PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPTD DIKBUD KECAMATAN SAKRA TIMUR

PEMANTAUAN PELAKSANAAN TUGAS MANDIRI SEMESTER GENAP

TAHUN PELAJARAN 2020/2021
Nama Sekolah :
Alamat Sekolah :
Hari/ Tanggal Monitor :
Muatan/ Tema :

JUMLA PESERTA TIDAK

KELAS
No PESERTA H HADIR
I II III IV V VI
1 Peserta yang Trdaftar
2 Peserta yang Mengikuti
3 Peserta yang tidak Mengikuti

NILAI KETERANGAN
NO KOMPONEN ADA/TDK
A B C D E
A PERSIAPAN
1 SK Panitia Skor
2 Jadwal Pelaksanaan A= 5
3 Tata Tertib Pelaksana B= 4
4 Kesiapan Naskah C=3
5 Kerahasiaan Naskah D=2
B PELAKSANAAN E=1
1 Daftar Hadir Peserta
2 Daftar Nilai
3 Berita Acara Pelaksanaan Nilai
4 Kunci Jawaban dan Kriteria Penilaian A = 86-100
5 Naskah Soal Tugas Mandiri B = 71-85
a. Jumlah Naskah soal C = 56-70
b. Jumlah Lembar Jawaban D = 41-55
c. Naskah di Cetak dengan Jelas E = 01-40
C PEMERIKSAAN LEMBAR JAWABAN
1 Jadwal Koreksi
2 Dikoreksi Sesuai dengan Ketentuan

1. Nilai Rata-rata = jumlah Nilai Soal x 100 = ………………………………………………………………………………………………….

15x5
2. Besar Anggaran Ujian = Rp.
3. Sumber Dana :
a. Bantuan Operasional Sekolah (BOS)
b. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
4. Temuan – Temuan
a. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
b. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
5. Saran- Saran ………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
Sakra Timur, ………………2021
Kepala Sekolah Pegawas

………………………………….. H. SARAPUDDIN, M.Pd

NIP. ………………………………………………. NIP. 19691231 199402 1 025