NAMA : NADIATUL KHAIRA

NIM : P07131118017
PRODI : D III GIZI TK. II
KELOMPOK :

KASUS :
SIROSIS HATI
Anna merupakan pegawai negeri yang berumur 27 tahun dengan BB = 63 kg dan TB =
170 cm. Sedang dirawat dirumah sakit karena mengalami sirosis hati. Buatlah NCP pasien
tersebut dan hitunglah.

PENYELESAIAN :
A. ASSESMENT NUTRISI
1. asupan makanan  Pasien mengkonsumsi makanan nasi putih 100 – 200 gr
 Pasien biasa makan nasi 2 – 3 kali perhari
 Sering mengkonsumsi teh dipagi hari sebelum sarapan
 Pasien jarang mengkonsumsi buah
 Suka mengkonsumsi sayuran yang tertentu
 Amnesa kuantitatif asupan makanan: energinya 907. Protein 3,9 gr, lemak
5,2 gr, KH 90 gr dan Na 920 mg.
Kesadaran terhadap  Pasien masih malas menjalankan diet
gizi dan kesehatan
 Pasien tidak menjaga pola makan
Aktifitas fisik  Pasien jarang melakukan olahraga

2. LABORATORIUM
 Hb : 11,5 g/dl
 Albumin : 2,5 mg/dl
 Na darah : 140
3. ANTROPOMETRI
BB = 63 kg
TB = 168 cm
BB 63 63
IMT = =¿ = = 21,79 (normal)
(TB)2 ( 1,70 ) 2 2,89

4. FISIK DAN KLINIS

 TD : 120/100 mmHg
 Nadi : 88 × / menit
 Suhu : 36º c

5. RIWAYAT PERSONAL

 Riwayat obat Lactulac syr 3 × CL, lavemen

 Sosial budaya Tinggal bersama suami

 Riwayat penyakit  Riwayat penyakit terdahulu

- Hepatitis B
 Riwayat penyakit sekarang
- Sirosis hati
 Riwayat pembedahan : -
 Data umum pasien  Usia 27 tahun
 Perempuan
 Pegawai negeri
 Ibu dari 1 orang anak

6. SKRINING
 Nafsu makan berkurang
 Lemas
 Pucat
 Anemia

7. STANDAR KOMPERATIF
Energi dan zat gizi sesuai kebutuhan
Total estimasi energi, protei, lemak, KH
Antropometri ( BB,TB, BMI dan lain-lain )

B. NUTRITION DIAGNOSIS
Domain asupan
Problem Etiologi Sypthom
Asupan energi dan zat gizi tidak Tidak nafsu makan Asupan makanan yang
adekuat kurang

Domain klinis
Problem Etiologi Sypthom
Perubahan nilai lab Gangguan fungsi hati Tekanan darah 120/100
mmHg

Domain perilaku
Problem Etiologi Sypthom
Tidak siap unruk merubah gaya Kurangnya motivasi dari Pasien masih malas untuk
hidup keluarga menjalankan diet

C. INTERVENTION
 Memberikan makanan yang adekuat
 3 × makanan biasa 2 kali selingan
 Makanan lunak
 Rute makanan oral
 Konseling gizi
 Perhitungan :
BBI = (TB – 100) – 10%
= (170 – 100) – 10%
= 70 – 0,7
= 69,3 kg

BMR = 655 + (9,6 × BB) + (1,8 × TB) – (4,7 × U)

= 655 + (9,6 × 56) + (1,8 × 170) – (4,7 × 27)
= 655 + 537.6 + 306 – 126
= 1,372 kkal

20
AKF = × 1,372 = 274,4
100
12
SDA = × 274,4 = 54,88
100

TEE = BMR + AKF + SDA

= 1372 + 274,4 + 54,88
= 1,701 kkal

60 1020,6
KH = × 1701 = = 255.15 gr
100 4

20 340,2
Protein = × 1701 = = 85,05 gr
100 4

20 340,2
Lemak = × 1701 = = 37,8 gr
100 9

Tujuan diet :
  Meningkatkan asupan makanan sesuai dengan kebutuhan
 Memperbaiki status gizi dan mempertahankan BB agar tidak jauh pada kondisi
penurunan BB yang dratis
 Mencegah katabolisme protein

Prinsip dan syarat diet :

 Memberikan makanan adekuat
 Makanan energi dan protein yang tinggi
 Memberikan makanan energi serta protein, lemak, dan KH yang cukup

D. MONITORING DAN EVALUASI

 Antropometri
 Biokimia
 Clinis
 Asupan makanan
 Perubahan perilaku

MENU DIET :

=====================================================================
HASIL PERHITUNGAN DIET/
=====================================================================
Nama Makanan Jumlah energy carbohydr.
______________________________________________________________________________

pagi
bubur nasi 100 g 130,0 kcal 28,6 g
ikan tongkol pindang 75 g 83,2 kcal 0,0 g
minyak kelapa sawit 5g 43,1 kcal 0,0 g
kuah sayur sawi belu 100 g 6,9 kcal 1,1 g
tahu goreng 70 g 144,2 kcal 1,2 g
mentega 5g 35,5 kcal 0,0 g
pisang ayam 100 g 120,0 kcal 26,8 g
Meal analysis: energy 562,9 kcal (30 %), carbohydrate 57,7 g (28 %)

selingan
yougrt 100 g 66,0 kcal 4,8 g
alpukat 50 g 39,6 kcal 5,9 g

Meal analysis: energy 105,5 kcal (6 %), carbohydrate 10,7 g (5 %)

siang
bubur nasi 100 g 130,0 kcal 28,6 g
telur orak arik 50 g 85,0 kcal 1,2 g
minyak kelapa sawit 5g 43,1 kcal 0,0 g
sayur sop 100 g 104,0 kcal 10,5 g
semur tahu 75 g 102,7 kcal 8,0 g
apel 100 g 59,0 kcal 15,3 g

Meal analysis: energy 523,8 kcal (28 %), carbohydrate 63,6 g (31 %)

selingan
jus jambu biji 100 g 50,9 kcal 11,9 g
gula pasir 5g 19,3 kcal 5,0 g

Meal analysis: energy 70,3 kcal (4 %), carbohydrate 16,9 g (8 %)

malam
bubur nasi 100 g 130,0 kcal 28,6 g
daging ayam 75 g 213,7 kcal 0,0 g
mentega 5g 35,5 kcal 0,0 g
sayur bayam 100 g 18,9 kcal 4,1 g
tempe rebus 70 g 139,4 kcal 11,9 g
jeruk manis 100 g 47,1 kcal 11,8 g

Meal analysis: energy 584,5 kcal (32 %), carbohydrate 56,4 g (27 %)

=====================================================================
HASIL PERHITUNGAN
=====================================================================
Zat Gizi hasil analisis rekomendasi persentase
nilai nilai/hari pemenuhan
______________________________________________________________________________
energy 1702,0 kcal 1900,0 kcal 97 %
water 71,2 g 2700,0 g 3%
protein 89,3 g(19%) 48,0 g(12 %) 186 %
fat 77,5 g(36%) 77,0 g(< 30 %) 101 %
carbohydr. 205,2 g(44%) 351,0 g(> 55 %) 58 %
dietary fiber 24,1 g 30,0 g 80 %
alcohol 0,0 g - -
PUFA 12,9 g 10,0 g 129 %
cholesterol 298,5 mg - -
Vit. A 2199,3 µg 800,0 µg 275 %
carotene 24,0 mg - -
Vit. E 0,0 mg - -
Vit. B1 1,1 mg 1,0 mg 109 %
Vit. B2 1,1 mg 1,2 mg 91 %
Vit. B6 1,6 mg 1,2 mg 132 %
folic acid eq. 0,0 µg - -
Vit. C 289,0 mg 100,0 mg 289 %
sodium 1765,8 mg 2000,0 mg 88 %
potassium 2572,0 mg 3500,0 mg 73 %
calcium 505,3 mg 1000,0 mg 51 %
magnesium 316,5 mg 310,0 mg 102 %
phosphorus 994,8 mg 700,0 mg 142 %
iron 13,2 mg 15,0 mg 88 %
zinc 8,7 mg 7,0 mg 125 %
iodine 0,0 µg 200,0 µg 0%