF/III/01
Surabaya

35-339 Sejahtera Surya Intrio, PT Jl. Ngagel Jaya Utara 106 Surabaya Tri Titah Hidayat YF.05.DJ.I.PBF.280

35-340 Selaras Kusuma, PT Jl. Rungkut Asri RK I G /9 Surabaya (031) 8703853 Eva Indra 31305/PBF/Cab-2/XI/01

35-341 Siloam Niaga Medika, PT Jl. Raya Klampis Ruko 21 Klampis Blok E 12 - 12A Surabaya Eny Irawati YF.05.DJ.I.PBF.314

31.33010/PBF-
35-342 Sinar Intermark, PT Jl. Raya Manukan Wetan 14 Surabaya Suci Andriani
Cab/13.01/X/2007
079.35161/PBF-
35-343 Sinar Pancar Mas Sejati, PT Jl. KH Abdul Wahab Siamin Surabaya (031) 5616106 Nali
Pst/13.01/XII/2005
Jl. Jemur Andayani Komp Surya Inti Permata Blok A 77 - 80
35-344 Sumber Prima Perkasa, PT (031) 8341819 - 8241811 Elly S -
Surabaya

35-345 Sumber Rejeki Pharma, PT Jl. Ngagel Dadi 3 A No 2 Surabaya -

PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-346 Surya Adi Farma, PT Jl. Rungkut Asri Utara X /33 Surabaya Susi Handayani YF.05.DJ.I.PBF.579

35-347 Surya Eka Putra, PT Jl. Raya Darmo Permai III Blok A.817 Surabaya -

35-348 Surya Gemilang Multi Sukses, PT Jl. Embong Trengguli 20 Surabaya Eny Susilowati 604/Menkes/SK/V/2003

35-349 Surya Wahana Prima Utama, PT Jl. Tanjung Sari Baru V /26 Surabaya Antik Ristini 35157/PBF/I/01

35-350 Swa Perdana Manunggal, PT Jl. Raya Nginden No 14 A Surabaya Ristianti Effendy -

35-351 Tempo, PT Jl. Gemblongan 73 (031) 5353335 Sisti Riana Nisra 009/31081/PBF/13.01.2/VII/2003

35-352 Terang Jaya, PT Jl. Wisma Kedung Asem Indah Blok AA No 6-7 Surabaya Iffan Auda Mustafa Manan 35177/PBF/IX/01

35-353 Tirtanusa Surya Timur, PT Jl. Raya Nginden No 32 Surabaya (031) 5012820 - 5043394 Juliana Widjajanti 35097/PBF/IV/97

Jl. Kebonrojo No 6 Ruko Kebonrojo Indah Blok 6 AA & 6 MM

35-354 Tri Buana Husada Lestari, PT (031) 3531178 Linda Sufia 1214/Menkes/SK/VIII/2003
Surabaya
Jl. Mayjen Sungkono 112 Komp Darmo Park I Blok III A /20
35-355 Tri Surya Farma Utama, PT Sutrisno 589/Menkes/SK/V/2003
Surabaya

35-356 Utama Farma Jaya, PT Jl. Sumatera No 66 Surabaya -

35-357 Viking Farma Lestari, PT Jl. Arif Rachman Hakim 61 C Surabaya (031) 5911190 Peni Indarwati -

35-358 Vistoria Medika, PT Jl. Kupang Indah IV /14 Surabaya Endang Purwanti 049.1412/PBF-Pst/13.01/IX/2004

35-359 Wicaksana Overseas Internasional, PT Jl. Simokalangan No 4 Surabaya Nurhaini 31231/PBF/Cab-15/I/97

35-360 Yaopindo Farma, PT Jl. Kertajaya Indah Timur VII / 6 Surabaya Suharyani -

35-361 Yala Mulya Mandiri, PT Jl. Perum YKP Medokan Ayu II Blok N No 10 Surabaya Hanny Wardhani 376/Menkes/SK/III/2003

35-362 Zorela Raya, PT Jl. Branjangan 5 - 7 Surabaya (031) 3526213 Diana Mariana 025.35122/PBF-Pst/13.01/I/2004

35-363 Adi Buana Citra Dharmala, PT Jl. Candi Panggung 1 G Sulistinah Ningsih -

005.31077/PBF-
35-364 Antar Mitra Sembada, PT Jl. Tampomas 11 A malang (0341) 352254 Lilik Hermawati
Cab/P.I/13.06/IV/2007

35-365 Aloha Jaya, PT Jl. Suropati 40 Malang Siti Marfuatul F 35159/PBF/01

030.1417/PBF-
35-366 Arta Boga Cemerlang, PT Jl. Sunandar Priyo Sudarmo 27 Malang (0341) 496777 Liana Gunawan
Cab/13.10/III/2004
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-367 Bumi Puspa Ceremai, PT Perum Karanglo Indah Blok C Kav 15 Malang Endang Tri Wahyuni 31378/PBF/Cab-8/VIII/01

35-368 Daya Muda Agung, PT Jl. Janti Barat 36 Malang Agung Setyobudi 053.592/PBF-Cab/13.10/2005

35.32030/PBF-
35-369 Distriversa Buana Mas, PT Jl. Baluran No 1 Malang Sofiah Amalia
Cab/13.06/XI/2007

35-370 Gala Djaja Raya, PT Jl. Timah 10 Malang Fajar Arifianto 31116/PBF/Cab-11/XI/99

35-371 Global Persada Farma, PT Jl. Kaliwaron 136 Surabaya (031) 5930731 Tari Noor 011.396/PBF-Cab/13.01/IV/2007

35-372 Great Mataram, PT Jl. Batanghari 3 Malang Kustia M 003.33021/PBF/13.06.1/IV/2003

35-373 Hanjaya Perkasa Lestari Farma, PT Jl. Papandayan No 10 Malang -

35-374 Hasma Jaya Agung, PT Jl. Danau Singkarak No E.3.A.12 Malang -

35-375 Indomarco Adi Prima, PT Jl. Tenaga Tengah No.55 Malang Siti Nurul Aini 31386/PBF/Cab-13/VI/00

018.31336/PBF-
35-376 Junger Farma Distribusi, PT Jl. Bantaran Barat II /37 Malang (0341) 496648 Enggar Meia Damayanti
Cab/13.06/XI/2006
050.31075/PBF-
35-377 Kallista Prima, PT Jl. Teluk Etna V / 86 Malang (0341) 403534 Yunita Eka Sundari
Cab/13.06/IX/2004

35-378 Lab Medika Sejahtera, PT Jl. Kebalen 1 B Malang -

35-379 Mensa Bina Sukses, PT Jl. Laksamana Adi Sucipto 203 Malang (0341) 495828 -

35-380 Minaroza Farma, PT Jl. Soekarno-Hatta No 7 Malang -

35-381 Narita Rejeki Farma, PT Jl. Raya Langsep No 9 A Malang -

35-382 Panca Husada Farma, PT Jl. Ronggowarsito No 23 malang -

35-383 Pangestu Farmindo Muliatama, PT Jl. Arjuna 34 Malang (0341) 362873 -

35-384 Parta Karya, PT Jl. Cipunegara No 38 Malang -

35-385 Penta Mitra Nugraha, PT Jl. Rukem No 7 Malang -

35-386 Samudra Artha Pharmasindo, PT Jl. Pasir Putih 5 Malang -

35-387 Santa Abadi, PT Jl. Candi Ngrimbi 19 Malang -

PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-388 Sapta Saritama, PT Jl. Sulfat Agung II /22 Malang -

35-389 Sinar Intermark, PT Jl. Panji Suroso No 20 Malang -

35-390 Tadjur Putra Mandiri, PT Jl. Ksatrian Dalam 22 malang -

35-391 Tempo, PT Jl. Raya Tlogo Mas 26 - 27 Malang (0341) 366102 -

35-392 Tri Sapta Jaya, PT Jl. Koesmea No 4 Malang -

35-393 Ultra Bintang Jaya Putra, PT Jl. Sunandar Priyosudarmo Kav A 36 Malang (0341) 478126 - 478127 -

35-394 Waluyo Agung Sejati, PT Jl. Kelud No 12 Malang -

35-395 Zaifaza Farma, PT Jl. Soekarno-Hatta 7 Mojolangu Malang -

35-396 Mas Rose Citra Abadi, PT Jl. Raya Gangsiran Wetan 9 Junjero Batu -

35-397 Indo Karya Asifah, PT Jl. Sumber Gondo I Batu -

35-398 Andhika Mitra Serasi, PT Jl. Palem I TC-15 Ruko Pondok Chandra Sidoarjo -

35-399 Abirawa Setia Sejahtera, PT Jl. Delta Sari Indah AX - 14 Sidoarjo (031) 7098811 - 8554730 -

35-400 Alamanda Medica Farma, PT Jl. Jatisari Permai I /D4 Wisma Permai Bungurasih Waru Sidoarjo -

35-401 Bangkit Husada Farma, PT Jl. Delta Sari Indah BE - 17 Sidoarjo (031) 8358377 -

35-402 Bina Mitra Jaya Bersama, PT Jl. Ruko Getway A 36 - 37 Sidoarjo -

35-403 Borwita Citra Prima, PT Jl. Raya Taman 48 A Taman Sidoarjo -

35-404 Citra Mandiri Farmatama, PT Jl. Jeruk VI /5 Sidoarjo -

35-405 Daya Muda Agung, PT Jl. Jend S Parman 58 Waru Sidoarjo -

35-406 Delta Intan Mandiri, PT Jl. Taman Puspa Anggaswangi CI / 12 A Sidoarjo -

35-407 Dempo Sentosa, PT Komp Gudang West Gate B-19 Gedangan Sidoarjo -

35-408 Fitalab Utama Karya , PT Jl. A Yani No 41 - 43 Komp Perg Central Square Blok E 5 Sidoarjo -
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-409 Forta Mitra Sejati, PT Jl. Raya Wisma Tropodo AC 8 Sidoarjo -

35-410 Indositra Utama, PT Jl. Taman Pondok Jati Blok AY 6 Sidoarjo (031) 7883577 -

35-411 Insan Indofarma, PT Jl. Brigjen Katamso IV / 203 Waru Sidoarjo -

35-412 Lelela Bhakti Utama, PT Ruko Delta Sari Indah AN / 08 Sidoarjo -

35-413 Maxindo Health Perkasa, PT Jl. Raya Sedati Agung 27 Sidoarjo -

35-414 Medinarosa Karya Yasa, PT Jl. Nakula E 12 Griya Sedati Indah Sidoarjo (031) 8683838 -

35-415 Merapi Utama Farma, PT Jl. Raya Waru I A Komp Perg Nila Alam 10 Sidoarjo -

35-416 Nusasari Dinamika, PT Jl. Kedungturi 33 Ruko Kedungturi Blok A 4 Sidoarjo -

35-417 Penta Valent, PT Jl. Brebek Industri V / 8 Waru Sidoarjo -

35-418 Perdana Anugrah Sejahtera, PT Jl. Delta Raya Selatan 45 Deltasari Baru Sidoarjo -

35-419 Permata Delta Agung, PT Perum Pesona Permata Gading C - 14 Sidoarjo (031) 8059775 -

35-420 Pharmindo Rimpang Kokoh, PT Jl. Raya Buncitan 1 A Sedati Juanda Sidoarjo (031) 8913475 -

35-421 Rejeki Mitra Farma, PT Jl. Raya Waru Pert Getway Blok F No 10 - 12 Sidoarjo -

35-422 RICHTJI, PT Jl. Nanas VII - 679 Pondok Chandra Sidoarjo (031) 8679852 -

35-423 San Prima Sejati, PT Jl. Rajawali 31 Rewin Waru Sidoarjo (031) 8668282 - 8676331 -

35-424 Sedati Gunung Mulia, PT Komp Perg Maiko Abadi Blok A - 23 Wedi Gedangan Sidoarjo -

35-425 Sinar Niaga Sejahtera, PT Jl. Ngelom Megare 573 Sidoarjo -

35-426 Sinar Intermark, PT Jl. Berbek Industri Blok III / 7 Sidoarjo -

35-427 Bina San Prima, PT Jl. Letjen Sutoyo 47 B Jember -

35-428 Bumi Puspa Ceremai, PT Jl. Nias No 20, Jember -

35-429 Farmahusada Millenia, PT Jl. Cempaka 17 Jember -

PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-430 Indo Farma Husada Sehat, PT Jl. Karimata IV / 20 Jember -

35-431 Koperasi Karyawan Alamanda, PT Jl. Citarum 21 Jember -

35-432 Merapi Utama Farma, PT Jl. Letjen Sutoyo No 87 Jember (0331) 324706 -

35-433 Mitra Pharmindo Sejati, PT Jl. Kertanegara 165 / 25 Jember (0331) 482283 -

35-434 Omni Megajasa Indoprima, PT Jl. Walter Monginsidi No 60 /99 Jember -

35-435 Penta Valent, PT Jl. Imam Bonjol No 6 Jember -

35-436 Sahabat Insan Medika, PT Jl. Sumatera 119 Jember (0331) 334244 -

35-437 Sapta Saritama, PT Jl. Teuku Umar Perum Sumber Bendo Permai Blok C No 41 Jember (0331) 337065 -

35-438 Sinar Intermark, PT Jl. Sentot Prawirodirdjo No.30 Jember -

35-439 Supra Usadhatama, PT Jl. Teuku Umar No 87 Jember -

35-440 Tempo, PT Jl. Teuku Umar No 87 Jember -

35-441 Tjipta Niaga, PT Jl. PB Sudirman No 71 Jember -

35-442 Bahtera Talenta Jaya, PT Jl. Semeru 182 Kediri -

35-443 Bhakti Usaha Purnawira, PT Jl. Dandangan III / 28 Kediri -

35-444 Bina San Prima, PT Jl. Wachid Hasyim 63 Kediri -

35-445 Junger Farma Distribusi, PT Jl. Raya Persada Sayang No 2 Kediri (0354) 773437 -

35-446 Mitra Farma Anugerah Lestari, PT Jl. Slamet Riyadi 17 Kediri (0354) 697471 -

35-447 Sinar Intermark, PT Jl. Slamet Riyadi 16 Kediri -

35-448 Tinalan Andatu Lestari, PT Jl. S Parman 139 Rt 02 /01 Kediri -

35-449 Andalas Putera Mandiri, PT Jl. Thamrin No 61 Madiun -

35-450 Gunung Kencana Mulya, PT Jl. Perum Bumi Mas Blok J / 13 Madiun -
PBF_ID PBF_DESC ALAMAT TELP PENANGGUNG-JAWAB STATUS_PBF NO_IJIN

35-451 Pharmindo Rimpang Kokoh, PT Jl. Manggar Manis 3 Madiun (0351) 458442 -

35-452 Tetap Jaya Farma, PT Jl. Tawang Baru No 9 Madiun (0351) 491884 -

35-453 Perusahaan Perdagangan Indonesia, PT Jl. Dr Sutomo No 33 Madiun -

35-454 Mitra Abadi Pharmindo, PT Perum Taman Sari Indah Blok J-8 & J-9 Bondowoso -

Kampung Sabrang No 9 Rt 02 /01 Wringinanom Panarukan

35-455 Papan Sehat Sejahtera, PT -
Situbondo

35-456 Prasetya Pratama Jaya Farma, PT Jl. Raya Kotim Besuki Situbondo (0338) 892692 -

35-457 Dana Utama, PT Jl. Dr Wahidin No 47 - 49 Sumenep (0328) 661437 -

35-458 Gentha Berlian, PT Jl. Masa Lembu III / 4 Pamaloha Sumenep -

35-459 Andika Intisurya Kusuma Farma, PT Dusun Krajan Rt 01 /05 Sukonatar Srono Banyuwangi -

35-460 Andhi Cipta Jaya Utama, PT Jl. Brawijaya 12 A Banyuwangi -

35-461 Sumber Gondo Perkasa, PT Jl. Raya Jember Stail 87 Genteng Banyuwangi -

35-462 Anugerah Pharmindo Lestari, PT Jl. Tri Dharma 8 Gresik -

35-463 Kapas Makmur Sentosa, PT Jl. Raya Kapas 53 Bojonegoro Juliati -

35-464 Sumber Dwi Jaya, PT Jl. Ikan Kakap 5 Tuban (0356) 327788 Maimunah -

35-465 Rejeki Mitra Farma, PT Jl. Yos Sudarso 48 D Denanyar Jombang Dhina Agung Saputra 021.35062/PBF/13.12/XII/2003

35-466 Cipta Prakarsa Jaya, PT Selatan Pabrik Gula No 91 Cukir-Diwek Jombang Sri Ambarwati YF.05.DJ.I.PBF.477

35-467 Al - Nita, PT Jl. Kiprah Blok III No 12 Blitar (0342) 7707077 - 814988 Eko Kustyanto 819/Menkes/SK/VII/2004

35-468 Hudian Lestari Makmur, PT Jl. Merdeka No 68 Jabung Talun Blitar Sri Wulan Ningsih 399/Menkes/SK/VI/2006

35-469 Mentari Indah Permai, PT Jl. Janoko 53 Ponorogo (0352) 481356 Umi M Sholichah 35153/PBF/XI/00

35-470 Rejeki Mitra Farma, PT Jl. KH Agus Salim 11 Blok A 24-25 Tulungagung Wiwin Widiyawati 35062/PBF/Cab-5/III/02

35-471 Mega Karya Indonesia Jaya, PT Nyalabu Indah Blok D No 1 Pamekasan (0324) 7700074 Novi Hidayati 442/1987/111.5/2007