LEMBAR KERJA PRAKTIKUM SKILL PRACTICE

…………………

A. LembarKerja
Tanggal :
Nama :
NIM :
Kelas/Kelompok :
Resep :

SKRINING RESEP
1. Assesment
 a. Administratif

No Uraian Pada resep

Ada Tidak
1. Nama dokter
2. SIP dokter
3. Alamat dokter
4. Tanggal penulisan resep
5. Paraf/tanda tangan dokter
6. Nama pasien
7. Alamat pasien
8. Umur pasien
9. Jenis kelamin
10. Berat Badan
11. Nama obat
12. Kekutan obat
13. Jumlah obat
14. Aturan pakai

Kesimpulan : Resep tersebut lengkap/tidak lengkap. Resep

tidak lengkap karena:
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………

Catatan pengatasan hal tersebut:

……………………………………………………………………………………………
………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………..
……………………………………………………………………………………………
a. Kesesuaian Farmasetis

No Kriteria Permasalahan Pengatasan

1. Bentuk sedian

2. Stabilitas obat

3. Inkompatibiltas

4. Cara pemberian

5. Jumlah dan
aturan pakai
b. Kesesuaian Klinis

No Nama Obat Dosis Dosis Kesimpulan Rekomendasi

resep literatur dosis

1.

2.

3.

4.

5.

Pehitungan & penimbangan bahan :

Compatibilitas dan stabilitas :

Instruksi Pengerjaan :

Label Informasi/Etiket :

Container use (penyimpanan) :

Packaging and storage requirements :