ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR

DOKUMENTASI SOAP BBL 14 HARI

Nama : Ny.Holanah

Hari/Tanggal : Selasa, 23 Maret 2021

Tempat pengkajian : Ci lampang

Waktu : 14.00 WIB

S:  Ibu mengatakan bayi sehat dan tidak ada keluhan

O: K/U : Baik,
S : 36,3oC,
HR : 140 x/menit,
R : 45 x/menit
BB : 3800 gram dan
PB : 52 cm.
Warna kulit kemerahan, tidak ada sianosis dan tidak ikterik, gerakan
aktif, mata tidak ada strabismus, tidak ada pus, reflek rooting positif,
lidah bersih, tali pusat sudah puput dan bayi mau menyusu.
A: Ny: Holanah usia 28 tahaun P2 A0 post partum 7 hari
P:  Melakukan informed consent pada ibu dan keluarga
 . Melakukan pemeriksaan fisik pada bayi.
 Membertitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa bayi dalam keadaan
baik dan normal.
 Memastikan pada ibu bahwa bayinya mendapatkan ASI yang
cukup tanpa diberikan pendamping ASI dan menganjurkan ibu
untuk menyusui bayinya setiap 2 jam sekali.
 Mengingatkan kembali pada ibu tanda bahaya bayi baru lahir
yaitu kejang, bayi kuning, bayi tidak mau menyusu.
 Menganjurkan ibu untuk tetap menjaga kehangatan bayinya.
 Memberitahu ibu untuk kunjungan ulang 2 minggu kemudian
untuk diberikan imunisasi BCG dan Polio I.