RESUME KASUS

NI KADEK AYU WILIARI

2014901057

FAKULTAS KESEHATAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
INSTITUT TEKNOLOGI DAN KESEHATAN BALI
2021
 RESUME KASUS

Seorang perempuan berusia 18 tahun dengan keluhan sakit perut saat haid.
Riwayat menarche pasien : Nn.D mengatakan menarche umur 12 tahun, dengan
siklus 28 hari, lama menstruasi 5-6 hari dengan 3 kali ganti pembalut, haid teratur,
sifat darah encer, warna merah dan agak menggumpal. Pada saat pengkajian :
Pasien mengatakan bahwa saat ini sedang haid pertama, pasien tampak lemas, P :
Pasien mengatakan nyeri saat menstruasi, Q : Pasien mengatakan nyeri yang
dirasakan seperti ditusuk-tusuk , R : Terdapat nyeri tekan pada perut bagian
bawah, S : Pasien mengatakan skala nyeri 5 (0-10), T : Pasien mengatakan nyeri
berlangsung pada haid pertama dan pasien tampak meringis menahan sakit. TTV :
TD = 120/80 mmHg, R = 20x/menit, N = 82x/menit, S = 36,7ºC. Diagnosa utama
untuk kasus diatas adalah nyeri akut berhubungan dengan cidera biologis.
Rencana keperawatan : Anjurkan pasien untuk istirahat yang cukup agar tubuh
lebih rileks, ajarkan pasien teknik relaksasi nafas dalam untuk mengurangi nyeri
yang dirasakan, anjurkan pasien untuk kompres hangat di daerah perut untuk
meredakan nyeri agar lebih rileks, anjurkan pasien untuk memperbanyak
mengkonsumsi buah-buahan dan sayuran hijau. Tindakan keperawatan :
Menganjurkan pasien untuk istirahat yang cukup, Mengajarkan pasien teknik
relaksasi nafas dalam, Menganjurkan pasien untuk mengompres perutnya dengan
botol berisi air hangat dan mengganjal kakinya dengan bantal supaya lebih rileks,
Menganjurkan pasien untuk memperbanyak mengkonsumsi buah-buahan seperti
pisang dan sayuran hijau seperti bayam,brokoli. Evaluasi : Setelah dilakukan
tindakan keperawatan, Pasien mengatakan sudah istirahat yang cukup, Pasien
mengatakan nyeri yang dirasakan sudah berkurang dan pasien mengatakan akan
memperbanyak mengkonsumsi makanan yang bergizi seperti buah dan sayuran
hijau.

Jumat, 12 Februari 2021

Mahasiswa,

(Ni Kadek Ayu Wiliari)

 LEMBAR PENGESAHAN

Denpasar, 12 Februari 2021

Mengetahui, Mengetahui,

Pembimbing Akademik Mahasiswa

(Ns.IA Ningrat Pangruating Diyu,S.Kep.,M.S)

(Ni Kadek Ayu Wiliari)