7. mengapa benjolan tersebut memiliki batas yang sulit ditentukan?

Benjolan atau tumor merupakan suatu pembengkakan akibat adanya massa. Benjolan yang
keras dapat kita curiga sebagai suatu neoplasma, neoplasma adalah pembengkakan atau benjolan yang
diakibatkan oleh pembentukan jaringan baru. Benjolan yang memiliki batas yang tegas dikarenakan
benjolan tersebut memiliki kapsul yang intake, jadi tumor tersebut akan diselubungi oleh kapsul dan
akan membatasi antara bagian sel-sel tumor dengan sel-sel sehat atau sel normal disekitar. Kapsul ini
terbentuk dari stroma jaringan sekitarnya karena sel parenkim akan atrofi akibat penekanan oleh sel
tumor yang membesar, stroma tumor juga berperan dalam hal pembentukan kapsul. Sehingga pada saat
dipalpasi maka akan dirasakan adanya batasan yang tegas dan hal ini ditemukan pada neoplasma yang
bersifat jinak, dimana tumornya hanya terkurung didalam kapsul. Sedangkan apabila pada saat
melakukan palpasi kita menemukan benjolan atau tumor tersebut memiliki batas yang sulit ditentukan
hal ini diakibatkan karena jaringan tumor tersebut tidak memiliki kapsul sehingga dapat menginvasi atau
menyusup ke jaringan sehat disekitarnya sembari merusak jaringan tersebut, akibatnya akan sulit
membedakan antara jaringan sehat dan tumor dari pemeriksaan palpasi, sehingga tumor akan teraba
tidak berbatas tegas, hal ini kita dapatkan pada neoplasma yang bersifat ganas. (Kumar, Abbas & Aster,
2015)

penekanan
penekanan akan
akan membentuk
membentuk
jaringan sekitar
jaringan sekitar terjadi
terjadi atrofi
atrofi sel
sel terbentuk
terbentuk stroma
stroma kapsul
kapsul yang
yang
oleh tumor yang
oleh tumor yang parenkim
parenkim jaringan sekitar
jaringan sekitar menyelubungi
menyelubungi sel
sel
membesar
membesar tumor
tumor

terdapat
terdapat batasan
batasan sel
sel tumor
tumor tidak
tidak sel
sel tumor terpisah
tumor terpisah
tumor/neoplasma
tumor/neoplasma yang
yang tegas pada
tegas pada dapat menginvasi
dapat menginvasi dengan sel
dengan sel
bersifat jinak saat melakukan jaringan sekitarnya sehat/normal
palpasi pada tumor
palpasi pada tumor yang
yang sehat
sehat disekitarny
disekitarny

Skema terbentuknya batasan yang tegas pada tumor

Gambar tumor jinak (fibroadenoma Gambar mikroskopik tumor jinak

payudara). Tumor berwarna coklat memiliki (fibroadenoma payudara) memiliki kapsul
kapsul, terlihat batasan tegas dengan dengan tegas memisahkan tumor dengan
jaringan payudara yang berwarna lebih jaringan sekitarnya. (Kumar, Abbas &
putih. (Kumar, Abbas & Aster 2015) Aster 2015)
 tidak ada batasan tidak dapat
apabila tidak sel tumor dapat
antara sel tumor membedakan sel
terbentuk kapsul menginvasi jaringan
dan sel sehat tumor dan sel sehat
pada tumor sekitar yang sehat
disekitarnya disekitarnya

tidak terdapat
tumor/ neoplasma batasan tegas pada
ganas benjolan saat
dipalpasi

Skema benjolan yang tidak memiliki batasan tegas

Gambar tumor ganas (karsinoma duktal
invasif payudara). Tumor tidak memiliki
kapsul, lesi mengalami retrasksi,
menginfiltrasi jaringan payudara sekitarnya,
dan sangat keras pada saat dipalpasi.
(Kumar, Abbas & Aster, 2015)
Gambar mikroskopik tumor ganas (karsinoma
duktal invasif payudara), menunjukkan invasi
sel tumor ke stroma payudara dan lemak,
berupa barisan atau kelompok sel tumor
(Kumar, Abbas & Aster 2015)

Sumber :

Kumar, V., Abbas, A.K., Aster, J.C. 2015. Buku Ajar Patologi Robbins Edisi 9. Singapore. Elsevier Saundres.