Kuesioner Penelitian

HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP, DAN TINDAKAN TERHADAP

PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI DALAM PENANGANAN SAMPAH

MEDIS PADAPETUGAS CLEANING SERVICE

DI RSUD KABUPATEN BEKASI TAHUN 2016

I. Identitas Responden

1. Nomor Responden :

2. Nama :

3. Umur :

4. Pendidikan :

a. Tamat SD

b. Tamat SMP

c. Tamat SMA

d. Perguruan Tinggi

5. Masa Kerja :
Petunjuk : Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling tepat dan sesuai dengan

pendapat anda dengan memberi tanda silang ( x ) pada jawaban yang tersedia.

II. Pengetahuan

1. Apakah yang dimaksud dengan Alat Pelindung Diri (APD)?

a. Alat yang dipakai untuk melindungi diri dari penyakit akibat kerja

b. Alat melindungi diri dari kemungkinan timbulnya bahaya kecelakaan maupun

penyakit akibat kerja

c. Alat melindungi diri dari bahaya kecelakaan ditempat kerja

2. Apakah yang dimaksud dengan sampah medis itu?

a. Sampah yang berasal dari pelayanan medik, perawatan gigi, farmasi atau yang

sejenisnya.

b. Sampah sisa makanan dari dapur rumah sakit dan sampah dari halaman rumah sakit.

c. Sampah berasal dari kantor/ administrasi kertas, unit pelayanan (berupa karton,

kaleng, botol).

3. Apa saja syarat-syarat APD (Alat Pelindung Diri)?

a. Nyaman dipakai, harga mahal dan enak dipandang orang

b. Nyaman dipakai, tidak mengganggu sewaktu bekerja dan memberikan perlindungan

yang efektif

c. Bentuknya menarik, harga mahal dan enak dipandang orang

4. Apa kegunaan masker pada saat pengumpulan/pengangkutan sampah medis?

a. Menghindari bau tidak sedap

b. Melindungi diri dari gangguan kesehatan pernafasan

c. Menghindari cedera

5. Bagaimana sebaiknya pengangkutan sampah medis?

a. Menggunakan troli terbuka dan digabung bersama sampah non medis

b. Menggunakan troli khusus yang tertutup dan dipisahkan dari sampah non medis

c. Menggunakan troli terbuka dan dipisahkan dari sampah non medis

6. Untuk menghindari cedera pada tangan sewaktu bekerja sebaiknya menggunakan:

a. Sarung tangan khusus

b. Kain lap

c. Sarung tangan biasa

7. Untuk melindungi kaki terhadap kecelakaan-kecelakaan yang disebabkan benda-benda

tajam yang mungkin terinjak dan terpleset menggunakan :

a. Sepatu boot

b. Sepatu biasa

c. Sepatu kuli
8. Bagaimana penanganan akhir sampah medis?

a. Dikumpulkan dengan sampah non medis dan dibuang ke TPA

b. Dibakar dengan sampah non medis

c. Dipisahkan dari sampah non medis lalu dimusnahkan di Incinerator

9. Apa akibatnya bila tidak menggunakan alat pelindung diri dalam penanganan sampah

medis?

a. Tertusuk/tergores benda tajam, tertular penyakit infeksi

b. Terpapar debu dan pencemaran lingkungan

c. Tidak ada akibatnya

Petunjuk : Berikanlah respon sesuai dengan pendapat anda terhadap pernyataan dibawah

ini, berilah tanda ceklist ( √ ) pada kotak yang tersedia.

No Pertanyaan Setuju Tidak

Setuju
1 Penanganan sampah medis merupakan pekerjaan yang
wajib memakai APD.
2 Alat pelindung diri (masker, sarung tangan, sepatu
boot) sangat mengganggu saya saat menangani sampah
medis.
3 Saya merasa nyaman memakai sarung tangan saat
mengangkut sampah medis.
4 Saya merasa tidak nyaman memakai masker ketika
menangani sampah medis karena mengganggu saya
dalam berkomunikasi.
5 Saya lebih suka memakai sepatu biasa dibandingkan
sepatu boot saat saya bekerja menangani sampah medis.
6 Saya hanya memakai alat pelindung diri (sarung
tangan, masker, sepatu boot) jika disediakan oleh
rumah sakit.
7 Saya akan terhindar dari gangguan kesehatan jika saya
menggunakan APD saat saya menangani sampah
medis.
8 Saya akan memakai APD secara lengkap demi menjaga
kesehatan dan keselamatan pada saat saya menangani
sampah medis.
 Form Observasi (Ceklist) Tindakan Petugas Cleaning Service terhadap

pemakaian alat pelindung diri dalam penanganan sampah medis di RSUD Kabupaten

Bekasi Tahun 2016.

No Nama Pemakaian Alat Pelindung Diri Keterangan

Masker Sarung Tangan Sepatu Boots
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19