PERJANJIAN PENUNDAAN PEMBAYARAN UANG KULIAH

TAHUN AKADEMIK 2020/2021

UNIVERSITAS TARUMANAGARA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MICHAEL WARANEY PALIT
Nomor Pokok Mahasiswa : 405170082
Fakultas/Program Studi : KEDOKTERAN /KEDOKTERAN

Dengan ini mengajukan permohonan dispensasi penundaan pembayaran uang BPP untuk semester
genap 2020/2021 yang akan saya lunasi sesuai dengan jadwal sebagai berikut :

BPP Paling lambat tanggal : 15 Februari 2021

Apabila saya tidak menepati jadwal di atas, maka saya bersedia dikenakan denda tambahan perbulan
keterlambatan sebesar 3% maupun sanksi akademik,tidak mendapatkan semua layanan dari
Universitas Tarumanagara (seperti Kartu Hasil Studi, Kartu Studi Mahasiswa, Surat Keterangan Lulus,
Transkrip Nilai dan lain sebagainya) pada semester genap tahun akademik 2020/2021.
Untuk pelayanan Uang Kuliah jam kerja dari pukul 08.00 sampai dengan 16.00 WIB.

Jakarta, 08 Januari 2021

Mengetahui/Menyetujui
Orangtua/Wali Mahasiswa Mahasiswa

(...............................) MICHAEL WARANEY PALIT

Menyetujui
DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN

MEILANI KUMALA

Disclaimer: Surat ini dicetak dari Sistem Layanan Informasi Terpadu Universitas Tarumanagara dan dinyatakan sah secara hukum.