STUDI KASUS CRITICALL ILL

Gagal Ginjal Kronik

Ny .F suku Jawa, usia 22 tahun, masuk ke rumah sakit umum PKU Muhammadiyah
Bantul dengan keluhan penurunan kesadaran. Kurang lebih 4 jam sebelum masuk RS, px
ditemukan oleh ibu korban pingsan. Sebelum kejadian, pasien sering merasakan mual, lemas,
letih, pandangan kabur, sesak nafas, dan anorexia. Ny F memiliki TB 155 cm dan BB 44 kg.
Menyenangi makanan yang di goreng dan tidak menyukai buah nenas. Pada tahun 2019 Ny F di
diagnosis penyakit Infeksi Saluran Kemih oleh dokter dan dokter menyarankan agar Ny F rajin
minum karena dari hasil wawancara di ketahui bahwa Ny F jarang minum air putih.
Pada  bulan Maret dilakukan penimbangan berat badan di Puskesmas ternyata berat
badan Ny F turun 5 kg secara drastic, 2 bulan yang lalu BB Ny.F 49 kg. Berdasarkan hasil
laboratorium dokter mendiagnosis bahwa Ny F menderita penyakit Gagal Ginjal Kronik.
Berdasarkan hasil diagnosa Ny.F disarankan untuk Hemodialisa dengan jadwal 2x1 minggu.         
                  
 Hasil pemeriksaan laboratorim :
No Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Satuan
1 Haemoglobin 9 11-17 G%
2 Leukosit 9,7 4-11 EB/MMK
3 DIFF Eosinofil 0,1 0-3 %
4 DIFFSTAB 0,0* 2-6 %
5 DIFF Basofil 0,6 0-1 %
6 DIFF Segmen 71,3* 40-70 %
7 DIFF Limfosit 21,3 20-40 %
8 DIFF Monosit 6,7 2-8 %
9 HMT (Hematokrit) 17,5* 32-52 %
10 AT (Thrombosit) 365 150-450 RB/MMK
11 AE (Antal Eritrosit) 1,66* 3,5-5,5 JT/MMK
12 Ureum 67,1* 10-40 MG/DL
13 Kreatinin (P) 3,50* 0,6-1-1 MG/DL
14 Asam Urat (P) 5 2,3-6,1 MG/DL
15 Gula Darah Sewaktu 85 80-120 MG/DL
16 MCV/MCH/MCHC 87/31/36

Hasil pemeriksaan klinis

Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
1. Tekanan darah 130/90 mmHg 120/80 mmHg
2. Nadi 103 x/menit 60-100x/menit
3. SPO2 150% 90-100%
4. RR 39 x/menit 16-20x/menit
Riwayat Gizi Pasien :
 Sebelum sakit : makan 3x makan utama yang dikonsumsi, nasi puti h 1-2 piring,
lauk hewani 3-4 porsi/hari (ayam, telur, daging, berbagai jenis ikan) dan lauk nabati 2x sehari
@50 gram. Buah yang sering dikonsumsi jeruk dan anggur 2x/minggu @100 gr, minuman
teh/kopi manis tiap hari 1 gelas dan menyukai minuman boba 3 x/minggu @1 gelas 250 ml.
Konsumsi air putih 3 gelas perhari @150 ml.
 Setelah sakit, asupan makan sangat menurun, hasil recall 24 jam : asupan energy
999 kkal, protein 37,5 gr, lemak 25 gr dan KH 156 gr.

Sebagai seorang ahli gizi, berikan pelayanan asuhan gizi berdasarkan NCP pada px tersebut dan susun
menu sehari !