KEPERAWATAN KELUARGA
“Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Preschool ”
Disusun oleh :
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS RIAU
PEKANBARU
2021
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Kasus :
Tn. A dan Ny. B saat ini sudah memiliki seorang anak laki-laki berusia 4
tahun. Melalui hasil wawancara keluarga (Ny. B), An. C di rumah hanya makan
sekali ketika selesai sholat maghrib, An. C hanya makan nasi dan telur atau lauk
(nugget/ayam) dan tidak suka makan sayur serta buah-buahan. Saat ini An. C
sedang batuk dan pilek dan sudah minum obat dari dokter. Batuk pilek yang
dialami An. C sering kambuh dan terkadang juga diare. An. C suka memakan
makanan ringan dan setiap hari selalu meminta ibunya untuk membawanya ke
warung sehingga nutrisi yang ia butuhkan tidak tercukupi. Pada saat pemeriksaan
fisik An. C terlihat aktif tinggi dan agak kurus, BB 18 Kg TB 110 cm, terdapat
caries gigi, bekas secret di hidung dan batuk dengan R 20 x/I, S 36,3 ℃. Ny. B
mengatakan An. C malas untuk menyikat gigi, kalaupun sikat gigi hanya pada
bagian depan saja. Ny. B masih cukup sering membawa An. C ke posyandu
walaupun tidak setiap bulan.
A. Pengkajian
1. Data Umum
Nama KK : Tn. A
Umur : 32 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Suku : Minang
Agama : Islam
Alamat dan telepon : Jl. Sidojaya RT 03 RW 02/08123456789
Pekerjaan KK : Wiraswasta
Pendidikan : S1
2. Komposisi keluarga
Tanda-Tanda Vital
Bentuk dan BB : 65 kg BB : 56 kg BB : 15 kg
ukuran tubuh TB : 179 cm TB : 167 cm TB : 110 cm
IMT: 20,28 IMT : 20,7 IMT : 14,87
B. Analisa Data
Data Masalah
Data Subjektif: Ketidakefektifan pemeliharaan
Ny. B mengatakan bahwasanya An. kesehatan keluarga Tn. A pada
C makan hanya sekali sehari An. C dengan masalah kurang
Ny. B mengatakan anaknya hanya gizi
suka makan nasi dengan telur,
nugget serta ayam saja dan tidak
menyukai sayur
Ny. B mengatakan bahwasanya An.
C hanya suka jajan di warung
membeli permen, es krim dan
jajanan ringan lainnya
Ny. B mengatakan tidak mengetahui
bagaimana caranya meningkatkan
nafsu makan anaknya dan kurang
paham mengenai menu variatif yang
dapat dikonsumsi anaknya
Ny. B mengatakan bahwasanya ia
jarang memasak sayur dan tidak
pernah memaksa anaknya untuk
makan sayur
Ny. B mengatakan, awalnya ia
berpikir jika anak-anak tidak mau
makan merupakan hal yang wajar,
namun sekarang hal tersebut sudah
membuat Ny. B khawatir
Data Objektif:
An. C terlihat kurus diantara teman-
temannya
Jika melakukan aktivitas seperti
berlari, An.C terlihat mudah lelah.
An. C berada pada kolom kuning
dalam buku antropometri gizi
BB : 18 kg
TB : 110 cm
RR : 20x/i
S : 36,3
P : 95x/i
Lila : 13 cm
Abdomen terlihat lebih besar sedikit
dari anggota tubuh lain dan teraba
agak keras.
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A PADA An. C DENGAN MASALAH KURANG GIZI
Diagnosa
No NOC NIC
Keperawatan
1. Ketidakefektifan 1. Mengenal masalah gizi kurang dengan mampu : Diskusikan dengan keluarga apa yang
pemeliharaan Menjelaskan apa definisi gizi diketahui mengenai pengertian gizi
kesehatan Menjelaskan tanda dan gejala masalah Diskusikan dengan keluarga mengenai
keluarga Tn. A gizi kurang tanda dan gejala gizi kurang
pada An. C Menjelaskan penyebab timbulnya gizi Beri pujian atas jawaban yang benar
dengan masalah kurang Diskusikan bersama keluarga mengenai
kurang gizi Menyebutkan akibat gizi kurang penyebab timbulnya gizi kurang
Diskusikan bersama keluarga mengenai
akibat gizi kurang
Jelaskan kembali tentang hal-hal yang
telah didiskusikan
2. Mengambil keputusan untuk mengatasi gizi Identifikasi akibat gizi kurang yang lalu
kurang: Motivasi keluarga untuk mengungkapkan
Menjelaskan akibat yang terjadi bila gizi kambali akibat gizi kurang bila tidak
kurang tidak diatasi diatasi
Mengambil keputusan untuk mencegah Diskusikan dengan keluarga tentang gizi
gizi kurang agar tidak bertambah parah kurang pada anak untuk mengambil
keputusan selanjutnya
Gali pendapat keluarga bagaimana cara
mengatasi gizi kurang
Motivasi kelurga untuk memutuskan
bagaimana mengatasi gizi kurang secara
tepat
Beri reinforcement atas keputusan yang
diambil keluarga
Diagnosa Evaluasi
No Hari/ Tanggal Implementasi
Keperawatan (SOAP)
1 Ketidakefektifa Selasa, 2/6/2021 TUK 1 : Keluarga mampu mengenal masalah S:
n pemeliharaan Pukul 10.00- 12.00 kesehatan: a. Ny. B mengatakan mengerti
kesehatan wib Mendiskusikan dengan keluarga apa yang di maksud dengan gizi
keluarga Tn. A yang diketahui mengenai pengertian b. Ny. B mengatakan tanda dan
pada An. C gizi gejala gizi kurang
dengan masalah c. Ny. B dapat menyebutkan
Mendiskusikan dengan keluarga
kurang gizi kembali penyebab gizi kurang
mengenai tanda dan gejala gizi kurang
d. Ny. B menyebutkan akibat gizi
Memberikan pujian atas jawaban yang kurang
benar e. Keluarga dapat memutuskan
cara untuk mencegah gizi
Mendiskusikan bersama keluarga
kurang agar tidak bertambah
mengenai penyebab timbulnya gizi
parah
kurang
Mendiskusikan bersama keluarga
mengenai akibat gizi kurang
O:
Menjelaskan kembali tentang hal-hal
a. Ny. B dapat menyebutkan 3
yang telah didiskusikan
dari 5 tanda dan gejala gizi
kurang
TUK 2 : Keluarga mengambil keputusan untuk b. Ny. B menyadari An. C
mengatasi masalah gizi kurang : mengalami gizi kurang dengan
Menjelaskan akibat yang terjadi bila menyebutkan 3 dari 5 tanda
gizi kurang tidak diatasi dan gejala gizi kurang
c. Ny. B memutuskan untuk
Mengambil keputusan untuk
merawat An. C yang
mencegah gizi kurang agar tidak
mengalami gizi kurang
bertambah parah
d. Ny. B tampak serius
mendengarkan penjelasan
A:
Masalah teratasi sepenuhnya.
P:
a. Mengevaluasi TUK 1-TUK 2
tentang mengenal dan
mengambil keputusan untuk
mengatasi anggota keluarga
dengan gizi kurang.
b. Melanjutkan TUK 3 tentang
cara perawatan pada An. C
untuk mengatasi gizi kurang
c. Melanjutkan TUK 4 dan
TUK 5 tentang memodifikasi
lingkungan dan
memanfaatkan pelayanan
kesehatan
d. Membuat kontrak waktu
untuk pertemuan selanjutnya
(Rabu/3 Juni 2021 Pukul
13.00 WIB)
TUK 3 : Keluarga mampu merawat anggota
keluarga untuk meningkatkan kesehatan :
Mendiskusikan bersama keluarga
Rabu, 3/6/2021 mengenai triguna makanan S:
Pukul 13.00-14.00 a. Ny. B menyebutkan mengenai
Mendiskusikan dengan keluarga cara
wib triguna makanan
mengatasi masalah gizi kurang atau cara
b. Ny. B menyebutkan cara
meningkatkan berat badan An. C
mengatasi masalah gizi
Memotivasi keluarga mengungkapkan kurang.
kembali apa yang telah disampaikan c. Ny. B dapat
Mendemonstrasikan dan dorong keluarga mendemonstrasikan kembali
untuk mengolah makanan yang benar cara untuk mengolah makanan
yang benar
Mendemonstrasikan dan dorong keluarga
d. Ny. B dapat
untuk membuat cemilan atau makanan
mendemonstrasikan kembali
selingan sehat untuk anak
cara untuk membuat cemilan
P:
a. Mengevaluasi TUK 1-5
masalah gizi kurang pada An.
C
b. Jelaskan TUK 1 & 2 masalah
gizi kurang pada An. C
c. Membuat kontrak waktu untuk
pertemuan berikutnya (Senin,
7 Juni 2021 Pukul 09.00 WIB).