Anda di halaman 1dari 20

ASKEP KELUARGA BINAAN TN A

DENGAN DIAGNOSA TB PARU’PARU


DESA KAMPIRI KEC PAMMANA KAB.WAJO

DISUSUN OLEH

OKTAVIANA SURNIA

14420201060

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

MAKASSAR

2021

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 1


ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA PASIEN TN A
PENGKAJIAN
A. Data Umum
1. Identitas Kepala Keluarga
Nama : Tn.A
Umur :51Tahun
Jenis kelamin : L/P
Suku/bangsa : bugis
Pendidikan : tidak tamat
Agama : islam
Pekerjaan : petani
Alamat :desa kampiri
2. Anggota Keluarga
Status Imunisasi
N J
Nama Hubungan Umur Pend BC Polio DPT Hep Ket
o K G 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1. Tn.A L Suami 51 Tdk tmt KS
2. Ny.N P Istri 37 Sd S
3. Tn.A L Anak 29 Sd S
4. An.R P Anak 2,5 Blm S
sekolah

Keterangan :
S : sehat
M : meninggal
KS : kurang sehat

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 2


3. Genogram keluarga 3 generasi

X X ? ?

51 ? ? ? 3
7
7

29 2,5
t

Keterangan :
: Laki-Laki : garis keturunan
: Perempuan : Hubungan Perkawinan
: Tinggal Serumah
: Klien
? : Tidak Diketahui
X : Meninggal

4. Tipe Keluarga
Keluarga ini dengan 2 orang anak masih tinggal serumah dimana Tn.A
sebagai kepala keluarga dan Ny n sebagai ibu rumah tangga, keluarga ini
termasuk keluarga inti

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 3


5. Suku Bangsa
Bugis

6. Status Sosial Ekonomi


Tn A mengatakan penghasilan keluarga tidak tetap setiap bulan.
Penghasilan diperoleh tiap 6 bulan skali dari hasil panen. Anak A
bekerja.menurut pengakuan Ny N penghasilan yang ada hanya cukup untuk
memenuhi hidup sehari-hari

7. Aktivitas rekreasi keluarga


Men Menurut Tn A keluarga tidak pernah mengunjungi tempat-tempat
rekreasi, waktu luang dimanfaatkan keluarga untuk menonton televis dan
mengunjungi rumah keluarga
urut Tn Dg T keluarga tidak pernah mengunjungi tempat-tempat rekre
B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan dengan anak dewasaarga dengan anak usia prasekolah
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tn.A belum melakukan pemeriksaan kepuskesmas uarga sampai belum tenuhi
3. Riwayat kesehatan keluarga saat ini
Saat ini Tn A dalam keadaan kurang sehat, Tn A mengatakan tidak
mempunyai keturunan seperti diabetes dan hipertensi. Menurut Tn A dirinya
selalu mengeluh sakit didada dan pernah muntah darah sejak 2 bulan lalu, dan
Ny.N pernah sakit TBC pada usia remaja dan pernah berobat 6
Bulan.danyngalami gatal-gatal pada daerah telapak kakinya.
4. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Ny N pernah berobat 6 bulan dan pernah menderita TBC
Ibnyu Tn Dg T sebelumnya pernah dirawat di Rbeberapa hari.
C. Data Lingkungan
1. Perumahan

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 4


Ukuran rumah 9 x 10 meter persegi. Berbentuk persegi panjang. Jenis
rumah panggung. Terdiri dari 3 buah kamar, ruang tamu dan ruang dapur,
jendela 6 buah, ventilasi di ruang tamu cukup baik. Dalam rumah tampak
bersih, perabot rumah tangga tertata rapi. Halaman rumah tampak bersih.
bersih.
2. Persediaan air bersih
Tn A mengatakan sumber air bersih dan air minum berasal di ledeng,air
tidak berbau, tidak berasa dan tidak berwarna. pengolahan air minum
kadang-kadang dimasak sampai mendidih
3. Pembuangan sampah
Tn.A mengatakan sampah bekas seperti sisa-sisa makanan dibakar di
tempat sampah, nampak lubang tempat pembuangan sampah di samping
rumah. mping rumah.
4. Pembuangan Air Limbah
Sal Saluran pembuangan air limbah (SPAL) ada tapi tidak memenuhi syarat
kesehatan karena jaraknya tidak sampai 10 meter dari sumber air.sehatan
karena jaraknya tidak sampai 10 meter
5. Jamban/WC
Tn Tn A memiliki wc dibawah rumah
6. Denah Rumah
Kamar 1 ruang nonton

Kamar 2

Kamar 3

Pintu

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 5


7. Karakteristik rumah tangga dan komunitas RW
Pek Pekerjaan tetangga Tn. Asebagian besar adalah petani yang sehari-harinya
ke sawah. Suku tetangga Tn.A sebagian besar adalah suku Bugis . Adapun
bahasa yang sering digunakan sehari-hari adalah bahasa bugis. Sebsar
tetangga Dg T beragama islam.
8. Mobilitas geografis keluarga
Tn.A mengatakan tinggal di kampiri sejak menikah dan tidak pernah
pindah tempat tinggal. Sehari-hari tn A bekerja di sawah, istrinya mengurus
rumah sedangkan anak pertamanya sdh bekerja sebagai petani dan anak ke
duanya tingal dirmh . Keluarga Tn A kerumah keluarga yang lain hanya jika
ada acara keluarga.
erja di sawah, istrinya mengurus rumah sedangkan anak-anaknya bermain di ha
9. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
D Tn.A mengatakan berkumpul dengan keluarga dilakukan jika menonton
televisi dan jika ada acara keluarga. Hubungan dengan anggota masyarakat
cukup baik, saling mengunjungi dan biasa mengikuti kerja bakti bersama
masyarakat di sekitar lingkungan perumahan.t di sekitar lingkungan
perumahan.
10. Sistem pendukung keluarga
Dg TN.a sekeluarga hidup dari penghasilannya sebagai petani fasilitas
kesehatan terdekat adalah pusyandu kadang ada puskel setiap bulan T
sekeluarga hidup dari penghasilaterdekat adalah PUSKESMAS.
D. Struktur Keluarga
1. Pola Komunikasi Keluarga
Ba Bahasa sehari-hari yang digunakan dalam keluarga adalah bahasa bugis .
Tn.A mengatakan dalam menyelesaikan masalah dengan cara mengumpulkan
keluarga untuk mencari jalan keluar dalam menyelesaikan masalah. Tn.A
mengatakan penentu kebijakan dalam rumah tangga adalah Tn.A hasa sehari-
hari yang digunakan dalam keluarga adalah bahasa makassapaknya.
2. Struktur kekuatan keluarga
o Keluarga memiliki rumah yang layak untuk dihuni

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 6


o Dg Tayu mengatakan saling membantu satu sama lain dengan
tetangganya.
o Keluarga mempunyai sawah sebanya.
3. Struktur peran
o Tn.A dan An.A sebagai pencari nafkah
o Ny.N mengurus rumah tangga
o Anak bermain di dalam rumahAnak-anaknya bermain di dalam rumah
4. Nilai dan Norma keluarga
o Agama yang dianut dalam keluarga adalah agama islam
o Tn.A mengatakan masih menjunjung tinggi adat istiadat.
o Keluarga peraya kepada tenaga kesehatan namun kadang-kadang masih
percaya kepada dukun.
o Tn.A mengatakan dalam keluarga ada aturan-aturan yang harus dipatuhi
oleh semua anggota keluarga.Dg T mengatakan dalam keluarga ada
aturan-aturan yang harus dipatuhi oleh semua anggota keluarga.
E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi ekonomi
Menurut Tn.A penghasilan keluarga hanya cukup untuk memenuhi
kebutuhan hidup sehari-hari sehingga mereka harus mengatur keuangan
seefisien mungkin.
2. Fungsi mendapatkan status sosial
D Tn.A mengatakan biasa mengikuti kegiatan sosial seperti kerja bakti.T
mengatakan biasa mengikutiial seperti kerja bakti.
3. Fungsi pendidikan
Dari Dari seluruh anggota keluarga Tn.A yang mempunyai tingkat paling
tinggi yaitu SD
4. Fungsi sosialisasi
Dg Tn.A dan keluarga selalu berhubungan baik dengan tetangga baik dalam
kehidupan sehari-hari maupun dalam acara-acara tertentuacara-acara tertentu
5. Fungsi pemenuhan (perawatan/pemeliharaan) kesehatan
a. Mengenal masalah kesehatan

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 7


Keluarga memperoleh informasi tentang masalah kesehatan dari televisi
dan kadang-kadang dari petugas kesehatanKeluarga mempertentang masal
b. Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan
Dg Tn.A mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit, dibawa ke
puskesmas untuk mendapatkan pengobatan yang lebih baik.
Tayu mengatakan jika ada anggota keluarga yang saki, dibawa ke
puskesmas untuk mendapatkan pengobatan yang lebih baik.
c. Kemampuan merawat anggota keluarga
Tn.A mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit ringan mereka
berusaha mengobatnya sendiriatnya sendiri dengan membeli obat di
warung.
d. Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan rumah yang sehat
Tn.A mengatakan bisa memodifikasi lingkungan rumah dengan menana
tanaman toga
D an karena terbentur masalah dana yang masih kurang.
e. Kemampuan menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan
Tn.A mengatakan menggunakan Puskesmas sebagai tempat dalam
memberikan pelayanan kesehaan terhadap anggota keluarga g T
mengatakan menggunakan Puskesmas sebagai teerhadap anggot
6. Fungsi religius
Dg Tn.A dan keluarga selalu taat menjalankan ibadah baik itu di masjid
maupun di rumah
7. Fungsi Rekreasi
tmengatakan anggota keluarga tidak pernah mengunjungi tempat-tempat
rekreasi.
Tayu mengatakan anggota keluarga tidak pernah mengunjungi rekreasi.
8. Fungsi Reproduksi
J Jumlah anak 2 orang. Saat ini Ny.N tidak keinginan untuk mempunyai anak
lagi, Ny.N menggunakan alat kontrasepsimempunyai anak lagi, Dg Tayu tidak
menggunakan alat kontrasepsi
F. Stress dan Koping Keluarga
1. Stressor jangka pendek dan jangka panjang

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 8


Dg Tn.A mengatakan masih memikirkan masalah ekonomi keluarganya yang
pas-pasan
Tayu mengatakan masih memikirkan masalah ekonomi keluarganya y
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
Dg Tn.A dan Ny.N mengatakan akan selalu berusaha, dan bekerja lebih keras
untuk memnuhi kebutuhan anggota keluarga
T dan Dg Tayu mengntuk memnuhi kebutuhan anggota keluarga
3. Strategi koping yang digunakan
Tn.A mengatakan bersyukur dengan apa yang diperoleh sekarangn bersyukur
dengan apa yang diperoleh sekarang
4. Strategi adaptasi fungsional
D Tn.A dan keluarga mengatakan akan selalu berusaha untuk lebih
meningkatkan tarap sosial ekonomi keluarganyag T dan keluargarganya
5. Harapan keluarga
DTn.A mengatakan dia sangat mengharapkan adanya petugas kesehatan yang
berkunjung ke rumahnya untuk memberikan pelayanan kesehatan
G. Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Tn.A Ny.N Tn.A An.R


Kepala Normosefalik, Normosefalik, Normosefalik, Normosefalik,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
benjolan, benjolan, benjolan, benjolan,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
nyeri tekan, nyeri tekan, nyeri tekan, nyeri tekan,
kulit kepala kulit kepala kulit kepala kulit kepala
bersih bersih bersih bersih
Rambut Warna hitam Warna hitam Warna hitam Warna hitam
dan lurus dan lurus dan lurus dan lurus
Mata Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva
tidak anemis, tidak anemis, tidak anemis, tidak anemis,
sclera jernih sclera jernih sclera jernih sclera jernih
Hidung Simetris, Simetris, Simetris, Simetris,
TAK TAK TAK TAK
Telinga Simetris, Simetris, Simetris, Simetris,
pendengaran pendengaran pendengaran pendengaran
baik baik baik baik
Mulut dan Gigi nampak Gigi nampak Gigi nampak Gigi tidak
gigi bersih, bibir bersih, tidak lengkap, gigi lengkap, gigi
nampak ada tampak bersih tampak bersih
kering dan peradangan

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 9


hitam
Leher Pergerakan Pergerakan Pergerakan Pergerakan
baik, tidak baik, tidak baik, tidak baik, tidak
ada kelainan ada kelainan ada kelainan ada kelainan
Dada Simetris, Simetris, Simetris, Simetris,
pergerakan pergerakan pergerakan pergerakan
Tdk teratur teratur teratur teratur
Perut Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan
Kulit Turgor baik Turgor baik Turgor baik Turgor baik
Ekstremitas Gerak bebas, Gerak bebas. Gerak bebas Gerak bebas
tidak ada Tidak ada tidak ada
edema edema edema
Tanda-tanda
vital :
TD 120/80 100/70 110/60
Nadi 60 x/menit 72 x/menit 78 x/menit 120 x/menit
Pernapasan 28 x/menit 18 x/menit 18 x/menit 40 x/menit

ANALISA DATA

No Data Masalah kesehatan Masalah keperawatan


1 DS : Resiko terjadinya infeksi  Ketidakmampuan Tn A
- Tn A mengatakan merokok (penularan penyakit)pada mengenal masalah kesehatan
sejak umur 20 tahun keluarga Tn A berhubungan yang terjadi, akibat kebiasaan
- Tn A mengatakan nyeri di dengan ketidakmampuan tn yang merugikan kesehatan
dada saat melakukan aktivitas A mengenal masalah bahya (merokok).
- Tn A mengatakan Batuk darah merokok  Ketidakmampuan Tn A
sejakn 2 bulan lalu mengambil keputusan untuk
- Tn A mengatakan Air mencegah terjadinya
minumya kadang-kadang penyakit
dimasak
DO :
- Tn A tampak merokok
- Tn A tampak sesak
2 DS Kurang pengetahuan  Ketidakmampuan keluarga
- Keluarga Tn A mengatakan tentang penyakit untuk mengenal masalah
sejak 1tahun yang lalu sering ,penyebab ,cara penularanya kesehatan
batuk yang disertai dahak perawatan dan pengobatan  Ketidakmampuan keluarga
- Keluaraga Tn A Mengatakan berhubungan dengan untuk mencerap informasi
tn a selalu sakit didada tapi ketidakmampuan keluarga  Ketidakmampuan keluarga
tidak tau jenis penyakitnya . menggali informasi masalah untuk mengetahui tenteng
- Keluarga mengatakan Tn a kesehatan penyakit
menolak memeriksakan
kesehatan nya karena takut
DO
- Keluarga tidak bisa menjawab

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 10


pertanyan tentang pengertian
penyakit ,pengcegahan
,perawatan dan pengobatannya
- Pendidikan Tn A tidak tamat
sekolah
- Setelah dijelaskan tentang
pengertian penyakit,cara
pencegahan dan
pengobatannya tn A Cuma
menganguk

MASALAH KESEHATAN

1. Resiko terjadinya infeksi (penularan penyakit)pada keluarga Tn A


berhubungan dengan ketidakmampuan tn A mengenal masalah bahya
merokok

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran


1 Sifat masalah : 2/3 x 1 0,6 Masalah dapat mengancam
Ancaman kesehatan status kesehatan keluarga
sehingga perlu ditangani
2 Kemungkinan 1/2 x 2 1 Masalah kemungkinan dapat
masalah untuk diubah hanya sebagian
diubah : karena faktor kemauan yang
Hanya sebagian kurang dari Tn A serta
kemungkinan sulitnya
merubah kebiasaan merokok
3 Potensi masalah 3/3 x 1 1 Proses pengobatan sejarah
untuk dicegah : berkala dan teraturserta
Tinggi interaksi yang diperlukan
dapat meminilamalkan
penyebaran penyakit
4 Menonjolnya 2/2 x 1 1 Masalah sangat dirasakan
masalah : ada dan memerlukan
Masalah berat harus penanganan untuk
ditangani menghindari dampak
3.6
Jumlah

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 11


2. Kurang pengetahuan tentang penyakit ,penyebab ,cara penularanya
perawatan dan pengobatan berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga menggali informasi masalah kesehatan

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran


1 Sifat masalah : 3/3 x 1 1 Masalah sudah terjadi dan
Tidak atau kurang perlu segera ditangani
sehat
2 Kemungkinan 1/2 x 1 1 Masalah kemungkinan dapat
masalah untuk diubah hanya sebagian
diubah : karena pengetahuan
Hanya sebagian mengenai penyakit tbc
3 Potensi masalah 2/3 x 1 1 Dengan pengetahuan dan
untuk dicegah : informasi yang adekuat,
cukup maka resiko sakit dapat
dicegah
4 Menonjolnya 2/2 x 1 1 Keluarga tidak menyadari
masalah : adanya masalah
Masalah berat harus
ditangani

Jumlah 4

PRORITAS MASALAH

1. Kurang pengetahuan tentang penyakit ,penyebab ,cara penularanya


perawatan dan pengobatan berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga menggali informasi masalah kesehatan

2. Resiko terjadinya infeksi (penularan penyakit)pada keluarga Tn A


berhubungan dengan ketidakmampuan tn A mengenal masalah bahaya
merokok

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 12


ran penyakit infeksi (diare, DBD, ISPA, TBC) pada keluarga Tn Dg T akibat
lingkungan yang tidak sehat.

Asuhan Keperawatan Keluarga_KKN_2020_FKK_Uniprima 13


RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

Rencana tindakan keperawatan


No Diagnosa keperawatan
Tujuan dan kriteria hasil Intervensi
1 Kurang pengetahuan TU : 1. Kaji pengetahuan keluarga tentang
tentang penyakit Setelah dilakukan tindakan keperawatan, maka tn cara –cara pemecahan masalah
,penyebab ,cara A dan keluarga mengetahuai tentang penyakit 2. Memeberikan edukasi mengunakan
penularanya perawatan Tbc selama 4 hari kunjungan bahasa yang sederhana dan dapat
dan pengobatan TK 1 : dimegerti tentang gejala penyakit tbc
berhubungan dengan Keluarga dapat mengenal tentang penyakit tbc 3. Memeberikan penjelasan tentang batuk
ketidakmampuan Kriteria hasil : darah yang hebat akan mengakibatkan
keluarga menggali Verbal pneoumonia aspirasi tersumbatnya
informasi masalah jalan napas
kesehatan TK 2 : 4. Anjurkan klien untuk memeriksakan
Keluarga dapat mengambil keputusan untuk kesehatan
mengobati sakit yang diderita salah satu anggota
keluarga
Kriteria hasil :
Non verbal
2 Resiko terjadinya TU :
infeksi (penularan Setelah dilakukan tindakan keperawatan tidak 1. `memeberikan edukasi bila tidak
penyakit)pada keluarga terjadi penularan penyakit infeksi melalukan pemeriksaan kesehatan dan
Tn A berhubungan TK 1 : dapat menular pada anggota keluarga
dengan Keluarga dapat mengerti dan memahami tentang yang lain
ketidakmampuan tn A pentingnya kesehatan 2. Berikan motivasi keluarga untuk
mengenal masalah Kriteria hasil : melakuakn usaha pencegahan
kesehatan bahaya Verbal : 3. Memberikan penjelasan caqra hidup
merokok sehat seperti pada saat batuk dan
menguap sebaiknya mulut dan hidung
ditutupdan cara membuat dahak atau

13
ludah yaitu keloset dan kemudian
disiram

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI TINDAKAN KEPERAWATAN

No Dx Keperawatan Tujuan khusus Tanggal Implementasi Evaluasi


1 Kurang pengetahuan TK 1 : 7 maret 1. mengkaji pengetahuan S : Keluarga mengatakan Tn A
tentang penyakit - Keluarga dapat 2020 keluarga tentang cara –cara menolak melakukan
,penyebab ,cara mengambil pemecahan masalah pemeriksaan
penularanya perawatan keputusan untuk H: keluarga Tn A Masih O : tn A masih belum paham
dan pengobatan mengobati sakit kurang tahu cara A : Masalahya belum teratasi.
berhubungan dengan yang diderita salah memevahkan masalah P:
ketidakmampuan satu anggota 2. Memeberikan edukasi 1. mengkaji pengetahuan
keluarga menggali keluarga mengunakan bahasa yang keluarga tentang cara –cara
informasi masalah - Keluarga dapat sederhana dan dapat pemecahan masalah
kesehatan mengenal tentang dimegerti tentang gejala 2. Memeberikan penjelasan
penyakit tbc penyakit tbc tentang batuk darah yang
H.Tn A Mengerti Tentang hebat akan mengakibatkan
Penyakit Tbc pneoumonia aspirasi
3. Memeberikan penjelasan tersumbatnya jalan napas
tentang batuk darah yang 3. Anjurkan klien untuk
hebat akan mengakibatkan memeriksakan kesehatan
pneoumonia aspirasi
tersumbatnya jalan napas
H .Tn A masih bingung
4. menganjurkan klien untuk
memeriksakan kesehatan

14
H : Tn A masih takut untuk
memeriksakan
kesehatannya

9 maret 1. mengkaji pengetahuan S : Keluarga mengatakan Tn A


2020 keluarga tentang cara –cara menolak melakukan
pemecahan masalah pemeriksaan
H: keluarga Tn A Masih O : tn A masih belum paham
kurang tahu cara tentang penyakit tbc
memecahkan masalah A : Masalahya belum teratasi.
2. Memeberikan penjelasan P:
tentang batuk darah yang 1. mengkaji pengetahuan
hebat akan mengakibatkan keluarga tentang cara –cara
pneoumonia aspirasi pemecahan masalah
tersumbatnya jalan napas tersumbatnya jalan napas
H .Tn A sudah mengerti 2. Anjurkan klien untuk
tentang akibat batuk darah memeriksakan kesehatan
3. menganjurkan klien untuk
memeriksakan kesehatan
H : Tn A masih takut untuk
memeriksakan
kesehatannya

15
11 maret S : Keluarga mengatakan Tn A
2020 masih ragu melakukan
pemeriksaan
O : tn A masih sedikit paham
A : Masalahya belum teratasi.
P:
1. Anjurkan klien untuk
memeriksakan kesehatan

1. mengkaji pengetahuan
keluarga tentang cara –cara
pemecahan masalah
H: keluarga Tn A sudah
bisa mmemecahkan
13 maret masalah S : Keluarga mengatakan Tn A
2020 2. menganjurkan klien untuk sudah siap melakukan
memeriksakan kesehatan pemeriksaan
H : Tn A masih takut untuk O : tn A sudah paham
memeriksakan A : Masalahya teratasi.
kesehatannya P : hentikan intervensi

1. menganjurkan klien untuk


memeriksakan kesehatan
H : Tn A sudah bersiap
untuk memeriksakan
kesehatannya

16
2.22l Resiko terjadinya TK 1 : S:
infeksi (penularan Keluarga dapat mengerti 7 maret 1. memeberikan edukasi tentang S : Keluarga mengatakan Tn A
penyakit)pada keluarga dan memahami tentang 2020 pentingnya melalukan nyeri didada saat melakukan
Tn A berhubungan pentingnya kesehatan pemeriksaan kesehatan dan aktifitas
dengan Kriteria hasil : dapat menular penyakit O : tn A masih tampak sesak
ketidakmampuan tn A Verbal : A : Masalahya belum teratasi.
mengenal masalah luarga dapat mengambil H: keluarga Tn A sudah P:
kesehatan bahaya keputusan untuk tahu pentingnya 1. Berikan motivasi keluarga
merokok mengobati sakit yang pemeriksaan kesehatan untuk melakukan usaha
diderita salah satu anggota 2. Berikan motivasi keluarga pencegahan
keluarga untuk melakuakn usaha
pencegahan 2. Memberikan penjelasan caqra
hidup sehat seperti pada saat
H. keluarga TnA masih batuk dan menguap sebaiknya
kurang semangat atau mulut dan hidung ditutupdan
peduli untuk melakukan cara membuat dahak atau
usaha pencegahan ludah yaitu keloset dan
kemudian disiram
3. Memberikan penjelasan caqra
hidup sehat seperti pada saat
batuk dan menguap  Dg Tayu mengatakan kalau
sebaiknya mulut dan hidung ada anggota keluarganya yang
ditutupdan cara membuat sakit biasanya membeli obat
dahak atau ludah yaitu di pasar.
keloset dan kemudian disiram O :
 Tanda vital :
H .tn a masih belum paham N : 82 x/menit
cara melakukan hidup R : 24 x/menit
sehat Dg T

17
9 maret 1. Berikan motivasi keluarga ayu memperhatikan pen
2020 untuk melakuakn usaha S : Keluarga mengatakan Tn A
pencegahan nyeri didada saat melakukan
aktifitas
H. keluarga TnA masih O : tn A masih tampak sesak
kurang semangat atau A : Masalahya belum teratasi.
peduli untuk melakukan P : lanjutkan intervensi
usaha pencegahan 3. Berikan motivasi keluarga
untuk melakukan usaha
2 . Memberikan penjelasan caqra pencegahan
hidup sehat seperti pada saat
batuk dan menguap A :
sebaiknya mulut dan hidung masalah keluarga dapat mengambil
ditutupdan cara membuat keputusan untuk mengobati sakit
dahak atau ludah yaitu yang diderita salah satu anggota
keloset dan kemudian disiram keluarga tercapai
P:
H .tn a masih sudah paham He
cara melakukan hidup
sehat
S : Keluarga mengatakan Tn A
11 maret 2. Berikan motivasi keluarga nyeri didada sudah kurang saat
2020 untuk melakuakn usaha melakukan aktifitas
pencegahan O : tn A masih tampak rileks
A : Masalahya teratasi.
H. keluarga TnA semangat P : hentikan intervensi
atau peduli untuk tikan intervensi
melakukan usaha
pencegahan penularan
penyakit

18
19

Anda mungkin juga menyukai