KOP PERUSAHAAN

Jakarta, ……………..

Kepada Yth.
Kuasa Pengguna Anggaran
Badan Aksesibilitas Telekomunikasi dan Informasi

Menara Merdeka Lt 9,
Jl. Budi Kemuliaan I nomor 2
Jakarta

Perihal : Surat Permohonan Pembayaran

Berdasarkan telah dilaksanakan Pekerjaan Jasa EO Sosialisasi Pemanfaatan TIK Merajut

Nusantara Secara Online di ………….. tanggal …., sesuai dengan SPK nomor:
…./PKS/PPK.1/BAKTI.31.9/KOMINFO/..../2020 tanggal ……. pada Program Badan
Aksesibilitas Telekomunikasi dan Informasi, maka bersama ini Saya mengajukan permohonan
pembayaran pekerjaan:
Sebesar : Rp. xxxxxxxxx
Terbilang : …………………………………

Pembayaran tersebut dapat dilakukan dengan transfer melalui rekening berikut:

Bank …… Cabang …………….
an. PT/CV………………..
Nomor Rekening: …………….

Demikian Saya sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, Saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

………………
Direktur/Direktur Utama
 KOP PERUSAHAAN

KUITANSI
Nomor:

Telah terima dari : Kuasa Penguna Anggaran BAKTI

Uang Sebesar : ……………………………………………………………. Rupiah

Guna Pembayaran : Jasa EO Sosialisasi Pemanfaatan TIK Merajut Nusantara Secara Online di
………….. tanggal …., sesuai dengan SPK nomor:
………../PKS/PPK.1/BAKTI.31.9/KOMINFO/…./2021 tanggal …….

Rp. xxxxxxxxxx,-

tempat, tanggal
PT/CV……….

Materai 10.000

Nama Direktur/Dirut
Direktur/Dirut
 KOP PERUSAHAAN

KUITANSI
Nomor:

Telah terima dari : Kuasa Penguna Anggaran BAKTI

Uang Sebesar : ……………………………………………………………. Rupiah

Guna Pembayaran : Jasa EO Sosialisasi Pemanfaatan TIK Merajut Nusantara Secara Online di
………….. tanggal …., sesuai dengan SPK nomor:
………../PKS/PPK.1/BAKTI.31.9/KOMINFO/…./2021 tanggal …….

Rp. xxxxxxxxxx,-

tempat, tanggal
PT/CV……….

Nama Direktur/Dirut
Direktur/Dirut
 KOP PERUSAHAAN

INVOICE
Nomor:

Kepada Yth.
Kuasa Pengguna Anggaran BAKTI
Menara Merdeka Lantai 9
Jl. Budi Kemuliaan 1 No. 2
Jakarta 10110

Volume
Uraian Harga Satuan
Spesifikasi  Spesifikasi Total
Pekerjaan Kuantitas Satuan Frekuensi (Rp)
Tambahan
I. Produksi dan Perlengkapan
Venue Studio   1 Paket 1 Event
Design dan Virtual JPEG, HD 1 Paket 1 Event
konsep Background,
Design
Banner,
design plakat,
E-flyer dan
undangan
Pembuatan e e sertifikat   200 Paket 1 Event
Sertifikat dengan nama
Peserta, dan
dikirim ke
email masing-
masing
Laptop     3 Unit 1 Event
Camera Camera 2 Camera 1 Paket 1 Event
Webinar Sony Full HD,
1 Switcher
Video Full
HD
Green   7 1 Paket 1 Event
Screen/LCD Microphone,
Virtual 8 Lighting, 1
Background, Green
Lighting, Screen,
Microphone Accessories
Set
Internet   (100Mbps) 1 Paket 1 Event
Support
HT     5 Unit 1 Event
Properti Infrared   1 Paket 1 Event
Protokol Thermogun,
Kesehatan dan Masker 3 ply,
ATK Faceshield,
Handsanitizer
Plakat Acrylic,   3 Pcs 1 Event
 KOP PERUSAHAAN

Volume
Uraian Harga Satuan
Spesifikasi  Spesifikasi Total
Pekerjaan Kuantitas Satuan Frekuensi (Rp)
Tambahan
termasuk
ongkir
Photographer,     1 Paket 1 Event
Video
Shooting, dan
Editing
Konsumsi EO     20 Paket 1 Event
dan Crew
Snack EO dan     20 Paket 1 Event
Crew
                 
II. Personalia
Narasumber Dewas PFN   1 Orang 2 Jam
Kominfo
Narasumber     1 Orang 2 Jam
DPR
Narasumber     1 Orang 2 Jam
lokal
Project     1 Orang 1 Event
Manager
Asistant     1 Orang 1 Event
Manager
Crew     6 Orang 1 Event
Pendukung
MC     1 Orang 1 Event
Moderator     1 Orang 1 Event
Pulsa Peserta     200 Orang 1 Event
Hiburan     1 Paket 1 Event
Doorprize/E-     10 Paket 1 Event
voucher/E-
Money
                 
III. Penulisan Laporan
Laporan 1 bundle   1 Paket 1 Event
Hardcopy laporan
kegiatan dan
keuangan asli
Hardisk 1TB, Laporan 1 Paket 1 Event
Eksternal Dokumentasi Kegiatan,
Kegiatan Laporan
Keuangan,
Recording
Meeting,
Foto dan
Video
pelaksanaan
kegiatan
Jumlah
Management Fee
 KOP PERUSAHAAN

Volume
Uraian Harga Satuan
Spesifikasi  Spesifikasi Total
Pekerjaan Kuantitas Satuan Frekuensi (Rp)
Tambahan
Sub Total
PPN
TOTAL

Tempat, tanggal
PT/CV……….

Nama Direktur/Dirut
Direktur/Dirut

INVOICE
Nomor:
 KOP PERUSAHAAN

Kepada Yth.
Kuasa Pengguna Anggaran BAKTI
Menara Merdeka Lantai 9
Jl. Budi Kemuliaan 1 No. 2
Jakarta 10110

Volume
Uraian Harga Satuan
Spesifikasi  Spesifikasi Total
Pekerjaan Kuantitas Satuan Frekuensi (Rp)
Tambahan
I. Produksi dan Perlengkapan
Venue Studio   1 Paket 1 Event
Design dan Virtual JPEG, HD 1 Paket 1 Event
konsep Background,
Design
Banner,
design plakat,
E-flyer dan
undangan
Pembuatan e e sertifikat   200 Paket 1 Event
Sertifikat dengan nama
Peserta, dan
dikirim ke
email masing-
masing
Laptop     3 Unit 1 Event
Camera Camera 2 Camera 1 Paket 1 Event
Webinar Sony Full HD,
1 Switcher
Video Full
HD
Green   7 1 Paket 1 Event
Screen/LCD Microphone,
Virtual 8 Lighting, 1
Background, Green
Lighting, Screen,
Microphone Accessories
Set
Internet   (100Mbps) 1 Paket 1 Event
Support
HT     5 Unit 1 Event
Properti Infrared   1 Paket 1 Event
Protokol Thermogun,
Kesehatan dan Masker 3 ply,
ATK Faceshield,
Handsanitizer
Plakat Acrylic,   3 Pcs 1 Event
termasuk
 KOP PERUSAHAAN

Volume
Uraian Harga Satuan
Spesifikasi  Spesifikasi Total
Pekerjaan Kuantitas Satuan Frekuensi (Rp)
Tambahan
ongkir
Photographer,     1 Paket 1 Event
Video
Shooting, dan
Editing
Konsumsi EO     20 Paket 1 Event
dan Crew
Snack EO dan     20 Paket 1 Event
Crew
                 
II. Personalia
Narasumber Dewas PFN   1 Orang 2 Jam
Kominfo
Narasumber     1 Orang 2 Jam
DPR
Narasumber     1 Orang 2 Jam
lokal
Project     1 Orang 1 Event
Manager
Asistant     1 Orang 1 Event
Manager
Crew     6 Orang 1 Event
Pendukung
MC     1 Orang 1 Event
Moderator     1 Orang 1 Event
Pulsa Peserta     200 Orang 1 Event
Hiburan     1 Paket 1 Event
Doorprize/E-     10 Paket 1 Event
voucher/E-
Money
                 
III. Penulisan Laporan
Laporan 1 bundle   1 Paket 1 Event
Hardcopy laporan
kegiatan dan
keuangan asli
Hardisk 1TB, Laporan 1 Paket 1 Event
Eksternal Dokumentasi Kegiatan,
Kegiatan Laporan
Keuangan,
Recording
Meeting,
Foto dan
Video
pelaksanaan
kegiatan
Jumlah
Management Fee
Sub Total
 KOP PERUSAHAAN

Volume
Uraian Harga Satuan
Spesifikasi  Spesifikasi Total
Pekerjaan Kuantitas Satuan Frekuensi (Rp)
Tambahan
PPN
TOTAL

Tempat, tanggal
PT/CV……….

Nama Direktur/Dirut
Direktur/Dirut