SKIZOFRENIA PARANOID
IDENTITAS
Nama : Nn. S
Usia : 27 tahun
Alamat : Jl. Peta Barat Rt 06/08 No. 113
No. RM : 0058475
Agama : Islam
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Afek : datar
Ekspresi afektif
- Kestabilan : Stabil
- Kesungguhan : Echt
- Keserasian : Serasi
Pengendalian : Cukup
Taraf pendidikan,
pengetahuan dan Daya Konsentrasi Orientasi
kecerdasan
Kemampuan
menolong diri
D. GANGGUAN PERSEPSI
Ilusi -
Depersonalisasi -
Derealisasi -
E. PROSES PIKIR
Arus Pikir
Produktivitas : miskin
Kontinuitas : koheren Isi Pikir
Hendaya berbahasa - Preokupasi -
Waham -
F.Pengendalian I. Taraf dapat
G. Daya nilai H. Tilikan
Impuls dipercaya
STATUS GENERALIS
FORMULASI DIAGNOSTIK
Aksis I
Aksis II
Aksis III
Aksis IV
Aksis V
EVALUASI MULTIAKSIAL
Aksis I : F20.0 Skizofrenia Paranoid
Aksis II : Tidak terdapat adanya gangguan
kepribadian maupun retardasi mental
Aksis III : Pada axis III tidak ditemukan
adanya gangguan pada kondisi medis umum.
AksisIV : Masalah dengan lingkungan
sosial yaitu keluarga pasien
Aksis V :
HLPY : 51-60
GAF Current : 31-40
DAFTAR PROBLEM
Faktor herediter -
Organobiologis
Halusinasi +
Psikologi
Sosioterapi
Memberi nasehat kepada keluarga pasien
agar mengerti keadaan pasien dan selalu
memberi dukungan kepada pasien untuk
tetap mengikuti pengobatan medis
Mengingatkan keluarga pasien untuk rajin
membawa pasien kontrol ke Poli jiwa PKC
Kalideres dan mengawasi pasien untuk
minum obat secara teratur.
FOLLOW UP SETELAH 2 MINGGU PENGOBATAN
Herediter Biokimia
Psikologis
dan sosial
PATOFISIOLOGI SKIZOFRENIA
FASE SKIZOFRENIA
TIPE SKIZOFRENIA