MAJLIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

PIMPINAN DAERAH MUHAMMADIYAH GARUT

S M A MUHAMMADIYAH 1 GARUT
TERAKREDITASI A
Piagam pendirian JALAN BRATAYUDHA NO. 39 Tlp. (0262) 233427 GARUT, 44114
No. 0012/E.12/X.02-5/2000

Nomor : 421.7/334/SMAM.1
Lampiran : 1 Bendel
Hal : Laporan Penggunaan Ijazah dan SHUN

Kepada Yth.
Kepala Cabang Dinas Pendidikan
Wilayah XI Provinsi Jawa Barat
Di
Tempat

Bersama ini kami sampaikan laporan penggunaan ijazah dan SHUN Tahun Pelajaran
2018/2019, dengan perincian sebagai berikut :

NO URAIAN PROGRAM IPA PROGRAM IPS

IJAZAH
a. Diterima 27 Lembar 36 Lembar
b. Digunakan 27 Lembar 35 Lembar
1 c. Sisa 0 Lembar 1 Lembar
d. No. Seri DN-02/M-SMA/06/0019284 DN-02/M-SMA/06/0056880
s.d s.d
DN-02/M-SMA/06/0019309 DN-02/M-SMA/06/0056915
SHUN
a. Diterima 27 Lembar 35 Lembar
b. Digunakan 27 Lembar 35 Lembar
2 c. Kesalahan 0 Lembar 0 Lembar
d. No. Seri BK- 319021700440001 BK- 319021700440028
s.d s.d
BK- 319021700440027 BK- 319021700440063

Daftar nama siswa dengan no. seri Ijazah dan SHUN yang digunakan tercantum pada
lampiran surat ini.

Garut, Juli 2019

Kepala Sekolah,

Asep Sudrajat, M.M.Pd

NIP. 196502051988031020
 LAPORAN PENGGUNAAN IJAZAH SAN SHUN
SMA MUHAMMADIYAH 1 GARUT
TAHUN PELAJARAN 2018/2019
TEMPAT TANGGAL
N NAMA ORANG PENANDATANGAN
NAMA SISWA KELAS NO SERI IJAZAH NO SERI SHUN NISN TANGGAL PENERBITAN
O TUA/WALI IJAZAH
LAHIR IJAZAH
DN-02/M-
Aghva Haeqal BK- Asep Sudrajat,
1 XII IPA SMA/06/001929 9981054195 Garut, 1998-12-06 Arfiyam Mustaqim 13 Mei 2019
Ghifar 319021700440012 M.M.Pd
5
DN-02/M-
Anggi Ajeng BK- Asep Sudrajat,
2 XII IPA SMA/06/001929 0000639401 Garut, 2000-03-29 Ayi Sunarya (Alm) 13 Mei 2019
Pratiwi 319021700440013 M.M.Pd
6
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Ayu Nuraeni XII IPA SMA/06/001929 0014889380 Garut, 2001-04-20 Eman Sulaeman 13 Mei 2019
319021700440014 M.M.Pd
7
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Deli Ramdani XII IPA SMA/06/001928 0019612232 Garut, 2001-11-24 Asep Kurniawan 13 Mei 2019
319021700440005 M.M.Pd
8
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Dina Nurlaila XII IPA SMA/06/001929 0005064772 Garut, 2000-12-21 Dedi Hadiana 13 Mei 2019
319021700440015 M.M.Pd
8
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Emi Nuraeni XII IPA SMA/06/001928 0009315668 Garut, 2000-03-17 Odo 13 Mei 2019
319021700440006 M.M.Pd
9
DN-02/M-
Friska Ayu BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001929 0019987519 Garut, 2001-06-07 HERI SUPRIATNA 13 Mei 2019
Yolanda 319021700440016 M.M.Pd
9
DN-02/M-
Kokom BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001930 0015305011 Garut, 2001-04-11 Atang 13 Mei 2019
Komariah 319021700440017 M.M.Pd
0
Meli Octaviani XII IPA DN-02/M- BK- 0001815379 Garut, 2000-10-10 Wawan Setiawan Asep Sudrajat, 13 Mei 2019
SMA/06/001930 319021700440018 M.M.Pd
 1
DN-02/M-
Moch Encep BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001930 0003145397 Garut, 2000-12-16 ASEP MAULUD 13 Mei 2019
Alamsyah 319021700440021 M.M.Pd
4
DN-02/M-
Moch. Agung BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001929 0018262595 Garut, 2001-03-05 UJANG SOFYAN 13 Mei 2019
Gumilar 319021700440007 M.M.Pd
0
Mochamad DN-02/M-
BK- ASEP ZAM ZAM Asep Sudrajat,
Nezha Indika XII IPA SMA/06/001928 0010188445 Garut, 2000-10-10 13 Mei 2019
319021700440001 NURJAMAN M.M.Pd
Pakihan 4
DN-02/M-
Muhamad Aji BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001930 0006000810 Garut, 2000-07-21 Harjiman 13 Mei 2019
Maulana 319021700440020 M.M.Pd
3
Muhamad Ali DN-02/M-
BK- MUHAMAD Asep Sudrajat,
Akbar Hasemi XII IPA SMA/06/001930 0006242922 Garut, 2000-11-22 13 Mei 2019
319021700440019 SUHARNA M.M.Pd
Rapsanjani 2
DN-02/M-
Nenden BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001929 0001611384 Garut, 2000-07-18 Dede Kusnadi 13 Mei 2019
Fitriyani 319021700440008 M.M.Pd
1
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Nisa Amalia XII IPA SMA/06/001930 0019811988 Garut, 2001-04-09 Masrun Saripudin 13 Mei 2019
319021700440022 M.M.Pd
5
DN-02/M-
Nur Fitri BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001928 0016481293 Garut, 2001-01-03 Yayat (Alm) 13 Mei 2019
Andriani 319021700440002 M.M.Pd
5
DN-02/M-
Nur Siti BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001929 0003299507 Garut, 2000-11-22 Somantri 13 Mei 2019
Rahma 319021700440009 M.M.Pd
2
DN-02/M-
Rahayu Fuji BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001930 0011532551 Garut, 2001-07-13 Asep Supriatna 13 Mei 2019
Utami 319021700440023 M.M.Pd
6
Rahmianis XII IPA DN-02/M- BK- 0013163076 Garut, 2001-03-26 HERU Asep Sudrajat, 13 Mei 2019
Nurhasanah SMA/06/001930
 7 319021700440024 M.M.Pd
DN-02/M-
Resna BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001930 0005181740 Garut, 2001-10-19 Murod taufik (alm) 13 Mei 2019
Ristiyani 319021700440025 M.M.Pd
8
DN-02/M-
Reval Hamzah BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001929 0005966310 Garut, 2000-01-13 GANDI 13 Mei 2019
Abdul Azis 319021700440010 M.M.Pd
3
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Rianti Safitri XII IPA SMA/06/001930 9998249460 Garut, 1999-09-23 Asep Sudrajat 13 Mei 2019
319021700440026 M.M.Pd
9
DN-02/M-
Siti Alfira BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001928 0019978980 Garut, 2001-07-19 Deni Saripudin 13 Mei 2019
Yulianti 319021700440003 M.M.Pd
6
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Taufik Hidayat XII IPA SMA/06/001928 0015843975 Garut, 2001-01-14 ASEP SUHERMAN 13 Mei 2019
319021700440004 M.M.Pd
7
DN-02/M-
Tedi BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001929 0015363669 Garut, 2001-02-03 Oling 13 Mei 2019
Firmansyah 319021700440011 M.M.Pd
4
DN-02/M-
Wulan Nur BK- Asep Sudrajat,
XII IPA SMA/06/001930 0026804697 Garut, 2002-06-02 WAWAN RIDWAN 13 Mei 2019
Ajijah 319021700440027 M.M.Pd
1
DN-02/M-
Abdul Hapid BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005688 0001720886 Garut, 2000-01-01 Jamaludin 13 Mei 2019
Almubarok 319021700440031 M.M.Pd
3
DN-02/M-
Adam Shidiq BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005688 9998242904 Garut, 1999-10-01 Aceng Idris 13 Mei 2019
Siswoyo 319021700440032 M.M.Pd
4
Ali DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Muhammad XII IPS SMA/06/005688 0014561594 Garut, 2001-11-24 Yono Suryono 13 Mei 2019
319021700440033 M.M.Pd
Gunawan 5
Anggita XII IPS DN-02/M- BK- 0011360585 Banjarnegara, EMAY KURNIADI Asep Sudrajat, 13 Mei 2019
Jayanti Putri SMA/06/005690
 8 319021700440056 2001-04-03 M.M.Pd
DN-02/M-
Ariel Fauzi BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005688 0000658304 Garut, 2000-02-02 RUDI SRI HARTONO 13 Mei 2019
Saputra 319021700440034 M.M.Pd
6
DN-02/M-
Azhar BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005688 0014124032 Garut, 2001-05-29 Pudin Saripudin 13 Mei 2019
Habiburohman 319021700440028 M.M.Pd
0
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Bagus Alfarisi XII IPS SMA/06/005688 0012187913 Garut, 2001-08-26 Ade Ruhimat 13 Mei 2019
319021700440035 M.M.Pd
7
DN-02/M-
Chandra BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005688 0007002596 Garut, 2000-12-07 ARDI YUNISA 13 Mei 2019
Biaggi 319021700440036 M.M.Pd
8
DN-02/M-
Daden BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005688 0009250514 Medan, 2000-04-04 JAJANG MAOLANI 13 Mei 2019
Suprayogi 319021700440037 M.M.Pd
9
DN-02/M-
BK- Sumedang, 2000- Asep Sudrajat,
Deyanris XII IPS SMA/06/005689 0008934445 Rizam Usman 13 Mei 2019
319021700440038 12-11 M.M.Pd
0
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Dikdik Tasdik XII IPS SMA/06/005689 0012449157 Garut, 2001-04-28 Padli 13 Mei 2019
319021700440039 M.M.Pd
1
DN-02/M-
Dini BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005689 0006461172 Garut, 2000-12-10 Engkus K 13 Mei 2019
Nuramadiyani 319021700440040 M.M.Pd
2
Doni DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Muhamad XII IPS SMA/06/005689 0014548988 Garut, 2001-02-21 Ilham Darazat 13 Mei 2019
319021700440041 M.M.Pd
Rizki 3
DN-02/M-
Fadila Kurnia BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005689 0005839047 Garut, 2000-09-27 ASEP 13 Mei 2019
Putri 319021700440042 M.M.Pd
4
Fani XII IPS DN-02/M- BK- 0005384971 Garut, 2000-06-12 Yuyun Rahayu Asep Sudrajat, 13 Mei 2019
Sukmawati SMA/06/005689
 5 319021700440043 M.M.Pd
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Filia Amanda XII IPS SMA/06/005690 0014551659 Jakarta, 2001-09-21 Donny Johanjaya 13 Mei 2019
319021700440057 M.M.Pd
9
DN-02/M-
Friska Alda BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005689 0012586875 Medan, 2001-12-21 jajang maolani 13 Mei 2019
Garsyah 319021700440044 M.M.Pd
6
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Galih Sandika XII IPS SMA/06/005689 0014882049 Garut, 2001-02-23 Juhenda 13 Mei 2019
319021700440045 M.M.Pd
7
DN-02/M-
Indah BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005691 9997781983 Jakarta, 1999-12-09 Nasuki Muhammad 13 Mei 2019
Haerunnisa 319021700440058 M.M.Pd
0
DN-02/M-
Intan BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005691 0004420800 Garut, 2000-04-01 Bobon S 13 Mei 2019
Apriayani 319021700440059 M.M.Pd
1
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Intan Sari XII IPS SMA/06/005689 0016520605 Garut, 2001-10-28 Endin 13 Mei 2019
319021700440046 M.M.Pd
8
DN-02/M-
Ismi Naza BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005689 0019098324 Garut, 2001-10-14 Uban Syahban 13 Mei 2019
Octaviani 319021700440047 M.M.Pd
9
DN-02/M-
Muhamad BK- Tangerang, 1999- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005690 9999334960 Rusli 13 Mei 2019
Heriansyah 319021700440048 10-10 M.M.Pd
0
Muhamad DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Zaidan Abdul XII IPS SMA/06/005690 0000653660 Garut, 2000-09-04 Aceng Supriatna 13 Mei 2019
319021700440049 M.M.Pd
Rozaq 1
DN-02/M-
Muhammad BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005690 0013460570 Garut, 2001-09-09 Asep Saepudin 13 Mei 2019
Paizal 319021700440050 M.M.Pd
2
Nabil Agusti XII IPS DN-02/M- BK- 0016572779 Garut, 2001-08-02 Dede Dedi Asep Sudrajat, 13 Mei 2019
Prasetya SMA/06/005690
 3 319021700440051 M.M.Pd
DN-02/M-
Nita Sri BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005690 0000653697 Garut, 2000-07-15 Bustami 13 Mei 2019
Wahyuni 319021700440052 M.M.Pd
4
DN-02/M-
Regista BK- UNDANG Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005688 0019444533 Garut, 2001-08-08 13 Mei 2019
Wulandari 319021700440029 KOMARULLOH M.M.Pd
1
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Rianti Kusnadi XII IPS SMA/06/005691 0019012034 Garut, 2001-12-17 Yuyus Kusnadi 13 Mei 2019
319021700440060 M.M.Pd
2
DN-02/M-
Risca Putri BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005691 0011960726 Garut, 2001-08-02 Indra Suhendra 13 Mei 2019
Indriyani 319021700440061 M.M.Pd
3
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Riska Noviyani XII IPS SMA/06/005690 0016621644 Garut, 2001-03-13 Undang Ruhiat 13 Mei 2019
319021700440053 M.M.Pd
5
DN-02/M-
Siti Erisa BK- Bandung, 2000-10- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005688 0004100604 JAJAT SUDRAJAT 13 Mei 2019
Nurlaila 319021700440030 29 M.M.Pd
2
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
SoFi Setiawati XII IPS SMA/06/005690 0018108081 Garut, 2001-09-01 Toto 13 Mei 2019
319021700440054 M.M.Pd
6
DN-02/M-
BK- Asep Sudrajat,
Thoyib Abidin XII IPS SMA/06/005690 9983937818 Garut, 1998-07-20 Nana Rohyana 13 Mei 2019
319021700440055 M.M.Pd
7
DN-02/M-
Trisma BK- Asep Sudrajat,
XII IPS SMA/06/005691 0004702673 Garut, 2000-02-15 Didin Sahidin 13 Mei 2019
Rahmayanti 319021700440063 M.M.Pd
5

Garut, Juli 2019

Kepala Sekolah,
 Asep Sudrajat, M.M.Pd
NIP. 96502051988031020