ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK Ny “W”

PANTI SOSIAL WHEDA TERATAI PALEMBANG

Diagnosa Perencanaan
No Tanggal Implementasi Evaluasi
Keperawatan Tujuan Intervensi Rasionalisasi
1 12 April Gangguan pemenuhan Tujuan jangka - Kaji status kesehatan - Diharapkan - Mengkaji status S:
2006 aktivitas s/d proses panjang : klien dan tanda vital dapat mengetahui kesehatan dan tanda Klien mengatakan
penuaan akibat - Aktivitas sehari- masalah yang vital seperti saat hanya dapat
perubahan bentuk hari tidak dihadapi klien pengkajian melakukan
tubuh (kifosis) terganggu. untuk menanyakan riwayat aktivitas ringan
memudahkan kesehatan nadi dan seperti menyapu
Data Objektif : Tujuan jangka intervensi tekanan darah. hanya di sekitar
- Kifosis pendek : perawatan. bednya.
- Menimba air di Dalam waktu 1 x 24 - Beri pendidikan - Diharapkan klien - Memberikan
sumur di Bantu jam kesehatan perubahan dapat menerima pendidikan kesehatan O:
orang lain - Kebutuhan yang terjadi pada keadaannya tentang perubahan Klien dapat
- Klien lebih banyak sehari-hari poster tubuhnya agar sekarang. postur tubuh klien menyapu di
duduk di depan terpenuhi klien dapat yang terjadi karena sekitar bednya,
pintu - Klien seperti : menyesuikan dengan proses penuaan yaitu jalan ke dapur
menyapu di bentuk tubuhnya. tilang menjadi mudah tanpa bantuan
Data Subjektif : sekitar bednya, rapuh dan kemampuan orang lain.
- Klien menyatakan berjalan ke wc jaringan untuk
tidak mampu tanpa di Bantu memperbaiki sel serta A:
melakukan kegitan orang lain. fungsinya berkurang Sebagian masalah
seperi : menyapu, - Anjurkan posisi yang - Diharapkan dapat - Menganjurkan posisi teratasi
menyeleber. nyaman bagi klien. memberikan rasa yang paling nyaman
- Klien mengeluh nyaman pada seperti : duduk dan P:
susah melakukan klien. berbaring. Intervensi di revisi
aktivitas karena - Bantu klien dalam - Dapat memenuhi - Membantu klien
bentuk tubuhnya. beraktivitas ringan. kebutuhan sehari- beraktivitas ringan
hari. seperti : jalan ke wc
tanpa bantuan orang
lain, memcuci piring
bekas makannya,
menyapu di sekitar
bednya.
 Diagnosa Perencanaan
No Tanggal Implementasi Evaluasi
Keperawatan Tujuan Intervensi Rasionalisasi
2 12 April Perubahan proses Tujuan jangka - Bantu klien - Diharapkan dapat - Membantu klien S :
2006 berpikir s/d daya ingat panjang : mengingat masa lalu mampu mengingat seperti : Klien mengatakan
menurun : - Klien dapat seperti : mendengar mengingat masa membantu mengingat tidak dapat
mengingat masa cerita klien. lalu. orang terdekat klien mengingat alamat
Data Objektif : lalu klien. menanyakan umur, dan umur.
- Ketika ditanya alamat dan tanggal
umur dan alamat Tujuan jangka lahir. O:
klien tidak ingat. pendek : - Ajak klien untuk - Klien dapat - Membantu klien untuk Klien dapat
- Lambat merespon Dalam waktu 1 x 24 berinteraksi seperti: menyebutkan mengingat dan menyebutkan
pertanyaan dari jam perawat menyebutkan nama perawat menyuruh klien nama perawat
perawat. - Klien dapat nama dan menyuruh yang di ajak mengulang kembali yang di ajak
mengingat alamat klien mengulangi berbicara. namanya. bicara dalam
Data Subjektif : dan umur. kembali namanya. waktu  3-4 jam
- Klien mengatakan - Klien dapat - Pertahankan dan latih - Diharapkan - Menanyakan pada tapi jika di Tanya
tidak ingat alamat menyebut nama daya ingat orientasi mempertahankan klien hari apa ini dan besok sudah lupa.
dan umur perawat yang nyata dengan orientasi daya tanggal berapa.
- Klien mengatakan berbicara menggunakan ingat klien. A:
susah mengingat padanya. kalender atau jam Masalah tidak
perawat yang - Klien dapat teratasi.
berbicara padanya. menyebutkan
hari dan tanggal P:
hari tersebut. Intervensi di revisi