KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

NOMOR : 68/SK/DIR/RSIAAM/X/2016

TENTANG
PEMBERLAKUAN PEDOMAN PENGORGANISASIAN SUMBER DAYA MANUSIA
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa, dalam upaya meningkatkan mutu dan keselamatan pasien rumah
sakit diperlukan pengelolaan sumber daya manusia yang berkualitas;
b. Bahwa, dalam rangka pengelolaan sumber daya manusia yang berkualitas
tersebut diperlukan pedoman Pengorganisasian Sumber Daya Manusia di
RSIA Anugerah Medika;
c. Bahwa, untuk pelaksanaan butir a dan b tersebut dipandang perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur RSIA Anugerah Medika.
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
2. Undang - Undang No. 13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan
3. Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Undang - Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
5. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
01A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2016 Tentang Struktur Organisasi
RSIA Anugerah Medika
6. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
02A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2012 Tentang Pengangkatan Direktur
RSIA Anugerah Medika

MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU & ANAK ANUGERAH
MEDIKA TENTANG PEMBERLAKUAN PEDOMAN
PENGORGANISASIAN SUMBER DAYA MANUSIA RUMAH SAKIT
IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Kedua : Lampiran Keputusan Direktur tentang Pemberlakuan Pedoman

Pengorganisasian Sumber Daya Manusia Rumah Sakit Ibu & Anak Anugerah
Medika sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini.
Ketiga : Pedoman Pengorganisasian Dan Pelayanan Bagian Sumber Daya Manusia
Rumah Sakit Ibu & Anak Anugerah Medika harus dibahas sekurang-kurangnya
setiap 3 (tiga) tahun sekali dan apabila diperlukan, dapat dilakukan perubahan
sesuai dengan perkembangan yang ada.

Keempat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 31 Oktober 2016
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

 KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA
NOMOR : 69/SK/DIR/RSIAAM/X/2016

TENTANG
KEBIJAKAN TATA CARA PEMELIHARAAN INFORMASI KEPEGAWAIAN
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan terwujudnya kelancaran pelaksanaan tugas di

Rumah Sakit Ibu & Anak Anugerah Medika dalam pengelolaan data
kepegawaian, perlu ditetapkan pemeliharaan informasi kepegawaian;
b. Bahwa pemeliharaan informasi kepegawaian mempunyai fungsi pengelolaan
dan pemeliharaan basis data kepegawaian, pemeliharaan arsip kepegawaian,
penyajian dan pertukaran informasi, dan pelaksanaan fasilitasi
pengembangan sistem informasi kepegawaian;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan huruf adan b diatas perlu menetapkan
surat keputusan direktur tentang pemelihraan informasi kepegawaian di
Rumah Sakit Ibu & Anak Anugerah Medika
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
2. Undang - Undang No. 13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan
3. Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Undang - Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
5. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
01A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2016 Tentang Struktur Organisasi
RSIA Anugerah Medika
6. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
02A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2012 Tentang Pengangkatan Direktur
RSIA Anugerah Medika

MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU & ANAK ANUGERAH
MEDIKA TENTANG KEBIJAKAN TATA CARA PEMELIHARAAN
INFORMASI KEPEGAWAIAN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
ANUGERAH MEDIKA

Kedua : Lampiran Keputusan Direktur tentang Kebijakan Tata Cara Pemeliharaan

Infformasi Kepegawaian Rumah Sakit Ibu & Anak Anugerah Medika
sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini.
Ketiga Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 31 Oktober 2016
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

Lampiran : Keputusan Direktur RSIA Anugerah Medika No. 69/PER/DIR/RSIAAM/X/2016 tentang Kebijakan
tata cara pemeliharaan informasi kepegawaian Rumah Sakit Ibu & Anak Anugerah Medika

KEBIJAKAN TATA CARA PEMELIHARAAN INFORMASI KEPEGAWAIAN

DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

1. Penanganan dokumen administrasi kepegawaian dapat dilakukan sebagai berikut :

a. Menghimpun: Menghimpun merupakan kegiatan mencari dan mengusahakan tersedianya
segala keterangan untuk keperluan tertentu yang tadinya masih belum di klasifikasikan
penghimpunannya.
b. Mencatat : Mencatat merupakan kegiatan membubuhkan berbagai keterangan tertulis pada
dokumen yang masih dianggap penting agar tulisan dapat dibaca, dikirim, dan disimpan.
c. Mengolah : mengolah adalah macam-macam kegiatan dengan mengerjakan keterangan dengan
maksud menyajikan maksud yang lebih bermanfaat.
d. Menggandakan : menggandakan merupakan kegiatan memperbanyak dengan berbagai cara
tertentu sebanyak jumlah tertentu yang diinginkan.
e. Mengirim : kegiatan menyampaikan dokumen ke pihak lain dengan menggunakan alat dan
perantara.
f. Menyimpan : kegiatan menyimpan data dan dokumen tertentu di tempat tertentu dengan tujuan
agar dokumen dapat terjaga semaksimal mungkin, dan bisa digunakan suatu saat jika
diperlukan.
2. Penyimpanan dokumen berupa fisik maksudnya adalah : penyimpanan dokumen atau file berupa
kertas, surat, gambar, dan lain-lain. Penyimpanan dokumen fisik ini biasanya disebut arsip, yaitu
menyimpan secara langsung dokumen ditempat yang telah ditentukan dan diberi label tertentu.
3. Cara pemeliharaan dokumen administrasi kepegawaian
a. File Karyawan disimpan oleh Kasubbag SDM dan kepegawaian dalam lemari terkunci yang
aman dan bersifat rahasia.
b. Disimpan berdasarkan Warna dan nomor per jenis tenaga
c. Jenis dokumen yang disimpan dalam file kepegawaian dibedakan berdasarkan kualifikasi
pegawai.
d. Susunan data pegawai permasing-masing diatur sedemikian rupa sehingga memudahkan dalam
penelusuran.
e. Penyerahan dan pengambilan dokumen hanya pada orang yang berwenang.
f. File tiap pegawai minimal mencakup:
Biodata, KTP ybs dan Suami Isteri, KK, Akte Kelahiran (ybs Suami/Istri dan Anak), Surat
Nikah, NPWP, BPJS(ybs ,su ami/isteri dan anak), Ijazah SD-Terakhir, Surat Tugas, Uraian
Tugas, Lembar Kredensial, Sertifikat Pelatihan.
g. Hindari sesering mungkin menggandakan dokumen karena memperpendek umur dokumen.
h. Bila terpaksa mengambil dokumen anda untuk keperluan tertentu, pastikan memberi penanda
ditempatnya.
i. Bila dokumen dibuat dalam bentuk Hard Copy, Dalam Digital, agar salinannya juga aman
dengan menggunakan scanner.
j. Pemeliharaan dokumen dilakukan setiap 1 tahun sekali.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 31 Oktober 2016
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

 PERATURAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA
NOMOR : 70/SK/DIR/RSIAAM/X/2016

TENTANG
POLA KETENAGAAN
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa, dalam upaya meningkatkan mutu dan keselamatan pasien rumah
sakit diperlukan pengelolaan sumber daya manusia yang berkualitas;
b. Bahwa, dalam rangka pengelolaan sumber daya manusia yang berkualitas
tersebut diperlukan Pola Ketenagaan di RSIA Anugerah Medika;
c. Bahwa, untuk pelaksanaan butir a dan b tersebut dipandang perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur RSIA Anugerah Medika.
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
2. Undang - Undang No. 13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan
3. Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Undang - Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
5. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
01A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2016 Tentang Struktur Organisasi
RSIA Anugerah Medika
6. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
02A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2012 Tentang Pengangkatan Direktur
RSIA Anugerah Medika

MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU & ANAK ANUGERAH
MEDIKA TENTANG POLA KETENAGAAN RUMAH SAKIT IBU DAN
ANAK ANUGERAH MEDIKA

Kedua : Lampiran Keputusan Direktur tentang Pola Ketenagaan Rumah Sakit Ibu &
Anak Anugerah Medika sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini.
Ketiga Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 31 Oktober 2016
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

 PERATURAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA
NOMOR : 71/SK/DIR/RSIAAM/X/2016

TENTANG
FREKUENSI EVALUASI BERKELANJUTAN TERHADAP STAF KLINIS
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan kinerja dalam tugas dan wewenang
klinis sebagai staf klinis diperlukan suatu kebijakan yang mengatur tentang
frekuensi evaluasi yang berkelanjutan;
b. Bahwa, untuk pelaksanaan butir a tersebut dipandang perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur RSIA Anugerah Medika.
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
2. Undang - Undang No. 13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan
3. Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Undang - Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
5. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
01A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2016 Tentang Struktur Organisasi
RSIA Anugerah Medika
6. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
02A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2012 Tentang Pengangkatan Direktur
RSIA Anugerah Medika

MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU & ANAK ANUGERAH
MEDIKA TENTANG FREKUENSI EVALUASI BERKELANJUTAN
TERHADAP STAF KLINIS RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
ANUGERAH MEDIKA

Kedua : Tenaga klinis yang dilakukan evaluasi berkelanjutan sesuai dengan jadwal
pelaksanaan yang ditetapkan waktunya setiap 3 (tiga) bulan sekali
Ketiga Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 31 Oktober 2016
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

 PERATURAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA
NOMOR : 72/SK/DIR/RSIAAM/XII/2017

TENTANG
KEBIJAKAN PEMERIKSAAN KESEHATAN KARYAWAN
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa, dalam upaya meningkatkan mutu dan keselamatan pasien rumah
sakit diperlukan pengelolaan sumber daya manusia yang berkualitas;
b. Bahwa, dalam rangka pengelolaan sumber daya manusia yang berkualitas
tersebut diperlukan pemeriksaan kesehatan bagi seluruh karyawan di RSIA
Anugerah Medika;
c. Bahwa, untuk pelaksanaan butir a dan b tersebut dipandang perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur RSIA Anugerah Medika.
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
2. Undang - Undang No. 13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan
3. Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Undang - Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
5. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
01A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2016 Tentang Struktur Organisasi
RSIA Anugerah Medika
6. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
02A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2012 Tentang Pengangkatan Direktur
RSIA Anugerah Medika

MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Pertama : PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU & ANAK ANUGERAH
MEDIKA TENTANG KEBIJAKAN PEMERIKSAAN KESEHATAN
KARYAWAN DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH
MEDIKA

Kedua : Peraturan Direktur RSIA Anugerah Medika tentang Kebijakan Pemeriksaan

Kesehatan Rumah Sakit Ibu & Anak Anugerah Medika sebagaimana terlampir
dalam surat keputusan ini.
Ketiga Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 29 Desember 2017
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

Lampiran : Peraturan Direktur RSIA Anugerah Medika tentang Kebijakan Pemeriksaan Kesehatan Karyawan di
RSIA Anugerah Medika.

KEBIJAKAN PEMERIKSAAN KESEHATAN KARYAWAN

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

1. Rumah Sakit Ibu dan Anak Anugerah Medika melaksanakan pemeriksaan kesehatan kepada seluruh
karyawan setiap tahunnya.
2. Pemeriksaan kesehatan bagi seluruh karyawan meliputi :
- Cek Darah Lengkap
- HbSAg
- SGOT SGPT
- Rongent Thorax
3. Pemeriksaan bagi calon karyawan meliputi :
- Cek Darah Lengkap
- HbSAg
4. Bagi karyawan RSIA Anugerah Medika biaya pemeriksaan kesehatan dibiayai oleh rumah sakit
5. Bagi calon karyawan RSIA Anugerah Medika biaya pemeriksaan kesehatan dibiayai sendiri oleh calon
karyawan.
\
Ditetapkan di : Bandar Lampung
Pada tanggal : 29 Desember 2017
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

 KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA
NOMOR : 73/SK/DIR/RSIAAM/XII/2017

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM REKRUITMEN PEGAWAI BARU
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa, dalam upaya meningkatkan mutu dan keselamatan pasien rumah
sakit diperlukan pengelolaan sumber daya manusia yang berkualitas;
b. Bahwa, dalam rangka pengelolaan sumber daya manusia yang berkualitas
tersebut diperlukan Tim Rekruitmen Pegawai Baru di RSIA Anugerah
Medika;
c. Bahwa, untuk pelaksanaan butir a dan b tersebut dipandang perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur RSIA Anugerah Medika.
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
2. Undang - Undang No. 13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan
3. Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Undang - Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
5. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
01A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2016 Tentang Struktur Organisasi
RSIA Anugerah Medika
6. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
02A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2012 Tentang Pengangkatan Direktur
RSIA Anugerah Medika

MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Pertama : PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU & ANAK ANUGERAH
MEDIKA TENTANG PEMBENTUKAN TIM REKRUITMEN
PEGAWAWI BARU DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH
MEDIKA

Kedua : Tim Rekruitmen Pegawai Baru Rumah Sakit Ibu & Anak Anugerah Medika
sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini.
Ketiga : Tim Rekruitmen Pegawai Baru RSIA Anugerah Medika bertugas :
1. Merencanakan proses rekruitmen pegawai baru
2. Menyusun persyaratan kualifikasi bagi calon pegawai baru
3. Menyusun soal-soal tes tertulis
4. Melakukan penilaian dan evaluasi rekruitmen pegawai baru
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 29 Desember 2017
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

Lampiran : Peraturan Direktur RSIA Anugerah Medika Nomor : 73/SK/DIR/RSIAAM/XII/2017 tentang
Kebijakan Pemeriksaan Kesehatan Karyawan di RSIA Anugerah Medika.

TIM REKRUITMEN PEGAWAI BARU

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Ketua : Ganjar Mukti LW, SE

Sekretaris : Dwi Septaria Said, Amd.Kep

Anggota : 1. Yanti Roba, Amd.Keb

2. Febby Dwi Jayanti
3. Lena Meli Martia
4. Ika Anita Sari, Amd.Keb
5. Risty Febria Rizki, Amd.G
6. Erna Rahmawati
7. Sulasmin, Amd.Kep
8. Yuni Andriyani, Amd Keb
9. Ari Kusrini, Amd.Kep

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 29 Desember 2017
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

 PERATURAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA
NOMOR : 76/SK/DIR/RSIAAM/X/2016

TENTANG
FREKUENSI EVALUASI BERKELANJUTAN TERHADAP STAF NON KLINIS
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan kinerja dalam tugas dan wewenang
sebagai staf non klinis diperlukan suatu kebijakan yang mengatur tentang
frekuensi evaluasi yang berkelanjutan;
b. Bahwa, untuk pelaksanaan butir a tersebut dipandang perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur RSIA Anugerah Medika.
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
2. Undang - Undang No. 13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan
3. Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Undang - Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
5. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
01A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2016 Tentang Struktur Organisasi
RSIA Anugerah Medika
6. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
02A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2012 Tentang Pengangkatan Direktur
RSIA Anugerah Medika

MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU & ANAK ANUGERAH
MEDIKA TENTANG FREKUENSI EVALUASI BERKELANJUTAN
TERHADAP STAF NON KLINIS RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
ANUGERAH MEDIKA

Kedua : Tenaga Non Klinis yang dilakukan evaluasi berkelanjutan sesuai dengan jadwal
pelaksanaan yang ditetapkan waktunya setiap 3 (tiga) bulan sekali.
Ketiga Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 31 Oktober 2016
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

 KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA
NOMOR : 77/SK/DIR/RSIAAM/XII/2017

TENTANG
KEBIJAKAN KREDENSIAL STAF KLINIS
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa, dalam upaya meningkatkan mutu dan keselamatan pasien rumah
sakit diperlukan pengelolaan sumber daya manusia yang berkualitas;
b. Bahwa, diperlukan proses kredensial pegawai klinis untuk menjamin
keselamatan pasien yang berada di bawah tanggungjawabnya;
c. Bahwa, untuk pelaksanaan butir a dan b tersebut dipandang perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur RSIA Anugerah Medika.

Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan

2. Undang - Undang No. 13 Tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan
3. Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
4. Undang - Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
5. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
01A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2016 Tentang Struktur Organisasi
RSIA Anugerah Medika
6. SK Direktur Utama PT. Anugerah Bersama Pertiwi Nomor :
02A/ABP/I/2016 tanggal 02 Januari 2012 Tentang Pengangkatan Direktur
RSIA Anugerah Medika

MEMUTUSKAN
Menetapkan:
Pertama : PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU & ANAK ANUGERAH
MEDIKA TENTANG KEBIJAKAN KREDENSIAL STAF KLINIS DI
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

Kedua : Kebijakan Kredensial Staf Klinis Rumah Sakit Ibu & Anak Anugerah Medika
sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 29 Desember 2017
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes

Lampiran : Peraturan Direktur RSIA Anugerah Medika Nomor : 77/SK/DIR/RSIAAM/XII/2017 tentang
Kebijakan Kredensial Staf Klinis di RSIA Anugerah Medika.

KEBIJAKAN KREDENSIAL STAF KLINIS

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH MEDIKA

A. Kebijakan Umum
1. Pegawai / staf klinis adalah pegawai yang memiliki tanggung jawab dan tanggung gugat
langsung terhadap asuhan kesehatan kepada pasien.
2. Termasuk pegawai / staf klinis adalah :
a. Medis :dokter spesialis / super spesialis,dokter umum, dokter gigi spesialis, dokter gigi
b. Perawat
c. Bidan
d. Paramedis non perawat :analis, ahli gizi, apoteker, asisten apoteker, Adm. RekamMedik.
3. Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk mengumpulkan, memverifikasi,
Mengevaluasi kredensial / bukti-bukti keahlian / kelulusan (izin/lisensi, pendidikan, pelatihan,
kompetensi dan pengalaman) dari staf medis yang diizinkan untuk memberikan asuhan pasien
4. Kredensial staf medis diatur tersendiri dalam kebijakan Direktur tentang kredensial staf medis
5. Ketentuan tentang kredensial staf medik diatur tersendiri dalam Kebijakan Direktur tentang
Kredensial Staf Medik.
6. Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk mengumpulkan, memverifikasi dan
mengevaluasi kredensial staf keperawatan (izin, pendidikan, pelatihan dan pengalaman).
7. Rumah sakit mempunyai standar prosedur untuk mengidentifikasi tanggungjawab pekerjaan
dan untuk membuat penugasan kerja klinik berdasarkan atas kredensial staf perawat dan
peraturan perundang-undangan.
8. Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk mengumpulkan, memverifikasi dan
mengevaluasi kredensial paramedis non perawat dan membuat penugasan klinik berdasarkan
atas kredensial pegawai / staf paramedis non perawat berdasarkan kredensial yang telah
dilakukan

B. Kebijakan Khusus
1. Setiap staf klinis mengajukan permohonan kewenangan kliniknya berdasarkan kompetensi
profesi masing-masing; permohonan yang diajukan adalah kewenangan penuh, kewenangan
dengan supervisi, atau tidak meminta kewenangan Kredensial dan rekredensial memberi
kewenanganklinis
2. Rekomendasi kewenangan klinik dipakai sebagai masukan untuk diberikannya surat keputusan
penugasan klinik setiap pegawai / staf klinis.
3. Surat keputusan penugasan klinis berlaku selama 3 tahun atau terjadi perubahan karena
kompetensi baru yang didapat oleh staf klinis.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada tanggal : 29 Desember 2017
Direktur RSIA Anugerah Medika,

dr. Dyah Iskraeni, M.Kes