Asuhan Keperawatan Gerontik Tn. E Di Kp.

Cibolerang
RT 03 RW 05 Desa Karangsari Kecamatan Karangpawitan Kabupaten Garut
Dosen Pembimbing : Umar Sumarna, SKM, S.Kep, M.Kes

Oleh

Sandra Aditya Farhan 220110166081

(2016/B)

UNIVERSITAS PADJADJARAN KAMPUS GARUT

Jl. Proklamasi No. 5 Telp. (0262) 232212 Garut
2018
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kits panjatkan kepada Allah SWT, yang mana berkat
hidayahnya saya selaku penulis dapat menyelesaikan tugas Pengkajian Asuhan
Keperawatan Gerontik Tn. E Di Kp. Cibolerang RT 03 RW 05 Desa Karangsari
Kecamatan Karangpawitan Kabupaten Garut , sebagai salah satu tugas akhir dari
matakuliah Keperawatan Gerontik.

Ucapan terimakasih kami ucapkan kepada pihak yang membantu dalam

kelancaran penyusunan proposal ini diantaranya :

1. Bapak Umar Sumarna, SKM, S.Kep, M.Kes selaku pembimbing kami.

Saya berharap semoga penyusunan laporan ini dapat memberikan

pengetahuan yang bermanfaat terutama bagi saya selaku penulis maupun pihak
lain. Penulisan laporan ini jauh dari sempurna, untuk itu kritik dan sumbang saran
yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Maka dari itu bila ada salah
penulisan, isi, maupun kata-kata mohon maaf sebesar-besarnya karena
kesempurnan hanya milik Allah SWT.

Garut, November 2018

Penulis
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..................................................................................i

DAFTAR ISI ..............................................................................................ii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................................1

B. Rumusan Masalah .............................................................................2
C. Tujuan Penulisan ...............................................................................2

BAB II PENGKAJIAN dan RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

A. Pengkajian..........................................................................................3
B. Riwayat Kesehatan.............................................................................3
C. Pengkajian TTV.................................................................................4
D. Pemeriksaan Fisik..............................................................................4
E. Pengkajian Sikososial Spiritual..........................................................5
F. KATZ Indeks.....................................................................................5
G. Pengkajian SPMSQ............................................................................7
H. Pengkajian Keseimbangan Tinneti....................................................8
I. Pengkajian MFS.................................................................................12
J. Pengkajian BBS.................................................................................14
K. Analisa Data.......................................................................................26
L. Diagnosa............................................................................................27
M. Intervensi............................................................................................27
N. Implementasi dan Evaluasi................................................................29
O. Analisa Jurnal.....................................................................................31

BAB III KESIMPULAN SARAN

A. Kesimpulan........................................................................................32
B. Saran .................................................................................................32

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Lansia adalah seseorang yang telah memasuki usia 60 tahun ke atas.
Lansia merupakan kelompok umur pada manusia yang telah memasuki
tahapan akhir dari fase kehidupannya. Kelompok yang dikategorikan lansia
ini akan terjadi suatu proses yang disebut Aging Process atau proses
penuaan (WHO)
Lansia juga rentan mengalami kesakitan dan rentan terkena penyakit,
salahsatu penyakit yang sering ditemukan pada lansia adalah Hipertensi.
Hipertensi adalah suatu keadaan ketika tekanan di pembuluh darah
meningkat secara kronis. Hal tersebut dapat terjadi karena jantung bekerja
lebih keras memompa darah untuk memenuhi kebutuhan oksigen dan
nutrisi tubuh. Jika dibiarkan, penyakit ini dapat mengganggu fungsi organ-
organ lain, terutama organ-organ vital seperti jantung dan ginjal. Hipertensi
sering dihubungkan dengan pengerasan dan hilangnya elastisitas dinding
arteri. Tahanan vaskular perifer meningkat dalam pembuluh darah yang
keras dan tidak elastis. Hal ini bisa dipengaruhi oleh faktor umur. Pada
lanjut usia terjadi perubahan struktur dan fungsi pembuluh darah, yaitu sifat
elastisitas pembuluh darah menjadi berkurang dan terjadinya kekakuan pada
dinding pembuluh darah arteri, sehingga pengembangan pembuluh darah
menjadi terganggu (Potter&Perry, 2005).
Salahsatu fungsi yang hilang dari setiap lansia adalah kemandirian.
Kemandirian didefinisikan sebagai kemampuan individu untuk memenuhi
kebutuhan hidup dengan tidak bergantung pada orang lain. Selain itu
kemandirian diartikan sebagai suatu keadaan dimana seseorang berupaya
untuk memenuhi segala tuntutan. Kemandirian dapat dipengaruhi oleh
pendidikan lansia, juga oleh gangguan sensori khususnya penglihatan dan
pendengaran, dipengaruhi pula oleh penurunan dalam kemampuan
fungsional, serta dipengaruhi pula oleh kemampuan fungsi kognitif lansia
yang menurun. (Heryanti, 2011).
Berdasarkan uraian diatas perlunya pengkajian pada lansia di Kp.
Cibolerang RT 03 RW 05 Desa Karangsari Kecamatan Karangpawitan
Kabupaten Garut untuk mengetahui sejauhmana kemandirian pada lansia
tersebut, kognitif lansia, serta mencocokan masalah apa saja yang umumnya
ditemukan pada lansia.
B. Rumusan Masalah
1. Masalah apa yang umum ditemukan pada lansia pada saat dilakukan
pengkajian ?
2. Apa intervensi dan rencana keperawatan yang tepat pada lansia binaan
di Kp. Cibolerang Kecamatan Karangpawitan Kabupaten Garut ?
C. Tujuan
1. Mengetahui masalah apa yang umum ditemukan pada lansia pada saat
dilakukan pengkajian.
2. Mengetahui apa intervensi dan rencana keperawatan yang tepat pada
lansia binaan di Kp. Cibolerang Kecamatan Karangpawitan Kabupaten
Garut
 BAB II
PENGKAJIAN
A. Pengkajian
1. Identitas Klien
Nama : Tn.E
Umur : 81 tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Suku : Sunda
Status Pernikahan : Sudah Menikah
Pendidikan : D4
Tanggal Pengkajian : 25 Oktober 2018

B. Riwayat kesehatan
1. Riwayat Kesehatan Saat ini (PQRST)
Pada saat dikaji klien mengeluh pusing dan nyeri pada sendi. Pusing timbul
ketika klien bangun tidur dan ketika terlalu lama berdiri. Pada saat
dilakukan pemeriksaan tekanan darah didapatkan hasil 140/100 mmhg.
Sedangkan nyeri pada sendi terasa apabila klien beraktivitas.
2. Riwayat Kesehatan Dahulu
Pada saat dikaji mengenai riwayat kesehatan dahulu, pasien mengatakan
pernah mengalami trauma seperti jatuh dari kendaraan, hipertensi dan
pernah mengalami stroke ringan beberapa tahun lalu. Kemuadian pada saat
ditanya mengenai pola makan sehari-hari klien mengatakan, sering
mengkonsumsi makanan yang sedikit pedas tergantung menantu yang
memasak makanan untuk klien, karena klien tinggal bersama anak kedua.
3. Riwayat Kesehatan Keluarga
Anak ke tiga klien mengalami hipertensi.

C. Pemeriksaan TTV
1. Tekanan darah : 140/100 mmhg

3
 2. Nadi : 74x/menit
3. RR : 28 kali/menit
4. Berat badan :-

D. Pemeriksaan fisik
1. Keadaan Umum
Klien tampak sehat (compos mentis)
2. Sistem Integumen
Kulit tampak keriput, warna kulit sawo matang, rambut putih, dan tidak
nampak keanehan pada sistem integumen.
3. Sistem Pernapasan
Pada saat di inspeksi respirasi klien 28x/menit.
4. Sistem Kardiovaskular
Tekanan darah klien pada saat diukur 140/100 mmhg.
5. Sistem Gastrointestinal
Klien mengatakan kadang sakit pada sistem pencernaanya dan sering BAB.
6. Sistem Perkemihan
Klien tidak mengeluh mengalami gangguan berkemih
7. Sistem Genitoreproduksi
Baik
8. Sistem Mosculosceletal
Cukup kuat untuk berjalan dan membawa barang yang tidak terlalu berat,
namun klien kerapkali mengeluh sakit apabila banyak beraktifitas.
9. Sistem Saraf Pusat
Tidak ada keluhan.
10. Sistem Endokrin
Baik, tidak nampak adanya pembesaran pada sistem endokrin.

11. Sistem Reproduksi

3
 Tidak ada masalah.

E. Pengkajian Sikososial dan Spiritual

1. Psikososial ( kemampuan sosialisasi klien )
Klien saat ini aktip pada kegiatan-kegiatan masjid, menjadi sesepuh di desa,
imam dimasjid, dan kepala BAZARNAS di desanya.
2. Masalah emosional
a. Identifikasi masalah emosional
1) Apakah klien mengalami sukar tidur ? (-)
2) Apakah klien sering merasa gelisah ? (-)
3) Apakah klien sering murung sendiri? (-)
4) Apakah sering was-was / khawatir? (-)
Dapat disimpulkan dari hasil pengkajian klien tampak tenang, dan
tidak memiliki masalah emosional.
3. Spiritual
Tidak pernah meninggalkan shalat 5 waktu, selalu berjamaah di masjid,
puasa sunah senin-kamis, sholat tahajud. Klien nampak tenang dan
berharap meninggal dengan keadan khusnul khotimah.

F. Pengkajian Fungsional Klien Berdasarkan KATZ Indeks

Berdasarkan hasil pengkajian, klien termasuk kategori mandiri dalam makan,
kontinensia (BAB, BAK), menggunakan pakaian, pergi ke toilet, berpindah,
dan mandi.
1. Modifikasi dari Barthel Indeks
N KRITERIA DENGAN MANDIRI KETERANGAN
o BANTUAN
1 Makan  (10) 3 kali sehari
dengan porsi
sedikit

3
 2 Minum  (10) Sering sekitar 6
gelas sehari
3 Mobilisasi  (15)
4 Personal toilet  (5) Tanpa bantuan
oranglain
5 Keluar masuk  (10)
toilet
6 Mandi  (15) Tanpa bantuan
oranglain
7 Jalan di  (5)
permukaan
datar
8 Naik turun  (5)
tangga
9 Mengenakan  (10)
pakaian
10 Kontrol BAB  (10) Sering dan
terkadang cair.
11 Kontrol BAK  (10) Jarang (putih)
12 Olahraga  (10) Sering jalan pagi
13 Rekreasi  (5) Pengajian

Hasil : Berdasarkan hasil pengkajian didapatkan data berada pada

angka 120 itu menunjukan bahwa klien ketergantungan sebagian
dalam melakukan aktifitasnya
G. Pengkajian Status Mental Gerontik
1. Identifikasi tingkat kerusakan intelektual dengan menggunakan SPMSQ
(Short Portable Mental Status Quistioner)
Benar Salah No Pertanyaan
 01 Menanyakan tanggal
 02 Menanyakan hari
 03 Nama tempat tinggal
 04 Nama alamat tinggal
 05 Menanyakan umur
 06 Menanyakan tanggal dan tahun lahir

3
  07 Menanyakan persiden sekarang
 08 Menanyakan presiden sebelum
 09 Nama orangtua
 10 Menghitung
Jumlah 10

Interpensi hasil: 0-3 Fungsi intelektual Klien utuh

2. Identifikasi aspek kognitif dari fungsi mental dengan menggunakan MMSE
(Mini Mental Status Exam)
N Aspek kognitif Nilai Kriteria hasil
o klien
1 Orientasi 10  Klien mampu mengingat dan
menyebutkan tanggal, hari,
musim, bulan.
 Klien mampu mengetahui /
menyadari tempat.
2 Registrasi 3  Klien mampu mengingat dan
menyebutkan kembali objek.
3 Perhatian dan kalkulasi 5  Kemampuan berhitung khien
baik.
4 Mengingat 3  Klien mampu mengulang apa
yang di instruksikan.
5 Bahasa 9  Klien mampu melakuakan apa
yang di instruksikan.
Jumlah 30

Intervensi hasil kurang dari 23 itu berarti fungsi kognitif klien baik

H. Pengkajian Keseimbangan (Tinneti, 1998)

Pengkajian keseimbangan dinilai dari dua komponen utama dalam
bergerak, dari kedua komponen tersebut dibagi dalam beberapa gerakan yang
perlu diobservasi oleh perawat . Kedua komponen tersebut adalah :

3
a. Perubahan poisisi atau gerakan keseimbangan
Beri nilai 0 jika klien tidak menunjukan kondisi di bawah ini , dan 1 bila
menunjukkan kondisi berikut ini.
• Bangun dari tempat tidur ( dimasukan dalam analisis) dengan mata
terbuka
Tidak bangun dari tempat tidur dengan sekali gerakan, akan tetapi
usila mendorong tubuhnya ke atas dengan tangan atau bergerak ke
bagian depan kursi terlebih dahulu, tidak stabil pada saat berdiri
pertama kali. (1)
• Duduk ke kursi ( dimasukan dalam analisis) dengan mata terbuka
Menjatuhkan diri ke kursi, tidak duduk di tengah kursi (1)
• Bangun dari tempat tidur ( dimasukan dalam analisis) dengan mata
tertutup
Tidak bangun dari tempat tidur dengan sekali gerakan, akan tetapi
usila mendorong tubuhnya ke atas dengan tangan atau bergerak ke
bagian depan kursi terlebih dahulu, tidak stabil pada saat berdiri
pertama kali. (1)
• Duduk ke kursi ( dimasukan dalam analisis) dengan mata tertutup
Menjatuhkan diri ke kursi, tidak duduk di tengah kursi. (1)
Ket : kursi harus yang keras tanpa lengan
• Menahan dorongan pada sternum ( Pemeriksa mendorong sternum
sebanyak 3 kali dengan hati-hati) dengan mata terbuka Klien
menggerakan kaki, memegang objek untuk dukungan, kaki tidak
menyentuh sisi-sisinya. (1)
• Menahan dorongan pada sternum ( Pemeriksa mendorong sternum
sebanyak 3 kali dengan hati-hati) dengan mata tertutup
Klien menggerakan kaki, memegang objek untuk dukungan, kaki tidak
menyentuh sisi-sisinya. (1)
• Perputaran leher

3
 Menggerakan kaki, menggemnggam objek untuk dukungan kaki:
Keluhan vertigo, pusing atau keadaan tidak stabil. (1)
• Gerakan menggapai sesuatu
Tidak mampu untuk menggapai sesuatu dengan bahu fleksi
sepenuhnya sementara berdiri pada ujung jari-jari kaki, tidak stabil
memegang sesuatu untuk dukungan. (0)
• Membungkuk
Tidak mampu membungkuk untuk mengambil objek-objek kecil
(misalnya pulpen) dari lantai, memegang objek untuk bisa berdiri lagi,
dan memerlukan usaha-usaha yang keras untuk bangun. (0)
b. Komponen gaya berjalan atau pergerakan
Beri nilai 0 jika klien tidak menunjukan kondisi dibawah ini, atau beri
nilai 1 jika klien menunjukan salah satu dari kondisi di bawah ini :
• Minta klien untuk berjalan ke tempat yang ditentukan
Ragu-ragu, tersandung, memegang objek untuk dukungan. (0)
• Ketinggian langkah kaki (mengangkat kaki saat melangkah)
Kaki tidak naik dari lantai secara konsisten ( Menggeser atau menyeret
kaki), mengangakt kaki terlalu tinggi (> 5 cm). (1)
• Kontinuitas langkah kaki ( lebih baik diobservasi dari samping klien)
Setelah langkah-langkah awal menjadi tidak konsisten, memulai
mengangkat satu kaki sementara kaki yang lain menyentuh lantai. (1)
• Kesimetrisan langkah ( lebih baik diobservasi dari samping klien)
Langkah tidak simetris, terutama pada bagian yang sakit. (1)
• Penyimpangan jalur pada saat berjalan (lebih baik diobservasi dari
samping kiri klien) Tidak berjalan dalam garis lurus, bergelombang
dari sisi ke sisi. (1)
• Berbalik
Berhenti sebelum mulai berbalik, jalan sempoyongan, bergoyang,
memegang objek untuk dukungan. (1)

3
 Interpretasi Hasil:
Jumlahkan semua nilai yang diperoleh klien, kemudian interpretasikan sebagai
berikut :
0-5 resiko jatuh rendah
6-10 Resiko jatuh sedang
11-15 Resiko jatuh tinggi
Jadi berdasarkan pengukuran diatas Tn.E beresiko jatuh Tinggi

3
 11

Morse Fall Scale (MFS)

Pengkajian Skala Nilai
1 Tidak 0
Riwayat jatuh; apakah lansia pernah jatuh dalam 3 bulan terakhir?
. Ya 25 0
2 Tidak 0
Diagnosa sekunder; apakah lansia memiliki lebih dari satu penyakit?
. Ya 15 15
3 Alat bantu jalan;
.
Bed rest/ dibantu perawat 0
Kruk/ tongkat/ walker 15
berpegangan pada benda-benda di sekitar (kursi, lemari, meja) 30 45
4 Tidak 0
Terapi Intravena; apakah saat ini lansia terpasang infus?
. Ya 20 0
5 Gaya berjalan/ cara berpindah
.
Normal/ bed rest/ immobile (tidak dapat bergerak sendiri) 0
Lemah (tidak bertenaga) 10
Gangguan/ tidak normal (pincang, diseret) 20 30
6 Status Mental
.
Lansia menyadari kondisi dirinya sendiri 0
Lansia mengalami keterbatasan daya ingat 15 0

Total
90
Skala
12

Tingkatan Risiko Jatuh

Tingkatan risiko Nilai MFS Tindakan

Tidak berisiko 0 – 24 Perawatan dasar
Risiko rendah 25 – 50 Pelaksanaan intervensi pencegahan jatuh
standar
Risiko tinggi ≥ 51 Pelaksanaan intervensi pencegahan jatuh
risiko tinggi

Karangpawitan, 25-10-2018
Pemeriksa

( Sandra A. Farhan )
 13

BBS (BERG BALANCE SCALE)

Tanggal Pengkajian: 25 Oktober 2018
Berilah tanda centang (V) pada kolom yang sesuai !
1. Duduk ke berdiri 2.Berdiri tanpa bantuan
Instruksi: tolong berdiri, cobalah untuk tidak Instruksi: berdirilah selama dua menit tanpa
menggunakan tangan sebagai sokongan berpegangan
Skor : Skor
() 4 mampu berdiri tanpa menggunakan tangan (V) 4 mampu berdiri selama dua menit
() 3 mampu untuk berdiri namun () 3 mampu berdiri selama dua menit dengan
menggunakanbantuan tangan pengawasan
(V) 2 mampu berdiri menggunakan tangan () 2 mampu berdiri selama 30 detik tanpa
setelah beberapa kali mencoba bantuan
( ) 1 membutuhkan bantuan minimal untuk () 1 membutuhkan beberapa kali untuk
berdiri mencoba berdiri selama 30 detik tanpa
() 0 membutuhkan bantuan sedang atau bantuan
maksimal untuk berdiri () 0 tidak mampu berdiri selama 30 detik tanpa
bantuan
3. Duduk tanpa sandaran punggung tetapi kaki 4. Berdiri ke duduk
sebagai tumpuan di lantai Instruksi: silahkan duduk
Instruksi: duduklah sambil melipat tangan
Anda selama dua menit
Skor Skor
( V) 4 mampu duduk dengan aman selama dua ( ) 4 duduk dengan aman dengan pengguanaan
menit minimal
() 3 mampu duduk selama dua menit di bawah Tangan
pengawasan (V) 3 duduk menggunakan bantuan tangan
() 2 mampu duduk selama 30 detik () 2 menggunakan bantuan bagian belakan kaki
() 1 mampu duduk selama 10 detik untuk
() 0 tidak mampu duduk tanpa bantuan selama turun

10 Detik
5. Berpindah
Instruksi: buatlah kursi bersebelahan. Minta
klien untuk berpindah ke kursi yang
memiliki penyagga tangan kemudian ke arah
kursi yang tidak memiliki penyangga tangan
Skor
() 4 mampu berpindah dengan sedikit
penggunaan
tangan
(V) 3 mampu berpindah dengan bantuan tangan
() 2 mampu berpindah dengan isyarat verbal
atau pengawasan
() 1 membutuhkan seseorang untuk membantu
() 0 membutuhkan dua orang untuk membantu
atau mengawasi
7. Berdiri tanpa bantuan dengan dua kaki rapat
Instruksi: rapatkan kaki Anda dan berdirilah
tanpa berpegangan
14
() 1 duduk mandiri tapi tidak mampu
mengontrol pada saat dari berdiri ke duduk
() 0 membutuhkan bantuan untuk duduk
6.Berdiri tanpa bantuan dengan mata tertutup
Instruksi: tutup mata Anda dan berdiri
selama 10 detik
Skor
() 4 mampu berdiri selama 10 detik dengan
aman
(V) 3 mampu berdiri selama 10 detik dengan
pengawasan
() 2 mampu berdiri selama 3 detik
() 1 tidak mampu menahan mata agar tetap
tertutup tetapi tetap berdiri dengan aman
() 0 membutuhkan bantuan agar tidak jatuh
8. Meraih ke depan dengan mengulurkan tangan
ketika
berdiri
Instruksi: letakkan tangan 90 derajat.
Regangkan jari Anda dan raihlah semampu
Anda (penguji meletakkan penggaris untuk
mengukur jarak antara jari dengan tubuh)

Skor
() 4 mampu merapatkan kaki dan berdiri satu
menit
(V) 3 mampu merapatkan kaki dan berdiri satu
menit dengan pengawasan
() 2 mampu merapatkan kaki tetapi tidak dapat
bertahan selama 30 detik
() 1 membutuhkan bantuan untuk mencapai
posisi yg
diperintahkan tetapi mampu berdiri selama
15 detik
() 0 membutuhkan bantuan untuk mencapai
posisi dan tidak dapat bertahan selama 15
detik
9. Mengambil objek dari lantai dari posisi
berdiri Instruksi: Ambilah sepatu/sandal di
depan kaki Anda
Skor
() 4 mampu mengambil dengan mudah dan
aman
(V) 3 mampu mengambil tetapi membutuhkan
pengawasan
() 2 tidak mampu mengambil tetapi meraih 2-5
cm dari benda dan dapat menjaga
keseimbangan
() 1 tidak mampu mengambil dan memerlukan
pengawasan ketika mencoba
15
Skor
() 4 mencapai 25 cm (10 inchi)
(V) 3 mencapai 12 cm (5 inchi)
() 2 mencapai 5 cm (2 inchi)
() 1 dapat meraih tapi memerlukan pengawasan
() 0 kehilangan keseimbangan ketika mencoba /
memerlukan bantuan
10. Melihat ke belakang melewati bahu kanan
dan kiri
ketika berdiri
Instruksi: tengoklah ke belakang melewati
bahu kiri. Lakukan kembali ke arah kanan
Skor
() 4 melihat ke belakang dari kedua sisi
() 3 melihat ke belakang hanya dari satu sisi
(V) 2 hanya mampu melihat ke samping tetapi
dapat menjaga keseimbangan
( ) 1 membutuhkan pengawasan ketika
menengok
() 0 membutuhkan bantuan untuk mencegah
ketidakseimbangan atau terjatuh

() 0 tidak dapat mencoba/membutuhkan bantuan
untuk mencegah hilangnya keseimbangan
atau terjatuh
11. Berputar 360 derajat
Instruksi: berputarlah satu lingkaran penuh,
kemudian ulangi lagi dengan arah yang
berlawanan
Skor
() 4 mampu berputar 360 derajat dengan aman
selama 4 detik atau kurang
() 3 mampu berputar 360 derajat hanya dari satu
sisi selama empat detik atau kurang
(V) 2 mampu berputar 360 derajat, tetapi dengan () 2 mampu melakukan 4 pijakan tanpa bantuan
gerakan yang lambat
() 1 membutuhkan pengawasan atau isyarat
verbal
() 0 membutuhkan bantuan untuk berputar
13. Berdiri tanpa bantuan satu kaki di depan
kaki lainnya
Instruksi: tempatkan langsung satu kaki di
depan kaki lainnya. Jika merasa tidak bisa,
cobalah melangkah sejauh yang Anda bisa
Skor
() 4 mampu menempatkan kedua kaki (tandem)
dan menahan selama 30 detik
() 3 mampu memajukan kaki dan menahan
selama30 detik
16
12. Menempatkan kaki secara bergantian pada
sebuah pijakan ketika beridiri tanpa
bantuan
Instruksi: tempatkan secara bergantian
setiap kaki pada sebuah pijakan. Lanjutkan
sampai setiap kaki menyentuh pijakan
selama 4 kali.
Skor
() 4 mampu berdiri mandiri dan melakukan 8
pijakan dalam 20 detik
(v) 3 mampu berdiri mandiri dan melakukan 8
kali pijakan > 20 detik
() 1 mampu melakukan >2 pijakan dengan
bantuan minimal
() 0 membutuhkan bantuan untuk mencegah
jatuh/tidak
14. Berdiri dengan satu kaki
Instruksi: berdirilah dengan satu kaki
semampu Anda tanpa berpegangan
Skor
( ) 4 mampu mengangkat kaki dan menahan
>10 detik
( ) 3 mampu mengangkat kaki dan menahan 5-
10 detik
 17

(V) 2 mampu membuat langkah kecil dan
menahan selama 30 detik
() 1 membutuhkan bantuan untuk melangkah
dan mampu menahan selama 15 detik
() 0 kehilangan keseimbangan ketika melangkah
atau
Berdiri
TOTAL SKOR : 38
( ) 2 mampu mengangkat kaki dan menahan >3
detik
(V) 1 mencoba untuk mengangkat kaki, tidak
dapat bertahan selama 3 detik tetapi dapat
berdiri mandiri
() 0 tidak mampu mencoba
Pemeriksa: Sandra Aditya Farhan

Dapat disimpulkan berdasarkan hasil pengkajian rentang nilai BBT klien di

rentan 21-38. Yang artinya, memerlukan alat bantu jalan, tongkat, kruk, walker.
 18

i. Clinical Dementia Rating (CDR) : pemeriksaan umum demensia dan sering digunakan, dapat menilai derajat
demensia. Penilaian fungsi kognitif pada CDR berdasarkan 6 kategori antara lain gangguan memori, orientasi,
pengambilan keputusan, aktivitas sosial/masyarakat, pekerjaan rumah atau hobi, dan perawatan diri.

Clinical Dementia
0 0,5 1 2 3
Rating (CDR)
Gangguan
Tidak ada Diragukan Ringan Sedang Berat
0 0,5 1 2 3
memo
ri
Kehilangan memori
Tidak ada Sedikit konsisten Kehilangan mate
sedang; selebihnya
kehilangan atas kelupaan; berat; hanya ri Kehilangan
ditandai dengan
memori atau sebagian mengingat yang sangat utam memori berat;
Memori kejadian terkini;
sedikit tidak kejadian; “benign” yang diingat; a hanya sedikit yang
kerusakan juga
konsekuen atas Forgetfulness. baru akan mate diingat.
mengganggu
kelupaan. (V) cepat lupa. ri
aktivitas sehari-hari.
sang
at
 19

Orientasi secara Kesulitan sedang Kesulitan berat yang

Orientasi penuh kecuali sedikit berhubungan dengan berhubungan dengan Terorientasi hanya
Orientasi
secara penuh. kesulitan yang waktu; orientasi waktu; biasanya pada orang.
berhubungan dengan tempat pemeriksaan; disorientasi dengan
mungkin memiliki
waktu. waktu, seringnya
disorientasi ditempat
(V) tempat.
lain.
Memecahkan setiap
Kesulitan sedang
hari masalah yang Sedikit gangguan Gangguan berat dalam
dalam menangani Tidak dapat
ada dan menangani dalam menangani masalah,
Pengambilan masalah, persamaan membuat
urusan bisnis dan menyelesaikan persamaan dan
keputusan dan dan perbedaan; keputusan
keuangan dengan masalah, persamaan perbedaan; penilaian
pemecahan masalah penilaian sosial atau memecahkan
baik; pengambilan dan perbedaan. sosial biasanya
biasanya dijaga. masalah.
keputusan baik. terganggu.
(V)

Tidak dapat Tidak ada fungsi yang Tidak ada fungsi

Berfungsi mandiri di
melakukan fungsi dilakukan di luar yang dilakukan di
tingkat biasa seperti
Hubungan dengan Sedikit gangguan aktivitas ini secara rumah luar rumah
pekerjaan, sukarela
Komunitas dalam aktivitas ini. mandiri meskipun Jika secara tampak Secara tampak terlalu
dan grup sosial.
mungkin masih cukup baik untuk sakit untuk
(V)
dapat ikut serta melakukan fungsi di melakukan fungsi di
 20

beberapa; secara luar rumah secara

luar rumah.
penampilan normal mandiri.
Ringan tetapi
Hanya tugas
gangguan nyata
Tinggal di rumah, sederhana yang dapat
pada fungsi di
hobi dan Tinggal di rumah, dilakukan; sangat
rumah terlebih lagi Tidak ada fungsi
ketertarikan hobi dan ketertarikan membatasi
Rumah dan hobi kesulitan tugas yang signifikan di dalam
intelektual dirawat intelektual sedikit ketertarikan, dijaga
ditelantarkan; hobi rumah.
dengan baik terganggu. dengan kurang baik.
dan ketertarikan
(V)
yang rumit
ditelantarkan.
Membutuhkan
Dapat sepenuhnya Membutuhkan
banyak bantuan
perawatan diri sendiri mampu bantuan dalam
Perawatan diri Butuh disarankan dengan perawatan
melakukan memakai baju,
diri; berkali-kali
(V) personal hygiene
inkontinensia.
Interpretasi :
a. Nilai 0 : orang normal tanpa gangguan kognitif
b. Nilai 0,5 : dementia diragukan
c. Nilai 1 : derajat demensia ringan
d. Nilai 2 : derajat demensia sedang
21

e. Nilai 3 : derajat demensia berat

 22

I. Invetaris Depresi Beck (IDB) : alat pengukur status efektif digunakan untuk
membedakan jenis depresi yang mempengaruhi suasana hati
1. Kesedihan
1 Saya tidak merasa sedih
2 Saya merasa sedih di banyak waktu
3 Saya merasa sedih sepanjang waktu
4 Saya sangat sedih dan tidak dapat menghadapinya
2. Pesimisme
1 Saya tidak begitu pesimis atau kecil hati tentang masa depan saya
2 Saya merasa kecil hati mengenai masa depan saya
3 Saya tidak mempunyai apa-apa untuk memandang ke depan
4 Saya merasa masa depan saya tidak ada harapan dan sesuatu tidak dapat
membaik
3. Rasa kegagalan
1 Saya tidak merasa gagal
2 Saya merasa telah gagal melebihi orang pada umumnya
3 Bila melihat kehidupan kebelakang, semua yang dapat saya lihat hanya
kegagalan
4 Saya merasa benar-benar gagal sebagai seorang manusia
4. Ketidakpuasan
1 Saya merasa puas pada hal yang saya menikmati melakukannya
2 Saya tidak merasa menikmati hal sebanyak yang saya lakukan
3 Saya merasa sangat sedikit kepuasan dari hal yang seharusnya saya merasa puas
4 Saya tidak merasa puas pada apapun dari hal yang seharsnya saya merasa puas
5. Rasa bersalah
1 Saya tidak merasa benar-benar bersalah
2 Saya merasa bersalah pada banyak hal yang sudah saya lakukan atau yang
seharusnya saya lakukan
3 Saya merasa sangat bersalah kebanyakan waktu
 23

4 Saya merasa bersalah sepanjang waktu

6. Rasa tersiksa/dihukum
1 Saya tidak merasa sedang dihukum
2 Saya merasa mungkin saya sedang dihukum
3 Saya mengharapkan untuk dihukum
4 Saya merasa saya sedang dihukum
7. Tidak menyukai diri sendiri
1 Saya tidak merasa kecewa dengan diri sendiri
2 Saya kehilangan kepercayaan diri pada diri saya
3 Saya merasa kecewa pada diri saya
4 Saya tidak suka diri saya
8. Mengkritsi diri sendiri
1 Saya tidak mengkritisi atau menyalahkan diri sendiri lebih dari biasanya
2 Saya lebih mengkritisi diri saya dibandingkan biasanya
3 Saya mengkritisi diri saya untuk semua kesalahan saya
4 Saya menyalahkan diri saya untuk semua kejadian buruk yang terjadi
9. Pikiran untuk bunuh diri atau keinginan
1 Saya tidak mempunyai pikiran untuk membunuh diri saya sendiri
2 Saya memiliki pikiran untuk membunuh diri saya sendiri, tetapi saya tidak akan
melakukannya
3 Saya ingin membunuh diri saya sendiri
4 Saya akan membunuh diri saya sendiri jika saya memiliki kesempatan
10. Menangis
1 Saya tidak menangis lagi daripada biasanya
2 Saya menangis dari yang seharusnya
3 Saya menangis meskipun pada hal kecil
4 Saya merasa ingin menangis, tetapi saya tidak bisa
11. Agitasi
1 Saya tidak lagi gelisah dari biasanya
2 Saya merasa lebih gelisah dari biasanya
 24

3 Saya merasa sangat gelisah sehingga saya harus tetap bergerak atau melakukan
sesuatu
12. Kehilangan minat
1 Saya tidak kehilangan ketertarikan pada orang lain atau aktivitas
2 Saya hanya memiliki sedikit ketertarikan pada orang lain atau hal dari
sebelumnya
3 Saya kehilangan sebagian besar ketertarikan pada orang lain atau sesuatu
4 Sulit untuk merasa tertarik pada apapun
13. Keragu-raguan
1 Saya membuat keputusan yang baik
2 Saya menemukan kesulitan lebih untuk membuat keputusan dari biasanya
3 Saya mempunyai banyak kesulitan dalam membuat keputusan dari yang
biasanya
4 Saya memiliki masalah dalam membuat keputusan apapun
14. Merasa tidak berharga
1 Saya tidak merasa saya tidak berharga
2 Saya tidak mempertimbangkan diri saya sebagai yang berguna dari biasanya
3 Saya merasa lebih tidak berharga jika dibandingkan dengan orang lain
4 Saya merasa tidak berharga sama sekali
15. Kehilangan energi
1 Saya mempunyai banyak energi
2 Saya mempunyai sedikit energi dari yang seharusnya saya punya
3 Saya tidak mempunyai cukup energi untuk melakukan banyak hal
4 Saya tidak mempunyai cukup energi untuk melakukan apapun
16. Perubahan pola tidur
0Saya tidak mempunyai pengalaman perubahan pola tidur
1a Saya tidur agak lebih dari biasanya
1b Saya tidur agak sedikit dari biasanya
2a Saya tidur banyak lebih dari biasanya
2b Saya tidur sedikit lebih dari biasanya
 25

3a Saya tidur kebanyakan hari

3b Saya bangun 1-2 jam lebih awal dan tidak dapat kembali tidur
17. Iritabilitas
1 Saya tidak lagi lekas marah dari biasanya
2 Saya lebih mudah marah dari biasanya
3 Saya sangat mudah marah dari biasanya
4 Saya lekas marah sepanjang waktu
18. Perubahan nafsu makan
0Saya tidak memiliki pengalaman perubahan apapun pada nafsu makan
1a Nafsu makan saya agak kurang dari biasanya
1b Nafsu makan saya agak lebih besar dari biasanya
2a Nafsu makan saya sangat sedikit dari sebelumnya
2b Nafsu makan saya sangat lebih besar dari sebelumnya
3a Saya tidak mempunyai nafsu makan
3b Saya menginginkan makanan sepanjang waktu
19. Kesulitan konsentrasi
1 Saya dapat berkonsentrasi dengan baik
2 Saya tidak dapat berkonsentrasi dengan baik seperti biasanya
3 Sulit untuk menjaga apapun pada pikiran saya untuk waktu yang lama
4 Saya tidak dapat berkonsentrasi pada apapun
20. Keletihan atau kelelahan
1 Saya tidak merasa lebih lelah dari biasanya
2 Saya merasa lelah dari yang biasanya
3 Saya terlalu lelah untuk melakukan sesuatu yang biasanya saya lakukan
4 Saya terlalu lelah untuk melakukan kebanyakan hal yang biasanya saya lakukan
21. Kehilangan minat dalam seks
1 Saya tidak melihat adanya perubahan dalam minat saya pada seks
2 Saya kurang tertarik pada seks dari sebelumnya
3 Minat saya pada seks jauh lebih rendah sekarang 3 Saya kehilangan minat
seluruhnya pada seks.
 26

4 Saya kehilangan minat seluruhnya pada seks.

Hasil : IDB = 16
Interpretasi :
1-10 Dianggap normal
11-16 Gangguan mood ringan
17-20 Batas klinis untuk depresi
21-30 Depresi sedang
31-40 Depresi berat
> 40Depresi ekstrim
J. Analisa Data
No Data menyimpang Etiologi Masalah
1. Ds : Pada saat dikaji klien merasakan Usia Hipertensi
pusing ketika terlalu lama berdiri dan
beraktifitas.
Do : Tekanan darah klien 140/100 Kebiasaan konsumsi
sehari-hari

Hipertensi
2 Ds : klien mengeluh sering sakit pada Usia Resiko jatuh tinggi
kakinya ketika berjalan dan berdiri
selepas duduk. Berkurangnya jumlah
Do : klien berjalan sedikit menyeret kalsium pada tulang
langkahnya, dan tidak simetris, klien
menggunakan alat bantu jalan Perubahan struktur
rangka

Keterbatasan dalam
mobilisasi

Resiko Jatuh tinggi

27

K. Diagnosa
a. Hipertensi
b. Resiko jatuh
L. Intervensi
Diagnosa Perencanaan Intervensi Rasional
Keperawatan
Tujuan Kriteria evaluasi

1 2 3 4 5

Hipertensi 1. Klien dapat  Tekanan darah  Anjurkan klien  Memeriksa tekanan darah
DS : mengontrol klien dapat untuk memeriksa secara teratur dapat
 Pada saat dikaji hipertensinya terkontrol dan tekanan darahnya membantu mengontrol
klien merasakan 2. Keluarga dapat stabil. secara teratur. tekanan darah.
pusing ketika membantu  Berikan  Menganjurkan konsumsi
terlalu lama dalam penjelasan kepada makanan yang rendah garam
berdiri dan mengontrol klien atau dapat menurunkan tekanan
beraktifitas. hipertensi keluarga klien darah dan meminimalisir
pasien. cara mengatur hipertensi.
DO : tekanan darah  Kolaborasi dalam pemberian
 Anjurkan klien obat membantu dalam
 Tekanan darah atau keluarga meningkatkan efektifitas
klien 140/100 mengkonsumsi penurunan tekanan darah.
atau memberikan
makanan yang
rendah garam
 Anjurkan klien
untuk beraktifitas
ringan setiap hari.
28

Resiko jatuh tinggi 1. Meminimalisir  Mempermudah  Modifikasi  Modifikasi lingkungan,

DS : resiko jatuh. mobilisasi pasien lingkungan seperti pendampingan dari
 Modifikasi penambahan keluarga, dan pemberian
 klien mengeluh lingkungan pasien alat bantu jalan dapat
sering sakit pada pegangan tangan
untuk membantu lansia untuk
kakinya ketika pada tempat- meminimalisir resiko jatuh.
meminimalisir
berjalan dan resiko jatuh. tempat tertentu
berdiri selepas seperti pada kamar
duduk. mandi, turunan
DO :
atau tanjakan.
 klien berjalan
 Anjurkan kepada
sedikit menyeret
keluarga untuk
langkahnya, dan
selalu
tidak simetris,
mendampingi
klien
lansia dalam
menggunakan
aktifitas, seperti
alat bantu jalan.
pergi ke kamar
mandi, turun atau
naik tangga.
 Jangan
menggunakan alas
kaki yang terbuat
dari kulit atau
karet karena akan
menambah resiko
jatuh dan
cenderung licin.
 Berikan bantuan
29

alat bantu seperti

tongkat sebagai
pencegahan.

M. Implementasi Evaluasi
Tanggal Dx Implementasi Evaluasi
01 November 2018 Hipertensi  Menganjurkan klien S : mengatakan sudah tidak mengeluh pusing.
DS : untuk memeriksa
 Pada saat dikaji O :Tekanan darah pada saat diperiksa 140/80
tekanan darahnya
klien merasakan mmhg
secara teratur.
pusing ketika
terlalu lama berdiri Dengan memeriksa A :masalah teratasi
dan beraktifitas, secara rutin tekanan
darah selama 1 P :intervensi 1, 3, dan 4 dilanjutkan
DO : minggu sekali.
 Memberikan
 Tekanan darah
klien 140/100 penjelasan kepada
klien atau keluarga
klien cara mengatur
tekanan darah
 Menganjurkan klien
atau keluarga
mengkonsumsi atau
memberikan
makanan yang
rendah garam.
 Menganjurkan
Klien / lansia untuk
beraktifitas ringan
seperti jalan-jalan di
30

pagi hari.
31

01 November 2018 Resiko jatuh tinggi  Memodifikasi S : klien mengatakan telah memodifikasi
DS : lingkungan seperti
lingkungan dan didampingi keluarga terutama
 klien mengeluh penambahan
sering sakit pada pegangan tangan ketika bepergian.
kakinya ketika pada tempat- tempat O : keluarga mendampingi klien dalam
berjalan dan berdiri tertentu seperti pada
selepas duduk. kamar mandi, turunan berktifitas, terlihat modifikasi lingkungan
DO : atau tanjakan. seperti penambahan pegangan di kamar mandi.
 klien berjalan
 Menganjurkan
sedikit menyeret A : masalah teratasi
kepada keluarga
langkahnya, dan
untuk selalu P : intervensi dihentikan
tidak simetris, klien
mendampingi lansia
menggunakan alat
dalam aktifitas,
bantu jalan.
seperti pergi ke
kamar mandi, turun
atau naik tangga.
Terutama ketika
lansia hendak ke
masjid.
 Memilih dan
menyarankan kepada
keluarga untuk
memberikan alas kaki
yang cocok dengan
lansia supaya
meminimalisir resiko
jatuh.
 Memberikan bantuan
alat bantu seperti
tongkat sebagai
pencegahan
 32

N. Analisis Jurnal

Judul Peneliti Jenis Penelitian Sampel Intervensi Hasil

Pengaruh jalan pagi Dian Ika Desain penelitian pre- 60 orang Jalan Pagi Hasil penelitian menunjukkan bahwa
terhadap perubahan Puspitasari, experiment menggunakan sebelum dan sesudah dilakukan aktifitas
tekanan darah pada Mujib Hannan, one group pre-post test jalan pagi terdapat penurunan pada tekanan
lanjut usia dengan Leviana Dea design, dengan teknik darah lansia. Hal ini membuktikan terapi
hipertensi di desa Chindy simple random sampling jalan pagi efektif pada lansia.
Kalianget timur
Kabupaten
Sumenep (2017)
Hubungan Dukungan Muhammad Alif pendekatan cross 35 lansia Modifikasi Hasil penelitian menunjukan pemilihan
Keluarga Tentang Rusdi Suryana sectiona, cluster makanan makanan khususnya kontrol keluarga
Makanan Rendah Prasetyo R. random sampling dalam mamberikan makanan dengan
Garam Dengan Heni Maryati jumlah yang pas kepada lansia dengan
Derajat hipertensi, terbukti bermanfaat dan efektif
Hipertensi Pada dalam menjaga tekanan darah agar tetap
Lansia di Desa stabil.
Tunggorono
Kecamatan Jombang
Kabupaten Jombang
(2017)
 BAB III

KESIMPULAN SARAN

A. Simpulan
Berdasarkan pengkajian yang dilakukan kepada Tn.T di Kp. Cibolerang, Desa.
Karangsari, Kecamatan KarangPawitan Kab.Garut. Disimpulkan bahwa Tn.T
merupakan lansia yang tergolong masih produktif, hal ini di berdasarkan penurturan
beliu bahwa beliau masih aktif di kepengurusan Badan Amal Zakat di desanya.
Demikian juga dengan intelektual klien yang masih bagus mengacu pada hasil dari
pengkajian Short Portable Mental Status Quistioner (SPMSQ) dan Mini Mental Status
Exam (MMSE).
Namun meski demikian, Tn.T juga memiliki keterbatasan dan keluhan,
diperkuat berdasarkan pengkajian pengkajian Keseimbangan Tinneti, MFS, dan BBS
dimana didapatkan hasil bahwa Tn.T beresiko jatuh Tinggi dan memerlukan bantuan,
dalam arti bisa berupa alat bantu jalan, ataupun pendampingan dari keluarga.
Kemudian Tn.T juga mengalami atau menderita hipertensi dikarenakan pola makan
yang didak terkontrol dan ketidak tahuan keluarga khususnya yang tinggal serumah,
dalam pemberian makanan khusus yang mengalami Hipertensi.

B. Saran
Lansia dengan resiko jatuh tinggi, seharusnya dilakukan pendampingan dan
perhatian secara khusus oleh orang terdekat. Lalu hipertensi dapat di kendalikan jika
adanya kerjasama keluarga serta komitmen pasien untuk bisa mengontrol asupan dan
merutinkan kegiatan fisik ringan untuk lansia.

32
 DAFTAR PUSTAKA

Kharisna, D., Dewi, W. N., Lestari, W. (2012). Efektifitas Konsumsi Jus Mentimun
Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi. Jurnal Ners Indonesia, 2 (2). Hal
124-131.

Puspitasari, D. I., Hannan, M., & Chindy, L. D. (2017). PENGARUH JALAN PAGI
TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH PADA LANJUT USIA DENGAN
HIPERTENSI DI DESA KALIANGET TIMUR KECAMATAN KALIANGET
KABUPATEN SUMENEP (The Effect of Walking in the Morning to Change of Blood
Pressure in Elderly with Hypertension in Kaliang. Jurnal Ners LENTERA, 5(2), 169-177.

Suryana, M. A. R., Prasetyo, P., & Maryati, H. (2017). Hubungan Dukungan

Keluarga Tentang Makanan Rendah Garam Dengan Derajat Hipertensi pada Lansia di Desa
Tunggorono Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang. Jurnal Ilmiah Keperawatan, 12(1)
 Hubungan Dukungan Keluarga Tentang Makanan Rendah Garam Dengan Derajat
Hipertensi Pada Lansia di Desa Tunggorono
Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang
1 2 3
Muhammad Alif Rusdi Suryana , Prasetyo R. , Heni Maryati
1 Program Studi S1 Keperawatan, STIKES PEMKAB Jombang
,3
2 Program Studi D3 Keperawatan, STIKES PEMKAB Jombang

HP.081335701857 email : nie.maryati@gmail.com

Abstract: Hypertension referred to one of degenerative diseases with high morbidity

and mortality especially for elderly (Samtosa, 2014). The lack of family support dealing with
low-salt diet caused the blood pressure higher. This study aimed to investigate the correlation
family support regarding to low-salt diet and hypertension level toward elderlies in
Tunggorono, Jombang. This study applied correlational design with cross-sectional approach.
The population used was 138 elderlies. Furthermore, this study used 35 elderlies through
cluster random sampling technique. The data collection was obtained through questionnaire,
in order to measure the family support, and observation utilizing blood pressure gauge, in
order to measure their blood pressure. The data analysis was conducted through Spearman
Rank statistical test. The result of this study found that almost a half of the respondents
(42.9%) had mild-level family support regarding to low-salt diet, while most of the
respondents (52.4%) were stage-1 hypertensive. the Spearman Rank statistical test resulted
0.000, in which less than 0.05, stating that H0 was rejected and H1 was accepted. Thus, it
indicated that there was correlation between family support regarding to low-salt diet and
hypertension level toward elderlies in Tunggorono, Jombang. The Spearman Rank
correlational value was 0.594, in accordance to the interpretation table, it was in the range of
0.400–0.599, referring to mild interpretation. An appropriate family support in order to meet
the low-salt diet could be an influential factor dealing with hypertension level. Providing
education of health to the community would bring a positive impact in expanding their
insight to meet their dietary needs in accordance to the principle of proper low-salt dietary
habit, to lessen the high blood pressure, and to improve the health of the elderlies..

Keywords : Family Support, Low-Salt Diet, Hypertension, Elderlies.

Abstrak: Hipertensi merupakan salah satu penyakit degenaratif yang mempunyai

tingkat morbiditas dan mortalitas tinggi pada lansia (Samtosa, 2014). Kurangnya dukungan
keluarga tentang makanan rendah garam, menyebabkan meningkatnya tekanan darah pada
lansia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga tentang
makanan rendah garam dengan derajat hipertensi pada lansia di Desa Tunggorono Kecamatan
Jombang Kabupaten Jombang. Desain penelitian korelasional dengan pendekatan cross
sectional. Populasi lansia dengan hipertensi sebanyak 138 lansia. Sampel secara cluster
random sampling sebanyak 35 lansia. Pengumpulan data menggunakan kuesioner untuk
mengukur dukungan keluarga dan observasi menggunakan tensimeter untuk mengukur
tekanan darah. Data dianalisis dengan uji statistik Spearman Rank. Didapatkan hasil bahwa

1098
hampir setengah (42,9%) responden mendapatkan dukungan keluarga tentang makanan
rendah garam dengan kategori sedang, dan sebagian besar (52,4%) responden mengalami
derajat hipertensi Stage 1. Hasil uji statistik Spearman Rank 0,000 lebih kecil dari 0,05
sehingga Ho ditolak dan H1 diterima, artinya ada hubungan antara dukungan keluarga
tentang makanan rendah garam dengan derajat hipertensi pada lansia di Desa Tunggorono
Kecamatan jombang Kabupaten Jombang. Nilai korelasi Spearmen Rank 0,594, menurut
tabel interpretasi termasuk rentang antara 0,400 – 0,599 yaitu interpretasi Sedang. Dukungan
keluarga tentang makanan rendah garam dapat menjadi faktor yang mempengaruhi derajat
hipertensi. Pendidikan kesehatan kepada masyarakat memberikan dampak positif dalam
meningkatkan pengetahuan keluarga untuk memenuhi kebutuhan makanan sesuai prinsip
rendah sehingga menurunkan tekanan darah tinggi serta meningkatkan derajat kesehatan
lansia.

Kata Kunci : Dukungan Keluarga, Makanan Rendah Garam, Hipertensi, Lansia.

Pendahuluan penduduk yang membesar.Prosentase

Salah satu penyakit degenaratif yang
mempunyai tingkat morbiditas dan
mortalitas tinggi adalah hipertensi.
Hipertensi pada usia lanjut menjadi lebih
penting lagi mengingat bahwa patogenesis,
perjalanan penyakit dan
penatalaksanaannya tidak seluruhnya sama
dengan hipertensi pada usia muda. Pada
usia lanjut aspek diagnosis selain kearah
hipertensi dan komplikasi, pengenalan
berbagai penyakit yang juga diderita oleh
orang tersebut perlu mendapatkan
perhatian oleh karena berhubungan erat
dengan penatalaksanaan secara
4
keseluruhan . Hipertensi termasuk
penyakit dengan angka kejadian (angka
prevalensi) yang cukup tinggi dan
dikaitkan dengan kematian dari hampir
14.000 laki-laki di Amerika setiap
8 Desember 2014, kasus lansia dengan
tahunnya . Hipertensi ikut berperan dalam
kematian ribuan orang lain karena
penyakit ikutannya yang berbahaya seperti
stroke, serangan jantung, gagal jantung,
8
dan gagal ginjal .
Di Indonesia, sesuai dengan survei
yang dilakukan masyarakat selama ini
yang telah dikumpulkan angka-angkanya,
prevalensi hipertensi berkisar 6-15% dari
8
seluruh penduduk di Indonesia . Badan
Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan,
jumlah penderita hipertensi akan terus
meningkat seiring dengan jumlah
penderita hipertensi saat ini paling banyak
terdapat di negara berkembang. Data
Global Status Report on Noncummunicate
Diseases 2010 dari WHO menyebutkan,
40% negara ekonomi berkembang
memiliki penderita hipertensi, sedangkan
negara maju hanya 35%. Di kawasan Asia
Tenggara, 36% orang dewasa menderita
hipertensi. Prevalensi hipertensi di
Indonesia yang didapatkan melalui
pengukuran pada umur ≥18 tahun sebesar
25,8 persen, tertinggi di Bangka Belitung
(30,9), diikuti Kalimantan Selatan (30,8),
Kalimantan Timur (29,6), Jawa Barat
(29,4) dan Di Jawa Timur (26,9) .
7
Berdasarkan Data 10 besar penyakit Tahun
2013 Dinas Kabupaten Jombang,
hipertensi merupakan penyakit tertinggi ke
3 dengan jumlah 21.674 lansia. Pada bulan
hipertensi tertinggi yaitu di Puskesmas
Jabon berjumlah 3268 lansia. Kemudian
data yang ada di Puskesmas Jabon, desa
Tunggorono adalah desa dengan kasus
tertinggi kedua jumlah lansia dengan
hipertensi sebanyak 138 orang. Pada
dasarnya para penderita hipertensi telah
mendapatkan penjelasan dari bidan desa
dan kader di posyandu lansia, untuk
mengurangi makanan yang asin-asin dan
berlemak tinggi kepada penderita
hipertensi. Meskipun telah di anjurkan
untuk mengurangi makanan yang asin-asin

1099
dan berlemak tinggi, namun angka
hipertensi masih tinggi terjadi pada lansia.
Hipertensi merupakan penyakit yang
timbul karena interaksi berbagai faktor
risiko. Risiko relatif hipertensi tergantung
pada jumlah dan tingkat keparahan dari
faktor risiko yang dapat dikontrol seperti
stres, obesitas, nutrisi serta gaya hidup;
serta faktor risiko yang tidak dapat
dikontrol seperti genetik, usia, jenis
kelamin dan etnis. Secara umum, sebagian
besar orang sudah mengetahui perlunya
pembatasan asupan garam bagi penderita
hipertensi. Tapi alasan sebenarnya
mengapa garam harus dibatasi karena
kandungan mineral natrium (sodium)
didalamnya. Jadi yang dimaksud garam
adalah garam natrium. Pada hipertensi,
bukan hanya garam dapur yang perlu
dibatasi, tetapi juga semua bahan makanan
sumber natrium. Natrium bersifat
mengikat air. Pada saat garam dikonsumsi,
maka garam tersebut akan mengikat air
sehingga air akan terserap masuk ke dalam
intravaskuler yang menyebabkan
meningkatnya volume darah. Dalam
keadaan demikian asupan garam perlu
dibatasi. Terkadang didalam suatu
keluarga ada yang suka dengan masakan
yang asin, apabila tidak asin dirasa kurang
sedap dan terasa hambar. Sehingga tidak
menutup kemungkinan lansia yang ada
didalam suatu keluarga itu mengkonsumsi
makanan yang asin pula. Padahal pada usia
lanjut, patogenesis terjadinya hipertensi
sedikit berbeda dengan terjadi pada
dewasa muda. Faktor yang berperan pada
usia lanjut terutama adalah peningkatan
4
sensitivitas terhadap asupan natrium .
Dewasa ini banyak tersedia jenis
obat antihipertensi. Pada kasus-kasus
ringan dan sedang, salah satu jenis obat
saja biasanya sudah dapat mengontrol
hipertensi. Pengobatan nonfarmakologis
atau tanpa obat, antara lain dilakukan
dengan menganut gaya hidup sehat.
Pengobatan tanpa obat dapat mengontrol
tekanan darah sehingga pengobatan
farmakologis kadang-kadang tidak
6
diperlukan . Saat ini banyak penderita
1100
di Desa Tunggorono sebanyak 35
hipertensi tidak melaksanakan diet yang
diberikan karena kurangnya pengetahuan
penderita tentang hipertensi. Anggota
keluarga dipandang sebagai bagian yang
tidak terpisahkan dalam lingkungan
keluarga. Anggota keluarga memandang
bahwa orang yang bersifat mendukung
selalu siap memberikan pertolongan
praktis dan konkrit, diantaranya :
kesehatan penderita dalam hal kebutuhan
makan dan minum, istirahat, terhindarnya
penderita dari kelelahan. Mengurangi
konsumsi garam (natrium) adalah prinsip
paling penting untuk menurunkan tekanan
darah. Banyak pola makan diet rendah
garam yang dianjurkan. Antara lain saran
Departemen Kesehatan RI untuk menjalani
diet rendah garam dengan aturan : diet
ringan (konsumsi garam 3,75 – 7,5 g/hari),
diet menengah (1,25 – 3,75 g/hari), dan
berat (kurang dari 1,25 g/hari). Sedangkan
menurut WHO, konsumsi natrium
disarankan 2.300 mg/hari (setara dengan
satu sendok teh). DASH mengambil jalan
tengah dengan menetapkan asupan natrium
terbatas 1.500 mg/hari. Jumlah itu sudah
termasuk jumlah garam alami yang
6
ditambahkan waktu memasak . Keluarga
memberikan dukungan dan membuat
keputusan mengenai perawatan dari
anggota keluarga yang sakit. Maka dari itu,
peran dan dukungan dari keluarga dalam
hal makanan rendah garam perlu
ditingkatkan, dengan memberikan
penyuluhan atau pendidikan kesehatan
tentang makanan rendah garam yang benar
sehingga mampu meningkatkan derajat
kesehatan lansia.
Metode Penelitian
Desain penelitian ini menggunakan
desain analitik korelasional dengan
pendekatan Cross sectional yaitu
penelitian dengan melakukan pengukuran
atau pengamatan pada saat bersamaan.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua
lansia dengan hipertensi di desa
Tunggorono sebanyak 138 orang. Besar
sampel dalam peneltian ini adalah
sebagian lansia yang menderita Hipertensi
responden. Teknik sampling yang tentang makanan rendah garam pada lansia
digunakan adalah metode probability adalah kuesioner yang telah dilakukan uji
sampling jenis cluster random sampling. validitas dan uji reliabilitas dan instrumen
Variable dalam penelitian adalah yang digunakan untuk mengukur derajat
variable independen yaitu dukungan hipertensi pada lansia adalah observasi
keluarga tentang makanan rendah garam , dengan menggunakan tensimeter jarum.
dan variable dependen yaitu derajat Pengolahan data terdiri dari editing,
hipertensi. Instrumen yang digunakan coding, data entry, tabulating, kemudian
untuk mengukur dukungan keluarga dianalisa dengan uji spearman rank
correlation.
Hasil Penelitian
Hasil penelitian dikelompokkan menjadi dua bagian, yaitu data umum dan data khusus
yang disajikan dalam bentuk tabel sebagai berikut :

Tabel 4.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur responden di Desa Tunggorono
Kecamatan Jombang Kabpaten Jombang Mei 2015.

No. Usia (tahun) Frekuensi (n) Prosentase (%)

1. 45-59 19 54,3
2. 60-74 10 28,6
3. 75-90 6 17,1
Total 35 100
Sumber : Data Primer, 2015

Berdasarkan tabel 4.1 diketahui bahwa sebagian besar (54,3%) responden berusia 45-59
tahun sebanyak 19 orang.
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin di Desa Tunggorono
Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang Mei 2015.
No. Jenis Kelamin Frekuensi Prosentase (%)
1. Laki-laki 14 40
2. Perempuan 21 60
Total 35 100
Sumber : Data Primer, 2015

Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa sebagian besar (60%) responden berjenis kelamin
perempuan sebanyak 21 orang.

Tabel 4.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan di Desa Tunggorono

Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang Mei 2015.

No. Pekerjaan Frekuensi Prosentase (%)

1. Bekerja 16 45,7
2. Tidak Bekerja 19 54,3
Total 35 100
Sumber : Data Primer, 2015

Berdasarkan tabel 4.3 diketahui bahwa sebagian besar (54,3%) responden tidak bekerja
sebanyak 19 orang.

1101
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi dukungan keluarga tentang makanan rendah garam yang
terjadi di Desa Tunggorono Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang Mei 2015.

No. Kategori Frekuensi Prosentase (%)

1. Kurang 10 28,6
2. Sedang 15 42,9
3. Baik 10 28,6
Total 35 100
Sumber : Data Primer, 2015

Berdasarkan tabel 4.4 diketahui bahwa hampir setengah (42,9%) responden mendapatkan
dukungan keluarga tentang makanan rendah garam dengan kategori sedang sebanyak 15
orang.
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Derajat Hipertensi pada lansia yang
terjadi di Desa Tunggorono Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang Mei 2015.

No. Kategori Frekuensi Prosentase (%)

1. Hipertensi Stage 2 10 28,6
2. Hipertensi Stage 1 18 52,4
3. Prehipertensi 7 20,0
Total 35 100
Sumber : Data Primer, 2015

Berdasarkan tabel 4.5 diketahui bahwa sebagian besar (52,4%) responden mengalami
derajat hipertensi Stage 1 sebanyak 18 orang.
Tabel 4.6 Tabulasi Silang Dukungan Keluarga Tentang Makanan Rendah Garam dengan
Derajat Hipertensi di Desa Tunggorono Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang
Tahun 2015.
Derajat Hipertensi Total
Dukungan Keluarga H. Stage 2 H. Stage 1 Pre hipertensi F %
F % F % F %
Kurang 6 60 4 40 0 0,0 10 100
Sedang 3 20 11 73,3 1 6,7 15 100
Baik 1 10 3 30 6 60 10 100
Total 10 28,6 18 51,4 7 20 35 100
Sumber : Data Primer, 2015

Tabel 4.9 diketahui bahwa, Sebagian besar (73,3%) responden yang mendapatkan
dukungan keluarga tentang makanan rendah garam dengan kategori sedang dan mengalami
hipertensi Stage 1 sebanyak 11 orang.

Pembahasan didefinisikan Prasetyawati (2011),

Dukungan Keluarga Tentang Makanan
Rendah Garam
Tabel 4.4 diketahui bahwa, dukungan
keluarga tentang makanan rendah garam
dalam kategori sedang (42,9%). Hal ini
dipengaruhi oleh beberapa faktor, salah
satunya yaitu usia. Dukungan keluarga
dukungan sosial adalah suatu keadaan
yang bermanfaat bagi individu yang
diperoleh dari orang lain yang dapat
dipercaya sehingga akan tahu bahwa ada
orang lain yang memperhatikan,
menghargai dan mencintainya.
Menurut Achjar (2012) bahwa fungsi
perawatan kesehatan keluarga merupakan

1102
fungsi keluarga dalam melindungi
keamanan dan kesehatan seluruh anggota
keluarga serta menjamin pemenuhan
kebutuhan perkembangan fisik, mental,
dan spiritual, dengan cara memelihara dan
merawat anggota keluarga serta mengenali
kondisi sakit tiap anggota keluarga.
Berdasarkan Tabel 4.6 menunjukkan
bahwa sebagian besar (52,6%) responden
yang berusia antara 45-59 tahun
mendapatkan dukungan keluarga tentang
makanan rendah garam dengan kategori
sedang sebanyak 10 orang. Dukungan
dapat ditentukan oleh faktor usia dalam hal
ini adalah pertumbuhan dan
perkembangan, dengan demikian setiap
rentang usia (bayi-lansia) memiliki
pemahaman dan respon terhadap
5 Faktor yang berperan pada usia lanjut
perubahan kesehatan yang berbeda-beda .
Bertambahnya umur maka akan
mempengaruhi kesehatan lansia, dimana
lansia merasa ingin lebih diperhatikan dan
dihargai dalam keluarga. Sehingga
semakin bertambah usia lansia maka harus
semakin baik dukungan yang diberikan.
Berdasarkan kenyataan dilapangan, bahwa
usia 45-59 tahun merupakan usia
produktif, dimana lansia masih mampu
mengatasi perubahan kesehatan yang
terjadi, maka dukungan keluarga yang
diberikan masih dalam kategori sedang.
Hal ini karena lansia merasa tidak perlu
dibantu sehingga tidak memperhatikan
dukungan yang diberikan.
Derajat Hipertensi Pada Lansia
Berdasarkan Tabel 4.5 diketahui
bahwa sebagian besar (52,4%) responden
mengalami derajat hipertensi Stage 1.
Hipertensi atau tekanan darah tinggi
adalah sebuah kondisi medis saat
seseorang mengalami peningkatan tekanan
darah diatas normal. Akibatnya, volume
darah meningkat dan saluran darah
menyampit. Oleh karena itu, jantung harus
memompa lebih keras untuk menyuplai
oksigen dan nutrisi ke setiap sel di dalam
6
tubuh . Hipertensi merupakan penyakit
yang timbul karena interaksi berbagai
1103
faktor. Salah satunya yaitu usia dan jenis
9
kelamin .
Tabel 4.7 menunjukkan bahwa
sebagian besar (66,7%) responden
berumur 75-90 tahun mengalami derajat
hipertensi Stage 1. Menua atau menjadi tua
adalah suatu keadaan yang terjadi di dalam
kehidupan manusia. Menjadi tua
merupakan proses alamiah, Menua
bukanlah suatu penyakit, tetapi merupakan
proses yang berangsur-angsur
mengakibatkan perubahan yang kumulatif,
merupakan proses menurunnya daya tahan
tubuh dalam menghadapi rangsangan dari
dalam dan luar tubuh yang berakhir
4
dengan kematian . Pada usia lanjut,
patogenesis terjadinya hipertensi sedikit
berbeda dengan terjadi pada dewasa muda.
terutama adalah peningkatan sensitivitas
4
terhadap asupan natrium .
Bertambahnya usia maka fungsi tubuh
akan menurun. Sehingga terjadi
peningkatan kinerja jantung, disertai
penurunan elastisitas pembuluh darah,
maka lansia berisiko terhadap hipertensi.
Kenyataan di lapangan bahwa lansia pada
usia 75-90 tahun mengalami hipertensi
stage 1. Hal ini dipengaruhi karena gaya
hidup sehat yang dilakukan lansia, seperti
olahraga teratur dan mematuhi anjuran
tenaga kesehatan untuk mengurangi
makanan seperti makanan yang
mengandung tinggi garam.
Menurut Puspitorini (2012), bahwa
sebagian orang mempunyai sensitifitas
terhadap garam. Mengurangi asupan
garam cenderung menurukan tekanan
darah. Tabel 4.8 diketahui bahwa sebagian
besar (57%) responden berjenis kelamin
laki-laki mengalami derajat hipertensi
Stage 1.
Pada umumnya, laki-laki memiliki
kemungkinan lebih besar untuk terserang
hipertensi daripada wanita. Hipertensi
berdasarkan gender ini dapat pula
dipengaruhi oleh faktor psikologis/stres.
Pada wanita sering kali dipicu oleh
perilaku tidak sehat, seperti merokok dan
kelebihan berat badan, depresi dan
rendahnya status pekerjaan. Sedangkan
pria lebih berhubungan dengan pekerjaan,
seperti perasaan kurang nyaman terhadap
6
pekerjaan dan menganggur .
Berdasarkan kenyataan dilapangan,
laki-laki mengalami hipertensi stage 1, hal
ini sesuai dengan teori yang di sampaikan
oleh Puspitorini, laki-laki memiliki
kemungkinan lebih besar untuk terserang
hipertensi daripada wanita, berhubungan
dengan pekerjaan, seperti perasaan kurang
nyaman terhadap pekerjaan dan
menganggur. Begitu pula pada wanita,
tidak adanya pekerjaan berpengaruh
terhdap derajat hipertensi yang terjadi. Hal
ini didukung dengan tabel 4.3
menunjukkan bahwa sebagian besar
(54,3%) responden tidak bekerja. Orang
dengan aktifitas fisik yang kurang hanya
membutuhkan sedikit kalori, sehingga
cenderung untuk mengkonsumsi makanan
yang tinggi kandungan garam dan lemak.
Sehingga meningkatkan volume plasma
dalam tubuh yang dapat mengakibatkan
tekanan darah tinggi.
Hubungan antara Dukungan Keluarga
Tentang Makanan Rendah Garam
dengan Derajat hipertensi Pada Lansia.
Tabel 4.9 diketahui bahwa, sebagian
besar (60%) responden yang mendapatkan
dukungan keluarga tentang makanan
rendah garam dengan kategori kurang,
mengalami hipertensi stage 2 sebanyak 6
orang. Sebagian besar (73,3%) responden
yang mendapatkan dukungan keluarga
tentang makanan rendah garam dengan
kategori sedang dan mengalami hipertensi
Stage 1 sebanyak 11 orang. Sebagian besar
(60%) responden yang mendapatkan
dukungan keluarga tentang makanan
rendah garam dengan kategori Baik,
mengalami derajat prehipertensi sebanyak
6 orang.
Berdasarkan hasil uji statistik
Spearman Rhank didapatkan nilai
signifikan atau nilai probabilitas sebesar
0,000 lebih kecil dari nilai alpha (α) 0,05
atau (ρ < α), maka hipotesis Ho ditolak
dan H1 diterima, artinya ada hubungan
1104
antara dukungan keluarga tentang
makanan rendah garam dengan derajat
hipertensi pada lansia di Desa Tunggorono
Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang.
Dari hasil uji tersebut tingkat hubungan
antara dua variabel didapatkan nilai
korelasi Spearmen Rank 0,594, menurut
tabel interpretasi adalah termasuk dalam
rentang antara 0,400 – 0,599 yaitu
interpretasi Sedang.
Dukungan keluarga tentang makanan
rendah garam dengan kategori baik, akan
menimbulkan dampak kesehatan yang
positif bagi anggota keluarga yang lainnya.
Hal ini sesuai dengan definisi dukungan
keluarga Menurut Cohen & Syme (1996)
dalam Prasetyawati (2011), adalah suatu
keadaan yang bermanfaat bagi individu
yang diperoleh dari orang lain yang dapat
dipercaya, sehingga akan tahu bahwa ada
orang lain yang memperhatikan,
menghargai dan mencintainya.
Kenyataan di lapangan menunjukkan
bahwa sebagian besar (73,3%) responden
mendapatkan dukungan keluarga tentang
makanan rendah garam dengan kategori
sedang dengan derajat hipertensi stage 1.
Dukungan keluarga tentang makanan
rendah garam dengan kategori sedang
dapat disebabkan karena keluarga belum
atau kurang mengetahui tentang
bagaimana memberikan makanan dengan
prinsip rendah garam yang baik dan benar
untuk mengurangi tekanan darah tinggi.
Tekanan darah dapat meningkat jika
terlalu banyak mengonsumsi garam dan
makanan cepat saji dan makanan yang
olahan yang mengandung kandungan
garam yang tinggi. Pada hipertensi, bukan
hanya garam dapur yang perlu dibatasi,
tetapi juga semua bahan makanan sumber
natrium. Natrium bersifat mengikat air.
Apabila volume darah meningkat, kerja
jantung akan meningkat dan akibatnya
tekanan darah pasti juga meningkat.
Dukungan informasi merupakan
dukungan yang penting, karena dengan
adanya dukungan informasi dalam suatu
sistem keluarga maka informasi yang ada
di dunia luar bisa sampai dan berkembang
di dalam sistem keluarga. Sesuai yang ada
dalam teori bahwa aspek yang ada dalam
dukungan informasional ini adalah
nasehat, usulan, saran, petunjuk dan
pemberian informasi maka keluarga akan
lebih mampu dalam mengatasi beberapa
masalah yang ada di dalam keluarganya
karena adanya penyebaran informasi yang
ada. Hal ini menunjukkan bahwa salah
satu faktor yang dapat menyebabkan
hipertensi adalah kurangnya dukungan
dalam merawat lansia dalam memenuhi
kebutuhan makanan sesuai prinsip rendah
garam yang baik dan benar.
Sesuai teori keluarga menurut Achjar
(2012), Keluarga merupakan sentral
pelayanan keperawatan karena keluarga
merupakan sumber kritikal untuk
pemberian pelayanan keperawatan,
intervensi yang dilakukan pada keluarga
merupakan hal penting untuk pemenuhan
kebutuhan individu. Disfungsi apapun
yang terjadi pada keluarga akan
berdampak pada satu atau lebih anggota
keluarga atau keseluruhan keluarga, bila
ada satu orang yang sakit akan
berpengaruh pada keluarga secara
keseluruhan. Adanya hubungan yang kuat
antara keluarga dan status kesehatan setiap
anggota keluarga, sangat memerlukan
peran keluarga pada saat menghadapi
masalah yang terjadi pada keluarga.
Upaya yang dilakukan untuk
mengurangi derajat hipertensi yang terjadi
pada lansia adalah dengan memberikan
penyuluhan atau pendidikan kesehatan
kepada masyarakat, khususnya keluarga
yang tinggal dengan lansia yang terkena
hipertensi. Memberikan informasi agar
keluarga sering berinteraksi dengan
anggota keluarga yang lain, khususnya
kepada lansia yang menderita hipertensi.
Pemberian informasi memberikan dampak
positif untuk membentuk kesadaran
keluarga dalam memenuhi kebutuhan
makanan lansia sesuai prinsip rendah
garam yang baik dan benar untuk
menurunkan tekanan darah tinggi dan
meningkatkan derajat kesehatan lansia.
Sehingga apabila keluarga memberikan
1105
4. Bagi Tempat Penelitian.
dukungan dengan baik akan berpengaruh
pada derajat prehipertensi, dan jika
keluarga memberikan dukungan sedang
akan berpengaruh pada derajat hipertensi
stage 1. Sedangkan jika keluarga
memberikan dukungan yang kurang, akan
berpengaruh pada derajat hipertensi stage
2.
Kesimpulan
1. Dukungan keluarga tentang makanan
rendah garam di Desa Tunggorono
Kecamatan Jombang Kabupaten
Jombang hampir setengah (42,9%) dari
responden mendapatkan kategori
sedang.
2. Derajat hipertensi pada lansia di Desa
Tunggorono Kecamatan Jombang
Kabupaten Jombang sebagian besar
(52,4%) responden mengalami derajat
hipertensi Stage 1.
3. Ada hubungan antara dukungan
keluarga tentang makanan rendah
garam dengan derajat hipertensi pada
lansia di Desa Tunggorono Kecamatan
Jombang Kabupaten Jombang dengan
interpretasi sedang.
Saran
1. Bagi Institusi Pendidikan.
Dapat digunakan sebagai bahan
pembelajaran dalam mata ajar
keperawatan gerontik untuk
penerapan asuhan keperawatan pada
lansia dengan hipertensi.
2. Bagi Institusi Kesehatan
Dapat memberikan penyuluhan
kepada masyarakat tentang makanan
rendah garam yang mendukung
kesehatan lansia sehingga tercapai
kesehatan lansia secara optimal.
3. Bagi Ilmu Keperawatan
Dapat dijadikan pertimbangan
dalam pengembangan ilmu
keperawatan gerontik dan
memperkuat teori tentang makanan
rendah garam dengan derajat
hipertensi.
 Sebaiknya dapat menciptakan
lingkungan atau suasana yang baik
dalam upaya membantu memenuhi
kebutuhan kesehatan lansia, sehingga
tercapai derajat kesehatan lansia yang
optimal.
5. Bagi Responden
Sebaiknya mampu menambah
pengetahuan tentang makanan rendah
garam, sehingga mampu memenuhi
kebutuhan makanan rendah garam
sendiri dan mengurangi
ketergantungan terhadap keluarga.
Daftar Pustaka
1. Achjar. K.A Henny. 2012. Aplikasi
Praktis Asuhan keperawatan Keluarga.
Jakarta: Sagung Seto.
2. Data Dinas Kesehatan Kabupaten
Jombang. 2014. Data Hipertensi pada
Lansia. Tidak Dipublikasikan.
3. Data Puskesmas Jabon. 2014. Data
Cakupan Lansia dan Hipertensi
Wilayah Kerja Puskesmas Jabon. Tidak
Dipublikasikan.
4. Martono, H.Hadi dan K. Pranaka. 2010.
Geriatri edisi ke-4. Jakarta : Balai
Penerbit FKUI.
5. Prasetyawati A.E. 2011. Ilmu
Kebidanan Masyarakat Untuk
Kebidanan Holistik. Yogyakarta: Nuha
Medika.
6. Puspitorini, Myra. 2008. Cara Mudah
Mengatasi Tekanan Darah Tinggi.
Jogjakarta: Image Press.
7. Riskesdas. 2013. Hipertensi/tekanan
darah
tinggi.http://www.promosikesehatan.co
m. diakses tanggal 14 Desember 2014.
8. Samtosa, Ramdani. 2014. Sembuh
Total Diabetes & Hipertensi dengan
Ramuan Herbal Ajaib. Yogyakarta :
Pinang Merah.
9. Udjianti W.J. 2010. Keperawatan
Kardiovaskular,Jakarta:EGC.
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 5, No. 2, September 2017

PENGARUH JALAN PAGI TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN

DARAH PADA LANJUT USIA DENGAN HIPERTENSI DI DESA
KALIANGET TIMUR KECAMATAN KALIANGET
KABUPATEN SUMENEP
(The Effect of Walking in the Morning to Change of Blood Pressure
in Elderly with Hypertension in Kalianget Timur Village,
Kalianget District, Sumenep Regency)

Dian Ika Puspitasari, Mujib Hannan, Leviana Dea Chindy

Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Wiraraja Sumenep
Jl. Raya Sumenep-Pamekasan KM.05, Patean, Sumenep, Madura
Telp: (0328) 674278
e-mail: dianika.uwr@gmail.com

ABSTRAK

Pendahuluan: Jalan pagi merupakan aktivitas ringan yang sesuai untuk orang dengan
lanjut usia (lansia) karena dapat membantu mengendalikan tekanan darah dalam jangka
panjang. Keterbatasan lansia untuk melakukan aktivitas fisik sehari-hari dapat
mempengaruhi perubahan tekanan darah. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis
pengaruh jalan pagi terhadap perubahan tekanan darah pada lansia dengan hipertensi.
Metode: Desain penelitian pre-experiment menggunakan one group pre-post test design,
dengan teknik simple random sampling. Populasi dalam penelitian adalah lansia dengan
hipertensi di Desa Kalianget Timur sebanyak 71 orang, sampel sebanyak 60 orang. Analisa
data menggunakan uji statistik Wilcoxon. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa
sebelum dilakukan jalan pagi sebagian besar (65%) tekanan darah sistole 140-159 mmHg
dan tekanan darah diastole seluruhnya (100%) >100 mmHg. Kemudian sesudah dilakukan
jalan pagi tekanan darah menurun, sebagian besar (55%) tekanan darah sistole 140-159
mmHg dan hampir seluruhnya (88,3%) tekanan darah diastole >100 mmHg. Hasil analisa
data diperoleh p= 0,000 (<0,05). Pe mbahasan: Lansia dapat melakukan aktivitas ringan
seperti jalan kaki dipagi hari sebagai bentuk olahraga dalam menjaga kebugaran. Olahraga
yang sesuai dan efektif dapat meningkatkan angka harapan hidup lansia sehingga derajat
kesehatan lansia dapat meningkat. Kesimpulan: Jalan pagi efektif untuk menurunkan
tekanan darah pada lansia dengan hipertensi.
Kata Kunci : Jalan Pagi, Hipe rtensi, Lanjut Usia.

169
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 5, No. 2, September 2017

ABSTRACT

Introduction: Walking in the morning is a mild activity suitable for elderly people as it
can help control blood pressure in the long term. Inability of the elderly to perform daily
physical activity can affect blood pressure changes. This study aims to analyze the
influence of walking in the morning to changes in blood pressure in the elderly with
hypertension. Method: This research pre-experiment design is using one group pre-post
test design, with simple random sampling technique. The population in this study were
elderly with hypertension in Kalianget Timur Village as many as 71 people, 60 samples.
Data analysis using Wilcoxon statistical test. Results: The results showed that before
walking in the morning is most (65%) blood pressure sistole 140-159 mmHg and diastole
blood pressure entirely (100%)> 100 mmHg. Then after walking in the morning blood
pressure decreases most (55%) sistole blood pressure is 140-159 mmHg and almost all
(88.3%) diastole blood pressure> 100 mmHg. The result of data analysis obtained p =
0,000 (<0,05). Discussion: Elderly can perform mild activities such as walking in the
morning as a form of exercise in maintaining body fit. Appropriate and effective exercise
can increase the elderly life expectancy so that the health of elderly can increase.
Conclusion: Walking in the morning is effective for lowering blood pressure in the elderly
with hypertension.
Keywords: Walking in the morning, Hypertension, Elderly.

PENDAHULUAN melakukan aktivitas fisik dan

Pemenuhan kebutuhan aktivitas fisik
diperlukan untuk
menunjang pertumbuhan dan perkembangan
yang baik. Aktivitas fisik merupakan
pergerakan anggota tubuh yang dapat
menyebabkan
pengeluaran tenaga untuk pemeliharaan
kesehatan fisik dan
mental, serta mempertahankan kualitas hidup
agar tetap sehat dan bugar sepanjang hari.
Aktivitas fisik sangat penting peranannya
terutama bagi orang dengan lanjut usia
(lansia). Dengan melakukan aktivitas
fisik, maka lansia dapat mempertahankan dan
meningkatkan derajat kesehatannya (Fatmah,
2010). Lansia yang mempunyai tekanan darah
tinggi (hipertensi) menikmati waktu
senggangnya untuk bersantai. Sedangkan
lansia yang kurang
olahraga dapat mempengaruhi
perubahan pada tekanan darah
(Nugroho, 2008).
Jumlah lansia di Indonesia pada
tahun 2011 sekitar 24 juta jiwa atau
hampir 10% jumlah penduduk.
Setiap tahun, jumlah lansia
bertambah rata-rata 450.000 orang.
Sedangkan jumlah lansia di Jawa
Timur mencapai 2.971.004 jiwa atau
9,36% (Dinsos, 2012). Data
prevalensi hipertensi dari Dinas
Kesehatan Kabupaten Sumenep pada
tahun 2014 didapatkan bahwa
penderita hipertensi lansia berjumlah
17.621 jiwa dengan usia 60-69 tahun
menjadi usia terbanyak. Berdasarkan
data di UPT Puskesmas Kalianget
yang menaungi 7 daerah posyandu
lansia, didapatkan data pada tahun
2013 dengan pra lansia sebanyak

170
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 5, No. 2, September 2017
9.400 jiwa, sedangkan untuk lansia sendiri
sebanyak 3.694 jiwa. Jumlah lansia penderita
hipertensi pada tahun 2015 di UPT
Puskesmas Kalianget yaitu sebanyak 1.543
jiwa. Dari data posyandu lansia Desa
Kalianget Timur didapat jumlah lansia
sebanyak 71 orang dengan keluhan hipertensi.
Hipertensi merupakan penyakit yang dapat
diminimalisasikan tingkat kekambuhannya,
hal tersebut dapat dilakukan dengan tetap
menjaga gaya hidup berupa asupan makanan
yang seimbang serta aktivitas fisik yang
cukup. Pada lansia penderita hipertensi
diperlukan pengukuran tekanan darah yang
rutin agar tekanan darahnya dapat terpantau
dengan baik. Hipertensi dapat dicegah dengan
menghindari faktor penyebab terjadinya
hipertensi yaitu pengaturan pola makan, gaya
hidup yang benar, menghindari kopi, merokok
dan alkohol, mengurangi konsumsi garam
yang berlebihan dan aktivitas yang cukup
seperti olahraga yang teratur (Dalimartha,
2008).
Olahraga merupakan salah satu aktivitas fisik
yang mudah dilakukan oleh berbagai
kalangan. Bagi lansia sendiri sangat diajurkan
untuk melakukan aktivitas fisik seperti jalan
pada pagi hari untuk mengisi waktu luang.
Olahraga teratur bisa menjadi cara yang
efektif untuk melancarkan sirkulasi darah.
Jalan pagi memiliki gerakan yang dinamis,
mudah dilakukan, menimbulkan rasa gembira
dan semangat serta beban yang rendah.
Aktifitas olahraga ini membantu tubuh agar
tetap bugar
171
karena dapat melatih tulang menjadi
kuat, mendorong jantung bekerja
optimal dan membantu
menghilangkan radikal bebas yang
berkeliaran didalam tubuh. Jalan pagi
ini dapat membentuk dan mengoreksi
sikap dan gerak serta memperlambat
proses degenerasi karena perubahan
usia, serta
mempermudah penyesuaian
kesehatan jasmani terutama
kesehatan kardiovaskuler dalam
adaptasi kehidupan lanjut usia
(Giriwijoyo, 2012).
Rumusan masalah dalam penelitian
ini adalah adakah pengaruh jalan
pagi terhadap perubahan tekanan
darah pada lansia dengan hipertensi?
Tujuan penelitian ini adalah
menganalisis pengaruh jalan pagi
terhadap perubahan tekanan darah
pada lansia dengan hipertensi di Desa
Kalianget Timur Kecamatan
Kalianget Kabupaten Sumenep.
BAHAN DAN METODE
Penelitian ini menggunakan
rancangan pre eksperimental design
jenis one-group pre-test post-test
design. Populasi dalam penelitian ini
adalah semua lansia di Desa
Kalianget Timur Kecamatan
Kalianget Kabupaten Sumenep yang
mengalami hipertensi sebanyak 71
orang. Pengambilan sampel dengan
menggunakan teknik simple random
sampling berjumlah 60 orang,yang
memenuhi kriteria kriteria inklusi
antara lain lansia dengan tekanan
darah ≥ 40 mmHg, berumur > 45 –
74 tahun dan tidak mengkonsumsi
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 5, No. 2, September 2017

obat penurun tekanan darah sebelum

dilakukan pemeriksaan tekanan
darah. Variabel independen dalam
penelitian ini adalah jalan pagi dan
variabel dependennya adalah
perubahan tekanan darah pada lansia
dengan hipertensi. Instrumen
penelitian menggunakan tensi meter,
stetoskop dan lembar observasi
untuk mengukur skala tekanan darah
sebelum dan sesudah dilakukan
aktivitas jalan pagi.
Pengumpulan data dilakukan
pada bulan April sampai Mei 2016,
diawali dengan pengurusan perijinan
sesuai dengan prosedur yang telah
ditetapkan. Peneliti menentukan
calon responden sesuai dengan
kriteria inklusi. Selanjutnya calon
responden diberikan informasi terkait
penelitian yang akan dilakukan dan
responden yang bersedia dilakukan
penelitian menandatangani lembar
persetujuan menjadi responden
(informed consent). Sebelum
dilakukan penelitian, responden
diberikan pre test berupa
pemeriksaan tekanan darah.
Kemudian responden diberikan
perlakuan berupa aktivitas jalan pagi
selama 3 kali seminggu selama 30
menit. Selama proses pemberian
perlakuan, responden diperiksa
kembali tekanan darahnya. Setelah
data terkumpul kemudian dilakukan
uji statistik Wilcoxon.

172
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 5, No. 2, September 2017

HASIL

1 Karakteristik Tekanan Darah Pada Responden

Tabel 1. Karakteristik Tekanan Darah Pada Lansia
Tekanan Darah Sistole Sebelum Persentase
No Jumlah
Dilakukan Jalan Pagi (mmHg) (%)
1 <120 0 0
2 120-139 0 0
3 140-159 39 65
4 >160 21 35
Total 60 100
Tekanan Darah Diastole Sebelum Persentase
No Jumlah
Dilakukan Jalan Pagi (mmHg) (%)
1 <80 0 0
2 80-89 0 0
3 90-99 0 0
4 >100 60 100
Total 60 100
Tekanan Darah Sistole Sesudah Persentase
No Jumlah
Dilakukan Jalan Pagi (mmHg) (%)
1 <120 0 0
2 120-139 7 11,7
3 140-159 33 55
4 >160 20 33,3
Total 60 100
Tekanan Darah Diastole Sesudah Persentase
No Jumlah
Dilakukan Jalan Pagi (mmHg) (%)
1 <80 0 0
2 80-89 1 1,7
3 90-99 6 10
4 >100 53 88,3
Total 60 100

Tabel 1 menunjukkan bahwa tekanan darah jalan pagi sebagian besar yaitu 140-
sistole responden sebelum dilakukan jalan 159 mmHg sebanyak 33 orang
pagi sebagian besar yaitu 140-159 mmHg (55%). Karakteristik tekanan darah
sebanyak 39 orang (65%). Karakteristik diastole responden sesudah
tekanan darah diastole responden sebelum dilakukan jalan pagi hampir
dilakukan jalan pagi seluruhnya yaitu >100 seluruhnya yaitu >100 mmHg
mmHg sebanyak 60 orang (100%). sebanyak 53 orang (88,3%).
Karakteristik tekanan darah sistole responden
sesudah dilakukan

173
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 5, No. 2, September 2017

Tabel 2. Tekanan Darah Pada Lansia Sebelum Dilakukan Jalan Pagi

No Kategori Jumlah Persentase (%)

1 Hipertensi 60 100
2 Tidak Hipertensi 0 0
Total 60 100

Tabel 2 menunjukkan bahwa sebelum dilakukan jalan pagi seluruh lansia (100%)
mengalami hipertensi.
Tabel 3. Tekanan Darah Pada Lansia Sesudah Dilakukan Jalan Pagi

No Kategori Jumlah Persentase (%)

1 Naik 17 28,3
2 Tetap 13 21,7
3 Turun 30 50
Total 60 100

No Kategori Jumlah Persentase (%)

1 Hipertensi 60 100
2 Tidak Hipertensi 0 0
Total 60 100
No Kategori Jumlah Persentase (%)
1 Naik 17 28,3
2 Tetap 13 21,7
3 Turun 30 50
Total 60 100
Uji wilcoxon P=0,000 < 0,05

Tabel 3 menunjukkan bahwa sesudah dilakukan jalan pagi sebagian lansia (50%)
mengalami penurunan tekanan darah.

Tabel 4. Tekanan Darah Pada Lansia Sebelum Dan Sesudah Dilakukan Jalan Pagi
No Kategori Jumlah Persentase (%)
1 Hipertensi 60 100
2 Tidak Hipertensi 0 0
Total 60 100
No Kategori Jumlah Persentase (%)
1 Naik 17 28,3
2 Tetap 13 21,7

174
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 5, No. 2, September 2017
3 Turun
Total
Uji wilcoxon P=0,000 < 0,05
Tabel 4 menunjukkan bahwa ada perubahan
tekanan darah sebelum dan sesudah (pre dan
post) dilakukan aktivitas jalan pagi. Sebelum
dilakukan jalan pagi jumlah
responden yang mengalami hipertensi yaitu
seluruhnya sebanyak 60 responden, kemudian
sesudah
dilakukan jalan pagi terjadi perubahan yaitu
sebanyak 30 responden mengalami penurunan
tekanan darah. Sebanyak 17 responden
mengalami kenaikan tekanan darah dan 13
responden memiliki pengukuran tekanan
darah yang tetap dari sebelumnya.
Berdasarkan hasil tersebut menggambarkan
bahwa aktivitas jalan pagi memiliki
keberhasilan dalam perubahan tekanan darah.
Hasil analisis statistik non parametrik dengan
menggunakan uji Wilcoxon menunjukkan
bahwa nilai p= 0,000 (P < 0,05) sehingga Ho
ditolak dan Ha diterima yang berarti bahwa
aktivitas jalan pagi memiliki
pengaruh terhadap perubahan tekanan darah
pada lansia dengan hipertensi.
PEMBAHASAN
Tekanan Darah Pada Lansia
Sebelum Jalan Pagi
Berdasarkan hasil penelitian sebelum
dilakukan jalan pagi seluruh
lansia mengalami hipertensi. Tekanan darah
manusia dapat diukur secara tidak langsung
menggunakan
175
30 50
60 100
tensimeter. Hasil pengukuran
tekanan darah ditulis dalam dua
angka, yaitu angka sistole dan
diastole dalam satuan milimiter air
raksa (mmHg) (Triyanto, 2014).
Berdasarkan hasil penelitian sebelum
dilakukan jalan pagi sebagian besar
tekanan darah sistole yaitu 140-159
mmHg sebanyak 39 responden dan
tekanan darah diastole yaitu >100
mmHg sebanyak 60 responden. Jika
kita melakukan jalan pagi, maka
tentunya kita akan menggerakkan
kedua kaki dan mengayunkan lengan
yang menunjukkan telah terjadi kerja
otot. Otot-otot tersebut tentunya
perlu mendapatkan nutrisi agar dapat
bekerja dengan baik dan juga perlu
ditunjang oleh kerja jantung dan
pembuluh darah yang baik. Olahraga
yang dilakukan tersebut selain
mengalirkan darah dan nutrisi juga
akan meningkatkan kemampuan
jantung dan paru sehingga keadaan
akan baik untuk mencegah dan
membantu penyembuhan penyakit
darah tinggi, jantung, dan juga sesak
napas.
Tekanan Darah Pada Lansia
Sesudah Jalan Pagi
Berdasarkan hasil penelitian sesudah
dilakukan jalan pagi
sebagian lansia mengalami
penurunan tekanan darah. Konsep
olahraga kesehatan adalah padat
gerak, bebas stres, singkat (cukup
10-30 menit tanpa henti), adekuat:
massal, mudah, murah, meriah dan
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 5, No. 2, September 2017
fisiologis (bermanfaat dan aman). Jadi
olahraga kesehatan membuat manusia
menjadi sehat jasmani, rohani dan sosial
(Giriwijoyo, 2012). Hasil pengukuran tekanan
darah sistole sesudah dilakukan jalan pagi
yaitu 140-159 mmHg sebanyak 33 orang dan
tekanan darah diastole sesudah dilakukan
jalan pagi hampir seluruhnya yaitu >100
mmHg sebanyak 53 orang. Jalan kaki dipagi
hari dilakukan dengan tujuan meningkatkan
dan mempertahankan denyut jantung pada
zona latihan yang telah dianjurkan selama 30
menit tanpa henti. Dengan aktivitas jalan kaki
seperti ini organ tubuh lainnya akan ikut
diaktifkan. Jika hal ini dilakukan secara
teratur akan timbul perubahan bersifat
adaptasi tubuh yang pada akhirnya akan
meningkatkan taraf kesehatan.
Pengaruh Jalan Pagi Terhadap
Perubahan Tekanan Darah Pada
Lansia
Berdasarkan hasil penelitian bahwa aktifitas
jalan pagi memiliki
pengaruh terhadap perubahan tekanan darah
pada lansia dengan hipertensi. Melakukan
olahraga secara teratur dapat menurunkan
tekanan darah sistole 4-8 mmHg. Olahraga
lebih banyak dihubungkan dengan
pengobatan hipertensi karena
olahraga isotonik (berjalan, bersepeda,
jogging, aerobik) yang
teratur dapat memperlancar peredaran darah
sehingga dapat
menurunkan tekanan darah (Triangto, 2014).
176
Menurut Hartmann (2008), ada 8
manfaat besar dengan rajin olahraga
dipagi hari yaitu sirkulasi darah yang
baik, kekuatan otot dan stamina,
mengontrol gula darah, peningkatan
kualitas kulit, kualitas
tidur yang baik, perbaikan
metabolisme tubuh, penyerapan
vitamin D dan kesehatan mental yang
baik. Hal ini sepadan dengan hasil
penelitian Priyatna (2015) yang
menyatakan bahwa ada hubungan
yang sangat kuat antara jalan pagi
terhadap penurunan tingkat stres
pada lansia. Hal tersebut
memungkinkan bagi para lansia
untuk melakukan aktivitas ringan
sebagai bentuk olahraga dalam
menjaga kebugaran.
Penelitian lain tentang aktivitas fisik
jalan pagi juga pernah dilakukan oleh
Khomarun, Nugroho dan Wahyuni
(2014) dengan hasil bahwa tekanan
darah pada lansia pre dan post
pemberian intervensi
aktivitas berjalan mengalami
perbedaan yang bermakna, sehingga
ada pengaruh aktivitas fisik jalan
pagi terhadap penurunan tekanan
darah pada lansia dengan hipertensi
stadium I di Posyandu lansia Desa
Makamhaji Kartasura. Begitu pula
dengan hasil penelitian tentang jalan
kaki pada pasien hipertensi yang
dilakukan oleh Surbakti (2014)
bahwa latihan jalan kaki 30 menit
memberikan pengaruh terhadap
penurunan tekanan darah pada
penderita hipertensi di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe.
Olahraga yang sesuai dan efektif
dapat meningkatkan angka
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 5, No. 2, September 2017

harapan hidup lansia sehingga derajat darah dan memperbaiki tekanan

kesehatan lansia dapat meningkat. Sirkulasi
darah yang lancar akan memperlancar tekanan
SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
Jalan pagi efektif menurunkan tekanan darah
pada lansia yang
menderita hipertensi. Aktivitas jalan pagi
pada lansia dapat dilakukan untuk
meminimalisir angka kejadian hipertensi.
Saran
Lansia yang mengalami hipertensi sebaiknya
melakukan jalan pagi secara rutin karena
dapat menurunkan tekanan darah. Jalan pagi
dianjurkan pada lansia karena aktivitas ini
merupakan latihan ringan yang tidak
menyebabkan kelelahan.
KEPUSTAKAAN
Dalimartha, S. (2008). Care Your
Self Hipertensi. Jakarta. Penebar
Plus.
darah yang tinggi, sehingga para
lansia agar tetap melakukan olahraga
ringan seperti jalan kaki dipagi hari.
Lansia dengan Hipertensi Stadium I
di Posyandu Lansia Desa
Makamhaji Kartasura. Jurnal Ilmu
Kesehatan, Vol. 3 (2).
Nugroho,. (2008). Keperawatan
Gerontik & Geriatrik. Edisi 3.
Jakarta : EGC.
Priyatna, Septian T. (2015).
Hubungan Jalan Pagi Dengan
Tingkat Stres Pada Lansia. Skripsi:
Universitas Wiraraja Sumenep.
Surbakti, S. (2014). Pengaruh
Latihan Jalan Kaki 30 Menit
terhadap Penurunan Tekanan Darah
pada Pasien Penderita Hipertensi di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe.
Jurnal Pengabdian Kepada
Masyarakat, Vol. 20 (77).

Fatmah. (2010). Gizi Usia Lanjut. Triangto, M. (2014). Jalan Sehat

Jakarta: Erlangga. dengan Sports Therapy. Jakarta:
Kompas.
Giriwijoyo, H.Y.S.S. (2012). Ilmu
Kesehatan Olahraga. Bandung: Triyanto, E. (2012). Pelayanan
Remaja Rosdakarya. Keperawatan Bagi Penderita
Hartmann, Thom. (2008). Terapi Hipertensi Secara Terpadu.
Jalan Kaki. Jakarta: Serambi Ilmu Yogyakarta: Triyanto.
Semesta.
Lampiran
Dokumentasi.