SATUAN ACARA PENYULUHAN

GIZI BURUK
A. Tujuan
1. Tujuan Umum
Peserta yang mengikuti acara penyuluhan mampu memahami tentang deteksi dini
penyimpangan nutrisi pada anak
2. Tujuan khusus
Setelah dilakukan penyuluhan, peserta penyuluhan dapat mengetahui:
a. Mengetahui tentang pengertian tentang Gizi Buruk
b. Mengetahui faktor penyebab gizi buruk
c. Mengetahui jenis dan tanda gejala gizi buruk
d. Mengetahui makanan apa saja yang baik untuk dikonsumsi
e. Mengetahui cara mencegah gizi buruk
f. Mengetahui penatalaksanaan gizi buruk
B. Materi Isi
1. Pengertian gizi buruk
2. faktor penyebab gizi buruk
3. Jenis dan tanda gejala gizi buruk
4. Makanan yang baik dan sehat untuk dikonsumsi
5. Pencegahan gizi buruk
6. Penatalaksanaan atau pengobatan gizi buruk
C. Sasaran
Sasaran penyuluhan adalah keluarga Tn. L
D. Metode Pembelajaran
Metode yang digunakan adalah ceramah, diskusi dan tanya jawab
E. Media Penyuluhan
I. Lembar balik
 F. PELAKSANAAN KEGIATAN

No. Kegiatan Penyuluh Peserta Waktu

a. Memberi salam dan a. Menjawab salam

perkenalan b. Mendengarkan dan
b. Menjelaskan tujuan, memperhatikan
manfaat dan cakupan
materi

1. PEMBUKAAN 5 menit

a. Menjelaskan
pengertian gizi buruk
b. Menyebutkan faktor
penyebab gizi buruk
c. Menjelaskan jenis d
tanda gejala gizi buruk
d. Memberikan contoh
makanan yang baik
untuk BB a. Mendengarkan dan
e. Menjelaskan cara memperhatikan
mencegah gizi buruk b. Memperhatikan dan
f. Menjelaskan menyimak.
penatalaksanaan gizi c. Bertanya jika ada yang
buruk tidak jelas.

2 KEGIATAN INTI   10 menit

 a. Berdiskusi mengenai
materi yang
disampaikan
b. Mengevaluasi
a. Bertanya atau
pengetahuan keluarga
menjawab
Tn. L tentang materi
pertanyaan
yang disampaikan
b. mendengarkan
dengan memberi sesi
dan
tanya jawab
memperhatika
c. Menyimpulkan materi
c. menjawab
yang telah
salam
disampaikan
d. Memberi salam

3. PENUTUP 5 menit

G. EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
a. Menyiapkan SAP
b. Menyiapkan Media
c. Menyiapkan tempat
d. Kontrak waktu dengan sasaran
2. Evaluasi proses
a. Kegiatan penyuluhan dilakukan sesuai jadwal yang direncanakan
b. Peserta penyuluhan kooperatif dan aktif berpartisipasi selama proses penyuluhan
 3. Evaluasi Hasil
Lisan :         
a. Coba Jelaskan kembali pengertian gizi buruk
b. Sebutkan faktor penyebab gizi buruk
c. Sebutkan jenis dan tanda gejala gizi buruk
d. Sebutkan makanan yang sehat dan baik untuk di konsumsi
e. Jelaskan pencegahan gizi buruk
f. Jelaskan bagaimana penatalaksanaan atau pengobatan gizi buruk  

 
 MATERI GIZI BURUK
A. Pengertian gizi buruk
Malnutrisi (gizi buruk) adalah suatu istilah umum yang merujuk pada kondisi
medis yang disebabkan oleh diet yang tak tepat atau tak cukup. Walaupun seringkali
disamakan dengan kurang gizi yang disebabkan oleh kurangnya konsumsi, buruknya
absorpsi, atau kehilangan besar nutrisi atau gizi, istilah ini sebenarnya juga mencakup
kelebihan gizi (overnutrition) yang disebabkan oleh makan berlebihan atau masuknya
nutrien spesifik secara berlebihan ke dalam tubuh. Seorang akan mengalami malnutrisi
jika tidak mengkonsumsi jumlah atau kualitas nutrien yang mencukupi untuk diet sehat
selama suatu jangka waktu yang cukup lama. Malnutrisi yang berlangsung lama dapat
mengakibatkan kelaparan, penyakit, dan infeksi.
Tanda-tanda dari banyak kasus malnutrisi yaitu ketika cadanagn nutrisi
dihabiskan dan nutrisi serta energi yang masuk tidak mencukupi untuk memenuhi
kebutuhan sehari-hari atau tidak memenuhi tanbahan metabolic yang meningkat.
Defisiensi gizi dapat terjadi pada anak yang kurang mendapatkan masukan
makanan dalam waktu lama. Istilah dan klasifikasi gangguan kekurangan gizi amat
bervariasi dan masih merupakan masalah yang pelik. Walaupun demikian, secara klinis
digunakan istilah malnutrisi energi dan protein (MEP) sebagai nama umum. Penentuan
jenis MEP yang tepat harus dilakukan dengan pengukuran antropometri yang lengkap
(tinggi badan, berat badan, lingkar lengan atas dan tebal lipatan kulit), dibantu dengan
pemeriksaan laboratorium.
Gizi buruk adalah keadaan kekurangan energi dan protein tingkat berat akibat
kurang mengkonsumsi makanan yang bergizi dan atau menderita sakit dalam waktu lama.
Itu ditandai dengan status gizi sangat kurus (menurut BB terhadap TB) dan atau hasil
pemeriksaan klinis menunjukkan gejala marasmus, kwashiorkor atau marasmik
kwashiorkor.
B. Penyebab Gizi Buruk
Banyak faktor yang mengakibatkan terjadinya kasus gizi buruk. Menurut UNICEF ada
dua penyebab langsung terjadinya gizi buruk, yaitu:
 1. Kurangnya asupan gizi dari makanan. Hal ini disebabkan terbatasnya jumlah
makanan yang dikonsumsi atau makanannya tidak memenuhi unsur gizi yang
dibutuhkan karena alasan sosial dan ekonomi yaitu kemiskinan.
2. Akibat terjadinya penyakit yang mengakibatkan infeksi. Hal ini disebabkan oleh
rusaknya beberapa fungsi organ tubuh sehingga tidak bisa menyerap zat-zat makanan
secara baik
3. Faktor lain yang mengakibatkan terjadinya kasus gizi buruk yaitu:
a. Faktor ketersediaan pangan yang bergizi dan terjangkau oleh masyarakat
b. Perilaku dan budaya dalam pengolahan pangan dan pengasuhan asuh anak
c. Pengelolaan yang buruk dan perawatan kesehatan yang tidak memadai
d. Menurut Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), ada 3 faktor penyebab gizi buruk
pada balita, yaitu:
 Keluarga miskin
 Ketidaktahuan orang tua atas pemberian gizi yang baik bagi anak
 Faktor penyakit bawaan pada anak, seperti: jantung, TBC, HIV/AIDS, saluran
pernapasan dan diare.
Selain itu ada beberapa penyebab dari gizi buruk seperti :
1. Balita tidak mendapat makanan pendanping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan
atau lebih.
2. Balita tidakmendapat ASI ekslusif (ASI saja) atau sudah mendapat makanan
selain ASI sebelum umur 6 bulan.
3. Balita tidakmendapat makanan pendamping ASI (MP-ASI) pada umur 6 bulan
atau lebih.
4. MP-ASI kurang dan tidak bergizi
5. Setelah umur 6 bulan balita jarang disusui.
6. Balita menderita sakit dalam waktu lama,seperti diare,campak, TBC, batukpilek
7. Kebersihan diri kurang dan lingkungan kotor.
C. Jenis-jenis dan tanda gejala gizi buruk
Gizi buruk terbagi menjadi empat jenis yaitu Kwasiorkor, Marasmus dan Marasmic-
Kwashiorkor serta
Obesitas.
 Ciri-Ciri Anak Kurang Gizi (MEP Ringan) Yang menonjol adalah ganggun
pertumbuhan: Anak terlihat kurus Berat badan sulit bertambah, atau bahkan cenderung
turun Tinggi badan bisa normal atau kurang berdasarkan usianya Perbandingan antara
berat badan terhadap  tinggi badan normal atau dibawah normal Pengukuran lingkar
lengan atas (Lila) didapatkan hasil lebih kecil dari normal Pematangan tulang terhambat
Aktifitas dan perhatian kurang dibandingkan dengan anak-anak sehat lainnya. Tebal
lipatan kulit biasanya berkurang
1. Kwasiorkor
Kwasiorkor memiliki ciri-ciri:
a. Edema (pembengkakan), umumnya seluruh tubuh (terutama punggung kaki dan
wajah) membulat dan lembab
b. Pandangan mata sayu
c. Rambut tipis kemerahan seperti warna rambut jagung dan mudah dicabut tanpa
rasa sakit dan mudah rontok
d. Terjadi perubahan status mental menjadi apatis dan rewel
e. Terjadi pembesaran hati
f. Otot mengecil (hipotrofi), lebih nyata bila diperiksa pada posisi berdiri atau duduk
g. Terdapat kelainan kulit berupa bercak merah muda yang meluas dan berubah
warna menjadi coklat kehitaman lalu terkelupas (crazy pavement dermatosis)
h. Sering disertai penyakit infeksi yang umumnya akut
i. Anemia dan diare.
2. Marasmus
Marasmus memiliki ciri-ciri
a. Badan nampak sangat kurus seolah-olah tulang hanya terbungkus kulit
b. Wajah seperti orang tua
c. Mudah menangis/cengeng dan rewel
d. Kulit menjadi keriput
e. Jaringan lemak subkutis sangat sedikit sampai tidak ada (baggy pant/pakai celana
longgar)
f.Perut cekung, dan iga gambang
g. Seringdisertai penyakit infeksi (umumnya kronis berulang)
 h. Diare kronik atau konstipasi (susah buang air).
3. Marasmic-Kwashiorkor
Adapun marasmic-kwashiorkor memiliki ciri gabungan dari beberapa gejala klinis
kwashiorkor dan marasmus disertai edema yang tidak mencolok
4. Obesitas
Obesitas adalah masalah gizi yang disebabkan kelebihan kalori dan ditandai dengan
akumulasi jaringan lemak secara berlebihan di seluruh tubuh, dimana terdapat
penimbunan lemak yang berlebihan dari yang diperlukan untuk fungsi tubuh. 
Obesitas berarti berat badan (BB) yang melebihi BB rata-rata. Seseorang yang
memiliki berat badan 20% lebih besar dari nilai tengah kisaran berat badannya yang
normal berarti mengalami obesitas
D. Makanan yang baik untuk gizi buruk
1. Berikan semua jenis produk susu
Anak-anak yang mengalami kekurangan gizi bisa mendapatkan asupan gizi cepat
dari semua jenis produk susu. Produk susu mengandung kalsium, protein dan lemak
yang bisa membuat anak lebih cepat gemuk. Kemudian produk susu bisa membantu
tubuh anak mendapatkan rangsangan yang baik untuk menghasilkan insulin sehingga
bisa membuat anak memiliki kadar gula yang sempurna. Ada berbagai jenis produk
susu yang bisa diberikan kepada anak secara langsung seperti susu sapi, keju dan
yogurt. Semua jenis produk susu ini bisa diberikan setiap hari dan perhatikan jika
anak juga mengalami alergi susu sapi. Maka pertimbangan lain bisa dilakukan yaitu
dengan memberikan jenis susu nabati dari susu kedelai dan susu air beras.
2. Semua produk olahan berkalori tinggi
Anak yang kurus dan kurang gizi membutuhkan asupan kalori yang sangat tinggi.
Kalori bisa menjadi sumber tenaga dan sumber energi untuk tubuh anak. Ada tiga jenis
unsur utama kalori tinggi seperti lemak, karbohidrat dan protein. Anda bisa mencoba
untuk memberikan bubur atau makanan padat yang diolah dari kacang-kacangan, biji-
bijian, keju alpukat. Anda bisa mencoba membuatnya dalam bentuk bubur atau sup.
3. Berikan semua makanan tinggi protein
Anak yang mengalami kurang gizi biasanya akan sangat kekurangan protein. Ini
bisa menyebabkan pertumbuhan anak menjadi terhambat dan sangat lambat. Untuk
 mengatasi  ini maka Anda bisa memberikan semua jenis menu yang diolah dari bahan
tinggi protein seperti ikan salmon, ikan tuna, daging ayam, daging bebek, telur, ikan
lele dan semua jenis olahan kedelai. Untuk olahan kedelai maka Anda bisa
memberikan susu kedelai atau sari kacang hijau.
4. Bubur gandum dan bubur beras merah
Anak yang mengalami kurang gizi juga harus menerima makanan padat yang bisa
membuat pencernaan membaik. Berbagai jenis makanan yang padat namun bisa
membuat berat badan anak lebih cepat naik seperti bubur gandum dan bubur beras
merah. Untuk memberikan rasa maka Anda bisa menambahkan kaldu ayam atau kaldu
sapi.  Namun untuk awal pemberian maka sebaiknya tidak terlalu banyak, sebab
biasanya perut anak belum nyaman untuk mendapatkan makanan padat.
5. Olahan telur
Telur mengandung vitamin dan protein yang sangat tinggi. Salah satu nutrisi yang
sangat penting dari telur adalah kolin. Kolin bisa membuat anak mendapatkan
pertumbuhan yang baik, rangsangan pertumbuhan otot dan sistem syaraf serta bisa
meningkatkan fungsi otak sehingga anak menjadi cerdas. Untuk memberikan telur
pada anak maka Anda harus memberikan telur yang memang sudah dimasak dengan
baik. Misalnya dengan membuat olahan rebusan telur, telur goreng dengan minyak
zaitun, omelet telur, atau memasukkan telur ke dalam sup, bubur atau nasi.
6. Selai kacang untuk camilan anak
Kacang tanah mengandung lemak tak jenuh tunggal. Anda bisa mencoba untuk
memberikan selai kacang sebagai bahan yang mengandung protein tinggi. Selain itu
olahan selai kacang juga sudah mengandung minyak kepala, gula dan garam. Semua
nutrisi ini penting untuk anak yang masuk ke masa pertumbuhan. Anda bisa mencoba
memberikan selai kacang dengan cara menambahkan dalam camilan anak, seperti
roti gandum atau biskuit.
7. Olahan biji-bijian terproses
Semua jenis makanan yang terbuat dari biji-bijian sangat baik untuk anak.
Berbagai jenis makanan ini termasuk seperti roti gandum, oatmeal, sereal, dan
kelompok nasi. Bahkan Anda juga bisa memberikan olahan biji-bijian yang sudah
diproses seperti biskuit gandum dan bubur gandum. Semua jenis makanan ini juga
 mengandung serat dan karbohidrat. Jika anak tidak menderita alergi gluten maka bisa
diberikan secara rutin kepada anak.
8. Olahan daging
Daging sangat penting untuk anak yang menderita kurang gizi. Daging
mengandung zat besi yang bisa membantu produksi sel darah merah pada anak
sehingga bisa mengatasi anemiua. Kemudian daging juga mengandung zat besi dan
magnesium yang bisa meningkatkan fungsi otak anak dan meningkatkan sistem
kekebalan tubuh. Agar anak-anak bisa makan daging dengan baik maka Anda bisa
mencoba untuk mengolah daging menjadi hidangan yang lembut. Anda bisa
mencampurnya dengan jenis makanan lain seperti tahu, tempe, telur, dan bubur.
Anda bisa mengajari anak untuk makan daging secara pelan sehingga mereka tidak
terkena gangguan pencernaan seperti sembelit.
9. Semua jenis olahan keju
Semua jenis olahan keju mengandung nutrisi yang sangat penting untuk anak
seperti vitamin D, kalsium, protein, lemak dan fosfor. Semua nutrisi ini bisa
membantu tubuh menjadi lebih sehat sekaligus juga mendorong anak memiliki
pertumbuhan tulang yang lebih sehat. Anak – anak biasanya tidak suka jika harus
makan keju secara langsung, karena itu Anda bisa mencampurnya dengan sereal,
camilan dengan roti atau biskuit. (baca: manfaat keju untuk bayi)
10. Olahan ikan
Semua jenis olahan ikan sangat baik untuk anak yang mengalami kekurangan gizi.
Ikan mengandung protein yang sangat baik untuk meningkatkan fungsi otot dan
tulang. Kemudian ikan juga mengandung berbagai jenis lemak sehata seperti omega
3 yang bisa membuat otak anak menjadi lebih cerdas. Bahkan konsumsi ikan secara
teratur juga bisa membuat sistem syaraf dan mata anak menjadi lebih sehat. Beberapa
jenis ikan yang disarankan seperti ikan salmon, ikan nila, ikan lele, ikan sarden, ikan
tuna dan jenis ikan yang lain. Ikan sebaiknya juga harus dimasak hingga matang
seperti menjadi bubur atau ikan kukus.
11. Menu sup sayuran hijau
Kemudian selain berbagai jenis daging dan ikan maka Anda juga harus mulai
memberikan sayuran yang berwarna hijau. Sayuran hijau bisa membuat anak
 menerima berbagai zat yang penting untuk masa pertumbuhan seperti zat besi,
kalsium, vitamin C, dan juga mineral seperti kalium yang sangat baik untuk menjaga
kesehatan jantung. Anda bisa mencoba memberikan sayuran hijau yang sudah
dimasak menjadi bubur atau sup. Beberapa sayuran yang sangat disarankan terutama
sayuran yang mengandung glukosinates seperti brokoli, kembang kol, sawi , kubis
dan jenis lainnya.
12. Semua sayuran dan buah berwarna cerah
Selain jenis sayuran yang berwarna hijau maka Anda juga harus mencoba
memberikan sayuran dan buah yang berwarna cerah. Sayuran dan buah yang
berwarna cerah sangat baik untuk anak karena mengandung vitamin A yang sangat
tinggi. Vitamin A tidak hanya untuk meningkatkan fungsi mata tapi juga membantu
agar sistem kekebalan tubuh anak meningkat sehingga anak tidak mudah sakit.
Beberapa jenis sayuran berwarna misalnya seperti tomat, wortel, pepaya, labu, jeruk
dan jenis sayuran atau buah yang lain.
E. Pencegahan Gizi Buruk

Beberapa cara untuk mencegah terjadinya gizi buruk pada anak, yaitu:
1. Memberikan ASI eksklusif (hanya ASI) sampai anak berumur 6 bulan. Setelah itu,
anak mulai dikenalkan dengan makanan tambahan sebagai pendamping ASI yang
sesuai dengan tingkatan umur, lalu disapih setelah berumur 2 tahun.
2. Anak diberi makanan yang bervariasi, seimbang antara kandungan protein, lemak,
vitamin dan mineralnya. Perbandingan komposisinya untuk lemak minimal 10% dari
total kalori yang dibutuhkan, sementara protein 12% dan sisanya karbohidrat.
3. Rajin menimbang dan mengukur tinggi anak dengan mengikuti program posyandu.
Cermati apakah pertumbuhan anak sesuai dengan standar di atas. Jika tidak sesuai,
segera konsultasikan hal itu ke dokter.
4. Jika anak dirawat di rumah sakit karena gizinya buruk, bisa ditanyakan kepada petugas
pola dan jenis makanan yang harus diberikan setelah pulang dari rumah sakit.
5. Jika anak menderita karena kekurangan gizi, maka segera berikan kalori yang tinggi
dalam bentuk karbohidrat, lemak, dan gula. Sedangkan untuk proteinnya bisa
diberikan setelah sumber-sumber kalori lainnya sudah terlihat mampu meningkatkan
energi anak. Berikan pula suplemen mineral dan vitamin penting lainnya. Penanganan
 dini sering kali membuahkan hasil yang baik. Pada kondisi yang sudah berat, terapi
bisa dilakukan dengan meningkatkan kondisi kesehatan secara umum. Namun,
biasanya akan meninggalkan sisa gejala kelainan fisik yang permanen dan akan
muncul masalah intelegensia di kemudian hari.
F. Penatalaksanaan
1. Jika Anda memiliki anak yang diduga mengalami malnutrisi atau kurang gizi ada
baiknya untuk segera membawanya ke rumah sakit sebagai pertolongan pertama. Hal
ini sesuai dengan saran yang diutarakan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).
Dengan demikian, dokter dapat memeriksa keadaan anak dengan seksama dan dapat
mengobati dehidrasi maupun infeksi yang terjadi.
2. Pada fase awal pengobatan, seorang anak akan diberikan asupan gizi yang disalurkan
melalui hidung—ini berlangsung hingga 1 minggu. Jika keadaan sang anak sudah
terlihat membaik dilanjutkan ke tahap berikutnya, yaitu rehabilitasi. Pada tahap ini
sang anak dapat diberi ASI. Seringkali anak membutuhkan dukungan secara emosi
ataupun fisik, sehingga nafsu makannya dapat bertambah.
3. Perhatian dan pemberian kasih sayang merupakan cara yang paling ampuh dalam
mengobati sang anak. Beberapa dokter dan ahli gizi bisa jadi membantu para ibu
dengan memberikan tips praktis dalam merawat anak atau dalam memilih menu
makanan yang bergizi agar terhindar dari kekambuhan.
4. Setelah kondisi anak benar-benar pulih, ia dapat dirawat di rumah dan dianjurkan
untuk melakukan pemeriksaan secara berkala baik itu di rumah sakit atau klinik anak
untuk mendapatkan perawatan lanjutan yang memadai. Demikianlah pengobatan yang
dapat Anda lakukan jika sang anak mengalami kekurangan gizi.