Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
Pekerjaan :
Alamat :

Dengan ini memberikan izin kepada anak kami :


Nama :
Tempat, Tanggal Lahir :
Asal sekolah :
Alamat :

Dengan ini kami selaku orang tua/wali memberikan izin kepada putri kami untuk mengikuti
kegiatan Praktik Kerja Lapangan Komunitas Fokus Keluarga Binaan yang akan dilaksanakan
pada tanggal 10 Juni – 2 Juli 2021 Di Kecamatan Bungku Utara Kabupaten Morowali Utara.

Demikian surat izin ini dibuat dan di tanda tangani tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Palu, Juli 2021


Orang Tua/Wali

……………………..

Anda mungkin juga menyukai