TINDAKAN KEPERAWATAN KE 1
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien:
Klien lebih suka menyendiri dan berdiam diri, klien mengatakan malu, tidak mau
berinteraksi dengan orang lain di sekitarnya dan merasa tidak percaya diri.
2. Diagnosa Keperawatan
Isolasi Sosial
3. Tujuan Khusus
a. Klien dapat membina hubungan saling percaya
b. Klien dapat menyebutkan penyebab Isolasi Sosial
c. Klien dapat menyebutkan keuntungan dan kerugian hubungan dengan
orang lain
d. Klien dapat melaksanakan hubungan sosial secara bertahap
e. Klien dapat menjelaskan perasaan setelah berhubungan dengan orang
lain.
4.Tindakan Keperawatan
1. Identifikasi penyebab isolasi sosial, siapa yang serumah, siapa yang dekat,
yang tidak dekat, dan apa sebabnya.
2. Keuntungan punya teman dan bercakap-cakap.
3. Kerugian tidak punya teman dan tidak bercakap-cakap.
4. Latih cara bercakap-cakap dengan anggota keluarga dalam 1 kegiatan harian.
5. Masukkan dalam jadwal untuk kegiatan harian.
2. Evaluasi/Validasi
“Ibu bagaimanakah perasaan ibu pagi ini? Apakah saya boleh duduk di samping ibu?
Apa yang menyebabkan ibu sampai di rawat disini? Apakah ibu ingat? Apa ibu mau
menceritakannya kepada saya?”
3. Kontrak: Topik, waktu, dan tempat
Topik : “Bagaimana kalau kita ngobrol-ngobrol tentang perasaan
yang dialami ibu selama ini?”
Tempat: “Ibu mau mengobrol dengan saya dimana? Apa disini saja bu
sambil duduk-duduk?”
Waktu : “Ibu mau mengobrol dengan saya berapa lama? Bagaimana kalau
15 menit ?”
TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Subyektif:
“Bagaimana perasaan ibu sekarang, setelah ibu menceritakan masalah ibu kepada
saya, dan berbincang-bincang dengan saya?”
Obyektif:
“Setelah kita ngobrol-ngobrol apakah ibu masih ingat apa saja yang membuat ibu
tidak mau berinteraksi dengan orang lain?”
2. Rencana Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil
tindakan yang telah dilakukan)
“Baiklah bu, dalam satu hari mau berapa kali ibu latihan berbincang-bincang dengan
orang lain? Dua kali ya ibu? Baiklah jam berapa akan latihan? Ini ada jadwal
kegiatan, kita isi di jam 11.00 dan jam 15.00 kegiatan ibu adalah bercakap-cakap
dengan teman sekamar. Jika ibu melakukannya secara Mandiri maka ibu menuliskan
nya M, Jika ibu melakukannya dengan bantuan atau diingatkan oleh keluarga atau
teman maka ibu buat D, jika ibu tidak melakukannya maka ibu tulis T. apakah ibu
mengerti? Iya bagus bu”