NASKAH ROLEPLAY KEPERAWATAN METODE TIM KELOMPOK 1

NAMA KELOMPOK :
1. Anna Asal Niat Lase
2. Ayu Mewati Waruwu
3. Ahyana Maghfira
4. Aprilia Irawati Sihombing
5. Yuris Dawinda Waruwu
6. Asmadi Winranto
7. Saleha
8. Chiska
9. Jesika
10. Refortinus Zega
11. Yolanda
12. Febri Warni Hulu

Skenario :
RS Martha Friska. Medan merupakan salah satu Rumah Sakit Tipe B dan
merupakan salah satu RS. di wilayah Sumatra utara yang terus
mengembangkan pelayanan kesehatan yang bermutu. Di Salah Satu Ruangan
di RS Martha Friska ini yakni Ruang Perawatan Inap , telah menerapkan salah
satu metode profesional dalam pemberian Asuhan Keperawatannya yaitu
Metode TIM. Metode ini terbagi menjadi dua Tim yakni Tim A dan Tim B.
Perawat yang bertugas dalam Ruangan ini terdiri dari 14 Perawat. Masing-
masing TIM A dan B terdiri dari 1 Perawat Primer dan 6 perawat Pelaksana.
Ruang Perawatan Bedah ini dapat menampung 28 pasien, dengan pembagian
masing-masing 14 pasien per Timnya.
Selain itu, Ruang Perawatan Bedah juga menerapkan pembagian shift
kerja menjadi 3 shift : Pagi, Sore, dan Malam. Untuk TIM A, pembagian
jadwal dinas terdiri dari: Shift Pagi 3 perawat, shift sore 2 perawat, dan shift
malam 2 perawat. Begitu pula dengan TIM B, dengan pembagian Shift Pagi 3
perawat, shift sore 2 perawat, dan shift malam 2 perawat.
Pada Tanggal 1 april 2021 pukul 14.20 WIB, seperti biasanya perawat
yang berjaga pagi akan bersiap melakukan pergantian shift dengan perawat
yang akan berjaga sore. Perawat Pagi yang bertugas telah menjalankan
Tugasnya pada hari itu dalam memberikan Asuhan Keperawatan ke Pasien
sesuai dengan SOP dan rencana tindakan yang ada. Selanjutnya, perawat yang
akan bertugas di sore ini bersiap menerima rencana tindakan yang belum di
lakukan oleh perawat yang bertugas di dhift pagi tadi. Hal ini dilakukan, untuk
meneruskan Asuhan Keperawatan yang diberikan ke pasien sehingga dapat
terus berjalan dan tidak terputus yang dapat merugikan pasien nantinya
Peran Masing-masing Anggota Kelompok: KARU
: Febri

Perawat TIM A (Pagi) : 1. Yuris (Katim)

2. Anna
3. Ayu

Perawat TIM B (Pagi) : 1. Yolanda (Katim)

2. jesika
3. Aprilia

Perawat TIM A (Siang) : 1. Chiska

2. Saleha
Perawat TIM B (Siang) : 1. Asmadi
2. Ahyana
Pasien 2 : Tn Refor
Pasien 1 : Ny.Re
Moderator/Narator : Refortinus Zega

Waktu Pergantian Shift Pagi Ke shift Siang.

1. Pre Konferens Operan
Kepala Ruangan : Membuka dan faslitator
Ketua Tim : Membuat intervensi selanjutnya,Melakukan validasi data
Perawat Pelaksana: Menjelaskan data pasien,Menjelaskan implementasi yang
sudah dilakukan ,Menjelaskan intervensi yang akan
dilakukan, Melakukan evaluasi (SOAP)
Setting : Nurse Station Ruang Perawatan
Bedah Pukul : 14.50 WITA
Dialog :
KARU(Febri) : Assalamu’alaikum wr wb. (Sambil menatap semua perawat)
Sebelum kita melakukan operan jaga atau timbang terima, marilah kita
ucapkan Yuris syukur atas kehadirat Allah SWT. karena rahmat serta
karuniaNya lah kita dapat berkumpul disini, pada siang hari ini hari
kamis 7 april 2021 akan dilakukan kegiatan operan yang rutin kita
lakukan setiap pergantian shif. Kepada perawat pelaksana yang
 dinas pagi dipersilahkan menjelaskan kondisi masing-masing pasien
saat ini ke perawat pelaksana yang dinas sore. Dan untuk masing-
masing ketua tim saya persilahkan memvalidasi data yang sudah ada
untuk merencanakan tindakan keperawatan selanjutnya.
PP Tim A (Pagi) Katim(YURIS): Assalamu’alaikum Wr .Wb, Terima Kasih
Untuk KesempatanYang Diberikan Kepada Saya Untuk Menjelaskan
Kondisi Pasien Saat Ini, Jumlah Pasien Dari Tim A Saat Ini Adalah 2
orang Dengan Tingkat Ketergantungan Minimal 1 Parsial 1 Total 0,
saya persihlakan untuk anggota Tim menjelaskan keadaan pasien.

PP 1(ANNA)
Identitas Pasien Yang Pertama
Nama : Tn. Refor, Umur 42 tahun, Tingkat Ketergantugan Parsial,
Diagnosa Medis : Ca kulit, post op, KU: baik, komposmentis. TTV
terakhir pukul 13.00 dengan TD: 110/80, N: 100 x/mnt, RR: 20
x/mnt, T: 37 C. Pasien mengeluhkan: nyeri pada luka lengan atas
sebelah kanan dengan skala 7. Masalah keperawatan yang
ditemukan : Nyeri, Resti infeksi dan gangguan integritas kulit.
Intervensi yang sudah dilakukan: monitor TTV, Relaksasi &
distraksi, ganti balut, Injeksi Tramadol 1 ampul, Injeksi Cefotaxim
500 mg. Intervensi yang belum dilakukan: Kaji tanda-tanda infeksi,
Kaji luka dan kaji nyeri. Terapi: Tramadol 3x1 amp, Cefotaxim 2 x
500 mg, Infus NaCl 20 tts/mnt. Persiapan lain tidak ada. Demikian,
saya persilahkan untuk ners ayu menjelaskan keadaan pasiennya.

PP2 (AYU)
Identitas pasien yang kedua.
Nama : Ny. Dewi, umur : 41 thn, tingkat ketergantungan Minimal,
Diagnosa Medis : Ca.Mammae, KU: baik, komposmentis. TTV
terakhir pukul 13.15 WITA dengan TD: 110/80, N: 100 x/mnt, RR:
20 x/mnt, T: 37 C. Keluhan pasien : takut kalau mau dioperasi.
Masalah keperawatan yang ditemukan : Ansietas. Rencana yang
sudah dilakukan: monitor TTV, Motivasi individu. Rencana yang
belum dilakukan: Relaksasi, Pendidikan klien. Terapi: Vitamin C 3
 x 500 mg, Vitamin B kompleks 3 x 1 tablet peroral. Persiapan lain :
Cek darah rutin.

(YURIS) : terimakasih tim ,Demikian Yang Dapat kami Sampaikan

Tentang Keadaan Pasien Di Kamar 1 (Cempaka) Saat Ini, dan begitu juga
pada perawat pelaksana tim B melaporkan keadaan pasien saat ini.

PP Tim B pagi Katim(YOLANDA) : Assalamu’alaikum Wr Wb, Terima

kasih untuk kesempatan yang diberikan kepada saya untuk
menjelaskan kondisi pasien saat ini, jumlah pasien dari Tim B saat ini
adalah 2 orang dengan tingkat ketergantungan minimal 1 Parsial 1
Total 0. Sauya persihlakan Tim untuke menjelaskan keadaan pasien

PP1 B(JESIKA) : Pasien Yang Pertama

Nama : Ny. Re umur 37 Tahun, Tingkat Ketergantungan Minimal

Diagnosa medis Ca Recti, KU : lemah, komposmentis, pucat,
anemis. TTV terakhir pukul 13.00 dengan TD: 100/60, N: 80
x/mnt, RR : 20 x mnt, S: 37 C. Keluhan nyeri diarea anal, skala 7
dari 10. Masalah keperawatan: Nyeri. Rencana yang sudah
dilakukan: monitor TTV dan distraksi dan relaksasi. Rencana yang
belum dilakukan : pemberian asam mefenamat 500 mg peroral.
Terapi: Asam mefenamat 3 x 500 mg, Vit. B kompleks 3 x 1 tablet.
Persiapan lain: USG abdomen dan Cek albumin besok pagi,
Konsul ke Internis, Persiapan kolon in loop. Sihlakan ners Aprilia
untuke menjelaskan keadaan pasiennya

PP2 B( APRILIA) : Identitas pasien yang kedua

Nama : Ny. Ita, umur :67 tahun, Tingkat kertergantungan : Parsial
Tumor kulit / Dr. Joko KU : baik, komposmentis. TD: 150/80, N:
80 x/mnt, RR : 20 x mnt, S: 37 C. Keluhan pasien : nyeri skala 7
dari 10. Masalah keperawatan yang ditemukan : Nyeri. Resikio
tinggi infeksi, gangguan integritas kulit. Rencana yang sudah
dilakukan: monitor TTV dan distraksi dan relaksasi, ganti balut,
Injeksi Cefotaxim 500 mg. Intervensi yang belum dilakukan :
pemberian asam mefenamat 500 mg peroral, Monitor TTV. Terapi:
 Asam mefenamat 3 x 500 mg, Cefotaxim 2 x 500 mg. Persiapan
lain: Program operasi ditunda besok pagi.
YOLANDA : Demikian Yang Dapat kami Sampaikan Tentang
Keadaan Pasien Di Kamar 2 (Cempaka) Saat Ini.

KARU(FEBRI): Terima kasih untuk perawat pelaksana masing-masing TIM

yang telah menyampaikan kondisi dari semua pasien saat ini, mungkin
ada yang perlu ditambahkan dari masing-masing tim untuk
memvalidasi data saya persilahkan. Kalau tidak ada tambahan mari
kita langsung saja menuju ke ruangan pasien. (Berdiri sambil menuju
ke Ruangan Pasien).

Setting: Ruang Cempaka Kamar 1

Pukul : 15.00 WIB
TIM A

2. Operan Ke Ruangan Pasien

Ns. Yuris : Assalamualaikum…(Masuk Ke kamar pasien Bersama Perawat
lainnya). Permisi pak, dengan pak Refor yang dari Bojong Gede.
Tn. Refor : WaAlaikumsalam, Iya betul Ners (sambil berdiri
menghampiri Perawat)
Ns. Yuris : Oh iya pak, Bagaimana Keadaannya bapak Saat Ini?..
Tn. Refor : Masih terasa nyeri suster. (Sambil menunjuk daerah yang sakit)
Ns. Yuris : Oh iya pak,Nanti akan diberikan obat. Namun sebelumnya, Seperti
biasa, kita di sini akan melakukan Kegiatan operan yang rutin
setiap pergantian shift dari yang jaga pagi tadi ke jaga siang.
Tn. Refor : Iya Ners, silahkan (Sambil menarik kursi dan duduk)
Ns. Yuris : Baik pak. Sebelumnya saya jelaskan dulu tujuan dari operan Ini
adalah mengkomunikasikan keadaan keluarga bapak sekarang,
memperkenalkan perawat penganti yang akan membantu bapak
jika ada keluhan nantinya, dan Menyampaikan Informasi yang
penting
 antar Shift Jaga. Sebelumnya bapak sudah mengenal perawat pagi
kan,??
Tn. Refor : Iya, sudah.. Yang ini Ns. Anna dan ini Ns.Ayu (sambil menunjuk
ke2 Perawat)
Ns. Yuris : Baiklah pak, selanjutnya saya Perkenalkan kepada perawat
pelaksana sore ini dari Tim A ada Ns. Chiska dan Ns. Saleha dari
tim B ada Ns. Asmadi dan Ns. ahyana yang akan bertugas
menggantikan perawat pelaksana yang bertugas pagi ini dan
membantu bapak jika ada yang bapak perlukan. Saya persilahkan
untuk masing-masing perawat pelaksana dari tim A yang dinas
pagi untuk membacakan laporan hasil intervensi yang dilakukan.
Ns. Anna :Terima kasih, saya Ns. Anna akan mengkonfirmasi kembali
Intervensi yang telah diberikan pada Tn. Refor. Nama : Tn. refor,
umur 42 thn dengan Diagnosa : Ca.kulit post Op. Rencana yang
sudah dilakukan: monitor TTV, Relaksasi & distraksi, ganti balut,
Injeksi Tramadol 1 ampul, Injeksi Cefotaxim 500 mg. Rencana
yang belum dilakukan: Kaji tanda-tanda infeksi, Kaji luka dan kaji
nyeri. Terapi: Tramadol 3x1 amp, Cefotaxim 2 x 500 mg, Infus
NaCl 20 tts/mnt. Persiapan lain tidak ada.
Itu tadi beberapa Rencana lanjutan yang dapat di lakukan, sekian
dari saya.
Ns. Chiska : Oh, iya, Cefo nya berapa tadi?? (bertanya ke shift Pagi)
Ns. Anna : Cefotaximnya 2 x 500 Mg.
Ns. Saleha : (Bertanya Ke pasien) Bagaimana Perasaanya Saat ini pak, apakah
sudah ada perkembangan yang lebih baik dari sebelumnya?
Tn. Refor : Sudah mulai ada perkembangan suster di banding kemarin.
Tapi tadi ibu Nisa mengeluh sakit suster di daerah bekas Operasi.
Ns. Chiska: Iya Pak, sakit dan nyeri yang dirasakan merupakan efek dari
proses pembedahan kemarin, namun Bapak jangan terlalu khawatir
karena sudah ada terapi obat penghilang Nyeri yang di berikan
 dokter untuk mengatasi masalah bapak saat ini (Sambil Melihat
kondisi luka)
Tn. Refor : Oh Begitu Suster.
Ns. Anna: Selain itu pak, bapak bisa terus melakukan teknik relaksasi yang
saya ajarkan ke Bapak, jika Bapak kembali mulai merasakan nyeri,
bapak bisa dimbimbing kembali sama ners jaga siang nanti.
Tn. Refor : Oh iye Suster (sambil mengangguk mengerti)
Ns. Yuris : Baiklah pak, Jika ada yang bapak perlukan bisa pencet tombol
disamping meja bapak nanti perawat akan segera datang dan kami
siap membantu bapak. Baiklah pak, Kami Permisi dulu yah, Mari
pak... (Bersama perawat lainnya keluar dari kamar pasien)
Tn. Refor : Terima kasih banyak suster.

Setting: Ruang Cempaka Kamar 2

Pukul : 15.15 WIB
TIM B

Ns. Yolanda : Assalamualaikum…(Masuk Ke kamar pasien Bersama Perawat

lainnya). Permisi Ibu, dengan ibu Re dari Jeneponto.
Ny. Re : WaAlaikumsalam, Iya betul Suster (sambil menatap Perawat)
Ns. Yuris : Oh iya bu, Bagaimana Keadaannya ibu RE Saat Ini?
Ny. Re : (Tampak Meringis kesakitan) masih sakit suster di belakang.
Ns. Yolanda: Oh iya bu, memang akan semakin terasa nyeri, tapi nanti ibu
akan diberi obat penghilang nyeri. Tapi Sebelumnya Bu, Seperti
Biasa Ibu Kita Disini Akan Melakukan Kegiatan operan Yang
Rutin Setiap Pergantian Shift dari yang jaga pagi tadi ke jaga siang.
Bisa Bu??
Ny. Re : Iya Sus, silahkan (berbaring di tempat tidur)
Ns. Yolanda : Baik bu. Sebelumnya saya jelaskan dulu Tujuan dari Operan Ini
Adalah mengkomunikasikan Keadaan Ibu Sekarang,
memperkenalkan perawat penganti yang akan membantu ibu jika
ada keluhan nantinya. Sebelumnya ibu sudah mengenal perawat
pagi kan,??
Ny. Re : Iye, sudah.. Yang ini Ns. jesika dan ini Ns. aprilia (sambil menunjuk
ke2 Perawat)
Ns. Yolanda : Baiklah Bu, selanjutnya saya Perkenalkan kepada perawat
pelaksana sore ini dari Tim A ada Ns. Ciska dan Ns. Saaleha dari
tim B ada Ns. asmadi dan Ns. ahyana yang akan bertugas
menggantikan perawat pelaksana yang bertugas pagi ini dan
membantu Ibu jika ada yang ibu perlukan. Saya persilahkan untuk
masing-masing perawat pelaksana dari tim B yang dinas pagi untuk
membacakan laporan hasil intervensi yang dilakukan.
Ns. Jesika : Terima kasih, saya Ns. jesika akan mengkonfirmasi kembali
Intervensi yang telah diberikan Ny. Re Nama : Ny. Re, umur 47
tahun dengan Diagnosa : Ca.Rekti. Rencana yang sudah dilakukan:
monitor TTV dan distraksi dan relaksasi. Rencana yang belum
dilakukan : pemberian asam mefenamat 500 mg peroral.
Terapi: Asam mefenamat 3 x 500 mg, Vit. B kompleks 3 x 1 tablet.
Persiapan lain: USG abdomen dan Cek albumin besok pagi,
Konsul ke Internis, Persiapan kolon in loop.
Itu tadi beberapa Rencana lanjutan yang dapat di lakukan, sekian
dari saya.
Ns. ahayana : Oh, iya konsul ke Iternisnya besok?? (bertanya ke shift Pagi)
Ns. jesika : Iya, Besok.
Ns. ahyana : (Bertanya Ke pasien) Bagaimana Perasaannya Saat ini Bu,
apakah sudah ada perkembangan yang lebih baik dari sebelumnya?
Ny. Re : Belum suster,, masih terasa sakit dan takut suster dengan operasinya
nanti (tampak meringis)
Ns. Asmadi : Iya Bu, sakit dan nyeri yang dirasakan itu efek dari proses
penyakitnya, namun ibu jangan terlalu khawatir karena sudah ada
terapi obat penghilang Nyeri yang diberikan. selain itu bu, ibu
jangan takut dengan operasinya nanti sebelumnya ibu akan di
suntik dan ibu tidak akan merasakan apa-apa selama operasi nanti
(menjelaskan ke pasien mengenai tindakan operasi)
 Ny. Re : Oh iya Ners.
Ns. jesika : Selain itu, Ibu bisa perbanyak Doa agar ibu di beri
kesehatan dan kesembuhan oleh Tuhan (menghampiri
pasien dan memegang pundak pasien).
Ny. Re : Oh Begitu,, (sambil mengangguk mengerti)
Ns. Yolanda : Baiklah Bu, Jika ada yang Ibu perlukan bisa ke
Ruang Perawat, kami siap membantu ibu. Baiklah Bu,
Kami Permisi dulu yah, Mari Bu… (Bersama perawat
lainnya keluar dari kamar pasien)
Ny.Re : Terima Kasih suster.

3. Post Conferens Operan Perawat

KARU(FEBRI) : Kita tadi sudah bersama-sama melakukan
kegiatan Operan, saya berharap dengan adanya kegiatan ini
proses pendelegasian tugas antar shift bisa jelas dan
terstruktur. Mungkin dari pasien tadi ada yang masih harus
didiskusikan lagi?
PP TIM B(ahyana) (Sore) : Iya, ada tambahan dari pasien kamar
2 atas nama ibu nindi mengeluhkan takut dan cemas
dengan tindakan operasi nantinya.
PP TIM B(Jesika) (Pagi) : Nah, Dapat di jelaskan lebih rinci
mengenai tindakan operasi yang nantinya akan dilakukan.
Kepala ruangan(febri): Terima kasih atas kerjasamanya dari
masing-masing TIM A dan TIM B beserta perawat
pelaksana yang telah bekerja dengan baik. Demikian tadi
Operan ini semoga apa yang telah kita lakukan hari ini
memberikan banyak keuntungan bagi kita semua, dan kita
diberikan kelancaran dalam melaksanakan tugas masing-
masing. Demikian saya akhiri. Wassalamu’alaikum Wr.
Wb.