JUDUL : KHASIAT ANALGESIK OPIOID PADA NYERI KRONIS : META

ANALISIS TERBARU

Latar Belakang :
Pada umumnya, opioid hanya diberikan untuk pengobatan nyeri akut dan
kanker, sementara untuk pengobatan CNCP (nyeri kronis non kanker) seperti
arthritis, neuropatik dan nyeri pinggang, penggunaan opioid masih menjadi
kontroversi. Hal ini dikarenakan opioid dapat menghasilkan gangguan kognitif,
depresi pernapasan, toleransi dan kecanduan karena dapat mengaktifkan reseptor
opioid di otak. Namun, pengobatan CNCP menggunakan non opioid (misalnya
obat antiinflamasi nonsteroid, NSAID) dalam jangka panjang justru dapat dapat
menginduksi tukak lambung, perdarahan atau komplikasi kardiovaskular karena
penghambatan COX di mana-mana. Sehingga, perlu dilakukan penelitian untuk
melihat efikasi pengobatan farmakologis saat ini dengan cara membandingkannya
dengan pengobatan non farmakologis.
Penelitian sebelumnya mengenai meta analisis terbaru dari uji coba
terkontrol acak (RCT) antara opioid dan plasebo hanya menggambarkan rata-rata
pengurangan nyeri dan perbedaan rata-rata terstandarisasi (SMD) sehingga data
yang ada tidak dapat dibandingkan karena perbedaan metodologi dan studi yang
tersedia. Selain itu, hingga saat ini tidak ada metaanalisis, ulasan atau pedoman
yang secara numerik mengutip bahwa opioid lebih baik dibanding terapi lain
untuk CNCP.
Oleh karena itu, untuk mengatasinya dilakukan analisis efektivitas obat
analgesik dari tiga kelas obat: non-opioid, opioid lemah dan opioid kuat dalam
kaitannya dengan fisioterapi dan psikoterapi lainnya. Pada penelitian ini,
dilakukan lima meta-analisis yang independen dan metodologis dengan hanya
memasukkan RCT yang berkualitas tinggi, untuk menghindari kesalahan dari
menggabungkan data berkualitas tinggi dengan uji coba berkualitas rendah atau
tidak dipublikasikan. Analisis ini adalah perpanjangan dari kerja yang diprakarsai
oleh panel mengenai pedoman klinis untuk penggunaan opioid jangka panjang.
Maksud Penelitian :
Untuk melakukan studi analisis efektivitas obat analgesik dari tiga kelas obat:
non-opioid, opioid lemah dan opioid kuat dalam kaitannya dengan fisioterapi dan
psikoterapi lainnya.
Tujuan Penelitian :
Untuk menganalisis efektivitas obat analgesik dari tiga kelas obat: non-opioid,
opioid lemah dan opioid kuat dalam kaitannya dengan fisioterapi dan psikoterapi
lainnya.