SURAT GANTI RUGI KERUSAKAN KENDARAAN

Kepada Yth,
PT. Gemilang Karunia Tama
Di
Bungah

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : Juwondo
Jenis Kelamin : Laki - laki
Tempat/ Tanggal Lahir : Rembang, 26 Januari 1992
Alamat : Kudus
Pekerjaan : Harian IPA

Pada hari Rabu, 24 Maret 2021 saya selaku Sopir Truk dengan Nomor Plat K-1608-
RD mengalami kecelakaan tunggal yaitu pada saat melakukan pengedump-an tanah galian
pipa, muatan gagal diturunkan dari truk sehingga truk miring dan terbalik. Lokasi terjadi di
Bendungan Gerak BGS Sidomukti pada saat melakukan kegiatan proyek galian pipa di IPA.
Oleh karena itu, melalui surat ini saya mengajukan penggantian/ganti rugi kerusakan
atas insiden tersebut kepada PT. Gemilang Karunia Tama melalui dua cara :
1. Memberikan ganti rugi dalam bentuk uang dengan melakukan estimasi biaya untuk
alokasi perbaikan.
2. Pihak perusahaan melakukan perbaikan sendiri pada kendaraan saya yang mengalami
kerusakan.
Demikian surat ini saya buat, atas perhatian dan kerjasamanya untuk memberikan
ganti rugi saya sampaikan terimakasih.

Gresik, 25 Maret 2021

Yang menuntut,

Juwondo