Anda di halaman 1dari 3

LEMBAR PENGESAHAN MINI CEX DAN DOPS

Laporan Mini Cex dan DOPS


Perawatan Luka Post Sectio Caesarea pada Ny. S dengan Nifas SC + IUD dengan
Indikasi PE di Ruang Rawat Gabung RSUD Blambangan

Disusun Oleh:
Nama : Ni Ketut Ledi Wiryanti
Nim : 2020.04.047
Ruang : Rawat Gabung RSUD Blambangan

Telah Disetujui pada : Juni 2021

Mengetahui

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik

(................................................) (..............................................)

Kepala Ruangan Rawat Gabung


RSUD Blambangan

(.....................................................)
LEMBAR PERSETUJUAN TINDAKAN
(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Satrini
Tempat/tgl lahir :
Alamat : : Tamansari

Bersama ini menyatakan kesediaannya untuk dilakukan tindakan


pemeriksaan yang meliputi anamnesa, pemeriksaan fisik, bila ada indikasi serta
prosedur asuhan keperawatan dan pelayanan pada diri saya yang akan dilakukan
oleh Mahasiswa Profesi Ners Stikes Banyuwangi dimana akan didampingi oleh
petugas kesehatan RSUD Blambangan selama proses praktik.

Demikian surat persetujuan ini dibuat tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banyuwangi, 16 Juni 2021


Pembuat pernyataan
PENGKAJIAN MINI CEX DAN DOPS PADA
PASIEN NY. S DIAGNOSA MEDIS NIFAS POST SC + IUD DENGAN
INDIKASI PRE EKLAMSI DENGAN INTERVENSI PERAWATAN LUKA
POST SECTIO CAESAREA DI RUANG RAWAT GABUNG RSUD
BLAMBANGAN

DISUSUN OLEH:
NI KETUT LEDI WIRYANTI
2020.04.047

PROGRAM STUDI PROFESI NERS


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI
2021

Anda mungkin juga menyukai