Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PERMOHONAN PENERBITAN BANK REFERENCE

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : PT.Mufti Sarana Suplindo

Alamat : Gedung F House, Jalan Panglima Polim Raya No.27

Melawai , Kebayoran Baru- Jakarta Selatan 12160

Dengan ini mengajukan penerbitan Bank Reference dengan data-data sebagai berikut :

Intansi yang dituju : PT Telkom Akses

Alamat : Gedung Telkom Jakarta Barat, JL S.Parman Kav 8 Grogol

Petamburan, Jakarta Barat 11440

Nomor Rekening : 126-00-0669865-7

Tujuan Penerbitan : Pengajuan untuk Update Kontrak Mitra dengan PT.Telkom Akses

Sehubungan dengan permohonan kami tersebut, kami memberi persetujuan kepada Bank Mandiri
untuk memberikan keterangan tentang PT.Mufti Sarana Suplindo kepada pihak instansi yang dituju
seperti tersebut diatas.

Demikian Surat ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 02 Juni 2021

Indra Setiawan
Direktur

Anda mungkin juga menyukai