Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR

DOKUMENTASI SOAP BBL 7 HARI

Nama : Ny.Holanah

Hari/Tanggal : 12 Maret 2021

Tempat pengkajian : PMB bidan lilis nurhasanah

Waktu : 10.00 WIB

S:  Ibu mengatkan talipusatnya sudah lepas


 Ibu mengatakan bayinya selalu menyususi

O: K/U : Baik,
S : 36,7oC,
HR : 142 x/menit,
R : 47 x/menit
BB : 3400 gram dan
PB : 51 cm.
Warna kulit kemerahan, tidak ada sianosis dan tidak ikterik, gerakan
aktif, mata tidak ada strabismus, tidak ada pus, reflek rooting positif,
lidah bersih, tali pusat sudah puput dan bayi mau menyusu.

A: Neonatus Cukup Bulan (NCB) Sesuai Masa Kehamilan (SMK) usia 7


hari
P:  Melakukan informed consent pada ibu dan keluarga.
 Melakukan pemeriksaan fisik pada bayi.
 Membertitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa bayi dalam
keadaan baik dan normal.
 Memastikan pada ibu bahwa bayinya mendapatkan ASI yang
cukup tanpa diberikan pendamping ASI dan menganjurkan ibu
untuk menyusui bayinya setiap 2 jam sekali.
 Mengingatkan kembali pada ibu tanda bahaya bayi baru lahir
yaitu kejang, bayi kuning, bayi tidak mau menyusu.
Menganjurkan ibu untuk tetap menjaga kehangatan bayinya

Anda mungkin juga menyukai