KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal/ Jam : 07 Februari 2023/ 09.00 WIB

S Ibu mengatakan ingin suntik ulang KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. W Nama Suami : Tn. B

Usia : 24 Tahun Usia : 23 Tahun
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Lebak Keranji

Data Kebidanan
Menarce : 12 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 5-6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
TD : 120/80 mmHg
T : 36,6 C
N : 78 x/m
RR : 22 x/m
BB : 68 Kg
TB : 159 Cm

O P1AO dengan KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping KB
suntik 3 bulan
 Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi ketegangan,
kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan apabila terasa
nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan menggunakan air
hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdekat
pada tanggal 2 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal / Jam : 07 Februari 2023/ 11.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungn ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. L Nama Suami : Tn.R

Usia : 31 Tahun Usia : 31 Tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Jl Rambutan

Data Kebidanan
Menarce : 12 Tahun
Siklus : 30 Hari
Lamanya : 5 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36.7
TD : 120/80 mmHg
N : 80 x/m
RR : 23 x/m
BB : 65 Kg
TB : 158 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
 2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 2 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB RABIAH 2023

Tanggal/ Jam : 08 Februari 2023/ 09.00 WIB

S Ibu mengatakan ingin suntik ulang KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. R Nama Suami : Tn.B

Usia : 29 Tahun Usia : 30 Tahun
Pendidikan : SMK Pendidikan : DIII
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Tanjung Rawo

Data Kebidanan
Menarce : 13 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 5-6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Tidak
O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36,9 C
TD : 123/80 mmHg
N : 78 x/m
RR : 22 x/m
BB : 65 Kg
TB : 158 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
 KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdeka
t pada tanggal 3 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Tanggal / Jam : 08 Februari 2023 / 14.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. A Nama Suami : Tn.M

Usia : 33 Tahun Usia : 33 Tahun
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Lebak Keranji

Data Kebidanan
Menarce : 13 Tahun
Siklus : 29 Hari
Lamanya : 5-6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36,7 C
TD : 127/81 mmHg
N : 80 x/m
RR : 23 x/m
BB : 47 Kg
TB : 158 Cm

O P1 AO dengan KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
 Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdekat
pada tanggal 3 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Tanggal/ Jam : 09 Februari 2023/ 16.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungn ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. D Nama Suami : Tn.A

Usia : 36 Tahun Usia : 35 Tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Jl. Padang Selasa

Data Kebidanan
Menarce : 13 Tahun
Siklus : 29 Hari
Lamanya : 5-6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama
O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36.8 C
TD : 110/70 mmHg
N : 78 x/m
RR : 23 x/m
BB : 49 Kg
TB : 159 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
 ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan
dan apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn
pengompresan menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30
menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terde
kat pada tanggal 4 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3
bulan berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Tanggal/ Jam : 09 Februari 2023/ 11.30 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungn ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. P Nama Suami : Tn.U

Usia : 35 Tahun Usia : 36 Tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Talang Kemang

Data Kebidanan
Menarce : 12 Tahun
Siklus : 30 Hari
Lamanya : 7 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36,6 C
TD : 120/70 mmHg
N : 78 x/m
RR : 23 x/m
BB : 75 Kg
TB : 157 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
 Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 4 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal / Jam : 10 Februari 2023/ 14.00 WIB

 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

S Ibu mengatakan ini kunjungn ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. J Nama Suami : Tn.A

Usia : 26 Tahun Usia : 26 Tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : SM Mansyur

Data Kebidanan
Menarce : 12 Tahun
Siklus : 29 Hari
Lamanya : 3-7 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama
O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36.8 C
TD : 110/70 mmHg
N : 78 x/m
RR : 23 x/m
BB : 52 Kg
TB : 156 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
 ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 2 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal/ Jam : 10 Februari 2023/ 10.00 WIB

 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. U Nama Suami : Tn.S

Usia : 31 Tahun Usia : 34 Tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Lorong Alir

Data Kebidanan
Menarce : 12 Tahun
Siklus : 29 Hari
Lamanya : 5-6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36,7 C
TD : 120/80 mmHg
N : 78 x/m
RR : 23 x/m
BB : 53 Kg
TB : 156 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
 apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 6 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal / Jam : 10 Februari 2023/ 19.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 Bulan

 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Nama Istri : Ny. T Nama Suami : Tn.J

Usia : 44 Tahun Usia : 45 Tahun
Pendidikan : S1 Pendidikan : S1
Pekerjaan : Karyawan Pekerjaan : Swasta
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Lorong Alir

Data Kebidanan
Menarce : 12 Tahun
Siklus : 29 Hari
Lamanya : 5-6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama
O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
TD : 120/80 mmHg
T : 36.9
N : 79 x/m
RR : 23 x/m
BB : 48 Kg
TB : 155 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
 menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : Ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdekat
pada tanggal 5 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi: Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI TETI HERAWATI

Tanggal/ Jam : 11 Februari 2023/ 12.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungn ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. S Nama Suami : Tn.H

 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Usia : 27 Tahun Usia : 29 Tahun

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Tanjung Barangan

Data Kebidanan
Menarce : 12 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 5-6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Tidak

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
TD : 110/70 mmHg
T : 36,6 C
N : 76 x/m
RR : 24 x/m
BB : 49 Kg
TB : 156 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
 menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 6 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal/ Jam : 11 Februari 2023/ 09.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 Bulan

 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Nama Istri : Ny. T Nama Suami : Tn.K

Usia : 39 Tahun Usia : 45 Tahun
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Lebak Keranji

Data Kebidanan
Menarce : 11 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 5-6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Tidak

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
TD : 130/80 mmHg
T : 36,7 c
N : 80 x/m
RR : 23 x/m
BB : 69 Kg
TB : 162 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
 menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 6 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI TETI HERAWATI

Tanggal/ Jam : 13 Februari 2023/ 11.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 Bulan

 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Nama Istri : Ny. K Nama Suami : Tn.I

Usia : 27 Tahun Usia : 28 Tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Karyawan Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Lorong Alir

Data Kebidanan
Menarce : 11 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 5 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36.8
TD : 120/80 mmHg
N : 78 x/m
RR : 23 x/m
BB : 65 Kg
TB : 159 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
 menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 8 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal/ Jam : 13 Februari 2023/ 12.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungn ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. M Nama Suami : Tn.R

 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Usia : 26 Tahun Usia : 25 Tahun

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Karyawan
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Lorong Mutiara

Data Kebidanan
Menarce : 13 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 5-6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36,9 C
TD : 123/80 mmHg
N : 78 x/m
RR : 22 x/m
BB : 68 Kg
TB : 158 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
 Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 6 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal / Jam : 14 Februari 2023/ 15.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 bulan

Nama Istri : Ny. N Nama Suami : Tn.U

Usia : 32 Tahun Usia : 34 Tahun
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Pendidikan : SMP Pendidikan : SMK

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Padang Kapas

Data Kebidanan
Menarce : 13 Tahun
Siklus : 29 Hari
Lamanya : 6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36,7 C
TD : 130/80 mmHg
N : 80 x/m
RR : 23 x/m
BB : 65 Kg
TB : 161 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
 5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdeka
t pada tanggal 9 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal / Jam : 14 Februari 2023/ 09.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 bulan

Nama Istri : Ny. H Nama Suami : Tn.M

Usia : 37 Tahun Usia : 38 Tahun
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Pendidikan : DIII Pendidikan : S1

Pekerjaan : Karyawan Pekerjaan : Karyawan
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Jalan Prameswara

Data Kebidanan
Menarce : 12 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 6 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36.6 C
TD : 110/80 mmHg
N : 79 x/m
RR : 23 x/m
BB : 69 Kg
TB : 158 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan
dan apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn
pengompresan menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30
menit.
 Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terde
kat pada tanggal 9 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3
bulan berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal / Jam : 15 Februari 2023/ 18.30 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. W Nama Suami : Tn.P

 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Usia : 21 Tahun Usia : 22 Tahun

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Lrg Gardu

Data Kebidanan
Menarce : 10 Tahun
Siklus : 29 Hari
Lamanya : 5-7 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama
O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36,6 C
TD : 120/70 mmHg
N : 78 x/m
RR : 23 x/m
BB : 75 Kg
TB : 160 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
 5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 10 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal / Jam : 16 Februari 2023/ 14.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. R Nama Suami : Tn.H

Usia : 29 Tahun Usia : 29 Tahun
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK

Pekerjaan : Buruh Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Bukit Baru

Data Kebidanan
Menarce : 11 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 7 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36.8 C
TD : 122/84 mmHg
N : 78 x/m
RR : 23 x/m
BB : 69 Kg
TB : 158 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
 5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdek
at pada tanggal 11 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal/ Jam : 16 Februari 2023/ 13.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. H Nama Suami : Tn. P

Usia : 34 Tahun Usia : 35 Tahun
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Bukit Lama

Data Kebidanan
Menarce : 12 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 6-7 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama
O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
T : 36,5 C
TD : 120/80 mmHg
N : 79 x/m
RR : 23 x/m
BB : 55 Kg
TB : 157 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
 Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdeka
t pada tanggal 11 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI TETI HERAWATI

Tanggal/ Jam : 17 Februari 2023/ 19.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungn ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. P Nama Suami : Tn. J

Usia : 24 Tahun Usia : 32 Tahun
Pendidikan : S1 Pendidikan : S1
Pekerjaan : Karyawan Pekerjaan : Karyawan
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia

Alamat : Kemang Manis

Data Kebidanan
Menarce : 11 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 7 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
TD : 120/80 mmHg
T : 36,7 C
N : 79 x/m
RR : 23 x/m
BB : 54 Kg
TB : 156 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdeka
 t pada tanggal 12 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005

ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGIS HOLISTIK DENGAN KELUARGA

BERENCANA SUNTIK 3 BULAN DI PMB TETI HERAWATI

Tanggal / Jam : 20 Februari 2023/ 12.00 WIB

S Ibu mengatakan ini kunjungan ulang suntik KB 3 Bulan

Nama Istri : Ny. R Nama Suami : Tn.H

Usia : 20 Tahun Usia : 22 Tahun
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMK
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Suku/ Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Tanjung Rawo
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id

Data Kebidanan
Menarce : 11 Tahun
Siklus : 28 Hari
Lamanya : 6-7 Hari
Warna : Merah
Dismenore : Ya, Hari pertama

O KU : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
TD : 120/76 mmHg
T : 36,8 C
N : 79 x/m
RR : 24 x/m
BB : 66 Kg
TB : 156 Cm

O Akseptor KB suntik 3 bulan

P 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik

Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan pada dirinya
2. Menginformasikan kepada ibu tentang keuntungan dan efek samping
KB suntik 3 bulan
Evaluasi : Ibu mengerti mengerti penjelasan bidan
3. Menyiapkan alat dan bahan KB suntik 3 bulan (Andalan)
Evaluasi : Alat dan bahan sudah disiapkan
4. Mengajarkan ibu teknik relaksasi untuk membantu mengurangi
ketegangan, kecemasan dan rasa sakit saat dilakukan penyuntikan dan
apabila terasa nyeri di lokasi penyuntikan dilakuakn pengompresan
menggunakan air hangat selama kurang lebih 15 - 30 menit.
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh bidan
5. Memberikan suntikan KB 3 bulan pada 1/3 sias secara IM
Evaluasi : ibu telah diberikan suntikan KB 3 bulan
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang ke fasilitas kesehatan terdekat
pada tanggal 15 Mei 2023 untuk mendapatkan suntikan KB 3 bulan
berikutnya.
 Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik Mahasiswa

Rosyati Pastuty, S.SiT. M.Kes Teti Herawati, S.Tr.Keb Kiki Ayu Safitri
NIP. 197210141992032002 NIM. PO7124422005
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
Jalan Jenderal Sudirman KM 3,5 Nomor 1365 Komplek RSUP Dr. M. Hoesin
Palembang 30126 Telepon/Faksimil (0711) 373104
Website : www.poltekkespalembang.ac.id Email : info@poltekkespalembang.ac.id