SURAT KUASA

NO : 01 / SK / VI / 2021

Bahwa yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Lulut Dwi Santoso

Tempat/Tgl Lahir : Sragen, 29 Desember 1967

Perkejaan : Pedagang

Alamat : Kenatan RT/RW 007/003, Karanganyar, Sambungmacan, Sragen

Dengan ini memberi kuasa penuh untuk Mengajukan Permohonan Roya Sertifikat Atas
Nama Lulut Gyan Sasmita SHM NO. 103 Luas 3.660 m 2 yang terletak di Karanganyar,
Sambungmacan, Sragen. Kepada :

Nama : Umar Agung Nugroho

Tempat/Tgl Lahir : Sragen, 17 Januari 1962

Pekerjaan : Swasta

Alamat : Kenatan RT/RW 007/003, Karanganyar, Sambungmacan, Sragen

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dilaksanakan dengan
penuh tanggung jawab.

Karanganyar, 30 Juni 2021

Saya Yang diberi Kuasa Saya Yang Memberi Kuasa

UMAR AGUS NUGROHO LULUT DWI SANTOSO