BAB II

TINJAUAN KASUS

A. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil

Hari/Tanggal : Senin, 03 Februari 2020

Tempat : Ruang KIA

Jam : 09.15 WIB

I. Data Subjektif

a. Identitas/Biodata

Nama Ibu : Ny. E Nama Suami : Tn. T

Umur : 33 Tahun Umur : 40 Tahun

Pendidikan : SMP Pendidikan : SMP

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta

Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Alamat : Dusun Serang

Rt. 03 Rw. 06

Desa Kalikajar

b. Alasan Datang

Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya

c. Keluhan Utama

Ibu mengeluh sering pusing

d. Riwayat Obstetri

Riwayat haid

Menarche : 12 Tahun

Siklus : 28 hari

Lama : 7 hari

Banyaknya darah : 4 kali ganti pembalut perhari

Warna : Merah kehitaman

Konsistensi : Cair dan menggumpal

Dismenorhea : Tidak

Flour abuse : Ya

Waktu : Sebelum menstruasi

e. Riwayat kehamilan sekarang

1) HPHT : 25 Mei 2019

2) HPL : 02 Maret 2020 UK : 36 minggu 4 hari

3) BB sebelum hamil : 57 kg

BB saat hamil : 69,3 kg

Kenaikan BB selama hamil : 12,3 kg

 4) Gerakan Janin : Ibu mengatakan mulai merasakan gerakan janin

pertama kali pada usia 14 minggu, gerakan kuat, aktif, lebih dari 10 kali

sehari

5) Keluhan – keluhan selama hamil :

Trimester 1 : Mual, Terapi Asam folat 0,4mg dan B6 25mg

Trimester 2 : Tidak ada keluhan, Terapi Fe 60mg dan Asam folat 0,4mg

Trimester 3 : Kesemutan, Terapi Fe 60mg dan Kalk 500mg

6) Obat yang dikonsumsi (termasuk jamu)

Ibu mengatakan tidak pernah mengkonsumsi obat selain dari bidan

7) ANC : Teratur, frekuensi : 8 x

Trimester 1 : 3 x

Trimester 2 : 2 x

Trimester 3 : 3 x

Tabel 2. 1.

Riwayat ANC

Tanggal Keluhan Hasil Laborat Tindakan Terapi Nasihat yang

disampaikan
15-07-2019 Mual TD : 100/70 mmHg - Asam folat 0,4 mg Baca buku
BB : 66 kg dan B6 25mg KIA hal.1-5
UK : 7+2 minggu
TFU: Tegang
01-08-2019 Mual TD : 100/70 mmHg Hb : 11,8 gr/dl Asam folat 0,4 mg KIE nutrisi
BB : 66,2 kg HbsAg : negatif dan B6 25mg kehamilan
UK : 9+5 minggu VCT : N.R
TFU: Tegang Sifilis : N.R
 Golda : O
05-08-2019 Tidak ada TD : 120/70 mmHg _ Asam folat 0,4 mg USG
keluhan BB : 65 kg dan B6 25mg
UK : 10+2 minggu
TFU: Tegang
03-09-2019 Tidak ada TD : 120/70 mmHg _ Fe 60mg dan Asam KIE makan
keluhan BB : 66 kg Folat 0,4 mg sedikit tapi
UK : 14+3 minggu sering
TFU: Tegang
03-10-2019 Tidak ada TD : 110/70 mmHg _ Gestiamin KIE nutrisi
keluhan BB : 65 kg kehamilan
UK : 18+5 minggu
TFU: 12cm, balt (+)
DJJ : 142x/menit
04-11-2019 Kesemutan TD : 110/70 mmHg _ Asam folat 0,4 mg KIE Gizi Ibu
BB : 69,1 kg dan B6 25mg hamil
UK : 23+2 minggu
TFU: 16cm, balt (+)
DJJ : 142x/menit
09-12-2019 Kenceng- TD : 90/60 mmHg Hb : 10,7 mg/dl Fe 60mg dan kalk KIE istirahat
kenceng BB : 69,1 kg PU : negatif 500mg cukup
UK : 28+2 minggu
TFU: 18cm, preskep
DJJ : 138x/menit
06-01-2019 Kadang TD : 110/70 mmHg - Gestiamin Baca buku

kadang BB : 69,1 kg KIA hal. 6-10

lesu UK : 32+2 minggu

TFU: 21cm, preskep

DJJ : 140x/menit
 8) Kekhawatiran khusus (ada/tidak)

Ibu mengatakan kadang-kadang cemas, dan takut terjadi sesuatu pada

bayinya

f. Riwayat Kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu

Tabel 2. 2.

Riwayat Kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu

Keadaan
Persalinan Nifas
Anak TH U sekarang
ke lahir K Je Peno Tem Penyulit Jk/PB/BB Lochea Laktasi Masalah
Nis long pat
1 2009 39mg Spon Bidan Diru Tidak Laki-laki/ Normal Normal Tidak Hidup
Tan mah ada 49cm/ ada
3800 gram
2 Hamil ini

g. Riwayat kesehatan

1) Riwayat kesehatan sekarang

Ibu mengatakan tidak sedang menderita penyakit jantung, hipertensi,

hepatitis, ginjal, malaria, TBC, HIV/AIDS, DM, penyakit menular

seksual maupun gangguan jiwa

 2) Riwayat kesehatan yang lalu

Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit jantung, hipertensi,

hepatitis, ginjal, malaria, TBC, HIV/AIDS, DM, penyakit menular

seksual maupun gangguan jiwa

3) Riwayat kesehatan keluarga

Ibu mengatakan dalam keluarga ada yang menderita hipertensi, tetapi

tdak penyakit seperti penyakit jantung, hepatitis, ginjal, malaria, TBC,

HIV/AIDS, DM, penyakit menular seksual maupun gangguan jiwa

h. Riwayat Sosial Ekonomi

1) Riwayat perkawinan

a) Umur waktu menikah : 21 tahun dengan suami umur 28 tahun

b) Lama perkawinan : 12 tahun

c) Perkawinan ke :1

d) Jumlah anak :1

e) Status perkawinan : sah

2) Respon Ibu dan keluarga terhadap kehamilan ibu

Ibu mengatakan ibu dan keluarga senang karena sangat mengharapkan

kehamilan ini
 3) Riwayat KB

Tabel 2. 3.

Riwayat KB

PASANG LEPAS
Metode tanggal Petugas tempat keluhan tanggal petugas Tempat alasan ket
Suntik 2011 Bidan BPM Tidak 2018 - - - -
3 bulan ada
Rencana Kb : Suntik 3 bulan

Tanggapan Suami : Mendukung

Jumlah anak yang diiinginkan: 2

4) Dukungan keluarga

Ibu mengatakan sangat mendukung dengan kehamilan ini

5) Pengambilan keputusan dalam keluarga

Ibu mengatakan keputusan diambil secara musyawarah mufakat antara

suami dan istri

6) Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari

Tabel 2. 4.

Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari

Kebutuhan Sebelum hamil Saat hamil Keluhan

Nutrisi Tidak ada
Makan
Frekuensi 3x 3x
Porsi 1 piring 1 piring
Jenis makanan Nasi, sayur, lauk Nasi, sayur, lauk,
buah
 Minum
Jenis minuman 8-10gelas/ air putih, 14 gelas, air putih,
teh susu, air jeruk,
Eliminasi Tidak ada
Frekuensi BAK 5x 9x
Warna Kuning jernih Kuning jernih
Frekuensi BAB 1x 1x
Warna Kuning kecoklatan Kuning kecoklatan
Konsistensi Lembek Lembek
Istirahat Tidak ada
Frekuensi
Tidur siang 1 jam 1-2 jam
Tidur malam 6-7 jam 6-7 jam
Personal Tidak ada
hygiene
Mandi 2x sehari 2x sehari
Keramas 2x seminggu 3x seminggu
Sikat gigi 2x sehari 2x sehari
Ganti pakaian 2x sehari 2x sehari
Rekreasi Menonton TV Menonton TV Tidak ada
Aktifitas Melakukan Melakukan Tidak ada
aktivitas IRT aktivitas IRT
Pola seksual Tidak ada
Frekuensi 5 bulan sekali 5 bulan sekali

7) Tempat dan petugas kesehatan yang diinginkan untuk membantu

persalinan : di puskesmas dengan bidan

 8) Adat istiadat

Ibu mengatakan tidak ada adat istiadat yang bertentangan dengan masa

kehamilannya

9) Lingkungan (hewan peliharaan)

Ibu mengatakan lingkungan rumahnya bersih dan memelihara kambing

dengan jarak kandang 10 meter dari rumahnya

10) Pengetahuan

Tabel 2. 5.

Pengetahuan

No Hal- hal yang harus diketahui Sudah tahu Belum tahu

a. Nutrisi ibu hamil 
b. Gizi seimbang 
c. Cara mengatasi mual muntah 
d. Tanda bahaya timester 1 
e. Istirahat selama hamil 
f. Manfaat tablet tambah darah 
g. Cara menjaga kebersihan saat hamil 
h. Ketidaknyamanan pada trimester 3 
i. Tanda bahaya kehamilan trimester 3 
j. Tanda-tanda persalinan 
k. Program P4K 

II. Data Objektif

a. Pemeriksaan Umum

1) Keadaan umum : Baik

2) Kesadaran : Composmenthis
3) Tanda vital

Tekanan darah : 120/70 mmHg

Nadi : 84x/menit

Suhu : 36,5 OC

Respirasi : 19x/menit

4) BB saat hamil : 69,3 kg

BB sebelum hamil : 57 kg

Kenaikan BB selama hamil : 12,3 kg

5) TB : 145,5 cm

6) LILA : 31 cm

7) Status present

Kepala dan rambut : Mesochepal, rambut hitam, bersih, tidak

rontok, tidak ada massa

Muka : Simetris, tidak oedem, pucat

Mata : Simetris, konjungtiva pucat, sklera tidak

ikterik

Hidung : Simetris, tidak ada sinus, tidak ada polip

Telinga : Simetris, tidak ada serumen, fungsi

pendengaran normal

Mulut : Simetris, bibir tidak pucat, tidak stomatitis,

tidak caries
 Leher : Simetris, tidak ada pembesaran kelenjar

limfe, tiroid, dan vena jugularis

Dada : Simetris, tidak ada retraksi dinding dada,

bunyi pernafaasan normal,

Perut : Simetris, perut membesar sesuai umur

kehamilan,

Genitalia : Tidak oedem, tidak varises, warna kebiruan,

keluar cairan keputihan

Ekstremitas

Atas : Simetris, jumlah jari 10, kuku sedikit

sianosis, tidak oedem,

Bawah : Simetris, jumlah hari 10, kuku sedikit

sianosis, tidak oedem, tidak varises, reflek

patella (+)

b. Pemeriksaan Obstetri

1) Inspeksi

Wajah dan muka : Simetris, ada chloasma gravidarum, pucat

Mammae : Simetris, putting menonjol, areola

menghitam

Abdomen : Ada linea nigra, ada striae gravidarum

Genitalia : Tidak oedem, tidak varises, warna kebiruan

2) Palpasi
 a) Payudara : Tidak ada nyeri tekan, ASI belum keluar

b) Abdomen

(1) Leopold I : TFU 3 jari dibawah px, bagian atas teraba

bulat, lunak, tidak melenting (bokong)

(2) Leopold II : Bagian kiri teraba bagian kecil kecil janin

(ekstermitas)

Bagian kanan teraba keras, memanjang

seperti papan (punggung)

(3) Leopold III : Bagian bawah teraba bulat, keras,

melenting (kepala)

(4) Leopold IV : Sudah masuk PAP (divergen) 4/5 bagian

(5) Mc. Donald : TFU : 30cm

TBJ : (30 - 11) x 155 = 2935 gram

3) Auskultasi

DJJ : 136x/menit, teratur

Punctum maximum : Kanan bawah pusat

4) Pemeriksaan penunjang

Tanggal 3 februari 2020

Hb : 10,0 gr/dl

PU : negatif

GU : negatif
III. Analisa

Diagnosa kebidanan :

Ny. E umur 33 tahun G2P1A0 umur kehamilan 36 minggu 3 hari, janin

tunggal, hidup, intrauterine, puka, presentasi kepala, sudah masuk PAP

dengan anemia ringan

Data Dasar :

Data Subjektif :

Ibu mengatakan bernama Ny. E umur 33 tahun

Ibu mengatakan ini kehamilan yang kedua, sudah bersalin sekali, dan belum

pernah keguguran

Ibu mengatakan HPHT tanggal 25 Mei 2019

Ibu mengatakan sering pusing

Data Objektif :

Palpasi :

a. Leopold :

(1) Leopold I : TFU 3 jari dibawah px, bagian atas teraba

bulat, lunak, tidak melenting (bokong)

(2) Leopold II : Bagian kiri teraba bagian kecil kecil janin

(ekstermitas)
 Bagian kanan teraba keras, memanjang

seperti papan (punggung)

(3) Leopold III : Bagian bawah teraba bulat, keras, melenting

(kepala)

(4) Leopold IV : Sudah masuk PAP (divergen) 4/5 bagian

b. Mc. Donald :

Mc. Donald : TFU : 30 cm

TBJ : (30 – 11) x 155 = 2935 gram

Auskultasi

DJJ : (+) 138 x/menit, teratur

Pemeriksaan Penunjang

Tanggal 3 februari 2020

Hb : 10,0 gr/dl

PU: negatif

GU: negatif

IV. Penatalaksanaan dan Evaluasi

Hari/tanggal : Senin, 3 februari 2020 Jam : 09.15 WIB

a. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa keadaan ibu baik, tekanan darah

120/70 mmHg, nadi 84x/menit, suhu 36,5 OC, Berat badan 69,3 kg, kadar
 Hb 10,0 gr/dl, Protein urin negatif, Glukosa urin negatif, TFU 30cm, sudah

masuk panggul, DDJ (+) 138x/menit

Evaluasi : Ibu sudah mengetahui hasil pemeriksaannya

b. Memberikan pendidikan kesehatan tentang tablet tambah darah

Tablet tambah darah merupakan suplemen yang mengandung zat besi. Zat

besi adalah unsur pembentuk sel darah merah yang sangat dibutuhkan oleh

ibu hamil, guna mencegah terjadinya anemia selama kehamilan.

Kegunaan tablet tambah darah adalah sebagai zat penambah darah dan

mencegah timbulnya anemia selama kehamilan yang dapat membahayakan

jiwa ibu dan menghambat pertumbuhan janin.

Dosis pemberian tablet tambah darah pada ibu hamil minimal 90 tablet

selama kehamilan sampai 42 hari setelah melahirkan. Setiap tablet

mengandung 60mg Fe yang setara dengan 200mg ferrosulfat. Ibu hamil

normal mengkonsumsi 1 tablet perhari, namun ibu hamil dengan anemia

mengkonsumsi 2 tablet perhari.

Waktu minum tablet tambah darah sebaiknya malam hari menjelang tidur

agar mengurangi efek mual yang akan timbul setelah meminumnya.

Diminum dengan air putih atau air jeruk agar penyerapannya cepat. Tidak

boleh diminum dengan air teh, kopi, atau susu karena akan menghambat

proses penyerapan.

Efek samping tablet zat besi yaitu timbul rasa mual, susah buang air besar

dan warna tinja hitam kecoklatan.

 Bahan makanan yang mengandung zat besi yaitu sayuran hijau tua, daging

berwarna merah, hati, kacang-kacangan

Evaluasi : Ibu sudah mengetahui tablet tambah darah dan bersedia

mengkonsumsinya rutin

c. Memberikan pendidikan kesehtan tentang ketidaknyamanan pada trimester

3 yang merupakan keadaan tidak nyaman yang dirasakan oleh ibu hamil

trimester 3 yaitu dari mulai umur kehamilan 28 minggu sampai 40 minggu.

Macam – macam ketidaknyamanan pada trimester 3 seperti :

a) Konstipasi / sembelit

Konstipasi atau sembelit selama kehamilan terjadi karena

peningkatan hormone progesterone yang menyebabkan relaksasi

otot sehingga usus kurang efisien, konstipasi juga dipengaruhi

karena perubahan uterus yang semakin membesar, sehingga uterus

menekan daerah perut, dan penyebab lain konstipasi atau sembelit

adalah karena tablet besi.

Cara mengatasi :

Makan-makanan hijau tinggi serat, buah, dan banyak minum

b) Edema atau pembengkakan

Edema pada kaki timbul akibat gangguan sirkulasi vena dan

peningkatan tekanan vena pada ekstremitas bagian bawah.

Gangguan sirkulasi ini disebabkan oleh tekanan uterus yang

membesar pada vena-vena panggul saat wanita tersebut duduk atau

berdiri pada vena kava inverior saat ia berada dalam posisi

terlentang.

Cara mengatasi :

Melakukan jalan-jalan ringan, jangan terlalu banyak duduk

c) Insomnia

Pada ibu hamil, gangguan tidur umumnya terjadi pada

trimester 1 dan 3. Pada trimester 3 gangguan ini terjadi karena ibu

hamil sering kencing, gangguan ini juga disebabkan oleh rasa tidak

nyaman yang dirasakan ibu hamil yang mengganggu gerak ibu

Cara mengatasi :

Berikan jarak antara minum dan tidur seperti BAK sebelum tidur

d) Nyeri punggung bawah

Nyeri punggung bawah merupakan nyeri punggung yang

terjadi pada area lumbosacral. Nyeri punggung meningkat biasanya

akan meningkat seiring pertambahan usia kehamilan karena

merupakan akibat pergeseran pusat gravitasi wanita tersebut dan

postur tubuhnya.

Cara mengatasi :

Hindari sepatu atau sandal hak tinggi

Gunakan Kasur yang keras untuk tidur

Hindari tidur terlentang

e) Kegerahan
 Saat hamil terjadi peningkatan aliran darah, agar penyuluhan

zat-zat gizi yang dibutuhkan untuk tumbuh kembang janin dapat

berjalan lancer. Kondisi ini dapat menyebabkan anda mudah merasa

kepanasan atau kegerahan.

Cara mengatasi :

Sering mengganti pakaian

Menggunakan pakaian yang mudah menyerap

f) Sesak nafas karena pembesaran perut

Sesak nafas karena pembesaran perut terjadi seiring

bertambahnya usia kehamilan. Hal ini dikarenakan janin yang ada di

dalam Rahim akan tumbuh dan berkembang, sehingga perut ibu

akan semakin besar.

Cara mengatasi :

Latihan pernafasan

Topang kepala dan bahu dengan bantal ketika tidur

Olahraga ringan secara rutin

Evaluasi :Ibu sudah mengetahui tentang ketidaknyamanan pada trimester 3

d. Memberkan terapi obat :

R/ Tablet tambah darah 60mg No. XX

S 2 dd tab 1

R/ Vitamin C 100mg No. XX

S 2 dd tab 1

R/ Kalsium laktat 500mg No. X

 S 1 dd tab 1

Evaluasi : Ibu bersedia mengambil obat dan meminumnya secara rutin

e. Menganjurkan ibu untuk periksan rutin seminggu sekali atau jika ada

keluhan, dan kontrol kembali tanggal 10 februari 2020

Evalusai : Ibu bersedia kontol kembali

Wonosobo, 3 Februari 2020

Indah Riastuti
 Tabel 2. 6.
Ashan Kebidanan Pada Ibu Hamil Perkembangan I

Hari/Tanggal : Rabu, 12 Februari 2020

Jam : 09.45 WIB

Tempat : Ruang KIA

Subjektif Objektif Analisa Jam Penatalaksanaan

Ibu mengatakan KU : Baik Ny. E umur 33 tahun 09.45 1. Memberitahu ibu hasil

bernama Ny. E Kesadaran : Composmenthis G2P1A0 umur kehamilan WIB pemeriksaan, bahwa kondisi ibu

umur 33 tahun TTV 37 minggu 4 hari, janin dan janinnya baik

Ibu mengatakan ini TD : 110/70 mmHg tunggal, hidup, intrauterin, Evaluasi : ibu sudah mengetahui

kehamilan yang N : 86 x/menit puka, presentasi kepala, hasil pemeriksaannya

kedua RR : 19 x/menit sudah masuk PAP, dengan 2. Menganjurkan ibu untuk

S : 36,6 oC anemia ringan mengkonsumsi makanan yang

Ibu mengatakan BB : 69,5 kg bergizi yang mengandung

hari pertama haid karbohidrat (nasi, ubi), protein

terakhir tanggal 25 Inpeksi : (tempe, tahu, telur, daging,

Mei 2020 Wajah pucat, konjungtiva ikan) vitamin dan mineral

Ibu mengatakan sedikit pucat (sayur , buah), lemak (susu,

belum mengetahui kacang almond, minyak zaitun)

tentang tanda tanda Palpasi : 3. Memberikan terapi obat :

bahaya kehamilan Tidak oedem pada wajah, R/ tablet tambah darah 60mg

dan persiapan tangan, kaki No.XX

persalinan S 2 dd tab 1

Ibu mengatakan R/ kalsium laktat 500mg No.X

ingin S 1 dd tab 1

memeriksakan Leopold I R/ Vitamin C 100mg No. XX

kehamilannya S 2 dd tab 1
Ibu menngatakan TfU 3 jari dibawah pusat, Evaluasi : Ibu bersedia

nyeri perut bagian bagian atas teraba bulat, meminum vitaminnya rutin

bawah lunak, tidak melenting 4. Mengingatkan ibu untuk kontrol

Ibu menngatakan (bokong) rutin yaitu seminggu sekali dan

nyeri perut bagian kembali pada tanggal 19

bawah Leopold II Februari 2020

Bagian kiri teraba bagian kecil Evaluasi : Ibu bersedia kontrol

kecil janun (ekstermitas) rutin

Bagian kanan teraba keras

memanjang seperti papan

(punggung)

Leopold III
Bagian bawah teraba bulat,

keras, melenting (kepala)

Leopold IV

Kepala Sudah masuk PAP 4/5

bagian (divergen)

Mc. Donald

TFU : 30 cm

TBJ : (30–11)x155= 2935 gr

Auskultasi

DJJ : (+) 133 x/menit, teratur

LILA : 31 cm
Pemeriksaan penunjang

( 12 Februari 2020 )

Hb : 10,3 gr/dl

Wonosobo, 12 Februari 2020

Indah Riastuti
 Tabel 2. 7.

Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Perkembangan II

Hari/Tanggal : Jum’at, 14 Februari 2020

Jam : 10.10 WIB

Tempat : Ruang KIA

Subjektif Objektif Analisa Jam Penatalaksanaan

Ibu mengatakan KU : Baik Ny. E umur 33 tahun 10.10 1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan,

bernama Ny. E Kesadaran:Composmenthis G2P1A0 umur WIB bahwa kondisi ibu dan janinnya baik

umur 33 tahun TTV kehamilan 37 minggu 4 Evaluasi : ibu sudah mengetahui hasil

Ibu mengatakan TD : 110/70 mmHg hari, janin tunggal, pemeriksaannya

ini kehamilan N : 86 x/menit hidup, intrauterin, puka, 2. Memberikan pendidikan kesehatan

yang kedua RR : 19 x/menit presentasi kepala, sudah tentang tanda bahaya kehamilan

S : 36,6 oC trimerter 3 yaitu : perdarahan

Ibu mengatakan BB : 69,5 kg masuk PAP, dengan pervaginam, keluar air ketuban

hari pertama haid Inpeksi : anemia ringan sebelum waktunya, nyeri perut hebat,

terakhir tanggal Wajah pucat, konjungtiva sakit kepala yang hebat, gerakan janin

25 Mei 2020 sedikit pucat berkurang, penglihatan kabur, bengkak

Ibu mengatakan Palpasi : pada wajah, tangan kaki, demam

belum Tidak oedem pada wajah, tinngi. Menganjurkan ibu untuk segera

mengetahui tangan, kaki ke fasilitas kesehatan jika mengalami

tentang tanda Leopold I tanda tanda tersebut

tanda bahaya TfU 3 jari dibawah pusat, Evaluasi : ibu sudah mengetahui tanda

kehamilan dan bagian atas teraba bulat, bahaya trimester 3 dan akan segera ke

persiapan lunak, tidak melenting fasilitas kesehtan jika mengalami tanda

persalinan (bokong) tanda tersebut

Ibu mengatakan

ingin Leopold II
memeriksakan Bagian kiri teraba bagian kecil 3. Memberikan pendidikan kesehatan

kehamilannya kecil janun (ekstermitas) tentang persiapan persalinan yaitu

Ibu menngatakan Bagian kanan teraba keras tempat persalinan, tenaga kesehatan

nyeri perut bagian memanjang seperti papan yang menolong persalinan,

bawah (punggung) transportasi ke tempat persalinan,

Ibu mengatakan keluarga yang mendampingi saat

vitaminnya belum Leopold III persalinan, persiapan biaya persalinan,

habis Bagian bawah teraba bulat, menyiapkan orang yang begolongan

keras, melenting (kepala) darah sama, jika terjadi

kegawatdaruratan dirujuk kemana,

Leopold IV pengambil keputusan utama dalam

Kepala Sudah masuk PAP 4/5 keluarga, siapa pengambil keputusan

bagian (divergen) jika pengambil keputusan utama tidak

ada, persiapan yang dibawa saat

Mc. Donald bersalin, metode kontrasepsi yang

TFU : 30 cm digunakan setelah bersalin

TBJ : (30–11)x155= 2935 gr Evaluasi : Ibu sudah paham tentang

Auskultasi persiapan persalinan dan bersedia

DJJ : (+) 133 x/menit, teratur menyiapkannya

LILA : 31 cm 4. Mengingatkan ibu untuk minum tablet

Pemeriksaan penunjang tambah dara 2xsehari bersama dengan

( 12 Februari 2020 ) vitamin c dan air putih

Hb : 10,3 gr/dl Evaluasi : Ibu mengatakan bersedia

meminumnya

5. Mengingatkan ibu untuk kontrol rutin

yaitu seminggu sekali dan kembali

pada tanggal 21 Februari 2020

Evaluasi : Ibu bersedia kontrol rutin

Wonosobo, 14 Februari 2020

Indah Riastuti