ASUHAN IMUNISASI PENTA 1 POLIO 2

Pada An.”G” Usia 3 Bulan 25 hari

Tanggal/Waktu : 30 Januari 2022

Tempat : PMB Bdn. Tyas Edi Winarsih, S.ST, MM
Pengkaji : Mona Indah Palupi

A. Data Subjektif
1. Identitas Anak
Nama : An.G
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : 4 Oktober 2021
Tanggal Periksa : 30 Januari 2022
Umur : 3 bulan 25 hari
Alamat : Maron 1/1

Identitas Orang Tua

Nama : Ny. S/Tn. S
Umur : 20 tahun/24 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA/SMA
Pekerjaan : IRT/Wiraswasta
Alamat : Maron 1/1

2. Keluhan Utama
Ibu mengatakan ingin melakukan imunisasi pada anaknya

3. Riwayat Kesehatan
Ibu mengatakan anaknya dalam keadaan sehat.

4. Riwayat Imunisasi
HB 0 : 10-11-2019
BCG : 21-11-2019
POLIO 1 : 21-11-2019
 DPT-HB-Hib 1 : 20-1-2020
Polio 2 : 20-1-2020
DPT-HB-Hib 2 : 20-2-2020
Polio 3 : 20-2-2020
DPT-HB-Hib 3 : 20-3-2020
Polio 4 : 20-3-2020
IPV : 20-3-2020
Campak : 20-8-2020
DPT-HB-Hib lanjutan : 26-5-2021

5. Pola Kegiatan Sehari-hari

Nutrisi : 3x sehari
Istirahat : 13 jam sehari
Eliminasi : BAB 1-3x/hari
BAK 6-7x/hari

B. Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
TTV : N : 82x/menit
Rr : 24x/menit
S : 36,5oC
BB : 8 kg
PB : 70 cm

2. Pemeriksaan Fisik
Muka : pucat (-)
Mata : conjungtiva murah muda, sklera putih
Gigi dan mulut : jumlah gigi 10, lidah bersih, tidak ada karies gigi
Hidung : pernafasan cuping hidung (-)
Dada : tidak ada pernapasan retraksi dada
 Abdomen : kembung (-), bising usus (-)
Ekstremitas : gerak aktif

C. Assesment
An. B usia 1 tahun 9 bulan 9 hari dengan imunisasi campak lanjutan

D. Planning
1. Menginformasikan kepada ibu mengenai hasil pemeriksaan
2. Menjelaskan kegunaan dan manfaat imunisasi campak lanjutan
3. Memberitahukan kepada ibu bahwa bayinya akan disuntikkan imunisasi
campak lanjutan
4. Menyiapkan alat dan bahan untuk imunisasi campak lanjutan
5. Meminta ibu untuk memposisikan anaknya dengan posisi lengan kiri terbuka
6. Menginformasikan kepada ibu bahwa status imunisasi anak sudah lengkap
E. Implementasi

Tanggal Kegiatan Paraf

18-8-2021 1. Menginformasikan kepada ibu
mengenai hasil pemeriksaan, bahwa
anak dalam keadaan baik dan sehat.
Ibu mengerti.
2. Menjelaskan kegunaan dan manfaat
imunisasi campak lanjutan. Ibu
mengerti dan sadar akan manfaatnya.
3. Memberitahukan kepada ibu bahwa
bayinya akan disuntikkan imunisasi
campak lanjutan. Ibu mengerti.
4. Menyiapkan alat dan bahan untuk
imunisasi campak lanjutan.
5. Meminta ibu untuk memposisikan
anaknya dengan posisi lengan kiri
terbuka. Ibu melakukannya.
6. Menyuntikkan imunisasi campak di
 lengan kiri anak secara SC (sub
cutan).
7. Menginformasikan kepada ibu
bahwa status imunisasi anak sudah
lengkap. Ibu mengerti.

F. Evaluasi

An. B telah diberikan imunisasi campak lanjutan, dan status imunisasi dasar anak telah
lengkap.