PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

BERITA ACARA
DINAS PERUMAHAN DAN PERMUKIMAN
Jl. Kawaluyaan Indah No. 4 Telp. (022) 7319782 – 7319735
Fax. (022) 7313675 Website : diskimrum.jabarprov.go.id PEMERIKSAAN PEKERJAAN
e-mail : diskimrum@jabarprov.go.id
B A N D U N G - 40286
Pekerjaan : Pembangunan Sanitasi Berbasis Masyarakat Nomor :  BAPP/cv.ar/XII/2020
(Wilayah 1) Minggu Ke :  4 (Empat)
Lokasi : Desa Margahayu Selatan Kecamatan Margahayu Tanggal :  15 Desember 2020
Kabupaten Bandung Lampiran :  Laporan Kemajuan Pelaksanaan
Pekerjaan

Pada hari ini, Selasa tanggal Lima Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh, bertanda
tangan di bawah ini:

Nama : Dadang ST
NIP : 19670929 200801 1 003
Jabatan : Penerima Hasil Pekerjaan 
 
Nama : Budi Hartono.ST
Jabatan : Team Leader CV. RAHFINDO CIPTA ENGINEERING
Kabupaten Bandung Barat

Dengan ini menyatakan telah mengadakan pemeriksaan dan penelitian atas hasil pekerjaan
berdasarkan laporan kemajuan pelaksanaan pekerjaan minggu ke IV (empat), untuk :

Pekerjaan : Pembangunan Sanitasi Berbasis Masyarakat (Wilayah 1)

Lokasi : Desa Margahayu Selatan Kecamatan Margahayu Kabupaten Bandung
Instansi : Dinas Perumahan dan Permukiman Jawa Barat
Sumber Dana : APBD/ DPA SKPD Provinsi Jawa Barat
Tahun Anggaran : 2020
Kontraktor Pelaksana : CV. ARUNDAYA
Nomor SPK : 602.3/11-02/SPK/TURKIM/2020
Tanggal : 16 November 2020
Biaya Pelaksanaan : 179.745.500,00 (Seratus Tujuh Puluh Sembilan Juta Tujuh Ratus Empat
Puluh Lima Ribu Empat Ratus Rupiah)
Waktu Pelaksanaan : 30 (Tiga Puluh) Hari Kalender
16 November 2020 s/d 15 Desember 2020

Berdasarkan pemeriksaan dan penelitian atas hasil pekerjaan bahwa kontraktor yang
bersangkutan telah melaksanakan pekerjaan sebesar 100% (laporan progress kemajuan
pelaksanaan pekerjaan terlampir) dan sesuai dengan Surat Perjanjian Kerja/ Kontrak Nomor:
602.3/11-02/SPK/TURKIM/2020, tanggal 16 November 2020, maka selanjutnya kontraktor yang
bersangkutan berhak menerima pembayaran pekerjaan sesuai dengan prestasi pekerjaan
konstruksi fisik yang telah dicapai dari harga borongan sesuai kontrak, yaitu sebesar
Rp. 179.745.500,00 (Seratus Tujuh Puluh Sembilan Juta Tujuh Ratus Empat Puluh Lima Ribu
Empat Ratus Rupiah)

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan ini dibuat dan ditandatangani di Bandung, Jawa Barat
pada tanggal tersebut di atas, dalam rangkap 2 (dua) untuk dipergunakan seperlunya.

Disetujui; Diperiksa;
Penerima Hasil Pekerjaan  Konsultan Pengawas
CV. RAHFINDO CIPTA ENGINEERING

Dadang ST Budi Hartono.ST

NIP. 19670929 200801 1 003 Team Leader