PEMERINTAH KABUPATEN BENGKAYANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

PUSKESMAS LUMAR
Jalan Raya Sanggau Ledo Km.16 Dusun Mabak Desa Tiga Berkat
Kecamatan Lumar Kabupaten Bengkayang

Lumar, 22 Februari 2021

Nomor : 445/ 074/ PKM-LMR Kepada
Lamp : - Yth. Kepala Desa seKecamatan
Perihal: Permintaan Data Sasaran Kelompok Vaksin Lumar
COVID-19 Tahap II di-
TEMPAT.

Melalui surat ini kami menyampaikan permintaan data sasaran kelompok vaksin
COVID-19 tahap II di Kecamatan Lumar (format terlampir). Data sasaran kelompok
vaksin COVID-19 tahap II harap dikirim kembali paling lambat tanggal 25 februari
2021.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan
terima kasih.

Plt. Kepala Puskesmas Lumar

LENDRAYANI, S.ST
NIP. 19770911 200502 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS LUMAR
Jalan Raya Sanggau Ledo Km.16 Dusun Mabak Desa Tiga Berkat
Kecamatan Lumar Kabupaten Bengkayang

Lumar, 26 Maret 2021

Nomor : 445/ 130 / PKM-LMR Kepada
Lamp : - Yth. …………………………………..
Perihal: Jadwal Pelaksanaan Vaksinasi Tahap II di-
Untuk GURU, KARUTAN dan POLSEK TEMPAT.

Melalui surat ini kami menyampaikan Jadwal Pelaksanaan Vaksinasi Tahap II untuk
GURU, KARUTAN dan POLSEK di Kecamatan Lumar (format terlampir). Adapun Kegiatan
pelaksanaan vaksinasi tahap II akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Senin, 29 Maret 2021 s/d Rabu, 31 Maret 2021

Waktu : 09.00 Wib – 11.00 Wib
Tempat : Garasi Puskesmas Lumar
Kelengkapan : 1. Kartu Tanda Penduduk (KTP)
2. Melaksanakan Protokol Kesehatan (3 M)
Vaksin yang digunakan pada pelaksanaan vaksinasi tahap II adalah vaksin Multidosis
(1 vial = 10 dosis), sehingga tidak dapat diberikan apabila peserta tidak mencukupi kuota.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.

Plt. Kepala Puskesmas Lumar

LENDRAYANI, S.ST
NIP. 19770911 200502 2 002
 JADWAL PELAKSANAAN VAKSINASI TAHAP II UNTUK TNI/POLRI dan PELAYAN PUBLIK
TAHUN 2021

Hari/Tanggal Nama Instansi Jabatan Penerima Vaksinasi Ket

Selasa, 09 Maret 2021 1. Kantor Camat Lumar 1. Sekcam
2. Kasi Trantip
3. Kasi Pem
4. Kasi Ekbang
5. Kasubag Umum
6. Bendehara
2. Polsek Lumar 1. Kapolsek
2. Kanit Intel
3. Kanit Reskrim
4. Kanit Provost
5. Kanit Sabhara
6. Kanit Binmas Saat
7. Kasi Umum Pelaksanaan
3. Koramil 1. Babinsa Magmagan Karya Vaksinasi
2. Babinsa Seren Selimbau Wajib
3. Babinsa Lamolda Melaksanakan
4. Rutan 1. Ka. Rutan Protokol
2. Kasubsi Pelayanan Tahanan Kesehatan
3. Kasupsi Pengelolaan Dan
4. Kepala Kesatuan Pengamanan Rutan Membawa

Rabu, 10 Maret 2021 1. Kepala Desa 1. Magmagan Karya Kelengkapan

2. Tiga Berkat Administrasi

3. Belimbing Berupa KTP

4. Lamolda dan BPJS

5. Seren Selimbau
2. KUA 1. Ka. KUA
3. UPT Dinas Pertanian 1. Kepala Balai Penyuluh Pertanian
2. Penyuluh
4. UPT Dinas Pendidikan 1. Kepala UPT Dinas Pendidikan
2. Bendahara

5. Pemuka Agama 1. Magmagan Karya : 2 Orang

2. Tiga Berkat : 2 Orang
3. Belimbing : 2 Orang
4. Lamolda : 2 Orang
5. Seren Selimbau : 2 Orang
 JADWAL PELAKSANAAN VAKSINASI TAHAP II UNTUK GURU, KARUTAN dan POLSEK
TAHUN 2021

Hari/Tanggal Nama Instansi Nama Penerima Vaksinasi Ket

Senin, 29 Maret 2021 1. Roslin, S.Pd.M.MPd
2. Charles Hutagaol, S.Th
3. Emawadi, M.Si
4. Marin, S.pd
SMAN 01 LUMAR
5. Emeransiana Nani, S.Pd Gr
6. Sri Nurbeti, S.Pd
7. Hieronemus, S.Pd
8. Leonita Yuni, S.Pd
9. Yossy, S.Si
10. Ratna Sari, S.Pd
1. H.B.Sudjoko, S.Pd
2. Priska Winda Perika, S.Pd
Saat
3. Saron, S.Pd
Pelaksanaan
4. Basariah. V. Aritonang, S.Kom
Vaksinasi
SMPN 01 LUMAR 5. Mariani, S.Pd
Wajib
6. Mery, S.Pdk
Melaksanakan
7. L. Lea, S,Ag
Protokol
8. Wiwik Gustari, S.Pd
Kesehatan
9. Herry Pernando, S.Pd Gr
Dan
10. Wery Andery, S.Pd.Gr
Membawa
Selasa, 30 Maret 2021 1. Fransiskus Karsudianto, M.Pd
Kelengkapan
2. Marita, S.Pd
Administrasi
3. Sito, S.Pd
Berupa KTP
4. Iskandar, S.Pd
dan BPJS
5. Dahlila Handayani, S.pd
SMPN 02 LUMAR
6. Dewi Ratna, S.Pd
7. Devi Anggraini, S.Pd
8. Septian Pabayo, S.Pd
9. Seri Burnawati, S.Pd
10. Yulianus Gianse, S.Pd
1. SDN 01 Baremada (KEPSEK)
2. SDN 01 Baremada ( Wali Kelas 6)
3. SDN 02 Sempayuk (KEPSEK)
4. SDN 02 Sempayuk (Wali Kelas 6)
SDN
5. SDN 03 Lumar (KEPSEK)
DI KECAMATAN
6. SDN 03 Lumar (Wali Kelas 6)
LUMAR
7. SDN 04 Doyot (KEPSEK)
8. SDN 04 Doyot (Wali Kelas 6)
9. SDN 05 Jelatok (KEPSEK)
10. SDN 05 Jelatok (Wali Kelas 6)
RABU, 31 Maret 2021 11. SDN 06 Madi (KEPSEK)
12. SDN 06 Madi (Wali Kelas)
SDN 13. SDN 07 Tans Mabak (KEPSEK)
DI KECAMATAN 14. SDN 07 Trans Mabak (Wali Kelas 6)
LUMAR 15. SDN 08 Magmagan (KEPSEK)
16. SDN 09 Sei-Sibo (KEPSEK)
17. SDN 10 Molo (KEPSEK)
1. KARUTAN LUMAR
RUTAN
1. 2 Orang Mewakili
POLRI
 JADWAL PELAKSANAAN VAKSINASI TAHAP II UNTUK TERMIN III LANSIA
TAHUN 2021

Hari/Tanggal Nama Desa Nama Penerima Vaksinasi Ket

1. Muhkandar Supardi (magmagan)

Magmagan Karya 2. Asniwati (magmagan)
Senin, 26-04-2021
3. Sulaiman Leman (magmagan)
4. Marselina Apui (magmagan)
5. Maruki (doyot)

1. Juana (mabak)
2. Yosias (sebol)
3. Yustina Paula (lumar)
4. Lisker (lumar)
5. Lasen (sebol)
6. Kilar Jonjon (mabak)
7. Petrus Tage (lumar)
8. Barnabas (madi)
9. Robin (lumar)
Saat
10. Katuk (lumar)
11. M. Apin (lumar) Pelaksanaan
Tiga Berkat 12. Andang (lumar) Vaksinasi
13. Ali Rustam Aji (lumar)
Wajib
14. Anyan (sebol)
15. Mian (sebol) Melaksanakan
16. Sandra Dora (sebol) Protokol
17. Rias Judas (sebol)
Kesehatan
18. Normayanti (sebol)
19. Udi (sebol) Dan
20. Pendi (sebol) Membawa
21. Lusiana Rempon (sebol) Kelengkapan
22. Jangeng (sebol)
Administrasi
23. Margareta Rita (sebol)
24. Sopiana. S (sebol) Berupa KTP
dan BPJS
1. Aman (sempayuk)
2. Dedeng (sempayuk)
3. Son Paat (sempayuk)
4. Kor (sempayuk)
5. Ngilo ( sempayuk)
6. Ijo (sempayuk)
7. Laji (sempayuk)
8. Korneliati (sempayuk)
9. Rachiming (sempayuk)
10. Elisabet (sempayuk)
Belimbing 11. Yadi (sansak)
12. Habel (sansak)
13. Ida Laila (sansak)
14. Natanael Akom (sansak)
15. Dabik (sansak)
16. Salit (sansak)
17. Yatin (sansak)
18. Matius (sansak)
19. Panijo (sansak)
20. Lidang (sansak)

1. Oktavianus Siran (baremada)

2. Paulus Garanse (barelamat)
3. Nangis (barelamat)
4. Amit (barelamat)
Lamolda 5. Lidia Piri (barelamat)
6. Tukul (barelamat)
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKAYANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS LUMAR
Jalan Raya Sanggau Ledo Km.16 Dusun Mabak Desa Tiga Berkat
Kecamatan Lumar Kabupaten Bengkayang

Lumar, 28 Mei 2021

Nomor : 445/ 247 / PKM-LMR Kepada
Lamp : - Yth. …………………………………..
Perihal: Jadwal Pelaksanaan Vaksinasi Tahap II di-
TEMPAT.

Melalui surat ini kami menyampaikan Jadwal Pelaksanaan Vaksinasi Tahap II di

Kecamatan Lumar (format terlampir). Adapun Kegiatan pelaksanaan vaksinasi tahap II akan
dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Senin, 31 Mei 2021

Waktu : 08.30 Wib – 12.00 Wib
Tempat : Garasi Puskesmas Lumar
Kelengkapan : 1. Kartu Tanda Penduduk (KTP)
2. Kartu BPJS (bagi yang memiliki)
3. Melaksanakan Protokol Kesehatan (3 M)
Vaksin yang digunakan pada pelaksanaan vaksinasi tahap II adalah vaksin Multidosis
(1 vial = 10 dosis), sehingga tidak dapat diberikan apabila peserta tidak mencukupi kuota.

Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.

Plt. Kepala Puskesmas Lumar

LENDRAYANI, S.ST
NIP. 19770911 200502 2 002