PENILAIAN KELAYAKAN AKADEMIK

PENILAIAN KELAYAKAN AKADEMIK UNTUK

MENGIKUTI PROGRAM PASCASARJANA (S-2)

1. Nama pelamar : Windya Kartika Paramita

2. Program Studi yang dipilih : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Utama : Promosi dan Ilmu Perilaku Kesehatan
3. Lama waktu mengenal pelamar : ……………………………
- sebagai bawahan selama : ……………. tahun
- sebagai mahasiswa selama : ……………. tahun
- sebagai kolega selama : ……………. tahun
4. Kelayakan akademik pelamar untuk mengikuti program pendidikan S-2:
Hal-hal yang dianggap kuat : ………………………………….
…………………………………………………………………………………...
Hal-hal yang dianggap lemah : ………………………………….
…………………………………………………………………………………...
5. Dalam mengikuti program S-2 diperkirakan pelamar akan :

berhasil dengan memuaskan

cukup cakap untuk mengikuti pendidikan

memerlukan bimbingan khusus untuk berhasil

6. Apabila ada persoalan yang berhubungan dengan kemajuan pendidikan pelamar:

bersedia dimintai pertimbangan

tidak bersedia dimintai pertimbangan

7. Pemberi rekomendasi
Nama : Hario Megatsari S.KM., M.Kes.
Jabatan : Ketua Departemen Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas
Kesehatan Masyarakat
Alamat : ………………………………………………………………
Surabaya, 18 Oktober 2020
Mengetahui,

Hario Megatsari S.KM., M.Kes.

NIP 1982092122008011006