PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN PAMULIHAN
TK SATU ATAP HAURNGOMBONG I
ALAMAT: Jalan-Simpang Prakanmuuncan no.55 Haurngombong Pamulihan

KERJASAMA TK SATU ATAP HAURNGOMBONG I

DENGAN UPT PUSKESMAS HAURNGOMBONG KECAMATAN PAMULIHAN
KABUPATEN SUMEDANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ARUM RUMYATI
Jabatan : Kepala Sekolah TK Satu Atap Haurngombong I
Sebagai pihak ke 1, melakukan kerjasama secara formal, berkelanjutan dan berkesinambungan
dengan :
Nama : AGNIA RESTU S.SKM.STr.Keb
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Haurngombong
Dalam hal ini bertindak sebagai pihak kedua dalam bidang kesehatan. Dan selanjutnya pihak
kesatu dengan pihak kedua melakukan perjanjian kerjasama dengan melakukan kondisi sebagai
nerikut:
1. Kepala Satuan Pendidikan melakukan Koordinasi apabila didapati ada warga
satuan Pendidikan yang terpapar Covid 19
2. Melakukan Tindakan dan Penanganan Khusus terhadap warga satuan
Pendidikanyang terpapar Covid 19
3. Pemeriksaan DDTK (Deteksi Dini Tumbuh Kembang) setiap tahun awal
pelajaran.
4. Penimbangan berat badan, pengukuran tinggi badan dan lingkar kepala setiap 3
bulan sekal
5. Pemberian vitamin A dan obat cacing setiap bulan Februari dan Agustus.
6. Penyuluhan mengenai Protokol Kesehatan dimasa Pandemi Covid 19
7. Pemeriksaan kesehatan setiap 1 tahun sekali.

Demikian surat kerjasama kemitraan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

DITETAPKAN DI : SUMEDANG
TANGGAL : 15 September 2021
Pihak Kesatu Pihak Kedua

Arum Rumyati Agnia Restu S.SKM,STr.Keb

NUPTK. 8948747650300062 NIP. 196412121983122001
 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN SUMEDANG
TAMAN KANAK-KANAK BPP ANGGREK
Jln. Cipelah Desa Mekarbakti Kec. Pamulihan – Kab. Sumedang 20259701 (45365)

PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN PAMULIHAN
TK SATU ATAP HAURNGOMBONG I
ALAMAT: Jalan-Simpang Prakanmuuncan no.55 Haurngombong Pamulihan

KERJASAMA TK BPP ANGGREK

DENGAN UPT PUSKESMAS HAURNGOMBONG KECAMATAN PAMULIHAN
KABUPATEN SUMEDANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MULYATI,SPd.Aud
Jabatan : Kepala Sekolah TK BPP ANGGREK
Sebagai pihak ke 1, melakukan kerjasama secara formal, berkelanjutan dan berkesinambungan
dengan :
Nama : AGNIA RESTU S.SKM.STr.Keb
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Haurngombong
Dalam hal ini bertindak sebagai pihak kedua dalam bidang kesehatan. Dan selanjutnya pihak
kesatu dengan pihak kedua melakukan perjanjian kerjasama dengan melakukan kondisi sebagai
nerikut:
1. Kepala Satuan Pendidikan melakukan Koordinasi apabila didapati ada warga
satuan Pendidikan yang terpapar Covid 19
2. Melakukan Tindakan dan Penanganan Khusus terhadap warga satuan
Pendidikanyang terpapar Covid 19
3. Pemeriksaan DDTK (Deteksi Dini Tumbuh Kembang) setiap tahun awal
pelajaran.
4. Penimbangan berat badan, pengukuran tinggi badan dan lingkar kepala setiap 3
bulan sekal
5. Pemberian vitamin A dan obat cacing setiap bulan Februari dan Agustus.
6. Penyuluhan mengenai Protokol Kesehatan dimasa Pandemi Covid 19
7. Pemeriksaan kesehatan setiap 1 tahun sekali.

Demikian surat kerjasama kemitraan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

DITETAPKAN DI : SUMEDANG
TANGGAL : 15 September 2021
Pihak Kesatu Pihak Kedua

MULYATI,SPd.Aud AGNIA RESTU S.SKM,STr.Keb

NIP.19680315 199403 2 006 NIP. 19641212 198312 2 001
 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN SUMEDANG
TAMAN KANAK-KANAK BPP ANGGREK
Jln. Cipelah Desa Mekarbakti Kec. Pamulihan – Kab. Sumedang 20259701 (45365)