KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH LAMPUNG
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.III

PROGRAM KOMITE MEDIK

I. PENDAHULUAN

Salah satu faktor kunci dalam pengembangan pelayanan Rumah

Sakit adalah bagaimana meningkatkan mutu pelayanan medis. Karena mutu
pelayanan medis merupakan indikator penting, baik buruknya pelayanan di
Rumah Sakit. Disisi lain mutu sangat terkait dengan Sumber Daya Manusia
(SDM) yang professional dibidangnya, oleh karena itu perlu adanya wadah
atau organisasi yang mengatur Staf Medis Fungsional di rumah sakit yaitu
komite medic.

II. LATAR BELAKANG

Komite Medik adalah salah satu organisasi di dalam struktur rumah

sakit yang wajib ada untuk mengatur kegiatan profesi. Organisasi ini terdiri
dari ketua, sekretaris dan beberapa anggota dari staf medis. Dalam tugasnya
Komite Medik juga memiliki Sub Komite yang membantu program kerja
Komite Medik, dan Komite Medik juga membawahi kelompok Staf Medis
Fungsional. Dirumah Sakit Bhayangkara Lampung Kelompok Staf Medis
Fungsional dibagi menjadi 3 bagian yaitu : Staf Medis Fungsional Bedah
( terdiri dari sub kelompok : Bedah Umum, Bedah tulang, Bedah Tumor,
Obstetri Gynekologi, Mata, THT, Anestesi); Staf Medis Fungsional Medis
(terdiri dari sub kelompok Penyakit Dalam, Anak, Kulit Kelamin, Jiwa, Saraf,
Paru, Radiologi) dan Staf Medis Fungsional Umum dan Gigi ( terdiri dari
dokter Umum dan dokter gigi).
Fungsi Komite Medik antara lain :
1. Melakukan kredensial dan rekredensial terhadap staf medis
2. Menangani masalah etik medic
3. Meningkatkan mutu tenaga medis
 Dalam melaksanakan fungsinya di RS Bhayangkara maka Komite Medik juga
membuat program kerja tahunan sebagai pedoman dalam kegiatan tenaga
medis di RS Bhayangkara Lampung

III. TUJUAN
Umum : Untuk meningkatkan pelayanan medis di Rumah Sakit
Bhayangkara Lampung dengan melaksanakan fungsi Komite
Medik
Khusus :
1. Melakukan kredensial dan rekredensial
2. Melakukan audit medis
3. Menangani masalah etik medis
4. Meningkatkan mutu tenaga medis

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan Pokok : Meningkatkan pelayanan medis dengan melaksanakan

fungsi Komite Medik
Rincian Kegiatan :
1. Melakukan kredensial dan rekredensial staf medis
2. Melakukan audit medis
3. Melakukan pendidikan kedokteran berkelanjutan
4. Melakukan pengawasan terhadap masalah etik dan disiplin profesi
5. Melakukan pembinaan profesi.
6. Melakukan rapat rutin tiap bulan
7. Melakukan evaluasi terhadap hasil kegiatan dalam 1 tahun

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Melakukan Kredensial terhadap staf medis yang baru masuk dan
melakukan kredensial ulang setelah 3 tahun.
2. Melakukan audit medis dalam setahun 3 kali.
3. Melakukan perencanaan terhadap pendidikan kedokteran berkelanjutan
terhadap staf medis.
 4. Melakukan pengawasan etik dan disiplin profesi dengan menindaklanjuti
bila ada laporan terhadap staf medis yang berpraktik di RS Bhayangkara
Tk.III polda Lampung
5. Melakukan pembinaan profesi dengan melakukan ceramah kesehatan.
6. Setiap bulan melakukan rapat rutin bulanan
7. Melakukan rekap terhadap seluruh kegiatan Subkomite di akhir tahun.

VI. SASARAN
Sasaran dari program Komite medik adalah seluruh staf medis yang
berpraktik di RS Bhayangkara Tk.III Polda Lampung.

VII. SCHEDULE (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN

Bulan (tahun 2016)

No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Kredensial dan rekredensial X X X X X X X X X X X X

2 Auditmedis X X X

3 Diklat X X X

4 Pengawasan etik medisk dan X X X X X X X X X X X X

disiplin profesi

5 Ceramah X X X

6 Rapat X X X X X X X X X X X X

7 Evaluasi Kegiatan komite X

Medik

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA

Setiap akhir tahun Komite Medik memberikan laporan kegiatan
kepada Karumkit untuk ditindak lanjuti.

KETUA KOMITE MEDIK

 Dr. Deden Sucahyana Sp.B

KEPOLISIAN DAERAH LAMPUNG

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA

EVALUASI PROGRAM KOMITE MEDIK

I. PENDAHULUAN
Komite Medik adalah salah satu organisasi di dalam struktur rumah
sakit yang wajib ada untuk mengatur kegiatan profesi. Organisasi ini terdiri
dari ketua, sekretaris dan beberapa anggota dari staf medis. Dalam
tugasnya Komite Medik juga memiliki Sub Komite yang membantu program
kerja Komite Medik, dan Komite Medik juga membawahi kelompok Staf
Medis Fungsional. Dirumah Sakit Bhayangkara Lampung Kelompok Staf
Medis Fungsional dibagi menjadi 3 bagian yaitu : Staf Medis Fungsional
Bedah ( terdiri dari sub kelompok : Bedah Umum, Bedah tulang, Bedah
Tumor, Obstetri Gynekologi, Mata, THT, Anestesi); Staf Medis Fungsional
Medis (terdiri dari sub kelompok Penyakit Dalam, Anak, Kulit Kelamin, Jiwa,
Saraf, Paru, Radiologi) dan Staf Medis Fungsional Umum dan Gigi ( terdiri
dari dokter Umum dan dokter gigi).
Untuk meningkatkan mutu tenaga medis di RS Bhayangkara maka Komite
Medik juga membuat program kerja tahunan sebagai pedoman dalam
kegiatan tenaga medis di RS Bhayangkara Lampung

II. PEMBAHASAN
1. Rapat Bulanan dengan anggota Komite Medik telah dilakukan demikian
pula dengan Ketua SMF dan Karumkit..
 2. Standar Profesi telah disusun yaitu Standar Pelayanan Medis dan
Standar Prosedur Operasional di RS Bhayangkara Lampung dengan
melibatkan semua Staf medis yang ada di RS Bhayangkara Lampung.
3. Menangani masalah etik medik telah dilakukan dengang program Sub
komite Etik Medik dan telah dilakukan evaluasi diakhir tahun.
4. Meningkatkan mutu dengan program mutu dari Sub komite mutu telah
dilaksanakan dan telah dievaluasi diakhir tahun yaitu program diklat,
indicator klinis, audit medis

III. KESIMPULAN
Dari Hasil Evaluasi Program Komite Medik telah dilakukan sesuai
program yang telah dibuat (lampiran hasil kegiatan).

IV. SARAN
Disarankan untuk melanjutkan program yang sudah ada untuk tahun
berikutnya

Lampung, Januari 2021

KETUA KOMITE MEDIK

RS BHAYANGKARA LAMPUNG

Dr. YOLIE D KOESNIN

KOMPOL NRP 66070632
 KEPOLISIAN DAERAH LAMPUNG
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA

REKOMENDASI

Lampung, Januari
2021
Kepada Yth,
Karumkit Bhayangkara Lampung
di-
Lampung

Berdasarkan hasil evaluasi Program Komite Medik Rumah Sakit

Bhayangkara Lampung didapat kesimpulan bahwa Pelaksanaan program kerja
Komite Medik telah dilakukan antara lain program etik medic, program peningkatan
mutu, dan rapat rutin komite medic .
Demikian laporan evaluasi program Komite Medik kami laporkan kepada
Karumkit Bhayangkara Lampung untuk ditindaklanjuti.

KETUA KOMITE MEDIK

RS BHAYANGKARA LAMPUNG
 Dr. YOLIE D KOESNIN
KOMPOL NRP 66070632

KEPOLISIAN DAERAH LAMPUNG

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA

NOTA – DINAS
No. Pol. : B / ND - / XI / 2021 / Rumkit

K e p a d a : KA.RUMKIT BHAYANGKARA LAMPUNG

Dari : KOMITE MEDIK
P e r i h a l : Permohonan Tindak Lanjut Program Komite
Medik RS.Bhayangkara Lampung

1. Rujukan :
a. Telegram Kapolri No. Pol : T / 144 / X / 2007 tanggal 24 Oktober 2007
tentang Persiapan Pelaksanaan Akreditasi Rumkit minimal 5 (lima)
Pelayanan.
b. Hasil rapat evaluasi Program Komite Medik pada tanggal 9 November 2009
c. Surat Rekomendasi Ketua Komite Medik tanggal 10 November 2009.

2. Sehubungan dengan hal tersebut diatas kami kirimkan kepada Ka hasil evaluasi
Program Komite Medik (terlampir) untuk ditindak lanjuti.

3. Demikian untuk menjadi maklum.

Lampung, Januari 2021
KETUA KOMITE MEDIK

Dr. YOLIE D KOESNIN

KOMPOL NRP 66070632
 KEPOLISIAN DAERAH LAMPUNG
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA

NOTA – DINAS
No. Pol. : B / ND - / XI / 2021 / Rumkit

K e p a d a : Komite Medik
dari : Karumkit Bhayangkara Lampung
P e r i h a l : Tindak Lanjut Program Komite
Medik RS Bhayangkara Lampung

1. Rujukan :
a. Hasil rapat evaluasi Program Komite Medik tanggal 9 November 2009
b. Nota Dinas dari Ka Komed No.Pol :B/ND- / XI /2009/Rumkit tanggal 11
November 2009.

2. Sehubungan dengan hal tersebut diatas agar program dapat diteruskan untuk
tahun berikutnya..

3. Demikian untuk menjadi maklum.

Lampung, Januari 2021

KARUMKIT BHAYANGKARA

dr. Hidayatullah, Sp.THT-KL

KOMPOL NRP 7402058
 KEPOLISIAN DAERAH LAMPUNG
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMKIT BHAYANGKARA
Jl. Pramuka No. 88 , Rajabasa, Kec Rajabasa, Kota Bandar Lampung

Lampung , Januari 2021

No.Pol : B / / XI / 2021 / Komed

Klasifikasi : Biasa
Lampiran :-
Perihal : Evaluasi Program Komite Medik

Kepada:
Yth…………………………
..
di
Lampung

Dengan hormat,

Dalam rangka evaluasi program Komite Medik di Rumah Sakit Bhayangkara

Lampung Dengan ini kami mengharapkan kehadiran Bapak / Ibu / saudara /I yang
diselengarakan pada :

Hari / Tanggal : Senin, Januari 2021

Jam : 09.00 Wib
Tempat : Ruang Komite Medik

Besar harapan kami kiranya Bapak / ibu / saudara / i dapat hadir atas perhatian dan
kehadiranya diucapkan terima kasih.

KETUA KOMITE

Dr. YOLIE D KOESNIN

KOMPOL NRP 66070632

KEPOLISIAN DAERAH LAMPUNG
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA
Jl. Pramuka No. 88 , Rajabasa, Kec Rajabasa, Kota Bandar Lampung

DAFTAR HADIR
Rapat : Evaluasi Program Komite Medik
Hari/tanggal : Senin, Januari 2021

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Dr. Yolie D Koesnin
2 Dr. Mustarim Sp. A
3 Dr. Daniel H. Simbolon
4 Dr. Zaitun Rahmawati
5 Dr. Friska Gurning
6 Drg Tessy K. P
Ketua Komite Medik
Anggota Komite Medis
Sub Komite Mutu
Sub Komite KPRS
Sub Komite Rekam Madis
Anggota Komite Medis

PIMPINAN RAPAT
KETUA KOMITE MEDIK

Dr. YOLIE D KOESNIN

KOMPOL NRP 66070632