Berita Acara Hasil Pemilihan

Nomor : 121-KONSTRUKSI/BAHP/2021

Pada hari ini, 21 Mei 2021, telah dibuat Berita Acara Hasil Pemilihan untuk paket pekerjaan:

Kode Tender : 65697014

Nama Tender : Pekerjaan Rehabilitasi Jaringan Irigasi D.I. Merjan, Kabupaten

Pangandaran (IPDMIP)

Nilai Total HPS : Rp 9.444.915.645,00

Metode Pengadaan : Tender

Metode Evaluasi : Harga Terendah Sistem Gugur

A. Pembukaan Penawaran dari 216 Peserta yang mendaftar terdapat 27 Peserta yang memasukan Dokumen
Penawaran, yaitu:
No. Nama Peserta Nilai Penawaran

1 PERKASA HALOMOAN PANE

2 CV. Sofran Jaya

3 CV. REPIKTRA APARI

4 CV PUGAM 22

5 Rezky Kamara Utama

6 PT. SOMBA HASBO

7 CV. SINAR 56

8 PT. ANUGERAH KARYA MAKMUR SENTOSA

9 PT. DOVLEN SEVENTY

10 PT. KILAT JAYA ABADI

11 PT DIKRIE JAYA GEMILANG

12 PT. Berlian Jaya Berkarya

13 PT DEIN TUNKA PAMONANG

14 PT. TALAGA SADYA PERSADA

15 TATAKARSA KREASINDO

16 GITA SAMUDRA JAYA

17 CV. PUTRI BAROKAH

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 1
 18 pt. tiara mulya sejahtera

19 PT. LESTARI ASI SEJAHTERA

20 PT. RIDHA TRI UTAMA

21 PT.YASUBA DWI PERKASA

22 PT. Harum Manis Indonesia

23 PT.PAPUA ANDERTHIN MANDIRI

24 BADIA KARYA CV

25 PT. DAWAS GEMILANG MANDIRI

26 PT. MEGA KAMIL GROUP

27 CV. DAS

28 PT. SUMITER SUKSES BERSAMA

29 CV. CIPTA MANDIRI

30 CV.BAGOLO RAYA UTAMA

31 PT AGUNG JAYA SEJAHTERA

32 PT. BARA NUGRAHA

33 PT. DELIMA INTAN ABADI

34 PT. INNECO WIRA SAKTI HUTAMA

35 cv. makmur langgengperdana

36 PT. KALAPA SATANGKAL MAKMUR SEJAHTERA

37 PT SUMBER USAHA BARU KARYA

38 PT. BARINGIN KARSAJAYA SELARAS

39 PT TERAS GALUH

40 PT FAJAR UTAMA KARYA

41 fanisurya

42 PT SABARJAYA KARYATAMA

43 CV. SAINDO KREASITAMA

44 PT TAMORA CIPTA UTAMA

45 CV DHARMA BAKTI PERTIWI

46 PT. KARUNIAGUNA INTISEMESTA

47 TRI'Vi, CV

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 2
 48 Cv. Jaya Ekamara

49 CV. ADEN PUTRA

50 CV. Aes Jaya Mandiri

51 PT. MUDRICK MANUNGGAL FADILLAH

52 TATAR PARAHYANGAN

53 CV. BATU JAYA

54 CV BUANA LESTARI

55 CV. MANGGALA KARYA

56 cv anugrah jaya

57 CV PUTRA DINAMIS

58 PT. CIPTA ADHI GUNA

59 PT. KUALA BATEE INDONESIA

60 PT. MANDIRI KARYA UTAMA RIZKY

61 PT. WIRALOKA SEJATI

62 PT ADIPRANA KARYA SENTOSA

63 PT. SATRIA MUDA PRIMATAMA

64 cv.sakatama djaja

65 PT. PELITA PUTRA PRATAMA

66 Ilex Muskindo

67 CV. BUMI BAHARI

68 CV. LINA JAYA

69 CV. DODO PROPERTY

70 PT AHZA PUTRA MAILANIK

71 PT. TRANSKOMINDO REKATAMA

72 dutasaranabersama

73 CV. CIPUTRA MUTIARA AGUNG

74 Pt cahaya geosolusi indonesia

75 Sugih Artha

76 CV. KHAIRA WIJAYA AMANAH

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 3
 77 CV. KARYA NURJAMAN

78 CV.GHIBRAN

79 cv. kacapi suling

80 PT.PUTRA BANGSA SENTOSA

81 PT. PRIMA KONSTRUKSI

82 POLLUNG KARYA UTAMA

83 PT. WIJAYA KARYA NUSANTARA

84 Cv. Berkah Tiara Sejahtera

85 RAKIT UNGGUL MITRATAMA

86 PT ADHI MAKAYASA RAYA

87 PT.FAJAR EKA CIPTA

88 PT. BUDI UTAMA AGUNG

89 PT. Cipta Marga Persada

90 AULIA AHMADA PERSADA

91 PT. SINAR MARDAGUL

92 PT. MATA INSPIRASI

93 CV.SUKSES KARYA UTAMA

94 CV. Buana Bhakti

95 PT. SYAIRA MAHADAYA ABADI

96 PT. ANDESKO PUTRA JAYA

97 CV. SENOPATI PERKASA

98 CV. DAYA GUNA

99 PT Indo Super Traktor

100 BARA FUROT NAGATA, PT.

101 Dwina Tunggal Mandiri

102 PT. Makmur Mandiri Sawargi

103 PT. BINA MANUNGGAL SINERGI

104 PT. DOLLAR LESTARI MANDIRI

105 PT. MULYAGIRI

106 PT. MANGISI MAKMUR SENTOSA

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 4
 107 CV. HUTAMA KONSTRUKSI

108 PT. RADIKS INSAN PERSADA

109 PT. PUTRA BATU WANGI

110 PT. INDAH PERMAI AGUNG

111 PT. Aura Jagat Mandiri

112 CV. WAHANA BANGUN SENTOSA

113 PT. REKSANATA PERSADA

114 PT. DWI KRIDA SEMPANA

115 CV.GITARA PUTRA BANGSA

116 CV. BIMA

117 PT. MATARAM INTI KONSTRUKSI

118 PT. BATUHOBON JAYA

119 PT. ARYBRONUSA MULTYDIMENSI

120 CV.SINAR IVANA

121 PT. TRIJAYA NUSANTARA ABADI

122 PT. VARIA USAHA BETON

123 PT.MULTI LANGGENG

124 CV Barokah Jaya

125 PT. Tri Putra Karya

126 PT. Mina Fajar Abadi

127 CV.TRI DAYA KOLBU

128 PT. TARUM JAYA MANDIRI

129 PT. KEISHA JAYA ABADI

130 PT. JAYA BETON INDONESIA

131 PT. PAHIMPU MAS

132 PT. LESINDO BERSINAR

133 PT.SRIKATON BHAKTI PERSADA

134 CV ARYA PUTRA

135 PT. ARIEFTAIPAN SUBUR

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 5
 136 PT. TRIANGULA PARBABA KORIDOR

137 CV. EKA MANDIRI

138 PT. AMBEKARTAMA

139 PT.TRIDAYA PUTRA BUNGSU

140 cv abi bwi

141 CV. Intan Jaya Abadi

142 GANS

143 OMEGA SARANA KARYA

144 Karya Bulerang

145 PT MUTIARA HALIM PERSADA

146 PT. BANGUN YODYA PERSADA

147 CV. ARSHAKA JAYA

148 PT POMPA DEX INDOGUNA

149 PT. Multi Graha Industri

150 CV. AULIYA JAYA PRATAMA

151 PT. PUTRA YOS NAEL SEJATI

152 Deviana construction

153 CV. SENGGIGI

154 PT. WIDYA PRATAMA PERKASA

155 PT. MURNI

156 PT.TRIPEL ERATAMA

157 CV.DWI PILAR ABADI

158 PT. GIRI AWAS

159 PT.JAYA SEMANGGI ENJINIRING

160 CV. BETY

161 PT. PRIMA MIXINDO UTAMA

162 PT. WIJOKSONO JAYA SAKTI

163 CV.SEMBADA

164 PT. DIMENSI BINTANG SURYA

165 PT. WILLY PUTERA AGUNG

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 6
 166 cv. gemilang

167 KEDO ANUGERAH,PT

168 cv. bilar

169 PT. KAMILA KARYA PERKASA

170 PT. AZZAM SEJAHTERA MANDIRI

171 CV. DYAFANS

172 PT. HINDANI SYAKTI MANDIRI

173 PT. MORGANDA

174 PT. FIRDAUS MANDIRI PUTRA

175 PT. DAKSA ARYAGUNA KONSTRUKSI

176 PT BIG SOLUTIONS

177 PT. Restu Ibu

178 PT. TIRTA WIJAYA KARYA

179 PT.MUSTIKA GRAHASURYA PERSADA

180 PT. ADTA SURYA PRIMA

181 PT GURKY PUTERA MANDIRI

182 PT. Bumi Palapa Perkasa

183 PT. LESTARI SIBOAN TUA

184 PT. KARYA KARUNIA TEKNINDO

185 PT. MULIA NICOSALTI

186 cv.than tian mandiri

187 PT. WIRA KARSA KONSTRUKSI Rp 7.555.932.516,00

188 PT. LINGKAR PERSADA Rp 6.524.217.068,33

189 PT. KARADENAN JAYA Rp 7.371.438.643,18

190 PT. DAHLIA MUTIARA UTAMA Rp 6.860.036.767,42

191 PT. GWEN ARDIAN KONSTRUKSI Rp 5.991.183.891,57

192 PT. MAHAMERU CITRA PERKASA Rp 7.597.342.990,43

193 PT. LINGGAR BHAKTI TEKNIKA Rp 7.555.932.516,00

194 PT. TRIJAYA PERMANA SEJATI Rp 6.979.979.979,23

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 7
 195 PT. GLOBAL TRI JAYA Rp 6.607.681.023,90

196 PT. PUTRA ERLANGGA JAYA Rp 7.540.462.750,70

197 PT. Artha Cipta Nusantara Rp 7.178.511.736,91

198 PT. Prima Mukti Usaha Rp 6.789.778.035,92

199 PT. PULU GANDING SEJAHTERA Rp 7.272.247.768,56

200 PT. TEGUH MULYA PERKASA Rp 6.472.719.970,56

201 PT ARKEA WIRASTYA UTAMA Rp 6.282.933.054,63

202 PT.HALAHATI NAPOSOBULUNG Rp 6.297.556.922,93

203 PT. ANGGER EMAN Rp 6.516.600.712,02

204 PT. QUANTUM INTI UTAMA Rp 6.527.678.071,42

205 PT. SURYA MEGA JAYA Rp 7.171.952.197,30

206 PT. RESTU PUTRI ANALIA Rp 7.278.897.182,70

207 PT. GRAHA BUNGSU MAKMUR SENTOSA Rp 6.697.750.000,00

208 KARTIKASARI MANUNGGAL PUTRA Rp 6.840.168.325,10

209 PT. LONADA SINAR HIKMAT Rp 7.462.872.315,80

210 PT. ANINDYAGUNA Rp 7.555.932.516,00

211 PT.RIFANA JAYA PERDANA Rp 7.497.478.557,45

212 PT. BARINDO PRIMA AGUNG Rp 7.182.554.275,86

213 PT. SERENA ABADI Rp 7.555.932.822,68

214 PT.SATRIA LESTARI MULTI Rp 6.903.480.176,78

215 PT.KRAKATAU BUMI KALASAN Rp 7.345.524.630,41

216 PT. YUDHA PERKASA UTAMA Rp 7.167.357.610,51

B. Evaluasi Penawaran
1. Evaluasi Administrasi
No. Nama Peserta Hasil Evaluasi Keterangan

1 PT. LONADA SINAR HIKMAT LULUS

2 PT. GRAHA BUNGSU MAKMUR SENTOSA LULUS

3 PT. Artha Cipta Nusantara LULUS

4 PT. GLOBAL TRI JAYA LULUS

5 PT. PULU GANDING SEJAHTERA LULUS

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 8
 1.

6 PT.RIFANA JAYA PERDANA LULUS

7 PT. BARINDO PRIMA AGUNG LULUS

8 PT.HALAHATI NAPOSOBULUNG LULUS

9 PT. PUTRA ERLANGGA JAYA LULUS

10 PT. DAHLIA MUTIARA UTAMA LULUS

11 PT. SERENA ABADI LULUS

12 PT. GWEN ARDIAN KONSTRUKSI TIDAK LULUS

13 PERKASA HALOMOAN PANE TIDAK LULUS

14 PT. MAHAMERU CITRA PERKASA LULUS

15 PT. KARADENAN JAYA TIDAK LULUS

16 PT. TEGUH MULYA PERKASA LULUS

17 KARTIKASARI MANUNGGAL PUTRA LULUS

18 PT ARKEA WIRASTYA UTAMA LULUS

19 PT.SATRIA LESTARI MULTI LULUS

20 PT. RESTU PUTRI ANALIA LULUS

21 PT. ANGGER EMAN LULUS

22 PT. Prima Mukti Usaha LULUS

23 PT.KRAKATAU BUMI KALASAN LULUS

24 PT. LINGKAR PERSADA TIDAK LULUS

25 PT. YUDHA PERKASA UTAMA LULUS

26 PT. QUANTUM INTI UTAMA LULUS

27 PT. WIRA KARSA KONSTRUKSI TIDAK LULUS Masuk dalam daftar

hitam pada Sistem
Informasi Kinerja
Penyedia - Perlem LKPP
No. 17 tahun 2018, BAB
I Ketentuan Umum,
pasal 1 . 19. Sanksi
Daftar Hitam adalah
sanksi yang diberikan
kepada Peserta
pemilihan /Penyedia
berupa larangan
mengikuti Pengadaan

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 9
 Barang/Jasa di seluruh
Kementerian/Lembaga
/Perangkat Daerah
dalam jangka waktu
tertentu.

28 PT. SURYA MEGA JAYA LULUS

29 PT. LINGGAR BHAKTI TEKNIKA LULUS

30 PT. TRIJAYA PERMANA SEJATI LULUS

31 PT. ANINDYAGUNA LULUS

2. Evaluasi Teknis
No. Nama Peserta Hasil Evaluasi Keterangan

1 PT. LONADA SINAR HIKMAT TIDAK LULUS 1. Dokumen penawaran

teknis penyedia yang
disampaikan/diupload
berbeda dengan yang
disampaikankan pada
saat klarifikasi teknis
/tidak sesuai ketentuan
umum evaluasi. - BAB III
IKP, 25.10. Surat
Penawaran, Pakta
Komitmen Keselamatan
Konstruksi, dan/atau
Dokumen lain sebagai
bagian dari Dokumen
Penawaran yang
diunggah (upload) ke
dalam aplikasi SPSE
dianggap sah sebagai
dokumen elektronik dan
dianggap telah disetujui
dan ditandatangani
secara elektronik oleh
pemimpin/direktur
perusahaan; - BAB III
IKP, 25.11. Peserta tidak
perlu mengunggah
(upload) hasil
pemindaian dokumen
asli yang bertanda
tangan basah dan
berstempel, kecuali
surat lain yang

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 10
 memerlukan tanda
tangan basah dari pihak
lain. - BAB III IKP, 29.2
Pokja melakukan
evaluasi Dokumen
Penawaran berdasarkan
data yang diunggah
(upload) dalam aplikasi
SPSE; - BAB III IKP,
29.11. b. Ketentuan
umum dalam melakukan
evaluasi sebagai berikut
bahwa Pokja Pemilihan
dan/atau peserta
dilarang menambah,
mengurangi, mengganti,
dan/atau mengubah isi
Dokumen Penawaran; -
BAB III IKP, 29.11. c.
Penawaran yang
memenuhi syarat adalah
penawaran yang sesuai
dengan ketentuan,
syarat- syarat, dan
spesifikasi teknis yang
ditetapkan dalam
Dokumen Pemilihan ini,

2 PT. GRAHA BUNGSU MAKMUR SENTOSA TIDAK LULUS 1. Dokumen penawaran

teknis (daftar peralatan
utama, RKK) penyedia
yang disampaikan
/diupload berbeda
dengan yang
disampaikankan pada
saat klarifikasi teknis
/tidak sesuai ketentuan
umum evaluasi (BAB III
IKP, 29.11. b.) dan
daftar riwayat hidup
personel manajerial
antara personel
manajerial dan pimpinan
perusahaan tidak
ditanda tangan basah.
BAB III IKP, 25.10. Surat
Penawaran, Pakta
Komitmen Keselamatan
Konstruksi, dan/atau

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 11
 Dokumen lain sebagai
bagian dari Dokumen
Penawaran yang
diunggah (upload) ke
dalam aplikasi SPSE
dianggap sah sebagai
dokumen elektronik dan
dianggap telah disetujui
dan ditandatangani
secara elektronik oleh
pemimpin/direktur
perusahaan; BAB III
IKP, 25.11. Peserta tidak
perlu mengunggah
(upload) hasil
pemindaian dokumen
asli yang bertanda
tangan basah dan
berstempel, kecuali
surat lain yang
memerlukan tanda
tangan basah dari pihak
lain. BAB III IKP, 29.2
Pokja melakukan
evaluasi Dokumen
Penawaran berdasarkan
data yang diunggah
(upload) dalam aplikasi
SPSE; BAB III IKP,
29.11. b. Ketentuan
umum dalam melakukan
evaluasi sebagai berikut
bahwa Pokja Pemilihan
dan/atau peserta
dilarang menambah,
mengurangi, mengganti,
dan/atau mengubah isi
Dokumen Penawaran;
BAB III IKP, 29.11. c.
Penawaran yang
memenuhi syarat adalah
penawaran yang sesuai
dengan ketentuan,
syarat- syarat, dan
spesifikasi teknis yang
ditetapkan dalam
Dokumen Pemilihan ini,

3 PT. Artha Cipta Nusantara LULUS

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 12
 4 PT. GLOBAL TRI JAYA TIDAK LULUS 1. Tidak menyampaikan
bukti peralatan concrete
mixer dan mesin las
listrik BAB III IKP, 17.2.
b. Dokumen Penawaran
Teknis sesuai
persyaratan teknis yang
ditetapkan terdiri atas: 2)
Daftar isian peralatan
utama beserta: (a) bukti
kepemilikan peralatan
(contoh STNK, BPKB,
invoice) untuk peralatan
dengan status milik
sendiri; (c) surat
perjanjian sewa beserta
bukti kepemilikan
/penguasaan terhadap
peralatan dari pemberi
sewa untuk peralatan
dengan status sewa 2.
Personel Manajerial
dengan Jabatan Manajer
Teknis lulus Tahun 2014
dan Pengalaman Kerja
pada daftar riwayat
hidup mulai tahun 2015
a. BAB III IKP, 29. 13.
Evaluasi Teknis b.c). (9)
bahwa Pengalaman
kerja yang dinilai adalah
pengalaman kerja
setelah personel lulus
pendidikan minimal
sesuai persyaratan
untuk memperoleh SKA
/SKTK sesuai yang
disyaratkan dalam LDP..
b. Lampiran Permen
PUPR No. 09/PRT/M
/2013 bahwa umtuk
memperoleh jenjang Ahli
Madya dipersyaratkan
minimal pengalaman 2
tahun untuk S1 3. Tabel
B1 dan B2 pada RKK
tidak sesuai dengan
LDP SE Menteri PUPR

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 13
 No. 22/SE/M/2020 huruf
K 2.b. bahwa Peserta
dinyatakan memenuhi
elemen Perencanaan
Keselamatan Konstruksi
apabila menyampaikan
tabel B.1 Identifikasi
bahaya, Penilaian risiko,
Pengendalian dan
Peluang, serta tabel B.2
Rencana tindakan
(sasaran khusus &
program khusus) yang
memenuhi ketentuan: 1.
Kolom uraian pekerjaan
dan identifikasi bahaya
diisi sesuai yang
disyaratkan dalam LDP;.

5 PT. PULU GANDING SEJAHTERA LULUS

6 PT.RIFANA JAYA PERDANA TIDAK LULUS Tidak menyampaikan

dokumen RKK karena
dokumen RKK yang
disampaikan bukan a.n.
PT. Rifana Jaya
Perdana sehingga tidak
memenuhi syarat sesuai
LDP. - BAB III IKP,
29.13. Evaluasi Teknis
2) Penawaran
dinyatakan memenuhi
persyaratan teknis
sebagaimana tercantum
dalam LDP apabila
Rencana Keselamatan
Konstruksi (RKK)
memenuhi persyaratan
sebagaimana tercantum
dalam LDP.

7 PT. BARINDO PRIMA AGUNG TIDAK LULUS Tidak menghadiri acara

klarifikasi teknis - BAB III
IKP, 29.13.e.Dalam hal
klarifikasi dilakukan
kepada peserta, peserta
yang tidak hadir atau
tidak memberikan
tanggapan atas

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 14
 permintaan klarifkasi,
maka menggugurkan
penawaran.

8 PT. PUTRA ERLANGGA JAYA TIDAK LULUS Bukti alat dump truck
yang disampaikan hanya
1 unit, dalam perjanjian
sewa jumlah dump truck
yang disewa sebanyak 2
unit sesuai yang
dipersyaratkan dalam
LDP. - BAB III IKP,
29.13. b.2). Evaluasi
Teknis, b).(1). c).
Evaluasi terhadap
peralatan utama yang
bersumber Untuk
peralatan sewa, selain
menyampaikan surat
perjanjian sewa harus
disertai dengan bukti
kepemilikan/penguasaan
terhadap peralatan dari
pemberi sewa

9 PT. DAHLIA MUTIARA UTAMA TIDAK LULUS 1. Dokumen penawaran

teknis ( daftar personel
manajer, daftar riwayat
hidup personel
manajerial) yang
diupload pada sistem
SPSE berbeda dengan
yang disampaikan pada
saat klarifikasi teknis
sehingga tidak sesuai
dengan ketentuan umum
evaluasi. - BAB III IKP,
29.2 Pokja melakukan
evaluasi Dokumen
Penawaran berdasarkan
data yang diunggah
(upload) dalam aplikasi
SPSE; - BAB III IKP,
29.11. b. Ketentuan
umum dalam melakukan
evaluasi sebagai berikut
bahwa Pokja Pemilihan
dan/atau peserta
dilarang menambah,

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 15
 mengurangi, mengganti,
dan/atau mengubah isi
Dokumen Penawaran; -
BAB III IKP, 29.11. c.
Penawaran yang
memenuhi syarat adalah
penawaran yang sesuai
dengan ketentuan,
syarat- syarat, dan
spesifikasi teknis yang
ditetapkan dalam
Dokumen Pemilihan ini,
2. Daftar riwayat hidup
personel manajerial
yang dibuat antara
personel manajerial dan
direktur/pimpinan
perusahaan harus
ditanda tangan basah. -
BAB III IKP, 25.10. Surat
Penawaran, Pakta
Komitmen Keselamatan
Konstruksi, dan/atau
Dokumen lain sebagai
bagian dari Dokumen
Penawaran yang
diunggah (upload) ke
dalam aplikasi SPSE
dianggap sah sebagai
dokumen elektronik dan
dianggap telah disetujui
dan ditandatangani
secara elektronik oleh
pemimpin/direktur
perusahaan; - BAB III
IKP, 25.11. Peserta tidak
perlu mengunggah
(upload) hasil
pemindaian dokumen
asli yang bertanda
tangan basah dan
berstempel, kecuali
surat lain yang
memerlukan tanda
tangan basah dari pihak
lain;

10 PT. SERENA ABADI LULUS

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 16
 11 PT. TEGUH MULYA PERKASA TIDAK LULUS 1. Dokumen penawaran
teknis (peralatan utama,
personel manajerial dan
dokumen RKK ) yang
diupload pada SPSE
berbeda dengan yang
disampaikankan pada
saat klarifikasi teknis
sehingga tidak
memenuhi ketentuan
umum evaluasi. - BAB III
IKP : - 29.2 Pokja
melakukan evaluasi
Dokumen Penawaran
berdasarkan data yang
diunggah (upload) dalam
aplikasi SPSE; . - 29.11.
b. Ketentuan umum
dalam melakukan
evaluasi sebagai berikut
bahwa Pokja Pemilihan
dan/atau peserta
dilarang menambah,
mengurangi, mengganti,
dan/atau mengubah isi
Dokumen Penawaran; -
29.11. c.Penawaran
yang memenuhi syarat
adalah penawaran yang
sesuai dengan
ketentuan, syarat-
syarat, dan spesifikasi
teknis yang ditetapkan
dalam Dokumen
Pemilihan ini,

12 KARTIKASARI MANUNGGAL PUTRA TIDAK LULUS 1. Dokumen penawaran

teknis daftar riwayat
hidup personel
manajerial yang
disampaikan/diupload
tidak ditanda tangan
basah oleh personel
manajerial dan direktur
perusahaan - BAB III
IKP, 25.11. Peserta tidak
perlu mengunggah
(upload) hasil
pemindaian dokumen

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 17
 asli yang bertanda
tangan basah dan
berstempel, kecuali
surat lain yang
memerlukan tanda
tangan basah dari pihak
lain. - BAB III IKP, 29.2
Pokja melakukan
evaluasi Dokumen
Penawaran berdasarkan
data yang diunggah
(upload) dalam aplikasi
SPSE; - BAB III IKP,
29.11. c.Penawaran
yang memenuhi syarat
adalah penawaran yang
sesuai dengan
ketentuan, syarat-
syarat, dan spesifikasi
teknis yang ditetapkan
dalam Dokumen
Pemilihan ini, 2. Kolom
Pengendalian Risiko
(Sesuai Kolom Tabel 6
IBPRP) B2 tidak sesuai
kolom Pengendalian
Awal tabel B1. -
Lampiran SE Menteri
PUPR No :22/SE/M
/2020 huruf E.2 Contoh
evaluasi elemen RKK b)
Perencanaan
Keselamatan Konstruksi.

13 PT ARKEA WIRASTYA UTAMA TIDAK LULUS 1. Pada Pakta Komitmen

Keselamatan Konstruksi
nama paket pekerjaan
tidak sesuai dengan
nama paket pekerjaan
yang ditenderkan SE
Menteri PUPR No. 22/SE
/M/2020 huruf K 2.a.
Peserta dinyatakan
memenuhi elemen
Kepemimpinan dan
Partisipasi pekerja
dalam keselamatan
konstruksi apabila
menyampaikan Pakta

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 18
 Komitmen Keselamatan
Konstruksi yang
memenuhi ketentuan: a..
mencantumkan 7 (tujuh)
pernyataan Komitmen
Keselamatan Konstruksi;
dan b. nama paket
pekerjaan sesuai
dengan nama paket
pekerjaan yang
ditenderkan; 2. Kolom
(Pengendalian Resiko
(Sesuai Kolom Tabel 6
IBPRP)) pada Tabel B2
tidak sesuai kolom
(Pengendalian Awal)
pada tabel B1 SE
Menteri PUPR No. 22/SE
/M/2020 huruf K 2.b dan
lampiran SE Menteri
PUPR No. 22/SE/M
/2020 huruf E.2.b

14 PT. RESTU PUTRI ANALIA TIDAK LULUS 1. Pada peralatan

utama, daftar peralatan
tidak disertai bukti
kepemilikan peralatan
milik ataupun sewa BAB
III IKP, 29.13. Evaluasi
Teknis b.2).b) (1) bahwa
Evaluasi terhadap
peralatan utama yang
bersumber dari: (a) Milik
sendiri, dilakukan
terhadap bukti
kepemilikan peralatan
(contoh STNK, BPKB,
invoice); (c) Untuk
peralatan sewa, selain
menyampaikan surat
perjanjian sewa harus
disertai dengan bukti
kepemilikan/penguasaan
terhadap peralatan dari
pemberi sewa. 2. Daftar
riwayat personel antara
direktur dan personei
manajerial tidak ditanda
tangan basah BAB III

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 19
 IKP, 25.11. Dokumen
Penawaran Peserta
tidak perlu mengunggah
(upload) hasil
pemindaian dokumen
asli yang bertanda
tangan basah dan
berstempel, kecuali
surat lain yang
memerlukan tanda
tangan basah dari pihak
lain

15 PT. ANGGER EMAN TIDAK LULUS 1. Personel manajerial

untuk manager proyek
lulus S1 tahun 2013
dengan pengalaman
dimulai tahun 2014. BAB
III IKP No. 29.13.2.c 9)
Pengalaman kerja yang
dinilai adalah
pengalaman kerja
setelah personel lulus
pendidikan minimal
sesuai persyaratan
untuk memperoleh SKA
/SKTK sesuai yang
disyaratkan dalam LDP.
Lampiran Permen PUPR
No. 09/PRT/M/2013
bahwa umtuk
memperoleh jenjang Ahli
Madya dipersyaratkan
minimal pengalaman 2
tahun untuk S1 2. Kolom
uraian kegiatan pada
tabel B2 Rencana
tindakan tidak diisi SE
Menteri PUPR No :22/SE
/M/2020 huruf K.2.b
Evaluasi dokumen RKK
dilakukan dengan
ketentuan : Peserta
dinyatakan memenuhi
elemen Perencanaan
Keselamatan Konstruksi
apabila menyampaikan
tabel B.1 Identifikasi
bahaya, Penilaian risiko,

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 20
 Pengendalian dan
Peluang, serta tabel B.2
Rencana tindakan
(sasaran khusus &
program khusus) yang
memenuhi ketentuan: 1.
Kolom uraian pekerjaan
dan identifikasi bahaya
diisi sesuai yang
disyaratkan dalam LDP;
2. Kolom lain telah diisi
kecuali kolom
keterangan tidak wajib
diisi (isian tidak
dievaluasi);

16 PT. Prima Mukti Usaha TIDAK LULUS Tabel B1 dan Tabel B2

tidak menguraikan
pekerjaan dan
identifikasi bahaya
sesuai yang disyaratkan
LDP 3. Tabel B1 dan B2
pada RKK tidak sesuai
dengan LDP SE Menteri
PUPR No. 22/SE/M
/2020 huruf K 2.b.
bahwa Peserta
dinyatakan memenuhi
elemen Perencanaan
Keselamatan Konstruksi
apabila menyampaikan
tabel B.1 Identifikasi
bahaya, Penilaian risiko,
Pengendalian dan
Peluang, serta tabel B.2
Rencana tindakan
(sasaran khusus &
program khusus) yang
memenuhi ketentuan: 1.
Kolom uraian pekerjaan
dan identifikasi bahaya
diisi sesuai yang
disyaratkan dalam LDP;.

17 PT. YUDHA PERKASA UTAMA LULUS

18 PT. QUANTUM INTI UTAMA TIDAK LULUS Tidak menghadiri acara

klarifikasi teknis BAB III
IKP, 29.13.e.Dalam hal

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 21
 klarifikasi dilakukan
kepada peserta, peserta
yang tidak hadir atau
tidak memberikan
tanggapan atas
permintaan klarifkasi,
maka menggugurkan
penawaran.

19 PT. SURYA MEGA JAYA TIDAK LULUS Tidak menghadiri acara

klarifikasi teknis BAB III
IKP, 29.13.e.Dalam hal
klarifikasi dilakukan
kepada peserta, peserta
yang tidak hadir atau
tidak memberikan
tanggapan atas
permintaan klarifkasi,
maka menggugurkan
penawaran.

20 PT. LINGGAR BHAKTI TEKNIKA TIDAK LULUS Pakta komitmen dalm

dokumen RKK hanya
mencantumkan 6
(enam) pernyataan
Komitmen Keselamatan
Konstruksi sehingga
tidak memenuhi elemen
Kepemimpinan dan
Partisipasi pekerja
dalam keselamatan
konstruksi. - SE Menteri
PUPR No. 22/SE/M
/2020 huruf K.2.a.
Peserta dinyatakan
memenuhi elemen
Kepemimpinan dan
Partisipasi pekerja
dalam keselamatan
konstruksi apabila
menyampaikan Pakta
Komitmen Keselamatan
Konstruksi yang
memenuhi ketentuan: 1.
mencantumkan 7 (tujuh)
pernyataan Komitmen
Keselamatan Konstruksi;
dan 2. nama paket
pekerjaan sesuai

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 22
 dengan nama paket
pekerjaan yang
ditenderkan

21 PT. TRIJAYA PERMANA SEJATI TIDAK LULUS Tidak menghadiri acara

klarifikasi teknis BAB III
IKP, 29.13.e.Dalam hal
klarifikasi dilakukan
kepada peserta, peserta
yang tidak hadir atau
tidak memberikan
tanggapan atas
permintaan klarifkasi,
maka menggugurkan
penawaran.

22 PT. ANINDYAGUNA TIDAK LULUS Pada RKK tidak

menyampaikan tabel B1
dan tabel B2 sehingga
tidak memenuhi elemen
Perencanaan
Keselamatan Konstruksi.
- SE Menteri PUPR No.
22/SE/M/2020 huruf K 2.
b. bahwa Peserta
dinyatakan memenuhi
elemen Perencanaan
Keselamatan Konstruksi
apabila menyampaikan
tabel B.1 Identifikasi
bahaya, Penilaian risiko,
Pengendalian dan
Peluang, serta tabel B.2
Rencana tindakan
(sasaran khusus &
program khusus) yang
memenuhi ketentuan: 1.
Kolom uraian pekerjaan
dan identifikasi bahaya
diisi sesuai yang
disyaratkan dalam LDP;.
2. Kolom lain telah diisi
kecuali kolom
keterangan tidak wajib
diisi (isian tidak
dievaluasi);

3. Evaluasi Harga

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 23
 3.

No. Nama Peserta Penawaran Penawaran Hasil Keterangan

Terkoreksi Evaluasi

1 PT. Artha Cipta Rp 7.178.511.736,91 Rp 7.178.511.736,91 TIDAK 1. Peserta

Nusantara LULUS menyampaikan
penawaran harga
sebesar Rp.
7.178.511.736,91
Penawaran
peserta tersebut
dibawah 80%
nominal HPS
sehingga peserta
diundang untuk
klarifikasi
kewajaran harga;
3. Peserta
menghadiri
undangan dan
telah dilakukan
klarifikasi
kewajaran harga
dengan
kesimpulan
bahwa total
harga hasil
klarifikasi lebih
besar dari total
harga penawaran
peserta; 4.
Berdasarkan
Dokumen
Pemilihan Nomor
: 121-
KONSTRUKSI
/DP/2021 tanggal
19 Februari
2021, Bab III
Instruksi Kepada
Peserta (IKP), E.
PEMBUKAAN
DAN EVALUASI
PENAWARAN
DAN
KUALIFIKASI,
29. Evaluasi
Penawaran,
29.14.b.3).c)
dinyatakan

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 24
 bahwa "b.
Dilakukan
evaluasi
kewajaran harga
dengan
ketentuan
sebagai berikut:
3) Klarifikasi
/evaluasi
kewajaran harga
apabila harga
penawaran
dibawah nilai
nominal 80%
(delapan puluh
persen) HPS
dengan
ketentuan: c)
Tahapan
evaluasi
kewajaran harga
dilakukan
sebagaimana
diatur dalam Bab
XIII Petunjuk
Evaluasi
Kewajaran
Harga", dan Bab
XIII Petunjuk
Evaluasi
Kewajaran
Harga, angka 12
alinea ke-2
dinyatakan
bahwa "Jika total
harga hasil
klarifikasi lebih
besar dari total
harga
penawaran,
maka harga
dinyatakan tidak
wajar dan
penawaran
dinyatakan
gugur. 5. Dengan
demikian
penawaran

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 25
 peserta
dinyatakan gugur.

2 PT. PULU GANDING Rp 7.272.247.768,56 Rp 7.272.247.768,56 LULUS

SEJAHTERA

3 PT. SERENA ABADI Rp 7.555.932.822,68 Rp 7.555.932.822,68 LULUS

4 PT. YUDHA Rp 7.167.357.610,51 Rp 7.167.357.610,51 LULUS

PERKASA UTAMA

4. Evaluasi Kualifikasi
No. Nama Peserta Hasil Evaluasi Keterangan

1 PT. LONADA SINAR HIKMAT LULUS

2 PT. GRAHA BUNGSU MAKMUR SENTOSA LULUS

3 PT. Artha Cipta Nusantara LULUS

4 PT. GLOBAL TRI JAYA LULUS

5 PT. PULU GANDING SEJAHTERA LULUS

6 PT.RIFANA JAYA PERDANA LULUS

7 PT. BARINDO PRIMA AGUNG LULUS

8 PT.HALAHATI NAPOSOBULUNG TIDAK LULUS 1. Tidak menyampaikan

pengalaman paling
kurang 1 (satu)
pekerjaan konstruksi
dalam kurun waktu 4
(empat) tahun terakhir,
sesuai persyaratan
kualifikasi BAB V. (LDK),
Persyaratan Kualifikasi
No. 9. Memiliki
pengalaman paling
kurang 1 (satu)
pekerjaan konstruksi
dalam kurun waktu 4
(empat) tahun terakhir,
baik di lingkungan
pemerintah maupun
swasta termasuk
pengalaman subkontrak,
kecuali bagi pelaku
usaha yang baru berdiri
kurang dari 3 (tiga)
tahun; 2. Personel

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 26
 manajerial untuk
manager proyek dan
manager teknis lulus S1
tahun 2013 dengan
pengalaman dimulai
tahun 2014. BAB III IKP
No. 29.13.2.c 9)
Pengalaman kerja yang
dinilai adalah
pengalaman kerja
setelah personel lulus
pendidikan minimal
sesuai persyaratan
untuk memperoleh SKA
/SKTK sesuai yang
disyaratkan dalam LDP.
Lampiran Permen PUPR
No. 09/PRT/M/2013
bahwa umtuk
memperoleh jenjang Ahli
Madya dipersyaratkan
minimal pengalaman 2
tahun untuk S1 3. Pada
Pakta Komitmen
Keselamatan Konstruksi
nama paket pekerjaan
tidak sesuai dengan
nama paket pekerjaan
yang ditenderkan SE
Menteri PUPR No. 22/SE
/M/2020 huruf K 2.a.
Peserta dinyatakan
memenuhi elemen
Kepemimpinan dan
Partisipasi pekerja
dalam keselamatan
konstruksi apabila
menyampaikan Pakta
Komitmen Keselamatan
Konstruksi yang
memenuhi ketentuan: a..
mencantumkan 7 (tujuh)
pernyataan Komitmen
Keselamatan Konstruksi;
dan b. nama paket
pekerjaan sesuai
dengan nama paket
pekerjaan yang

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 27
 ditenderkan;

9 PT. PUTRA ERLANGGA JAYA LULUS

10 PT. DAHLIA MUTIARA UTAMA LULUS

11 PT. SERENA ABADI LULUS

12 PT. MAHAMERU CITRA PERKASA TIDAK LULUS

13 PT. TEGUH MULYA PERKASA LULUS

14 KARTIKASARI MANUNGGAL PUTRA LULUS

15 PT ARKEA WIRASTYA UTAMA LULUS

16 PT.SATRIA LESTARI MULTI TIDAK LULUS 1. Tidak menyampaikan

laporan keuangan tahun
2019 yang telah diaudit
oleh kantor Akuntan
Publik - BAB V LDK,
Persyaratan Kualifikasi
No. 11 Laporan
keuangan tahun 2019
disampaikan melalui
fasilitas pengunggahan
kualifikasi lain pada
SPSE dengan
ketentuan: a. untuk
Usaha Menengah,
laporan keuangan yang
telah diaudit oleh Kantor
Akuntan Publik; 2. Tidak
menyampaikan daftar
peralatan utama serta
surat perjanjian sewa
tidak sesuai ketentuan,
karena dibuat antara
Mustika Jaya dan PT.
Karisma Putri Sunda

17 PT. RESTU PUTRI ANALIA LULUS

18 PT. ANGGER EMAN LULUS

19 PT. Prima Mukti Usaha LULUS

20 PT.KRAKATAU BUMI KALASAN TIDAK LULUS 1. Tidak memiliki

Kemampuan Dasar (KD)
BAB V. LDK, No. 4
Persyaratan Kualifikasi
bahwa untuk pekerjaan

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 28
 yang diperuntukkan bagi
Kualifikasi Usaha
Menengah dan Besar,
memiliki Kemampuan
Dasar (KD) dengan nilai
KD sama dengan 3 x
NPt, pengalaman
pekerjaan sesuai sub
bidang klasifikasi
/layanan SBU yang
disyaratkan SI001 2.
bukti alat pompa air
kurang 1 unit 3. Elemen
Perencanaan
Keselamatan Konstruksi
RKK pada Kolom
Pengendalian Risiko
(Sesuai Kolom Tabel 6
IBPRP) tabel B2 tidak
sesuai kolom
Pengendalian Awal pada
tabel B1. Lampiran SE
Menteri PUPR No :22/SE
/M/2020 huruf E.2
Contoh evaluasi elemen
RKK b) Perencanaan
Keselamatan Konstruksi.

21 PT. YUDHA PERKASA UTAMA LULUS

22 PT. QUANTUM INTI UTAMA LULUS

23 PT. SURYA MEGA JAYA LULUS

24 PT. LINGGAR BHAKTI TEKNIKA LULUS

25 PT. TRIJAYA PERMANA SEJATI LULUS

26 PT. ANINDYAGUNA LULUS

5. Pembuktian Kualifikasi
No. Nama Peserta Hasil Pembuktian Keterangan

1 PT. PULU GANDING SEJAHTERA LULUS

2 PT. SERENA ABADI LULUS

3 PT. YUDHA PERKASA UTAMA LULUS

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 29
 Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani pada Hari, Tanggal dan Bulan sebagaimana tersebut di atas
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pemerintah Daerah Provinsi Jawa

Barat

ttd,

Pokja 7/2021

Dihasilkan oleh server pada: 21 Mei 2021 13:25 - LPSE Provinsi Jawa Barat 30