STIKes PATRIA HUSADA BLITAR

Standar Operating Procedure (SOP)

Memasang Cairan Infus
Pengertian Merupakan tindakan yang dilakukan dengan cara memasukkan cairan, elektrolit, obat
intravena dan nutrisi parenteral ke dalam tubuh melalui intravena.
Petugas 1. Dosen S1 Keperawatan STIKes Patria Husada Blitar
2. Perawat
3. Mahasiswa S1 Keperawatan
Tujuan 1. Mengembalikan dan mempertahankan keseimbangan cairan dan eletrolit di dalam
tubuh
2. Memberikan obat obatan dan kemoterapi
3. Tranfusi darah dan produk darah
4. Untuk membantu memberikan nutrisi parenteral dan suplemen nutrisi
Indikasi 1. Pasien syok
2. Pasien yang mengalami pengeluaran cairan berlebih
3. Intoksikasi berat
4. Sebelum transfusi darah
5. Pasien yang membutuhkan pengobatan tertentu
Persiapan 1. Anamnesis atau identifikasi pasien
pasien 2. Atur posisi pasien keadaan rileks
3. Area yang di terapi bebas dari kain dan logam
4. Bersihkan area yang akan di terapi dengan alkohol
5. Pasien bebas dari kontra indikasi
6. Cek perencanaan keperawatan klien
7. Klien diberi penjelasan tentang prosedur atau tindakan yang akan dilakukan
Persiapan 1. APD level 2 yang terdiri pelindung mata, penutup kepala, masker bedah 3 play,
alat gown, sarung tangan karet sekali pakai.
2. Standart Infus
3. Cairan Infus dan infuse set sesuai kebutuhan
4. Jarum / venvlon sesuai yang dibutuhkan
5. Bidai / alas infus
 6. Perlak
7. Tourniquet
8. Bengkok
9. Sarung tangan bersih
10. Kassa steril
11. Kapas alcohol dalam tempatnya
12. Tempat sampah infeksius
Persiapan Memberikan lingkungan yang tenang, aman, dan nyaman.
lingkungan
Prosedur Pelaksanaan
1. Cuci tangan 6 langkah menggunakan handwash dan air mengalir (40-60 detik) atau
handrub (20-30 detik)
2. Gunakan APD level 2 (pelindung mata, penutup kepala, masker bedah 3ply, gown,
sarung tangan karet sekali pakai)
3. Perawat melakukan komunikasi terapeutik terhadap klien,
4. Anjurkan klien memakai masker medis
5. Identifikasi klien, dan menyampaikan tujuan dari tindakan yang akan dilakukan
6. Membuka plastic infuse set dengan benar
7. Mengisi selang infuse
8. Tetap menjaga ujung selang steril
9. Menggantungkan infuse set dengan cairan infuse dengan posisi cairan infus
mengarah ke bawah
10. Mengisi kompartemen infuse set dengan cara menekan(tetapi jangan sampai
terendam)
11. Mengisi selang infuse dengan cairan yang benar
12. Menutup ujung selang dan tutup dengan mempertahankan kesterilan
13. Cek adanya udara dalam selang
14. Memilih posisi yang tepat untuk memasang infuse
15. Meletakkan perlak dan pengalas dibawah bagian yang akang dipungsi
16. Memilih vena yang tepat dan benar
17. Memasang tourniquet
18. Disinfeksi vena dengan tehnik yang benar dengan alcohol dengan tehnik sirkuler
atau dari atas ke bawah sekali hapus
19. Buka venvlon dan periksa apakah ada kerusakan
20. Menusukkan jarum venvlon pada vena yang telah dipilih dari arah samping
21. Memperhatikan adanya darah dalam kompartemen darah dalam venvlon, bila ada
maka jarum venvlon ditarik sedikit demi sedikit sambil kateter dimasukkan perlahan
lahan.
22. Tourniquet di buka
23. Menyambungkan dengan ujung selang yang telah terlebih dahulu dikeluarkan
cairanya sedikit, dan sambil dibiarkan menetes sedikit
24. Memberi plester pada ujung plastic kateter tapi tidak menyentuh area penusukan
untuk fiksasi
25. Membalut dengan kassa bethadine steril dan menutupnya dengan kassa steril kering
26. Memberkan plester dengan benar dan mempertahankan keamanan kateter agar
tidak tercabut
27. Mengatur tetesan infuse sesuai dengan kebutuhan klien
28. Alat alat dibereskan dan dibuang di tempat sampah infeksius
29. Perhatikan respon klien
30. Lepas APD di ruangan khusus dengan cara :
a. Lepaskan sarung tangan dengan cara mencubit sedikit bagian luar sambil tarik
mengarah ke depan kemudian lipat dibagian ujung dalam sarung tangan dan
lakukan yang sama disarung tangan berikutnya dan secara bersamaan dilepaskan
kemudian dimasukkan ke tempat sampah infeksius
b. Buka gown perlahan dengan membuka ikatan tali di belakang kemudian ambil
bagian belakang leher lalu tangan memegang sisi bagian dalam gown elipat
bagian luar ke dalam dan usahakan bagian luar tidak menyentuh pakaian petugas
lalu masukkan ke tempat sampah infeksius
c. Lakukan desinfeksi tangan dengan hand sanitizer dengan menggunakan 6
langkah
d. Buka pelindung kepala dengan cara memasukkan tangan ke sisi bagian dalam
pelindung kepala dimulai dari bagian belakang kepala sambil melipat arah
dalam dan perlahan menuju ke bagian depan dengan mempertahankan tangan
berada di sisi bagian dalam pelindung kepala kemudian segera masukkan ke
tempat sampah infeksius
 e. Buka pelindung mata dengan cara menunduk sedikit kepala lalu pegang sisi kiri
dan kanan pelindung mata secara bersamaan, lalu buka perlahan menjauhi wajah
petugas kemudian pelindung mata dimasukkan ke dalam kotak tertutup
f. Lakukan desinfeksi tangan dengan hand sanitizer dengan menggunakan 6
langkah
g. Lepaskan masker bedah dengan cara menarik tali masker bedah secara perlahan
kemudian dimasukkan ke tempat sampah infeksius
Evaluasi 1. Menunjukkan sikap sopan dan ramah
sikap 2. Menjamin privasi pasien
3. Bekerja dengan teliti
Daftar https://www.ibi.or.id/download/?id=D20200411002&lang=en
Pustaka https://dokumen.tips/documents/indikasi-pemasangan-infus.html