SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : Supriyadi Yusuf, ST

NIP : 19951022 202012 1 006

Jabatan : Penelaah Mutu Konstruksi

Unit Kerja : Dinas Pekerjaan Umum

Nomor telepon/hp : 085225986470

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya telah memiliki kemampuan teknologi
informasi yang diperlukan untuk pembelajaran blended learning dan menyatakan kesediaan untuk
mengikuti Program Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Angkatan 38 BPSDM Provinsi
Kalimantan Timur secara penuh dan mengikuti semua ketentuan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa Tekanan maupun paksaan dari
manapun dan saya bersedia Dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala Tindakan
yang diambil oleh Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi Kalimantan Timur maupun
Pemerintah Kabupaten Kutai Timur, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini Tidak
Benar.

Sangatta, 13 Juli 2021

Yang membuat pernyataan,

Materai

……………………………