Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Win hartan
Nomor KTP : 1672020606710004
Pendidikan terakhir : S2
Pekerjaan : PNS
Nomor Telp/HP : 081367638485
Alamat : Jl. Dempo raya, Perumnas Nendagung, Kota Pagar Alam

Selaku oran tua/wali* dari :


Nama : Amanda Pasca Amaliyah
NIM : PO.71.24.1.19.050
Program Studi : D3 Kebidanan
Semester :4

Dengan ini menyatakan permohonan agar anak kami dapat melakdanakan kegiatan perkuliahan
secara daring atau online, sampai pada situasi yang memungkinkan.
Demikianlah Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dalam keadaan sadar, dan tanpa
ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Senin, 3 Mei 2021

Win Hartan

Anda mungkin juga menyukai