STUDI KASUS DIABETES MELITUS

(KLMPK 1-5)

Seorang pasien Ny.I berusia berusia 49 tahun dengan BB 64 kg TB 155cm datang ke

RS dengan Keluhan sering merasa haus, sering buang air kecil, nafsu makan meningkat
namun berat badan menurun. Tidak ada penyakit keluarga dan Riwayat penyakit terdahulu.
Hasil pemeriksaan menunjukan :

 Tabel 1. Hasil Pemeriksaan Biokimia Pasien

Pemeriksaan
urin/darah Satuan/Nilai Normal Hasil Keterangan
Na (serum) 136 – 145 mmol 138,8 Normal
K (serum) 3,10 – 5,00 mmol 3,10 Normal
Cl (serum) 98 – 107 mmol 109,5 Tinggi
TP 6,40 – 8,30 g/dL 6,98 Normal
Albumin 3,50 – 5,00 g/dL 2,10 Rendah
AST 10 -42 U/L 377 Tinggi
ALT 10 – 40 U/L 180 Tinggi
BUN 7,0 – 18,0 mg/dL 11,1 Normal
Creatinin 0,6 – 1,30 mg/dL 1,16 Normal
Uric Acid 2,6- 7,2 mg/dL 5,9 Normal
GDS 70 -120 mg/dL 211 Tinggi
GD 2 JPP 80 – 140 mg/dL Tinggi
HBA1C <6,5 Tinggi
T BIL 0,20- 1,00 mg/dL 11,21 Tinggi
D TIL 0,00 – 0,30 mg/dL 4,89 Tinggi
WBC 4,8 -10,83/UL 5,5 Normal
RBC 4,2 – 5.4 106/UL 3,69 Rendah
Pemeriksaan
urin/darah Satuan/Nilai Normal Hasil Keterangan
HGB 12 – 16 g/dL 12,0 Normal
HCT 37 – 47 % 34,9 Rendah
MCV 81 – 99 fL 94,4 Rendah
MCH 27,0 – 31,0 pg 32,4 Tinggi
RDW 11,5 – 15,5 % 23,4 Tinggi
PLT 130 – 400 103/UL 150 Normal
MPV 7,4 – 10,4 fL 8,6 Normal
PCT 0,000 – 0,990 % 0,128 Normal
Prot +
Bil +2
Uro +2
Blod +2
Tabel 2. Hasil Pemeriksaan Fisik dan Klinis
Pemeriksaan Satuan / nilai normal Awal kasus
Lemah, Mata kuning, badan
Keadaan Umum kuning, BAK seperti teh
Tensi 120/80 mmHg 110/70 mmHg
Nadi 60 – 100 x/mnt 70 x/menit
Suhu 36 – 37 C Afebris
Respirasi 20 – 24 x/mnt 16 x/menit

Riwayat Gizi/Makanan :
Pasien suka mengkonsumsi karbohidrat sederhana seperti gula, sirup, dan madu
secara berlebihan. Setiap pagi sebelum bekerja pasien sering minum teh dengan pemberian
gula 5sedok makan untuk 1 gelas. Selingan yang ia sukai yaitu manisan, gulali dan minuman
sachet dan juga minuman soda. Hasil recall konsumsi makan 24 jam terakhir saat di RS
didapatkan Energi 1430 kal, Protein : 53,97 gram, lemak : 30,57 gram, dan KH 272.05 gram.
Pasien diketahui mempunyai 3 orang anak dan seorang suami. Sebagai seorang guru
pasien  bekerja sekitar 7 – 8 jam/hari. Pasien didiagnosa menderita DM Type 2 dan belum
pernah mendapatkan edukasi mengenai penyakit yang dideritanya.
 STUDI KASUS DIABETES MELITUS
(KLMPK 6-9)

Seorang laki-laki bernama SM berusia 65 tahun BB 67kg dan TB 165cm.

datang kerumah sakit dengan keluhan kaki keram sejak 4 jam sebelum masuk rumah sakit.
Keram otot terus menerus sampai kaki sulit digerakkan, sebelumnya 3 hari yang lalu pasien
mengeluh demam naik turun, demam berkurang setelah minum obat, lalu demam lagi. Pasien
mengeluk luka kotor di kaki akibat Diabetes mellitus yang dialami sejak 5 tahun yang lalu.
Hasil pemeriksaan menunjukan :

Glukosa darah sewaktu 680 mg/dl, nilai normal = <199 mg/dl

Ureum 58 mg/dl
Creatinin  0,9  mg/dl
SGOT 75 u/l
SGPT 22 u/l
Billirubin total  0,54
Billrubin total 0,17

Tekanan Darah  170/90 mmHg nilai normal = 120/80 mmHg

Respirasi 22x/i (Tinggi), nilai normal= 14-20 x/i
Nadi  85 x/i
Suhu 35,5 oC  nilai normal= ≤ 37oC

1.    Asupan Makanan Pola makan

Makan utama 3x sehari
 Selingan 1x sehari, seperti pulet ketan
 Mengonsumsi ikan 2-3 x sehari
Hanya menyukai sayuran tertentu, seperti kangkung ditumis
 Jarang mengonsumsi buah, yang biasa dimakan buah manga
suka mengkonsumsi minuman yang manis-manis seperti
minuman-minuman yang ada di mini market seperti teh
kotak, jus botol, minuman bersoda dan minuman berenergi.
Hasil recall menunjukan asupan Energi 102%, Protein 95%,
lemak 97% dan KH 115%

Sebagai seorang ahli gizi buatlah asuhan gizi dan menu sehari !