SUMPAH/JANJI PRAKTIK

UNTUK MENJAGA RAHASIA MEDIS

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

NAMA : DWIE ANGGIA WULANDARI

NIM : 2014901210104
INSTITUSI PENDIDIKAN : UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
PROGRAM STUDI : PROFESI NERS
TANGGAL PRAKTIK : 02 SEPTEMBER 2021 – 17 SEPTEMBER 2021
BERJANJI DENGAN MENGANGKAT SUMPAH AKAN MERAHASIAKAN SEGALA
HAL TENTANG INFORMASI MEDIS / KESEHATAN PASIEN RSUD DR. H. MOCH.
ANSARI SALEH BANJARMASIN YANG TERTULIS DIDALAM BERKAS REKAM
MEDIS PASIEN YANG SAYA KELOLA, KECUALI DIMINTA SECARA RESMI DAN
UNTUK KEPENTINGAN PENGADILAN.

JANJI KERAHASIAAN INI AKAN TETAP SAYA PEGANG SEUMUR HIDUP SAYA.
APABILA DIKEMUDIAN HARI SAYA MENGINGKARI JANJI INI MAKA SAYA SIAP
UNTUK MEMPERTANGGUNGJAWABKAN SESUAI KETENTUAN HUKUM YANG
BERLAKU DAN KEYAKINAN YANG SAYA ANUT.

BANJARMASIN, 02 SEPTEMBER 2021

SAYA YANG BERJANJI,

MATERAI
6.0000

DWIE ANGGIA WULANDARI