ASUHAN KEBIDANAN

Pada Ny. P P1 Akseptor KB Aff Implant

Tanggal/ Waktu : 20 Agustus 2021/17.30 WIB

Tempat : PMB Bidan Siti Khasanah, S.Tr. Keb
Pengkaji : Ramadhani Fitria Agustini

A. Data Subjektif
1. Identitas

Nama : Ny. M
Usia : 34 tahun
Agama : Islam
Suku : Madura
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Kamal

2. Alasan Datang
Ibu mengatakan ingin melepaskan KB implant, harusnya lepas 1 tahun lagi, dan ingin
berganti cara pada KB suntik 2 bulan.

3. Riwayat Kesehatan
Ibu mengatakan tidak sedang dan tidak pernah mengalami penyakit menular seperti
HIV/AIDS dan hepatitis, penyakit menurun seperti asma, hipertensi dan penyakit
menahun seperti ginjal dan jantung dan ibu tidak memiliki riwayat alergi terhadap
obat anastesi.
4. Riwayat Obstetri

Umur Anak : 15 tahun

terkecil
 5. Riwayat Kontrasepsi
Ibu mengatakan telah menggunakan KB implant selama 2 tahun
6. Riwayat Perkawinan
Perkawinan ke :1
Lama : 17 tahun
Usia pertama menikah : 17 tahun
7. Riwayat Menstruasi
HPHT: 05-08-2021
Lama : 5 hari
B. Data Objektif
a. Pemeriksaan Umum
KU : Baik
Kesadaran : Composmentis

TT : Tekanan Darah : 120/90 mmHg

V
Nadi : 87x/menit
Suhu : 36,5oC
Rr : 24x/menit
BB : 65 kg

b. Pemeriksaan Fisik

Abdomen : tidak ada nyeri tekan, tidak ada benjolan abnormal

C. Assesment
Ny.P P1 Akseptor KB Aff Implant
D. Planning
1. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu
2. Meyakinkan ibu apakah benar-benar ingin dilepas implant
 3. Melakukan persiapan pencabutan implant, meminta ibu untuk mencuci lengannya
dengan sabun dan air mengalir, lalu keringkan
4. Siapkan alat untuk pencabutan implant
5. Bantu ibu naik ke meja periksa
6. Raba kapsul implant untuk menentukan tempat insisi
7. Melakukan tindakan pra pencabutan
8. Melakukan pencabutan kapsul dengan teknik presentasi dan jepit

E. Implementasi

Tanggal Kegiatan Paraf

20 Agustus 1. Memberitahukan hasil pemeriksaan
2021 kepada ibu, hasil pemeriksaan ibu
baik, dan ibu bisa dilakukan
pencabutan implant sekarang. ibu
mengerti dan bersedia.
2. Meyakinkan ibu apakah benar-benar
ingin dilepas implant. Ibu yakin jika
implantnya ingin dilepas, dan ingin
beralih pada kb suntik 2 bulan.
3. Melakukan persiapan pencabutan
implant, meminta ibu untuk mencuci
lengannya dengan sabun dan air
mengalir, lalu keringkan. Ibu
melakukannya.
4. Siapkan alat untuk pencabutan
implant.
5. Bantu ibu naik ke meja periksa.
6. Raba kapsul implant untuk
menentukan tempat insisi.
 7. Melakukan tindakan pra pencabutan.
8. Melakukan pencabutan kapsul dengan
teknik presentasi dan jepit. Meliputi
menyuntikkan anastesi, uji efek
anastesi, buat insisi, tentukan lokasi
kapsul, jepit ujung kapsul dengan klem
lengkung (mosquito) dan bawa ke arah
insisi, bersihkan kapsul dari jaringan
ikat, pegang ujung kapsul dengan
pinset anatomis atau ujung klem,
lepaskan klem penjepit sambil menarik
kapsul keluar, taruh kapsul pada
larutan berisi korin 0.5 %. Pencabutan
implant selesai.

F. Evaluasi

Pelepasan implant Ny. P telah selesai dan berjalan lancar, ibu melakukan konseling mengenai
peralihan ke kb suntik 2 bulan.