Judul Kasus

Asuhan Kebidanan Pada Pasangan Usia Subur dengan Infertilitas

Primer di PMB

Pelaksanaan Asuhan

Hari/ tanggal : Oktober 2020

Pukul : 18.00 wib
Tempat :
Pengkaji :

Identitas Pasien
Nama Ibu : Nama Suami :

Umur : Umur :
Suku/Bangsa : Suku/Bangsa :
Agama : Agama :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Alamat Rumah : Alamat rumah :
Telepon/ Hp : Telepon/ Hp :

Manajemen Asuhan Kebidanan (SOAP + Catatan Implemnetasi)

Data Subjektif
Nn. T usia tahun
Mengatakan ingin konsultasi perencanaan kehamilan
Mengatakan telah menikah selama 5 tahun dan belum memiliki anak serta tidak
pernah menggunakan alat kontrasepsi
Tidak tinggal satu rumah dengan suami
Mengeluh nyeri pada area vagina setiap setelah berhubungan.
Data Obyektif
K/u : baik, Kesadaran : Composmentis
o
TD : mmHg, N : x/m, R: x/m, S : c
BB : kg, TB : cm, IMT : ( ), LILA : cm
Mata:
Pemeriksaan penunjang :
Assasment
Nn. T Usia 17 tahun dengan Infertilitas Primer
Planning
Jelaskan hasil pemeriksaan pada klien

Rasional : Hak pasien atas informasi merupakan sesuatu yang

paling awal dibutuhkan oleh pasien saat berada dirumah sakit.
Saat seseorang sakit, mereka cenderung ingin mengetahui tentang
kondisi penyakitnya, hasil dari pengkajian yang dilakukan,
termasuk diagnosis penyakitnya dan rencana asuhan. Selain itu,
pasien ingin mengerti tentang proses asuhan, tes pemeriksaan,
prosedur, dan tindakan yang harus mendapat persetujuan
(consent) dari mereka .
(Fakhrina, Dara. 2018. Pemenuhan hak pasien atas informasi
oleh perawat. JIM FKep Volume III No. 3 2018)
KIE tentang Infertilitas Primer

Rasional : Infertilitas menjadi salah satu gangguan reproduksi

yang kadang terjadi. Di mana Infertilitas merupakan masalah
yang di hadapi pasangan suami istri yang telah menikah
selama minimal satu tahun tanpa kontrasepsi,dengan melakukan
hubungan suami istri rutin tetapi belum berhasil mendapatkan
kehamilan.
(Fauziah dkk.2020. Faktor Resiko Yang Berhubungan Dengan
Kejadian Infertilitas Primer Pada Wanita Usia Subur Di Kota
Samarinda Tahun 2020)
Anjurkan melakukan perawatan genetalia

Rasional : Edukasi yang diberikan berupa cara perawatan

genetalia yang menitikberatkan pada pemeliharaan pH Genetalia
Wanita Usia Subur sehingga meningkatkan motivasi dan
 keterampilan ibu dalam melakukan perawatan genetalia sehari-
hari di rumah.
Anjurkan berhubungan di saat masa subur

Kolaborasi dengan dokter SpOG

Lakukan dokumentasi

Implementasi