SURAT PERNYATAAN PEMESANAN (BOOKING STATEMENT)

KIOSK
TAMORA GALLERY
No. 02/KIOSK.6/V/2021

Surat Pemesanan Satuan Unit Ruang (“Surat Pesanan”) ini ditandatangani This Space Unit Order Letter ("Order Letter") is signed by the customer
oleh pemesan dan dengan ini menyatakan: and hereby states:
I.DATA PEMESAN I. BOOKING DATA
Nama : Johan Name : Johan
Tempat / Tgl Lahir :Tanjung Balai, 15 Agustus 1972 Date and place of birth : Tanjung Balai, 15 August 1972
Alamat : Jl Mangga No 28 Comp Cemara Address :Jl Mangga No 28 Comp Cemara
RT 001/001 Sampali RT 001/001 Sampali
Deli Serdang Sumatera Utara Deli Serdang Sumatera Utara
No. Identitas KTP/ Paspor/SIM : 1207261508720016 No. KTP / Passport / DriverLisc : 1207261508720016
Nama Usaha : Effle Waffle Business Name : Effle Waffle
Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya yang sah mewakili Effle Waffle In this case act in her legal position representing Effle Waffle

Dengan ini menyatakan sepakat dan setuju untuk memesan unit Ruang Hereby declare an agreement and agree to order a unit ("Unit Unit" /
(“Satuan Unit”/”Unit Pemesanan”) di Tamora dari PT Royal Samitra Adinata "Order Unit") in Tamora from PT Royal Samitra Adinata as the recipient of
selaku penerima pemesanan yang berkedudukan di Bali untuk pembelian a domicile in Bali for the purchase of a Unit Unit with the terms and
Satuan Unit dengan syarat dan ketentuan, serta spesifikasi sebagai berikut: conditions, and specifications as follows:

II. DATA UNIT

II. UNIT DATA
Unit : KIOSK 6
Unit : KIOSK 6
Type Unit : KIOSK
Type Unit : KIOSK
Luas Semi Gross (m²) : 1.5x1 m²
Semi Gross Area (m²) : 1.5x1 m²
Pembayaran (termasuk PPn) : Rp. 550.000 (common area)
payment (including VAT) : Rp. 500.000 (common area)
Rp. 2.100/kwh (listrik)
Rp. 2.100/kwh (Electricity)
Tanggal Sewa : 22 April 2021 - 21 Mei 2021
Date of Lease : 22 April 2021 - 21 May 2021
(1 bulan)
(1 bulan)
Pembayaran dilakukan tiap bulan
Payments are made every month
Common Area Rp 500.000,-
Common Area Rp 500.000,-
Termasuk penggunaan daya 100 kwh per bulan. Penggunaan di
Includes 100kwh of power usage per month. Any usage over that
atas jumlah tersebut akan dikenakan biaya 2100/kWh dan harus
amount will be charged at 2100/kWh and must be paid by the
dibayar oleh penyewa Kios.
Kiosk renter.
III.Semua pembayaran kepada PT. ROYAL SAMITRA ADINATA wajib
dilakukan oleh Pemesan melalui transfer dengan mencantumkan nama III. All payments to PT. ROYAL SAMITRA ADINATA must be done by the
Pemesan, Nomor lantai dan Satuan Unit, maksud pembayaran, dan Buyer by transfer by including the name of the Customer, floor
ditujukan ke: number and Unit Unit, the purpose of payment, and is addressed to:

Account Number : 0425403372

Bank Negara Indonesia ( BNI)
On behalf of : I Wayan Sudarsana
Berdasarkan keterangan-keterangan tersebut di atas maka Pemesan
menyatakan setuju dan sanggup memenuhi atas hal-hal sebagai berikut:
1. Harga Pesanan diatas belum termasuk tapi tidak terbatas pada:
- Iuran Pengelolaan yang meliputi Biaya Operasional (Service Charge)
dan Dana Cadangan (Sinking Fund);
- Pipa Gas menjadi tanggungan hanya untuk satu pipa.
- Semua biaya, retribusi, pungutan, ongkos, dan pajak di luar Harga
Pemesanan yang terkait atau berdasarkan keputusan / peraturan
Pemerintah yang berlaku (jika ada).
- Apabila terdapat tambahan fasilitas atau update fasilitas yang telah
disediakan maka biaya, sepenuhnya menjadi tanggung jawab
penyewa.
2. Dalam hal Penyewa telah membayar tanda jadi dan membatalkan
pemesanannya disebabkan alasan apapun, termasuk dan tidak terbatas
pada Penyewa lalai dalam hal kurang atau terlambat melakukan
pelunasan uang muka dalam waktu 14 (empat belas) hari kalender
terhitung sejak tanggal yang telah ditentukan dalam jadwal pembayaran
sebagai lampiran yang tak terpisahkan dari Surat Pemesanan ini, maka
Penyewa setuju bahwa PT. ROYAL SAMITRA ADINATA dapat
membatalkan Surat Pemesanan ini sesuai dengan ketentuan dalam Surat
Pemesanan ini dan seluruh uang yang telah dibayarkan/disetorkan oleh
pemesan tidak dapat dituntutkan/tidak dapat dikembalikan baik sebagian
maupun seluruhnya sehingga seluruh pembayaran Pemesan menjadi
hangus dan untuk selanjutnya secara sah menjadi milik PT. ROYAL
SAMITRA ADINATA.
Account Number : 0425403372
Bank Negara Indonesia ( BNI)
On behalf of : I Wayan Sudarsana
Based on the information above, the Buyer agrees and is able to fulfill the
following matters:
1. Order prices above do not include but are not limited to:
- Gas Pipe will be paid for one pipe
- Management Fees which include Operational Costs (Service
Charge) and Reserve Funds (Sinking Funds);
- All costs, fees and taxes outside the Order Price that are related or
based on applicable Government decisions / regulations (if any).
- If there are additional facilities or facilities updates that have been
provided, the cost is entirely the responsibility of the tenant.
2. In the event that the lessee has paid the mark and canceled the
booking due to any reason, including but not limited to the negligent
lessee in the case of less or late payment of down payment within 14
(fourteen) calendar days from the date specified in the payment
schedule as an inseparable attachment to this Order Letter, the
Tenant agrees that PT. ROYAL SAMITRA ADINATA can cancel this
Order Letter in accordance with the provisions in this Order Letter
and all money that has been paid / deposited by the subscriber
cannot be charged / cannot be refunded either in part or in full so
that all payments for the Buyer become forfeited and henceforth
legally become the property of PT . ROYAL SAMITRA ADINATA.
1 Paraf/Initial:
3. Apabila Pemesan Membatalkan Pesanan ini maka segala sesuatu
pembayaran Deposit atau pun Booking fee tidak dapat dikembalikan.
Dan akan menjadi hangus.
4. Penyewa dengan ini menyatakan sepakat dan setuju untuk dikenakan
dan membayar denda kepada PT. ROYAL SAMITRA ADINATA sebesar
1/90 (satu per sembilan puluh) per hari keterlambatan dari total uang
deposit yang seharusnya dibayarkan dengan perhitungan hari denda
maksimum 15 hari kalender terhitung sejak hari keterlambatan sesuai
jadwal pembayaran atau tanggal jatuh tempo;
5. Apabila Pemesan telah mencapai batas hari maksimum denda atau 15
hari kalender masa denda sejak hari keterlambatan, maka PT. ROYAL
SAMITRA ADINATA berhak untuk membatalkan Surat Pemesanan ini,
dan seluruh pembayaran yang telah dilakukan Pemesan tidak dapat
dituntut kembali atau ditarik dari PT. ROYAL SAMITRA ADINATA dan
sepenuhnya menjadi hak dari PT. ROYAL SAMITRA ADINATA, untuk
kondisi tersebut Pemesan berjanji sekarang ini dan untuk di kemudian
hari untuk tidak melakukan gugatan, tuntutan, klaim dalam bentuk serta
alasan dan nama apapun juga kepada PT. ROYAL SAMITRA ADINATA.
6. Penyewa setuju, apabila lalai dalam hal kurang atau terlambat
melakukan suatu pembayaran (termasuk tapi tidak terbatas pada
angsuran, denda dan biaya lain bila ada) yang berlangsung hingga 1
(satu) kali berturut–turut atau tidak berturut-turut terhitung sejak
tanggal permulaan kelalaian terjadi dari jadwal pembayaran, maka PT.
ROYAL SAMITRA ADINATA berhak untuk membatalkan Surat Pemesanan
ini, dan seluruh pembayaran yang telah dilakukan Pemesan tidak dapat
dituntut kembali atau ditarik dari PT. ROYAL SAMITRA ADINATA dan
sepenuhnya menjadi hak dari PT. ROYAL SAMITRA ADINATA, untuk
kondisi tersebut Pemesan berjanji sekarang ini dan untuk di kemudian
hari untuk tidak melakukan gugatan, tuntutan, klaim dalam bentuk serta
alasan dan nama apapun juga kepada PT. ROYAL SAMITRA ADINATA.
7. Semua pembayaran kepada PT. ROYAL SAMITRA ADINATA wajib
dilakukan oleh Pemesan dengan mencantumkan nama Pemesan, Satuan
Unit, maksud pembayaran, dan ditujukan kepada nomor rekening yang
tercantum dalam Surat Pemesanan ini;
8. Penyewa setuju bahwa ketentuan dalam surat pemesan ini hanya
mengikat penyewa saja dan tidak dapat dialihkan kepada pihak
manapun dalam bentuk apapun, sehingga segala bentuk pengalihan
tidak memiliki kekuatan hukum yang mengikat PT ROYAL SAMITRA
ADINATA;
9. Mengenai Serah Terima:
Serah terima KIOSK secara fisik akan dilaksanakan berdasarkan
pemberitahuan secara tertulis dari PT. ROYAL SAMITRA ADINATA (atau
petugas/pejabatnya) dan dituangkan dalam suatu Berita Acara Serah
Terima (BAST) yang telah ditetapkan setelah Unit telah siap untuk
dapat dilakukan serah terima dan Perjanjian telah ditandatangani.
Untuk maksud tersebut Pemesan wajib memenuhi semua syarat-syarat
dan ketentuan-ketentuan (termasuk pelunasan Harga Pesanan, denda
dan kewajiban pembayaran lainnya kalau ada) ditetapkan oleh PT.
ROYAL SAMITRA ADINATA.
10. WAKTU BISNIS :
- Membangun waktu operasi bisnis adalah 7 (tujuh) hari dalam
seminggu, yaitu dari Senin hingga Minggu. Dengan penentuan jam
buka bisnis setiap hari pada pukul 10:00 Pagi (Sepuluh Waktu
Indonesia Pusat) dan jam operasional bisnis tutup pada pukul 22.00
WITA (Dua Puluh Dua Waktu Indonesia Tengah), selanjutnya
disebut sebagai "Waktu Operasional Bisnis".
- Waktu operasi suatu bisnis akan tetap berlaku sebagaimana
dinyatakan dalam angka (1) di atas dalam hal ada hari libur
nasional, kecuali jika ketentuan perundang-undangan yang berlaku
menentukan lain.
- Jika PIHAK KEDUA tidak melaksanakan ketentuan sebagaimana
dimaksud dalam angka (1) mengenai waktu operasi bisnis di atas
terkait dengan tidak membuka toko dan / atau membuka toko
terlambat dan / atau menutup toko lebih awal, maka Pihak Kedua
Pihak akan dikenakan denda Rp. 100.000 (seratus ribu rupiah) per
hari dan / atau per insiden.
- Pihak Kedua diizinkan untuk membuka toko lebih awal dan menutup toko
kemudian dengan mengecualikan ketentuan yang ditentukan dalam angka
(1) mengenai waktu operasi bisnis di atas asalkan Pihak Kedua diharuskan
untuk mengirimkan pemberitahuan kepada manajemen 1 (satu) hari
sebelum tanggal. peristiwa tertentu, dan pihak kedua dapat dikenakan
biaya tambahan operasional oleh manajemen, dengan jumlah rupiah
3. If The lessee Cancels this Order, all deposit or booking fees are non-
refundable. And will be forfeited.
4. The tenant hereby declares agreement and agrees to be imposed
and pay a fine to PT. ROYAL SAMITRA ADINATA of 1/90 (one per
ninety) per day of delay of the total deposit that should be paid with
a calculation of a maximum of 15 calendar days from the day of
delay according to the payment schedule or due date;
5. If the lessee has reached the maximum day of the fine or 15
calendar days of the fine period since the late day, then PT. ROYAL
SAMITRA ADINATA has the right to cancel this Order Letter, and all
payments made by the Buyer cannot be demanded or withdrawn
from PT. ROYAL SAMITRA ADINATA and fully becomes the right of
PT. ROYAL SAMITRA ADINATA, for this condition, the Buyer has
promised now and in the future not to make any claims, claims,
claims in any form and any reason or name to PT. ROYAL SAMITRA
ADINATA.
6. The lessee agrees, if negligent in the event of insufficient or late
payment (including but not limited to installments, penalties and
other costs if any) that lasts up to 1 (one) times in a row or not
successively from the date of commencement Negligence occurs from
the payment schedule, then PT. ROYAL SAMITRA ADINATA has the
right to cancel this Order Letter, and all payments made by the Buyer
cannot be demanded or withdrawn from PT. ROYAL SAMITRA
ADINATA and fully become the rights of PT. ROYAL SAMITRA
ADINATA, for this condition, the Buyer has promised now and in the
future not to make any claims, claims, claims in any form and any
reason or name to PT. ROYAL SAMITRA ADINATA.
7. All payments to PT. ROYAL SAMITRA ADINATA must be carried out
by the lessee by specifying the name of the Customer, and Unit, the
purpose of payment, and addressed to the account number listed in
this booking statement;
8. The lessee agrees that the provisions in this order letter are only
binding on the lessee and cannot be transferred to any party in any
form, so that all forms of transfer do not have legal force binding on
PT ROYAL SAMITRA ADINATA;
9. Regarding Handover:
The physical handover of the KIOSK will be carried out based on
written notice from PT. ROYAL SAMITRA ADINATA (or its officials /
officials) and set forth in a Handover Minutes (BAST) that have been
determined after the Unit has been ready for handover and the
Agreement has been signed. For this purpose, the Buyer must fulfill
all terms and conditions (including the settlement of Order Prices,
penalties and other payment obligations if any) determined by PT.
ROYAL SAMITRA ADINATA.
10. BUSINESS TIME :
- Building business operating time is 7 (seven) days in a week,
namely from Monday to Sunday. With the determination of
business opening hours of business every day at 10:00 am (Ten
Central Indonesian Time) and determination of business
operational hours closing at 22.00 WITA (Twenty-Two Central
Indonesian Time), hereinafter referred to as "Business Operational
Time".
- The operating time of a business will remain valid as stated in
number (1) above in the event that there is a national holiday,
unless the statutory provisions in force specify otherwise.
- If the Second Party does not carry out the provisions stipulated in
number (1) regarding the operating time of the above business
related to not opening a store and / or opening a store late and /
or closing a shop early, then the Second Party will be subject to a
fine of Rp. 300,000 (three hundred thousand rupiah) per day
and / or per incident.
- Second Parties are allowed to open stores earlier and close shops
later by excluding the provisions stipulated in number (1)
regarding the business operating time above provided that the
Second Party is required to submit a notification to management 1
(one) day before the specified event, and the second party may be
2 Paraf/Initial:
 ditentukan bersama oleh manajemen.
11. Untuk Pembatalan Surat Pesanan ini, maka Para Pihak dengan ini
setuju dan sepakat untuk melepaskan ketentuan – ketentuan Pasal
1266 Kitab Undang – undang Hukum Perdata, dengan tahapan sebagai
berikut:
- Surat Peringatan I dengan jangka waktu (7) hari kalender;
- Surat Pembatalan.
12. Apabila Penyewa mengalihkan pemesanan atas unit ini kepada pihak
lain maka terlebih dahulu penyewa mengajukan permohonan
pembatalan dan permohonan pengalihan kepada pihak lain dan akan
dikenakan biaya 5% dari harga total.
13. Dalam hal Pemesan meninggal dunia maka seluruh ketentuan
pemesanan ini tetap berlaku dan bertahan setiap dan seluruh isinya
sehingga wajib dilanjutkan oleh ahli waris atau pihak yang secara sah
berdasarkan hukum wajib menerima pengalihan hak dan kewajiban
Pemesan;
14. Setelah masa sewa berakhir pihak kedua diberikan waktu selama 3 Hari
untuk mengosongkan ruangan dan mengembalikan unit pada kondisi
semula.
15. Dalam masa 3 hari tersebut, pihak kedua tidak diizinkan untuk
melakukan operasional usaha.
16. Setelah Penyewa menerima Dokumen legal terkait dengan Sewa
menyewa unit ini maka penyewa diberikan 5 (lima) hari untuk
mengembalikan dan menandatangani dokumen tersebut.
17. Apabila penyewa tidak mengembalikan dan menandatangani dokumen
legal yang telah diberikan maka, segala sesuatu yang telah di bayarkan
termasuk dengan deposit tidak dapat di kembalikan.
18. Apabila salah satu pihak meninggal dunia pada saat perjanjian ini
berjalan maka perjanjian ini akan tetap mengikat kepada ahli waris
selanjutnya yang berwenang untuk melanjutkan.
19. Hal-hal yang tidak atau belum diatur dalam Surat Pemesanan ini akan
diatur lebih lanjut dalam Perjanjian dan perjanjian-perjanjian lain yang
dibuat sehubungan Unit sewa tersebut diatas.
Penyewa setuju dan sepakat untuk melaksanakan seluruh kewajiban
pembayaran sesuai jadwal pembayaran (terlampir) sebagai lampiran yang
tidak terpisahkan dari Surat Pemesanan ini dan telah menyatakan setuju
atas syarat dan ketentuan yang dipersyaratkan PT ROYAL SAMITRA
ADINATA selaku penerima pesanan.
Demikianlah, oleh karena Pemesan bermaksud untuk terikat oleh hukum dan
Pemesan dengan menandatangani Surat Pemesanan ini beserta pihak lain
yang tercantum nama dan jabatannya dalam surat pemesanan ini
membuktikan Surat Pemesanan telah dibaca dengan seksama dan
dimengerti isinya sepenuhnya dengan segala resikonya oleh Pemesan tanpa
ada paksaan dalam bentuk apapun oleh pihak manapun.
Terima kasih telah mempercayai Tamora Gallery
Bali, 20 January, 2021
Pemesan/Order by: Penerima Pesanan/ Received By,
Effle Waffle PT. ROYAL SAMITRA ADINATA
Johan ex Ianietha Eriline Koe Sukimin
Penyewa/Lessee Direktur/Director
charged operational additional costs by management, with the
amount of rupiah determined jointly by management.
11. For the Cancellation of this Order Letter, the Parties hereby agree
and agree to waive the provisions of Article 1266 of the Civil Code,
with the following stages:
a. Warning Letter I with a period of (7) calendar days;
b. Cancellation letter.
12. If the lessee transfers orders for this unit to another party, the lessee
first submits a cancellation request and the transfer request to
another party and will be charged 5% of the total price.
13. In the event that the subscriber dies, all the provisions of this
reservation remain valid and survive in any and all of its contents so
that it must be continued by heirs or parties who are legally required
by law to accept the transfer of rights and obligations of the Buyer;
14. After the lease period ends the second party is given 3 days to
vacate the unit and return the room to the original condition.
15. In a 3 days period, the second party is not permitted to do business
operations.
16. Once the Tenant receives the Legal Documents relating to the Rental
of this unit, the tenant is given 5 (five) days to return and sign the
document.
17. If the tenant does not return and sign the legal document provided
then everything that has been paid including the deposit is non-
refundable.
18. If one of the parties dies when this agreement is running, this
agreement will still be ruined subject to the next heir who is
authorized to continue.
19. Matters which are not or have not yet been regulated in this Order
Letter will be further regulated in the Agreement and other
agreements made in connection with the above mentioned rental
unit.
The lessee agrees to carry out all payment obligations according to the
payment schedule (attached) as an inseparable attachment to this Order
Letter and has agreed to the terms and conditions required by PT ROYAL
SAMITRA ADINATA as the recipient of the order.
Thus, because the lessee intends to be bound by law and the Buyer by
signing this Order Letter along with other parties whose names and titles
in this order letter prove the Order Letter has been read carefully and fully
understood its contents with all the risks by the Buyer without any
coercion in the form anything by any party.
Thank you for trusting Tamora Gallery
Mengetahui/Known by,
Mark David Ching
Direktur Komersial /Director Of Commercial
3 Paraf/Initial: