Anda di halaman 1dari 11

ASUHAN KEPERAWATAN

JIWA KOMUNITAS

PRAKTEK LAB KEPERAWATAN KOMUNITAS (PLKK)

PRODI S-1 KEPERAWATAN BANYUWANGI

NI KETUT LEDI WIRYANTI


2016.02.026

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES BANYUWANGI

TAHUN 2019
LEMBAR PENGESAHAN

Asuhan Keperawatan Jiwa Komunitas “Resiko dan Sehat” ini dibuat berdasarkan PKMD di
Desa Taman Suruh, Dsn.Andong Tahun 2019

Mahasiswa

NI KETUT LEDI WIRYANTI


2016.02.026

Pembimbing Institusi

Ns. Fransiska Erna D, M Kep


Nip :
FORMAT ASKEP JIWA “RESIKO” Ny. I DENGAN DM

Kunjungan pertama

Implementasi Evaluasi
ASUHAN KEPERAWATAN S:
PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL Pasien :
DEWASA 25-65 TAHUN Pasien mengatakan ”saya akan berusaha
Tanggal : kamis, 29 Agustus 2019 mengontrol makanan dan rajin minum obat
Data supaya gula darah saya tidak naik”
Pasien : Keluarga :
Data Subjektif : Pasien mengatakan penyakit Tn. B mengatakan “akan mengingatkan Ny.I
“ yang dideritanya cukup serius, saat gula tentang pola makan dan membantu Ny.I jika
darahnya meningkat pasien merasa pusing, membutuhkan sesuatu yang tidak bisa
mata kabur, sering pipis pada malam hari dan dijangkau secara mandiri”
sering haus, mengatakan khawatir dengan O :
kondisinya Pasien :
Data Objektif : - Ny. I nampak lebih tenang dengan
- Ny.I tinggal bersama suami wajah yang terlihat penuh harapan
- Ny.I jika penyakitnya kambuh Keluarga :
biasanya pekerjaan sehari-hari - Tn. B kooperatif dan memperhatikan
dlm melakukan diskusi
dibantu oleh suaminya
A:
- Ny.I merasa gelisah dengan wajah
Resiko(penyimpangan) :Resiko keputusasaan
yang nampak sedih dan berusaha
P:
menyembunyikan kesedihannya
Melakukan SP 1 untuk pasien dan SP 2 dan 3
dengan tersenyum dan mengalihkan
untuk keluarga di rumah Ny.I
pembicaraan
Pasien :
Keluarga :
SP 1 dan Latihan kegiatan pertama
Data Subjektif : Keluarga mengatakan “Ny. I
1. Menceritakan ciri perkembangan
dapat melakukan aktivitas sehari-hari jika
psikososial lansia yang normal dan
penyakitnya tidak kambuh. Saya setiap 1
menimpang
bulan sekali membawa Ny. I ke klinik untuk
2. Memberikan kesempatan lansia untuk
kontrol, untuk makanan terkadang Ny. I tidak
mengungkapkan perasaan berarti dan
dapat dicegah, makan semaunya meskipun
dicintai keluarga
sudah dilarang.”
3. Memotivasi lansia untuk mengikuti
Data Objektif : kegiatan sosial/keagamaan
- Tn. B suami dari Ny.I memberikan dilingkungannya
dukungan berupa pengobatan untuk 4. Mendiskusikan tentang kondisi
Ny.I penurunan fisik
- Tn. B kooperatif bertanya mengenai 5. Memotivasi untuk menceritakan masa
penyakit Ny.I lalunya terutama keberhasilannya
Diagnosa Keperawatan : Keluarga :
Resiko (penyimpangan) :Resiko SP 1:menjelaskan perilaku dewasa yang
menggambarkan psikososial yang normal
keputusasaan
dan menyimpang,cara memfasilitasi
Tindakan Keperawatan : perkembangan psikososial dewasa,
melakukan tindakan utk memfasilitasi
Pasien :
perkembangan psikososial dewasa, dan
1. Mendisusikan penyebab dan merencanakan stimulus
- Memberikan penjelasan tentang
hambatan dalam mencapai tugas
perkembangan psikososial yg normal
perkembangan lansia,seperti adanya
dan menyimpang
penyakit dan putus asa
- Memberikan penjelasan tentang cara
2. Mendiskusikan cara mengatasi
memfasilitasi perkembangan dewasa
hambatan dan motivasi keinginan
SP II :
lansia untuk mengobati penyakit fisik
- Mendemonstrasikan dan melatih cara
yang dialami menstimulasi perkembangan dewasa
yang normal
3. Melakukan diskusi tentang
- Menyusun rencana untuk
perkembangan psikososial lansia menstimulasi perkembangan dewasa
yg normal
yang normal dan penyimpangan.
Keluarga :
1. Diskusikan dg kelg mengenai
penyebab hambatan dlm mencapai
tugas perkembangan lansia saat
ini,seperti penyakit DM
2. Motivasi dan dampingi keluarga dlm
menyelesaikan masalah trsbt
3. Diskusikan cara mengatasi hambatan
tsb : mengobati dan merawat penyakit
DM yg dialami, memenuhi tugas
perkembangan secara optimal
Rencana Tindak Lanjut (Topik, Waktu,
Tempat )
Topik : Melakukan SP 1 untuk pasien dan SP
2 dan 3 untuk keluarga
Hari/Tanggal : jumat/30, Agustus 2019
Waktu : 17:00
Tempat : rumah Ny.I

FORMAT ASKEP JIWA “SEHAT”PADA TN. S


Kunjungan pertama

Implementasi Evaluasi
ASUHAN KEPERAWATAN PADA S:
PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL Pasien :
DEWASA(25-65TH) Data Subjektif : Pasien mengatakan”saya dan
Tanggal : jumat, 30 Agustus 2019 keluarga saya saling mendukung saling
Data mengingatkan, istri saya termasuk orang
Pasien : yang sabar dan penuh dukungan dg
Data Subjektif : Pasien mengatakan”sehari- keluarganya”
hari bekerja sebagai buruh tani. Saya ingin Keluarga :
anak saya terus lanjut pendidikan sampai Data Subjektif :
- istri Tn. Smengatakan “keluarga kami
bangku kuliah, supaya mudah mendapat
tidak pernah bertengkar, kalau ada
pekerjaan. Kalau menjelang magrib jika ada masalah selalu diskusi bersama”
- istri Tn. S mengatakan “kami sering
jadwal pengajian saya ikut serta hadir. Anak
berkumpul bersama dan
saya dan istri saya juga ikut kalau tidak mendiskusikan banyak hal”
O:
sibuk. Jika tidak ada jadwal atau acara diluar
Pasien :
rumah biasa kami berkumpul di depan tv atau
- Mendengarkan dan memperhatikan
ruang tamu sambil menemani anak saya
perawat berbicara
belajar”
- Tn. S Antusias menceritakan tentang
Data Objektif :
kehidupan sehari – hari dan
- TN. S Antusias menceritakan tentang
pengalaman hidup
kehidupan sehari – hari dan
- Wajah sumringah dan ceria setiap
pengalaman hidup
diberi pertanyaan
- Wajah sumringah dan ceria setiap
Keluarga :
diberi pertanyaan
- istri Tn. S memberikan fasilitas untuk
mendukung perkembangan
Keluarga :
keluarganya
Data Subjektif :
- mengatakan “biasanya pagi hari A:
berangkat bekerja ”
Potensial (Normal) : potensial untuk
- Istri mengatakan “kami sering
berkumpul bersama dan produktif
mendiskusikan banyak hal”
P:
Data Objektif :
Pasien :
- Istri Tn. S memberikan fasilitas
SP 1 dan latihan kegiatan pertama :
untuk mendukung perkembangan - Mendiskusikan kemampuan individu
keluarganya - Mendiskusikan hal-hal yg berkaitan
Diagnosa Keperawatan : pekerjaan atau kemausiaan
Potensial (Normal) : potensial untuk - Mendiskusikan tujuan jangka panjang
produktif - Mendiskusikan prestasi yg dimiliki
Tindakan Keperawatan : Keluarga :
Pasien : SP I : Membina hubungan saling percaya
dg keluarga, menjelaskan ciri psikososial
a. Mendiskusikan perkembangan
yg normal dan menyimpang, dan cara
psikososial yang normal dan menstimulasinya
- Memberikan penjelasan tntg
menyimpang
perkembangan psikososial yg normal
b. Mendiskusikan cara mencapai dan menyimpang
- Memberikan penjelasan tntg cara
perkembangan psikososial yang
memfasilitasi perkembangan dewasa
normal :menerima proses penuaan SP II :
- Mendemonstrasikan dan melatih cara
dan perubahan peran,memperluas dan
menstimulasi perkembangan individu
memperbaharui minat dan dewasa yg normal
- Menyusun rencana untuk
kesenangan, melakukan aktivitas
menstimulasi perkembangan individu
sampingan(hobi) dewasa yg normal
c. Memotivasi/memberikan dukungan
pada individu untuk melakukan
tindakan yg dpt memenuhi
perkembangan psikososialnya
Keluarga :
a. Menjelaskan perkembangan
psikososial orang dewasa yang
normal dan menyimpang
b. Mendiskusikan cara memfasilitasi
perkembangan
c. Melatih keluarga memfasilitasi
perkembangan psikososial individu
dewasa

Rencana Tindak Lanjut (Topik, Waktu,


Tempat )
Topik : melaksanakan SP 1 dan latihan
kegiatan untuk pasien serta SP II dan III
untuk keluarga
Hari/Tanggal : sabtu, 31 Agustus 2019
Waktu : 18:00 WIB
Tempat : Rumah Tn. S

DOKUMENTASI
ASKEP JIWA “RESIKO”

DOKUMENTASI
ASKEP JIWA “SEHAT”

Anda mungkin juga menyukai